儿童肱骨外髁骨骺骨折的手术治疗

儿童肱骨外髁骨骺骨折的手术治疗银川市第一医院骨科魏平自１９８４年～１９９４年，对儿童肱骨外髁骨骺骨折采用粗丝线缝合手术治疗１０１例，经１０年临床随访，现分析如下。１临床资料１．１一般资料：男６８例，女３３例；年龄最小４岁，最大１６岁，平均１０岁。当天...     

Ender氏钉治疗股骨粗隆部骨折

我院骨科３年来运用Ｅｎｄｅｒ氏钉治疗股骨粗隆部骨折共３８例，通过随访认为此法对老年人股骨粗隆部骨折，特别是稳定型者存在很好的疗效，现小结如下。１　临床资料１１　一般资料：本组３８例中，男２２例，女１６例。年龄５２～８７岁，平均为６６岁。骨折类型：２３例为不稳定骨折，入院后先经牵引复位，１５例为稳定性骨折。１２　治疗方法：患者入院后，不稳定型者均作股骨结节牵引，稳定者仅作皮肤牵引，同时作全面检查和相应处理。麻醉：均采用硬膜外麻醉。复位与体位：患者仰卧于电视Ｘ线机床上，患髋牵引外展，内旋复位，骨…     

老年股骨粗隆间骨折治疗体会

股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折，由于老年人常合并各种慢性器质性疾病，该骨折治疗上有很大的特殊性。１　临床资料１．１　一般资料　收集我科１９９３～１９９８年１２月共６２例，男４２例，年龄５８～８９岁，平均６２．４岁；女２０例，年龄６７～８１岁，平均６８．７岁。致伤原因；行走或坐凳子、上厕所摔倒６０例，摩托车撞伤２例。骨折类型按Ｅｖａｎｓ分类［１］：Ⅰ型１１例，Ⅱ型１４例，Ⅲ型２８例，Ⅳ型９例，伴心血管、肺、脑、肾器官病变之一者５６例，６例为恶性肿瘤骨转移病理性骨折。１．２　治疗方法　１２例放弃治…     

高位颈椎外伤手术16例麻醉处理

高位颈椎外伤手术１６例麻醉处理广西医科大学第一附院麻醉科赵丽妮我院自１９９３年７月至１９９５年１２月，共收治高位颈椎（Ｃ１—４）骨折脱位病人１６例，现将手术麻醉处理报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组１６例，男性１１例，女性５例，年龄１１～５６岁...     

动力髋螺钉治疗股骨转子骨折82例分析

动力髋螺钉（dynamichipscrew，DHS）治疗股骨转子骨折已被广大骨科医师采用。１９９４年８月～２０００年１２月，本院采用DHS治疗股骨转子骨折８２例，疗效满意，报告如下。１资料和方法１．１一般资料本组男性４７例，女性３５例，年龄２１～８８岁，平均６４岁，皆为闭合性骨折，按Boyd和Griffin分型犤１犦，Ⅱ型３６例，Ⅲ型２２例，Ⅳ型２４例。１．２材料采用国产１３０°加压滑动鹅头钉，DHS的螺纹钉长度８～１０cm，套筒钢板长度３～１０孔。１．３手术方法手术取持续硬膜外麻醉。患者放置于牵引床，在“C”臂机透视下闭合复…     

老年人连续硬膜外麻醉600例分析

老年人连续硬膜外麻醉６００例分析孙丽萍王高谭李波（长春第一汽车集团公司职工医院麻醉科１３００１１）我院自１９９１年１月～１９９６年７月，应用连续硬膜外麻醉，对６０岁以上老年患者施行各类手术共６００例，现总结如下：１临床资料１．１一般资料：本组男３８１...     

带锁髓内钉在肢体骨折的应用

作者在北京积水潭医院创伤骨科进修时，收集该院自１９９７年１月～２０００年６月对６７例肢体骨折行闭合复位带锁髓内钉内固定治疗的病人进行随访１～３年，结果骨折复位好，内固定牢固，骨折愈合快，肢体关节活动好。现介绍如下。１资料与方法１．１临床资料本组病例６７例，年龄１８～７０岁，平均年龄４４岁，男５６例，女２１例，骨折原因交通伤４３例，除外还有高处跌落伤１０例，工伤１４例，引起骨折部位及类型见表１。１．２手术方法手术室的配备：有“Ｃ”型或“Ｇ”型臂Ｘ线透视机，骨科牵引手术床，不同类型的髓内钉需由厂家提…     

老年人食道癌手术麻醉20例报告

老年人食道癌手术麻醉２０例报告宁夏自治区医院麻醉科吴执宇，许勇我院自１９９２年１１月～１９９５年３月共完成老年人食道癌手术２０例，占胸科手术５８．８％，现报告如下。１临床资料男１５例，女５例；２０例均为６０岁以上，最大７５岁。术前合并老慢支、肺气肿４...     

中青年股骨颈骨折22例治疗体会

中青年股骨颈骨折发病少，但复位及内固定均较老年人为困难。这是中青年人股骨颈骨折后，股骨颈缺血性坏死率较老年人高的主要原因。本文报告１９９２年～１９９７年２２例中青年股骨颈骨折资料。１临床资料１．１一般资料２２例中男１５例，女７例，年龄１９～５１岁，平...     

单侧多功能外固定器治疗复杂胫腓骨骨折38例

复杂的胫腓骨骨折是骨科临床上较难处理的问题。我院自１９９１年使用外固定器以来，治疗此类骨折５８例，疗效满意，现总结如下。１临床资料１．１一般资料５８例中男３９例，女１９例；年龄１４岁～７１岁，平均３６．４岁；开放性粉碎性骨折１５例，伴有严重软组织损伤...     

带锁髓内钉治疗长管状骨骨折16例

我院自２００２年开始将带锁内髓内钉应用于临床，已治疗１６例长管状骨折病人，收到较好的效果。１临床资料１．１一般资料：１６例病人全部为男性，１８～４６岁，股骨干骨折１４例，胫腓骨骨折２例，新鲜骨折１５例，陈旧性骨折１例，其中有严重并发症１例（合并血气胸、失血性休克），经抢救病情稳定后，实施带锁髓内钉固定。随访时间：１～２４个月，术后未发现断钉、锁钉脱落及病人关节功能障碍，仅有１例外地患者带锁髓内钉内固定３个月，骨折部未愈合，后经植骨后愈合固定术。１．２手术方法：因本院无骨科牵引床，１６例带锁髓内钉…     

腰麻在老年患者骨科手术中的应用

老年患者下肢骨折手术采用腰麻，只要调节好阻滞平面，就能取得良好的麻醉效果。现将我们的应用体会介绍如下。１ 资料与方法１．１ 病例选择 选择３６例７０岁以上下肢骨折患者，男２０例，女１６例，年龄７０～８４岁。ＡＳＡⅡ～Ⅲ级。其中心电图异常者１９例，肺心病２例，高血压病３例，糖尿病２例，中度贫血９例。手术种类包括：股骨颈骨折加压三轮钉内固定，股骨干、胫腓骨骨折切开复位内固定，踝关节切开复位固定术，髌骨切开复位内固定术，手术时间４５～１３５ｍｉｎ。１．２ 麻醉处理 术前３０ｍｉｎ肌注鲁米那０．１ｇ，阿托品…     

136例老年食管癌手术的麻醉体会

老年食管癌患者常伴有不同的慢性疾患及长期食管病变进食困难，导致营养不良及代谢紊乱。因此，手术的成功与否与麻醉密切相关。现将我院１３６例老年食管癌手术的麻醉体会报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　１３６例中，男９５例，女４１例，年龄７０～８３岁。术前有高血压病３２例，脑血管病变１３例，冠心病２２例，慢支肺气肿１９例，以及贫血、糖尿病３５例。手术时间：１２０～２１０ｍｉｎ。１．２　麻醉方法　均采用全麻：气管内插管，静吸复合麻醉。术前３０ｍｉｎ安定１０ｍｇ肌注，阿托品０．５ｍｇ皮下注射。麻醉诱导用…     

颈5横突尖神经阻滞在肩部手术中的应用

肌间沟臂丛神经阻滞用于肩部手术，常出现神经阻滞不全，及由于穿刺深度较深易引起气胸等并发症。１９９６年以来我们对肩部手术采用第５颈椎（Ｃ５）横突尖神经阻滞９３例，麻醉成功率高，并能有效避免并发症的发生。现报道如下。１　材料和方法１．１　一般资料　肩部手术９３例，ＡＳＡⅠ～Ⅱ级，男６１例，女３２例，年龄１５～６７岁。手术种类包括：锁骨骨折切开固定术５５例，肱骨外科颈骨折３４例，肱骨上段软骨瘤４例。１．２　麻醉处理　麻醉前肌肉注射苯巴比妥钠０．１ｇ。入室后监测血压、心率和经皮血氧饱和度，分别记录阻滞前…     

可折断加压螺纹钉治疗股骨颈骨折

股骨颈骨折是一种老年人多见的骨折，我院骨科自１９９２年２月至１９９６年８月采用三枚可折断加压螺纹钉治疗不同类型的新鲜股骨颈骨折１８例，取得了满意的疗效，现介绍如下：临床资料本组１８例均为新鲜骨折，男７例，女１１例。年龄５６～８４岁，平均７０．６岁。按...     

颈臂丛神经阻滞麻醉在骨科上臂手术中的应用

在骨科上臂手术时 ,常遇到常规麻醉后患者出现疼痛现象 ,成人加氯胺酮后效果仍不明显。给顺利完成手术带来很多麻烦。我院麻醉科于 2 0 0 0 - 0 3开始至今 ,对颈臂丛联合阻滞麻醉进行系统的研究 ,根据人体的解剖特点及肩部和上肢神经分布 ,采取根据不同的术式臂丛神经和颈丛神经阻滞麻醉联合应用 ,解决骨科上臂手术中的麻醉效果欠佳的难题 ,经临床观察 15 3例患者 ,取得比较满意的效果。1　临床资料与方法1 1　一般资料本组 15 3例患者中 ,男性患者 92例 ,女性患者6 1例。年龄 4～ 71岁 ,平均 37岁。其中 ,肩关节骨折 8例 ,锁骨骨折 5 2例 ,…     

肱骨髁间骨折的手术内固定治疗

肱骨髁间骨折的手术内固定治疗李青１张长松２肱骨髁间骨折是肘关节的严重损伤，治疗较为棘手。作者采用手术治疗肱骨髁间骨折１４例，均获得满意的结果，现报道如下。１临床资料１．１一般资料：肱骨髁间骨折１４例，男性６例，女性８例，年龄１７岁～７６岁，平岁４９岁...     

硬膜外麻醉应用于妇科腹腔镜手术30例

硬膜外麻醉应用于妇科腹腔镜手术３０例柏学民１包生武１闵红星２我院自１９９６年４月开展妇科腹腔镜手术，其中３０例采用了连续硬膜外麻醉，现将有关资料介绍如下。１临床资料共３０例，年龄２０～５０岁，平均３２．６岁，体重４１～７２ｋｇ，平均５３．５ｋｇ，均为...     

连续硬膜外麻醉用于1100例剖腹产手术临床总结

连续硬膜外麻醉用于１１００例剖腹产手术临床总结牛玉华我院１９８７～１９９５年采用连续硬膜外麻醉行剖腹产手术１１００例。就其临床应用作一总结。１临床资料１．１手术指征本组产妇年龄１８～３０岁１０１３例，３０岁以上８７例。头盆不称１８４例，胎儿宫内窘迫１...     

老年人肺部感染178例临床分析

老年人肺部感染１７８例临床分析周联栋（钦州市第二人民医院）肺部感染是老年人常见病、多发病，共临床表现常不典型。我院１９８７～１９９４年共收拾老年人肺部感染１７８例，现分析如下。１临床资料１．１一般资料：１７８例中男１０４例，女７４例，年龄６０～６９岁...