175例体检心电图ST-T改变对高血压心脏病合并冠心病诊断的探讨

高血压心脏病是冠心病发病的主要危险因素，长期高血压心脏病可促使冠状动脉粥样硬化的形成及发展并使心肌耗氧量增加，出现心绞痛、心肌梗死合并冠心病。临床上目前诊断措施仍是使用有定位导联的ST-T动态改变，动态心电图捕捉到ST-T动态改变，运动平板试验阳性。结合病人临床症状做出诊断。本文主要通过体检心电图ST-T动态改变讨论诊断高血压心脏病合并冠心病诊断价值。     

Brugada心电图ST段及T波电交替2例

患者1为45岁男性,因肺部感染、发热伴晕厥(晕厥时心电图证实为室颤)收治:患者2为35岁男性,上呼吸道感染、发热伴胸痛收治.2例患者既往均无高血压、器质性心脏病病史,无晕厥发作史,无家族成员猝死史.发热时(T≥38.5℃)心电图可见典型的1型Brugada波,表现为右胸导联J点显著抬高,ST段穹隆型上抬≥2 mm.T波倒置.     

心源性晕厥患者动态心电图1例分析

1 病历摘要 患者，女，74岁，因晕厥发作30min入院。经病史、体检、心电图、CT等检查均未发现晕厥的直接原因。于2007年5月29日16时开始动态心电图检查，次日凌晨小便后出现晕厥，经平卧、按压人中等紧急措施后缓解，动态心电图回放：2：21：45出现窦性心动过速，ST段压低2．6mm，持续近40min后出现三度房室传导阻滞，室性停搏持续5．7s。     

高血压性心脏病合并冠心病的心电图诊断

高血压病是冠心病的主要危险因素，高血压性心脏病合并冠心病是一种较为常见的临床表现。因冠状动脉造影（CAG）尚未被临床普及，目前诊断措施仍使用定位导联ST—T动态改变，动态心电图扑捉到ST—T动态改变、运动平板试验阳性，结合病人临床症状作出诊断。本文通过CAG方法，评价以上心电图改变诊断高血压心脏病合并冠心病的价值。     

1例应用植入式心电图记录仪患者的护理

晕厥是一组临床症状的综合表现,表现为一过性突然的意识丧失,发作时通常出现猝倒.症状具有自限性,可以自发且完全的恢复正常,一般持续时间很短.晕厥为全脑(主要是脑干)一过性血流灌注减低所致[1].     

阵发性Brugada波2例分析

对阵发性Brugada波2例分析如下。 1病历摘要例 1：男，31岁。于2007-08-13来院体检。近0．5a年偶有心悸、胸闷等症状出现，无晕厥、器质性心脏病史，无家族性猝死史。体格检查：呼吸、血压均正常，胸透、心脏超声检查亦未见异常。12导动态心电图示：     

饮酒后心电图出现Brugada波1例

患者,男,34岁,主因呕吐22小时,加重伴胸闷、胸痛4小时于2006年3月8日入院.患者于入院前22小时,饮酒后出现精神萎靡、欲睡,继之反复呕吐,呕吐物为胃内容物,伴烧心,无反酸.社区医院按酒精中毒予以静脉补液、纳络酮入壶,治疗效果不佳.14小时前出现烦躁不安,不能入睡,予以地西泮(安定)5 mg缓慢静脉注射,数秒钟后意识丧失,呼吸微弱.经抢救数分钟后意识渐恢复,呼吸恢复正常,当时测血压正常.4小时前再次呕吐,伴胸闷、胸痛、心悸,遂转至河北医科大学第二医院.     

100例冠心病患者应用动态心电图与常规心电图诊断的对比分析

谈论100例冠心病患者应用动态心电图与常规心电图诊断的对比分析。选取我院冠心病的病人100例,均选自为2014年6月~2015年6月期间,分别进行动态心电图和常规心电图的检验,检验病人的心律失常的情况,对两组不同的检验方法中病人的检验结果实行比较。在病人的心律失常的情况,动态心电图的检验结果的阳性诊断结果大于常规心电图的阳性诊断检验结果,差别具有统计学意义(P<0.05)。动态心电图的异常检出的情况大于常规心电图,差别具有统计学意义(P<0.05)。在检验心律失常的情况上,动态心电图的检验结果更理性,具有重要的临床诊断价值。     

评判性思维在1例糖尿病合并冠心病患者护理中的应用

评判性思维是有目的和自我调节的判断，以及由此产生的解释、分析、评价和推理，并对判断所依据的证据、概念、方法、标准和背景资料进行解释。目前评判性思维在护理研究工作大都仍集中在护理教学和理论研究领域，本文结合1例糖尿病合并冠心病的病例，阐述护士在护理过程中结合护理程序如何应用评判性思维，现报道如下。     

感染性休克合并呼吸窘迫综合症抢救成功1例

呼吸窘迫综合症(ARDS)是临床危重症，现将本院收治的呼吸系统感染致休克并出现ARDS抢救成功1例报告并分析如下：     

老年人短阵室性心动过速动态心电图150例分析

目的:探讨老年人短阵室性心动过速的动态心电图特征及临床意义.方法:对150例老年心脏病患者的动态心电图检出结果进行统计分析.结果:150例共记录到短阵室性心动过速2132阵,平均4.8跳/阵;平均提前指数(1.46±0.30);平均易损指数(0.54±0.09);偶联间期≤400 ms 26例.结论:短阵室性心动过速是老年器质性心脏病易出现的较高级别室性心律失常,但若提前指数>1、易损指数<1,一般不会引起心室颤动,预后良好.     

低钾血症诱发Brugada综合征猝死一例

患者男,33岁,于下午工作中突然出现呼吸浅慢,意识丧失,约8min后送至附近医院急诊室,途中其同事给予胸外按压,至急诊室后立即心肺复苏术,胸外按压,气管插管,呼吸机辅助呼吸,心电图示室颤,给予360J电除颤2次,抢救30mirt心跳、呼吸恢复,当时心电图无典型BrS样改变（图1A）。     

冠心病合并糖尿病126例饮食护理

对126例冠心病合并糖尿病患者加强饮食护理.根据患者饮食的综合要求,对其实施个体化饮食指导.通过饮食控制使患者一方面达到了控制血糖和体重的目的,另一方面也满足了患者美食的需求,而且还减少了心血管事件的发生,提高了患者饮食治疗的依从性和生活质量.     

肺心病合并急性呼吸道感染致酷似心肌梗塞心电图1例报告

患者男性，72岁。以“肺心病合并急性呼吸道感染”于1993年12月5日入院。查体：体温38．4℃．脉搏118次／分，呼吸50次／分，血压20／9KPa。患者神志恍惚，张口呼吸,口唇无紫绀。颈软，颈静脉怒张,胸廓呈桶状，肋间隙增宽．叩诊呈过清音。双肺均可闻及大量干湿性罗音。心率     

2型糖尿病合并脑梗死患者脑CT、心电图、血脂分析

2型糖尿病合并脑血管病临床上屡见不鲜，特别是缺血性脑血管病，病情的预后和血糖水平密切相关，我对2001年10月以来在我院就诊的40例2型糖尿病合并脑梗死患者的脑CT、心电图及血脂进行观察，报道如下。     

1例高龄尿毒症合并冠心病患者行维持性血液透析的护理

随着社会的老龄化和透析技术的进步，一些高龄尿毒症患者需要进行维持性血液透析（以下简称血透）的人数也逐渐增加，但此类患者由于各系统衰老和多种疾病的存在，尤其是合并心血管疾病时，常有血流动力学的改变，而血透是一种增加心脏负荷的治疗方法，治疗过程中的超滤脱水更易致血流动力学不稳定而发生心绞痛、心律失常、心衰、低血压等心血管并发症。江苏省扬中市人民医院血透中心2005年1月10号收治1例高龄尿毒症合并冠心病患者，至今行血透已2年多，生存完好，生活质量也有明显提高，现将护理体会介绍如下。[第一段]     

冠心病合并糖尿病患者的血脂检测结果分析

目的探讨冠心病合并糖尿病患者的血脂检测结果。方法 2010年3月至2015年3月该院收治的冠心病合并糖尿病患者60例纳入A组,同期收治的单纯糖尿病患者60例纳入B组,另外选择同期健康体检者60例纳入C组,比较3组患者的血脂检测结果。结果 A、B组患者血脂中总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白及载脂蛋白B水平明显高于C组(t=2.193 2,P0.05;t=2.003 2,P0.05;t=2.019 0,P0.05;t=1.979 4,P0.05),高密度脂蛋白和载脂蛋白A1水平明显低于C组(t=1.995 3,P0.05;t=1.987 3,P0.01);A组患者血脂中总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白及载脂蛋白B水平明显高于B组(t=2.019 0,P0.05;t=1.979 4,P0.05;t=1.987 3,P0.05;t=2.011 1,P0.05)。结论冠心病合并糖尿病患者的血脂水平异常常常没有明显的症状,但对其密切监测血脂水平,及早控制血脂升高,可减少动脉粥样硬化,减少心血管事件的发生。     

肺心病合并冠心病59例临床分析

目的研究肺源性心脏病（肺心病）合并冠心病的临床特点,为疾病的诊断治疗提供临床依据。方法选择肺心病合并冠心病患者59例作为观察组,单纯性肺心病患者60例作为对照组,比较两组患者的发病危险因素、临床症状、心电图改变、影像学检查结果并进行分析,对肺心病合并冠心病患者的临床特点进行探究。结果观察组高危因素如吸烟、糖尿病、高血压、高脂血症明显高于对照组;观察组心绞痛、夜间阵发性呼吸困难、右心衰竭、心律失常、肺部感染等症状的发生率明显高于对照组;心电图结果显示,观察组房室传导阻滞、陈旧性心肌梗死、心房颤动、ST-T改变等异常心电图发生率明显高于对照组;影像学胸片检查结果显示,观察组单纯性左心室增大或右心室增大、两侧心室同时增大、主动脉钙化发生率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论肺心病合并冠心病患者的临床表现、心电图以及影像学检查结果有相应的特征性改变,医务人员在进行临床诊断时应综合分析,提高诊断准确率,及时给予正确治疗方案对病情的控制和预后尤为重要。     

49例甲亢性心脏病患者心电图分析

目的：分析甲亢性心脏病心电图表现，总结甲亢性心脏病心律失常的常见类型。方法：对本院49例甲亢性心脏病的心电图进行回顾性分析。结果：49例患者中持续性心房颤动25例，窦性心动过速8例，频发性室性早搏5例，其他类型9例。结论：在所有甲亢性心脏病患者的心律失常中以房颤和窦性心动过速最为常见。     

十二导动态心电图多型Brugada波1例分析

对十二导动态心电图多型Brugada波1例分析如下.1 病历摘要男,64岁.以发作性头晕就诊,无高血压病史.常规心电图示:窦性心律,HR 65次/min,P-R间期180 ms,QRS 114ms.体格检查t BP:125/70mmHg,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,心脏超声、血生化均未见异常.图A:窦性P波规律出现,HR 78次/min,V1～V3导联ST段抬高0.1～0.3 mV,V2导联J波增大,ST段呈下斜型抬高达0.3 mV,T波倒置.图B:窦性P波规律出现,HR 55次/min,V1～V3导联ST段抬高0.1 mV,V2导联ST段呈马鞍型抬高,V1导联T波正负双向.心电图诊断:窦性心律,Brugada波(Ⅰ型、Ⅱ型).