延边地区无偿献血者Rh血型分布调查

目的研究延边地区Rh系统不规则抗体的产生与无偿献血者Rh血型分布的关系。方法采用微量板技术和试管法检测787份检验合格的无偿献血者标本Rh血型D、C、c、E、e5种抗原。结果表现型:DCcEe(37.10%)>DCCee(35.45%)>DccEE(10.42%)>DCcee(8.51%)>DccEe(4.70%),组合体频率DCe(0.5719)>DcE(0.3113),基因频率C>c,D>d,e>E。调查值与我国部分地区无偿献血者Rh血型分布相比Rh表现型、基因组合体频率及基因频率有一定的差异。表现型频率DCcEe>DCCee,而国内文献报道是DCCee>DCcEe。E基因频率(0.3312)高于福州(0.2543)、成都(0.2267)、广东佛山(0.2069)等地区无偿献血人群[5～7]。结论延边地区Rh系统不规则抗体与本地区血型抗原分布特点有一定的联系,有待进一步研究。     

临床输血患者Rh血型表型分布及罕见DCCEE表型的研究

目的探讨临床输血患者Rh血型表型的分布特征。方法用抗-D、抗-C、抗-c、抗-E及抗-e的试剂分别与患者的血液标本进行凝集反应,明确Rh血型表型分布特点。结果 18 114例患者中,其中RhD阳性18 010例,RhD阴性104例。各表型的构成情况为:DCCee 7427例(占41.00%),DCcEe表型6 634例(占36.62%),DCcee表型1701例(占9.40%),Dcc EE表型1 390例(占7.67%),DccEe表型644例(占3.56%),DCCEe表型108例(占0.6%),Dccee表型86例(占0.47%),DCcEE表型19例(占0.10%),DCCEE表型0.01%;dccee表型50例(占0.28%),d Ccee表型41例(占0.23%),dccEe表型6例(占0.03%),dCcEe表型4例(占0.02%),dCCee表型0.02%。结论 RhD阳性患者以DCCee和DCcEe这2种表型为多见,RhD阴性患者以dccee和d Ccee这2种表型为多见。     

浙江丽水地区畲族献血人群ABO及Rh血型分布调查

目的了解丽水地区畲族献血人群ABO及Rh血型分布及基因频率,为该地区少数民族聚居地的采供血工作及临床合理用血提供参考依据。方法选择1 437例非血缘关系的丽水地区畲族献血者标本进行ABO血型及Rh血型D、C、c、E、e抗原鉴定和分析。结果 1 437例标本ABO血型分布特征为O(41.89%)>A(27.42%)>B(23.45%)>AB(7.24%);Rh(D)阴性5例,频率为0.348%;1 437例标本Rh分布特征为DCCee(0.4203)>DCcEe(0.3466)>DccEE(0.0821)>DCcee(0.0779)>DCCEe(0.0334)>DccEe(0.0244)>DCcEE(0.0104)>dc-cee(0.0035)>Dccee(0.0007)=DCCEE(0.0007)。筛选出1例稀有的DCCEE表型标本。结论浙江丽水地区畲族献血人群ABO、Rh血型分布符合国内南方少数民族的分布特征。同时,稀有的DCCEE表型出现频率高于英国人群中<0.01的频率,以及我国其他地区人群中相应表型的出现频率。     

聊城市Rh血型表型库的建立

目的了解聊城市献血者Rh不同表型、RhD(-)、部分D、弱D和Del分布,建立Rh血型表型库。方法对聊城市2009年2月～2011年5月的85 381名次初次无偿献血者进行RhD初筛,初筛阴性者再进行RhD(-)确认和表型检测,随机抽取18 317名次RhD(+)无偿献血者进行表型检测,并建立Rh血型系统表型数据库。结果 Rh D(-)211人,弱D 19人,Del82人;RhD(-)献血者各表型中dccee比例最高,其后依次为dCcee和dccEe;RhD(+)献血者各表型中DCCee比例最高,其后依次为DCcEe和DCcee。结论研究无偿献血人群Rh血型分布,建立Rh血型表型数据库,对保证合理计划用血及应急供血具有重要的临床意义。     

新疆北疆地区不同民族人群Rh血型分布

目的了解新疆北疆地区汉族、哈萨克族、维吾尔族、回族人群Rh血型系统表型的多态性,为临床科学、安全输血提供依据。方法整群随机抽取新疆北疆地区汉、哈、维、回族人群的无关个体1 826人(其中汉族418人、哈族644人、维族512人、回族252人),用抗-D、抗-C、抗-c、抗-E、抗-e单克隆抗血清,采用试管法检测Rh抗原。盐水法RhD阴性样本,采用间接抗人球蛋白试验确认。结果 4个民族1 826人中,Rh(D)阴性个体41人,其中汉族1人、哈族19人、维族20人、回族1人。汉族d基因频率0.048 9、Rh(D)阴性率为0.24%;哈萨克族d基因频率为0.171 8、Rh(D)阴性率为2.95%;维吾尔族d基因频率为0.197 7、Rh(D)阴性率为3.91%;回族d基因频率为0.063 0、Rh(D)阴性率为0.40%。汉族、维族、回族人群以DCCee>DCcE->DCcee>DccE-,而哈族以DCcE->DCCee>DCcee>DccE-,并有分布较为广泛的特征。基因组合体频率均以CDe最高,cDE次之,分别为汉族0.670 7、0.236 1,哈族0.552 6、0.262 7,维族0.497 5、0.268 0,回族0.657 6、0.342 4。cde频率以哈族0.107 7、维族0.147 7远高于汉族0.032 6回族0.045 8。结论新疆北疆地区汉族、哈萨克族、维吾尔族、回族人群Rh血型表型分布,以汉族、维族和回族DCCee高于DCcE-,哈族DCcE-高于DCCee。哈萨克族、维吾尔族人群Rh(D)阴性比例远高于汉族、回族,分布频率及表型介于于白种人和东方人之间,并具有本民族的特点。     

D抗原阳性个体及无效等位基因携带者RHD基因数目测定

目的　测定Rh血型D抗原阳性个体的RHD基因数目。方法　采用聚合酶链式反应 限制性片段长度多态性 (PCR RFLP)技术 ,扩增 10名D阳性、5名弱D、2 5名Del表型和 12名携带无效等位基因的Rh阴性个体的RH基因座位下游盒子和融合盒子序列 ,产物经DNA限制性内切酶PstI消化后电泳 ,以 5份经血清学和序列分析基因分型方法确认的D阴性样本作为RHD-/RHD-纯合子对照 ,鉴定RHD+ /RHD+ 或RHD+ /RHD-基因型。结果　 10名D阳性个体均为RHD+ /RHD+ 纯合子、5份弱D样本及 12名携带无效等位基因的Rh阴性个体全部为RHD+ /RHD-杂合型。 2 5名Del表型个体中 9人为RHD+ /RHD+ 纯合型 (36 % ) ,其中 6人Rh表型为DCCee、3人为DCcee ;另 16名Del个体为RHD+ /RHD-杂合型 ,Rh表型均为DCcee。结论　D阳性个体RHD+ /RHD+ 纯合型多见 ,弱D型个体以RHD+ /RHD-杂合型为主 ,在Del表型个体存在高比率的RHD+ /RHD+ 纯合型 ;携带无效等位基因的个体多为RHD+ /RHD-杂合型     

南充市Rh阴性献血者血清学表型和不规则抗体调查

目的调查南充市Rh阴性无偿献血者的血清学表型和不规则抗体情况。方法应用血型血清学方法对初检Rh阴性的献血者进行Rh阴性确认、血清学表型鉴定及不规则抗体筛选鉴定。结果在433份送检标本中共确认Rh阴性402份(92.8%),检出D变异体23份(5.3%),其余8份(1.9%)为检验科RhD检测错误;共检出不规则抗体12份,在Rh确认阴性献血者中检出7份抗-D(1.7%);Rh阴性献血者的血清学表型分布结果主要以dccee和dCcee为主,其余为dCCee、dccEe和dCcEe。结论通过本次调查,掌握了南充市Rh阴性无偿献血者的血清学表型和不规则抗体的分布情况,保障了临床Rh阴性患者输血安全性、有效性和及时性。     

湖北汉族RhD阴性住院患者Rh表型分布特征研究

目的探讨湖北地区汉族RhD阴性住院患者Rh表型的分布特征。方法采用3个不同批号的抗-D血清对筛查的RhD阴性患者标本进行确认,612例确认RhD阴性患者标本用Rh分型试剂检测Rh表型。结果 612例RhD阴性患者中,A型和O型女性人群显著多于男性,共检出7种Rh表型,其中ccee的表型频率为62.1%,Ccee的表型频率为27.6%,CCee的表型频率为6.5%,ccEe的表型频率为1.6%,CcEe的表型频率为1.5%,ccEE和CcEE的表型频率均为0.3%。结论湖北地区汉族RhD阴性住院患者,A型和O型女性多于男性,Rh表型频率以ccee表型为最高,ccEE和CcEE表型为最低,为临床RhD阴性患者安全输血具有重要的临床意义。     

部分D表型DVa(Hus)在第5外显子和第5内含子发生RHD/CE基因交换

为了分析中国人红细胞Rh血型部分D表型DVa和DVI个体的基因组DNA及等位基因结构 ,采用PCR技术和基因组DNA直接测序技术 ,分析 3名经血清学鉴定为弱D表型个体的RHD基因。结果表明 ,3名个体中 ,1名鉴定为部分D表型DVa(Hus) ,其Rh基因表型为DccEe,另 2名鉴定为DVIⅢ型 ,其Rh基因表型为DCcee。DVa(Hus)等位基因RHD CE基因交换发生在第 5外显子的 5′端至第 5内含子的 3′端之间 ,并且第 5内含子存在 7个新多态性位点 :2 3 2 5 (GCA) 2 ,98G >A ,16 8 16 9insG ,2 0 5 2 0 6insT ,4 94 4 95insA ,12 5 6 12 5 7insC ,1347G >T。结论 :中国人群中发现的部分D表型DVa(Hus)等位基因RHD CE基因交换发生在全部的第 5外显子和第 5内含子。     

南昌地区2例Rh部分D血型的基因背景分析

目的分析南昌地区汉族人群红细胞Rh血型部分D表型DVa和DVI个体的基因组DNA及等位基因结构。方法对24 337名无偿献血者采用血清学方法筛选出部分D表型样本2例,再采用PCR技术和基因组DNA直接测序技术,分析2例样本的RHD基因。结果 2例样本中,1例鉴定为部分D表型DVa（Hus）,Rh基因表型为DccEe,DVa（Hus）等位基因RHD/CE基因交换发生在第5 Exon的5’端至第5 Intron的3’端之间,并且第5 Intron存在7个新多态性位点：23-25（GCA）2,98G〉A,168-169insG,205-206insT,494-495insA,1256-1257insC,1347G〉T;另1例鉴定为DVIⅢ型,Rh基因表型为DCcee。结论南昌地区汉族人群中发现的部分D表型DVa（Hus）等位基因RHD/CE基因交换发生在可能全部的第5 Exon,第5 Intron的变化对部分D表型的影响需要进一步的研究。     

青岛市部分患者与献血者人群Rh表型及单体型频率分布特征分析

目的 了解本院患者人群与本地献血者人群Rh血型系统抗原表型及单体型和不规则抗体等的分布特征,以确保临床安全、有效输血及提高临床用血合理性与科学性.方法 选取本院2015年10月～2020年3月住院患者和在此期间青岛市中心血站发往本院的献血者血液共113 326人(份)的Rh抗原分型和不规则抗体检测结果数据,回顾性分析并...     

汉族、藏族和维吾尔族人群RHD基因启动子区检测

目的探讨汉族、藏族和维吾尔族RHD基因启动子区多态性与RhD阴性机制相关性。方法对476例汉族(200例RhD阳性、228例RhD阴性、6例弱D和42例Del型)、57例藏族(50例RhD阳性和7例RhD阴性)和120例维吾尔族(50例RhD阳性和70例RhD阴性)标本,使用PCR-SSP方法检测RHD基因的Upstream盒、Down-stream盒和hybrid盒,使用PCR-SSP法和多重PCR法检测RHD基因启动子区-1~-1 246 bp内的4个RHD基因多态性位点。结果 348例RhD阳性标本(含6例弱D和42例Del型)、76例表型为RhD阴性但RHD基因型为RHD+/RHD-杂合子和RHD+/RHD+纯合子标本中均检测到4个RHD基因特异性多态性位点;而所有229例表型为RhD阴性基因型为RHD-/RHD-纯合子标本均未检测到RHD基因启动子区多态性位点。结论汉族、藏族和维吾尔族RHD基因启动子区多态性可能与RhD阴性机制无关;本研究所建立的RHD基因启动区4个多态性位点PCR-SSP检测方法可用于RHD基因启动区多态性位点研究。     

电子配血技术对减少输血患者Rh血型系统同种抗体产生的意义

目的 探讨电子配血技术应用对减少受血者Rh血型同种抗体产生的意义.方法 将本院2018年1月1日-2020年3月31日期间住院且仅输注去白悬浮红细胞的Rh(D)阳性的患者(22 528人,将电子配血符合优先级Ⅰ级、Ⅱ级的患者21 334人设为对照组,将符合优先Ⅲ级的患者共1 194人设为试验组,对用血者和献血者进行AB...     

Developing a databank for multiple transfusion patients: Rh antigen and phenotype distribution among 3000 regular blood donors in Iran

BackgroundRhesus (Rh) blood group system is clinically the most significant protein-based grouping system. The Rh system is of vital importance in blood transfusion, and incompatibility between the donor and recipient leads to alloimmunization. Alloimmunization is commonly seen in multiple-transfusion recipients (e.g. thalassemia patients). There are a few studies about the prevalence of Rh antigens, except for D, in Iran; and regarding the high prevalence of thalassemia in the country, in this study we have determined antigens and phenotypes of the Rh among population of regular blood donors with the aim of developing a detailed Rh databank.Materials and methodsThis cross-sectional study randomly enrolled 3000 regular blood donors from three provinces of Sistan-Balouchestan, Khuzestan and Gilan in Iran, from September 2018 to May 2019. A fully automated system, based on hemagglutination, was used to Rh typing of blood samples.ResultsThe prevalence of Rh antigens were as follows: D: 88.9 %; E: 30.9 %; C: 74.1 %; e: 96.2 %; and c: 72.8 %. The most common antigen and phenotype were "e" and R₁r (DCcee), respectively.ConclusionDue to the high rate of alloimmunization incidence against Rh blood group antigens among multiple transfusion recipients, development of regular blood donor's Rh databank can facilitate extensive matching for the Rh antigens and it likely reduces the risk of alloimmunization.     

汉族DEL型孕妇可免去抗-D产前检查

目的鉴于占我国汉族Rh(D)阴性人群约25%的DEL型红细胞具有基本完整的D抗原表位,临床观察汉族DEL型孕妇妊娠Rh(D)阳性胎儿是否产生同种免疫反应。方法跟踪观察和测定207名有妊娠史的Rh(D)阴性孕妇产前和产后血清抗-D,根据RhCcEe表型和PCR检测RHD1227A等位基因鉴别DEL型和真实Rh(D)阴性表型。结果 207名Rh(D)阴性孕妇中,DEL型个体46名(22.2%)均未检测到血清抗-D,即使5名个体有2次或以上生育史,亦未见同种免疫反应。161名真实Rh(D)阴性个体中检出40例抗-D阳性(24.8%);80名有生育史的真实Rh(D)阴性孕妇中30例抗-D阳性(37.5%);20名有2次或以上生育史的真实Rh(D)阴性孕妇中12例存在抗-D(60.0%)。结论 DEL型孕妇妊娠Rh(D)阳性胎儿发生抗-D同种免疫反应的可能很小,我国Rh(D)汉族阴性孕妇中的DEL个体可免去定期的产前抗-D检测,以及免去预防性Rh免疫球蛋白的使用。     

汉族和哈萨克族人脑室CT测量值的比较

目的：获取汉族和哈萨克族人脑室CT测量值的比较资料。材料与方法：选择汉族人正常头部CT片200例，男100例，女100例；哈萨克族人CT片200例，男100例，女100例。进行脑室其7项的CT测量研究，统计其平均值和标准差，作了汉族和哈萨克族同性别之间的脑室平均值比较、脑室四项指数的比较及t检验。结果：脑室7项平均值，男性脑室哈族均比汉族人大，经显著性检验，哈族男性和汉族男性脑室大小存在的高度显著性差异，即哈族男性脑室大于汉族；女性脑室7项平均值，哈族人均比汉族人的大，但经显著性检验，其侧脑室体部距离，哈族和汉族人的差异不显著；而其余6项脑室CT测量值哈族女性和汉族女性存在高度显著性差异，即哈族女性脑室测量值大于汉族。哈族和汉族4项脑室指数计算结果显示，仅有侧脑室前角指数在哈族、汉族同性别之间有高度显著性差异，即哈族男女性侧脑室前角指数小于汉族；其余3项脑室指数在不同族别同性别之间相比较，其脑室指数的大小差异均无显著性。结论：脑室7项测量值，哈族和汉族男女性脑室测量值，除女性侧脑室体部距离测量值差异不显著外，其余6项脑室测量值哈族和汉族同性别之间存在高度显著性差异，即哈族人脑室CT测量值男女性均大于汉族。     

天津市滨海新区Rh+无偿献血者Rh血型表型的分布调查

目的 探讨天津市滨海新区Rh+献血者Rh血型表型的分布情况,建立Rh+血型表型数据库,确保临床输血安全,减少输血不良反应的发生.方法 采用简单随机抽样法选择2013年1月至2015年12月天津市第五中心医院输血科留存的2 672份Rh+库存悬浮红细胞为研究对象.研究对象纳入标准:①所有悬液红细胞均来自天津市滨海新区中心血站;②血液经Rh系统中抗-D检测,确定为Rh+血型;③血液入库时,严格核对运输条件、物理外观、血袋封闭及包装、标签等,均应符合血液入库标准.采用微柱凝胶法进行Rh血型系统的抗-D、抗-C、抗-c、抗-E、抗-e检测,并根据抗原检测结果计算Rh血型各表型频率.结果 本组2 672例Rh+无偿献血者的Rh抗原中,按照抗原阳性率由高至低排序,依次为抗-D(100.0％)、抗-e(90.8％)、抗-C(86.7％)、抗-c(58.2％)及抗-E(48.8％)抗原.本组2 672例Rh+无偿献血者中,共检测出9种Rh血型表型,按照抗原频率由高至低排序,依次为CCDee (40.5％)、CcDEe(35.5％)、CcDee(9.4％)、ccDEE(9.2％)、ccDEe(4.1％)血型表型,其他4种表型仅占1.3％(35/2 672).结论 天津市滨海新区Rh+无偿献血人群的Rh血型表型以CCDee为主.建立Rh+血型表型数据库,可为临床及时提供表型相合的Rh+血液,防止由于Rh血型系统不合引起的输血反应,确保临床输血安全.     

汉族和哈萨克族人蛛网膜下池CT测量值的比较

目的：获取汉族和哈萨克族人蛛网膜下池CT测量值的比较资料。材料与方法：选择汉族正常头部CT片200例,男100例,女100例;哈萨克族CT片200例,男100例,女100例。进行五项脑池的CT测量研究,统计其平均值和标准差,做了汉族和哈族同性别之间的脑池平均值比较及t检验。结果：哈族男性鞍上池比汉族男性的略大,但两者没有显著性差异,而汉族和哈族女性之间鞍上池比较,哈族鞍上池比汉族的大,两者存在高度显著性差异。环池、四桑体池、大脑外侧窝池,大脑纵裂池男性：汉族－哈族之间和女性汉族－哈族之间脑池的平均值相比较,汉族男性和女性脑池均比哈族的大,经显著性检验,汉族男性和哈族男性;汉族女性和哈族女性之间这四项也测量值存在高度显著性差异,即汉族脑池哈族。结论：鞍上池CT测量值哈族大于汉族。环池、四桑体池、外侧窝池、大脑纵裂池汉族男性性均比哈族的大,即族别之间其CT测量值有高度显著性异。     

RHD/CE typing by polymerase chain reaction using sequence-specific primers

BACKGROUND: Current DNA-based Rh system typing strategies may detect the two RH genes and their prevalent alleles, but they are known to fail sometimes, when rare RH alleles (e.g., D category phenotypes) are encountered. It is almost impossible to find a single DNA-based method that can accommodate the great heterogeneity within the human Rh system. STUDY DESIGN AND METHODS: An easy-to-perform DNA-based method for the detection of the two RH genes and their alleles, including variant RHD alleles, was developed. By the use of one RHD/C-, seven RHD-, and four RHCE-specific polymerase chain reactions, all triggered to work at identical thermocycling conditions, the DNA of 77 blood donors carrying weak D and that of 200 random donors with common D phenotype was investigated. In addition, 77 selected samples of ccDee and rare Rh system phenotypes were examined. RESULTS: Among 77 samples of weak D, one Rh33 and six DVI categories were detected, one of which showed new RHD-specific nucleotide patterns. In DFR and CCee samples, novel variant RHD alleles were found. RHD DNA types of 200 random donors were found to be concordant with their D phenotype. For RHE and RHe genotyping, a full correlation with serologic phenotypes was found. Our method for genotyping RHC and RHc failed in some cases, because of an already published RHc allelic variation, which we have called RHc(cyt48). An estimate of the frequency of this RHc(cyt48) allele in a white population was made. CONCLUSION: The presented exon-scanning RHD/CE polymerase chain reaction using sequence-specific primers complements current DNA-based Rh system typing strategies and is superior in the detection of variant RHD alleles.