产前诊断胎儿眼眶内畸胎瘤1例

孕妇,31岁,G2P1孕40周.产前B超检查:左枕前位,双顶径8.8cm,股骨长7.3cm,胎心134次/分,律齐,胎盘附着后壁,功能G-Ⅱ级,羊水量中等.于胎儿头部作冠状切时,见右眼球突出于眼眶外,右眼眶内探及一大约3.0cm×2.9cm的稍强回声,边界尚清,边缘尚规则,其内回声尚均匀(图1).左眼球位于眶内.超声诊断:1.左枕前位,单活胎;2.右眼眶内实质占位致右眼球外突.住院引产后尸检所见:右眼整个眼球突出于眼眶外,眼睑外翻,眼球内部结构正常.右眼眶内及眶后见一大约6.4cm×4.0cm的灰色团块,有包膜但不完整,向上颌窦浸润.病理诊断:符合良性畸胎瘤.     

右眼眶腺泡状软组织肉瘤超声表现1例

患者女,2岁.因2个月前发现右眼眶下缘肿物,赤豆大小,无明显疼痛,无皮肤破溃,肿物逐渐增大到本院就诊,门诊以右眼眶占位病灶入院.体格检查:右眼睑较左眼小,右眼球稍突出向上移位,右眼眶下缘局部皮肤呈暗紫色,可触及一约2.0 cm×2.0 cm的肿块,表面光滑,质中,边界尚清,活动度可,无明显压痛.     

超声诊断儿童眼眶横纹肌肉瘤并复发1例

正患儿女,6岁,发现右眼肿物半个月,表面略呈青紫色,无明显疼痛。体格检查:右眼眼球向外前方突出,结膜无充血;右眼外眦处见一0.5 cm瘢痕,前房深浅正常,房水清,双眼瞳孔等大等圆,对光反射敏感;晶状体及玻璃体透明。眼底:右眼视盘边界清晰,色正,黄斑中心凹反光,未见视网膜出血、水肿及渗出。左眼未见明显异常。术前超声检查:右眼眶近鼻侧探及一大小约3.0 cm×1.5 cm的团块状实性低回声,边界尚清,形态欠规则,回声不均匀,右眼球受压向外移位,双眼球内未见明显异常回声;CDFI于团块内探及丰富血流信号(图1);脉冲多普勒可探及低速高阻动脉频谱,峰值流速30 cm/s,阻力指数0.8。超声提示:右眼眶近鼻侧实性肿块,考虑泪腺多形     

眼眶上皮样血管内皮瘤2例

<正>例1女性,47岁。左眼球突出伴视力下降1个月。检查:左眼视力0.6,左眼眼球轻度突出,各方向运动自如;右眼无明显异常。CT:左眼球稍前突,球后肌锥内可见一类圆形占位性病变,边界清楚,大小1.8 cm×2.1 cm,增强后明显不均匀强化。临床考虑神经鞘瘤。遂行左眼眶内肿物摘除术,术后未行放、化疗,随访近3年,无复发。例2男性,12岁。左眼眶发现肿物1个月,检查:左眼视力0.25,上睑下     

左眼眶纤维组织细胞瘤超声表现1例

患者男,62岁.主因"左眼眶肿物摘除术后4年,视力下降1年,伴眼球突出,自觉左眼眶内肿物再次增大"就诊.专科查体:右眼视力4.9,左眼4.4;左眼闭合不全,眼睑抬举受限,下眼睑皮肤饱满前凸,可触及一枚中等硬度肿物,边界不清,位置固定,无压痛,眼球受压向前、向颞上方突出移位,向下运动受限.     

超声诊断儿童眼眶横纹肌肉瘤并复发1例(附文献复习)

目的：探讨儿童眼眶横纹肌肉瘤超声声像图特点。方法：回顾性分析1例儿童眼眶横纹肌肉瘤及复发的临床资料并复习相关文献。结果：患者女岁6。发现右眼肿物半月余。入院术前超声检查：右眼眶近鼻侧探及大小约3.0cm×1.5cm的实性低回声团块边界尚清,欠规则回声不均匀,右眼球受压向外移位,双眼球内未见明显异常回声。CDFI:团块内探及丰富血流信号,PW可探及低速高阻动脉频谱,PSV:30cm/s,RI:0.8。诊断意见：右眼眶近鼻侧实性肿块考虑横纹肌肉瘤可能性大,泪腺多形性腺瘤(恶变）待排。患儿全麻下行右眼眶肿瘤摘除术,术后病理：(右眼肿物)恶性肿瘤,符合横纹肌肉瘤。结论：儿童眼眶横纹肌肉瘤较少见,其超声表现具有一定的特征性,掌握这些特征有助于超声医师对此病的诊断。     

少见眼眶内游离化骨1例

1　病例报告女 ,1 6岁。1 997- 0 6 - 0 6就诊于哈市某医院 ,视力双眼 1 .2。主诉 :左眼球突出 0 .5a。检查 :眼裂右眼 1 0 mm,左眼 1 2 mm,眼球突出度右眼 1 4mm,左眼 2 0 mm。在眼球与眶缘之间未触到肿物。左眼底正常。超声检查右眼球后壁距眶壁 1 .5cm,左眼2 .0 cm。X线拍片     

眼眶朗格汉斯细胞组织细胞增生症超声表现1例

患儿男,7个月.因右眼眶部肿大数月余入院检查.体格检查:右眼眶前肿大,触及4.O cm×2 0cm的肿块,表面光滑,质中,活动度差,略有压痛.超声表现:右眼眶颞侧缘皮下软组织增厚,内见一大小约4.1cm×2.2cm混合回声肿块(图1),边界尚清,内部回声不均匀,可见蜂窝样低-无回声区及一大小约0.6 cm×0 2 cm强回声斑点后伴声影.     

1例经颞侧开眶术治疗眼眶平滑肌瘤的观察与护理

平滑肌瘤是平滑肌细胞构成的良性肿瘤,发生于含有平滑肌的器官和血管,但原发于眼眶内者甚为罕见。眼眶平滑肌瘤对放射线和药物治疗均不敏感,手术切除是较好的治疗方法[1]。我科于2 0 0 6年2月2 7日成功实施1例经颞侧开眶球后肿瘤摘除 视神经减压 眶减压术治疗左眼眶平滑肌瘤,经精心治疗、护理获得较满意的疗效。现报道如下。1临床资料患者,女,2 3岁,因无明显诱因左眼前突1年余,程度逐渐加重,无红、痛,伴视力下降,经CT检查诊断为“左眼球后肿物、压迫视神经”入院。专科检查:左眼裸眼视力0.0 6,矫正视力0.3;左眼球突出度2 0 mm,右眼突出度1 …     

眼眶孤立性纤维性肿瘤超声表现1例

患者女,25岁,已婚,因发现"左侧眼球突出"9个月入院.眼科检查:VOD 1.0、VOS 0.3,右眼球突出16 mm,左眼球突出23 mm,左侧上眼眶皮下未扪及包块,无红肿、压痛,左眼球向外、向上运动受限;眼前节(-),眼底(-),眼压:正常(Tn).入院诊断:左眼眶肿瘤?超声表现:双侧晶状体及玻璃体未见明显异常.左眼球后软组织内可见一大小约2.5 cm×1.8 cm×1.3 cm的实性低回声肿块(图1),形态欠规则,边界欠清楚,内部回声不均质.彩色多普勒血流显像:包块内可见较丰富的血流信号(图2),频谱多普勒探测为动脉频谱,RI:0.57.     

B超诊断眼眶巨大包虫病1例

患者女,14岁。以眼眶囊肿性质待查入院。主诉右眼进行性视力下降4年。全身未见异常。眼部检查:视力右0.03,左1.5;右眼上睑下垂,下睑外翻,眼裂闭合不全;在右眼眶上方自鼻侧达外眶缘可触及一囊性肿物。采用3.5 MHz线阵探头B超探测右眼,用水囊介入,可见右眼眶增大,在右眼玻璃体外缘靠鼻侧可探及一卵圆形有明显包膜的无回声暗区,大小为40×30mm,该暗区内壁光滑完     

超声诊断右眼眶外表皮样囊肿1例

患者男,50岁,右眼眶外上方长一肿物50年,近2年来明显增大.查体：右眼眶外上方可见大小约5 cm×5 cm×5 cm肿物,质软,触之有囊状感,有移动,无压痛,表面光滑并可见散在新生血管,基底部似与骨质粘连,活动好,眼睑及眼球大小、位置、转动未见明显异常（图1）.     

Mikulicz病一例报告

1临床资料患者男,57岁。因双颌下肿块2年,右眼突伴胀痛3个月于2006年9月23日入院。体检:T36.7℃。右上睑肿胀,右眼球突出,结膜充血,附有分泌物,右眼眶外上方可及3 cm×2.3 cm肿块,质软,无触痛,眼球无压痛,视力正常。左眼未见异常。声音无嘶哑,腮腺无肿大。左右颌下分别可触及约     

彩超诊断眼眶内巨大血肿1例

患者女，46岁，右眼拳击伤致视物不清2d来诊。眼科检查：右眼视力眼前手动，右眼球突出，眶压高，结膜充血。CT检查：疑右眼眶内血肿。彩超检查：右眼眶内视神经鼻上方可见一类高形低回声区，最大直径25mm，边界清，其内部为密集弱回声光点，     

颈外动脉海绵窦瘘致眼上静脉扩张1例

患者女,39岁.半年来自觉头内有隆隆响声,平躺时影响睡眠.1个月前右眼开始肿胀明显,眼结膜红肿,下结膜外翻,眼球充血.查体:视力右眼光感(Lp)/1m,眼球充血,右眼突出25mm,左眼突出13mm,瞳距115mm.右眼结膜充血水肿,小血管扩张纡曲.下眼结膜外翻,眼结膜突出于眼裂外,不能闭眼.上眼结膜病变较下结膜稍轻.眼球不能运动.眼眶区触诊,可感到轻,中度搏动,听诊时搏动较明显.颅内杂音较轻.B超检查:眼上静脉扩张.CT检查:水平位右眼眶内在上直肌下,视神经上方,有一从右后向左前下斜行扭曲的条索状物.做MPR重建,水平位可见条索状物为眼上静脉增粗.全脑血管造影检查:将导管放入右侧颈内及颈外动脉行正、侧、斜位造影,见右上颌动脉远端分支扭曲,于动脉早期,即见造影剂漏入右海绵窦,并向眼上静脉返流,眼上静脉明显增粗扭曲,右眼眶区染色较浓,右颈内外动脉均未见异常.右颈外动脉海绵窦瘘,右眼上静脉明显增粗扭曲,右眼动脉未见明显异常.手术证实为颈外动脉上颌动脉分支海绵窦瘘,致眼上静脉扩张扭曲(图1～5).     

超声诊断先天性小眼球合并囊肿一例

患儿男,1个月大,为足月、剖腹产,无产伤及窒息史。因患儿出生后家长发现其右眼球突出眶外,呈椭圆形,浅红色,生长迅速,来我院眼眶病科就诊,门诊以“右眼眶囊肿”收入院。自发病以来患儿饮食、大小便及睡眠正常。患儿父母均体健,无肝炎、结核等传染病及其他家族遗传性疾病史。查体:右眼眶内容物突出睑裂外(图1),凸出部分为2.5cm×2.0cm×2.0cm,未见眼球,眼球突出度无法测量。CT检查示:右眶部囊性肿物,后上方似有小眼球(图2);MR扫查示:不规则或类圆形囊性占位病变,眼球偏小(图3)。超声检查:右眼眶内可见囊性无回声区,轮廓尚规整,边界尚清晰,…     

泪腺恶性混合瘤1例

患者男性，47岁。因左眼球前凸10年余，近期眼球前凸加重，伴视物障碍、局部疼痛及头痛入院。查体：视力左40，右5．0。左眶压饱满，眶内外侧缘可触及一不规则肿物，质硬，固定。眼底见放射性压痕，视网膜静脉轻度充血。CT检查：左眼外直肌外侧见一约3．0cm×2．8cm×2．0cm大小软组织肿块影，边线不规则。左眼环外后缘受压凹陷，视神经前段轻度受压，眼球前凸。周围骨质结构未见明显异常改变。手术见肿物位于左眼眶内泪腺窝，行手术广泛切除送检。病理检查巨检：灰白色不规则肿物回个2.5cm×2．5cm×1．7Cm，表面较粗糙，无包膜。切面呈…     

角膜畸胎瘤

男,8岁。出生时即发现右眼角膜有一绿豆大肿物,粉红色,固定不动,随年龄而逐渐增大。视力:右0.1左1.5。右颞侧角膜及近角膜缘的结膜表面有-0.7×0.7cm圆形肿物,内侧连瞳孔缘起0.4cm,光滑,边界清,有新生血管,周围无充     

眼眶脑膜-脑膨出二例误诊

【例1】　男,23岁。右眼球突出15年,加重1年,在当地医院诊为“眶内肿瘤(血管瘤)”,转来我院眼科治疗。眼科检查:右眼视力4.6,眼球向正前下方明显突出。上睑抬举受限,右眼球结膜轻度充血,角膜清,瞳孔圆,对光反射存在,晶体、玻璃体未见异常。眼底:视乳头边缘轻度模糊,动脉较细,静脉迂曲。右眼球突出,在用力或低头时更为明显,用手轻压眼球,眼突明显减轻;可触及眼球搏动,听诊无血管杂音。彩色多普勒检查:右眼眶内囊性包块,后界不清。头颅CT报告:颅前窝小,颅中窝大,蝶骨小翼缺失,蝶骨大翼部分缺失,脑组织外突于右眶内。诊断:眼眶后部脑膜-脑膨出…     

后巩膜炎1例

病案报告 :患者 ,女性 ,1 4岁。因右眼红、肿、疼痛伴视力下降 1月于 2 0 0 1 1 0 5当地医院就诊。检查视力左眼 1 5 ,右眼CF/30CM。左眼 (- )。右眼上眼睑轻肿胀 ,颞侧球结膜充血 ,角膜透明 ,KP (- ) ,AR(- )。 0 5%托吡卡胺散瞳 ,黄斑 ,后极部视网膜水肿 ,静脉迂曲 ,反光消失。双眼活动好。右眼多普勒检查提示 :球后颞侧出现约1 9× 1 0× 1 6mm的强回声 ,边界清楚 ,团块周边及内丰富的血流信号。D超诊断 :右眼球后占位病变 (眼眶血管瘤 ?)2 0 0 1 1 0 9再就诊 ,右眼红伴视力下降 1月。视力左眼 1 5 ,右眼 0 7。右眼颞侧深…