中医药序贯和巩固治疗模式对Ⅲ/Ⅳ期胃癌生存期影响的对比观察

目的:观察Ⅲ/Ⅳ期胃癌患者接受中医药序贯治疗或中医药巩固治疗的不同中西医结合治疗模式对总生存(overall survival,OS)和中位生存期(median survival time,MST)的影响.方法:回顾性分析2007年1月1日—2010年1月1日接受中西医结合治疗的88例Ⅲ/Ⅳ期胃癌患者,分为中医药序贯治疗组(38例)和中医药巩固治疗组(50例).电话随访患者生存情况,分析2组患者的生存情况及其影响因素,应用Kaplan-Meier法计算中位OS和MST.结果:88例患者的中位OS为16.0个月,中医药序贯治疗组中位OS为33.0个月,较中医药巩固治疗组的20.0个月明显延长(P=0.047).服用中药汤剂患者的中位OS较未服用中药汤剂患者明显延长(分别为23.8和15.6个月,P=0.012).Borrmann Ⅲ与BorrmannⅣ患者的中位OS差异有统计学意义(分别为16.8和11.3个月,P=0.029).分层分析结果显示,中医药序贯治疗组化疗或临床Ⅳ期患者的MST均较中医药巩固治疗组明显延长(P＜0.05);而2组单—证型、复合证型和服用汤剂患者之间的MST差异无统计学意义.结论:中西医结合治疗能够延长iⅢ/Ⅳ期胃癌患者的生存期,中医药序贯治疗与中医药巩固治疗相比,在延长患者生存期方面更具优势.     

283例胰腺癌根治术后患者临床资料和生存分析

目的：探讨胰腺癌根治术后患者临床病理特征与预后的关系。方法回顾性分析行胰腺癌根治手术治疗的、病理确诊为胰腺导管腺癌的患者283例,分析其临床病理特征及生存情况。结果283例患者的中位无瘤生存期（median disease free survival,mDFS）为7．9月,中位总生存期（median overall survival,mOS）为15．0月。多因素分析显示,肿瘤手术切缘状态以及肿瘤TNM分期是影响胰腺癌根治术后患者DFS的独立预后因素（均P＜0.05）,肿瘤淋巴结状态以及肿瘤TNM分期是影响胰腺癌根治术后患者OS的独立预后因素（均P＜0．05）。结论对于胰腺癌根治术后患者,手术切缘状态和TNM分期是影响DFS的独立风险因素,TNM分期和肿瘤淋巴结状态是影响OS的独立风险因素。     

经皮微波消融治疗鼻咽癌局限肝转移的疗效分析

背景与目的：局限性肝转移瘤由于数目、大小可控,局部微创治疗可以有效提高患者的生存期,微波消融已经成为肝转移瘤的重要治疗手段。该研究旨在探讨经皮肝穿刺微波消融治疗局限性鼻咽癌肝转移瘤的应用价值。方法：收集湖南省肿瘤医院自2011年9月—2014年10月共26例晚期放化疗失败的鼻咽癌肝脏转移患者的临床资料。患者肿瘤病灶数目小于等于3个,直径小于等于5 cm,且无其他远处转移病灶。在B超引导下行经皮肝穿刺微波消融治疗,26例患者共完成43次消融治疗,术后1个月复查肝功能、增强CT或者MRI,在mRECIST标准评价肿瘤治疗疗效。观察患者术后并发症,统计患者无疾病进展时间(progression-free survival,PFS)及总生存期(overall survival,OS)。结果：26例患者共53个病灶,其中完全消融(complete ablation,CA)20例(20/26,77.0%),部分消融(part ablation,PA)3例(3/26,11.5%),整体有效率(CA+PA)为88.5%,无严重并发症出现,26例患者0.5、1和2年生存率分别为96.1%、65.3%和23.0%,PFS为11.4个月,中位生存期(median survival time,MST)为17.8个月,OS为23.7个月。结论：经皮肝穿刺微波消融治疗局限性鼻咽癌肝转移瘤是微创、安全、有效的治疗方法。     

123例胰腺癌临床资料及预后相关因素分析

[目的]探讨胰腺癌生存期可能的影响因素。[方法]回顾123例胰腺癌手术病例,采用Log-Rank及Cox多因素分析生存期的影响因素。[结果]123例患者中位达进展时间(TTP)7.0个月,中位生存期(OS)11.6个月。分层分析提示Ⅰ/Ⅱ期患者的中位TTP(13.0个月)及中位OS(24.3个月)长于Ⅲ/Ⅳ期患者,Ⅲ期患者的中位TTP(5.0个月)及中位OS(10.1个月)长于Ⅳ期患者(2.5个月,3.9个月;P<0.001)。接受根治性手术治疗的患者中位TTP(11.3个月)及中位OS(15.6个月)长于未能切除原发肿瘤的患者(包括短路手术及穿刺)(P<0.01),而接受姑息性短路手术与诊断性穿刺相比,中位TTP(5个月vs.4.8个月)及中位OS(10.1个月vs.7.8个月)差异无统计学意义。术后接受辅助治疗的患者中位TTP(12.8个月)及中位OS(16.9个月)长于未接受辅助治疗的患者(4.6个月,8.7个月)(P<0.01)。[结论]疾病分期、手术方式和是否接受辅助治疗是影响胰腺癌患者预后的重要因素。     

真实世界遗传学高危的急性髓系白血病患者临床结局分析

目的：观察标准化疗诱导的预后不良组急性髓系白血病（acute myeloid leukemia, AML）的临床特征。方法：回顾性分析南方医科大学珠江医院2016年1月至2020年12月收治的98例首个疗程使用标准方案化疗的预后不良组AML患者的临床和实验室资料。结果：预后不良组AML患者中位年龄为37(18～67)岁,其中男性占61.2%。复杂核型（30.0%）、+8(20.0%)、单体核型（18.9%）是最常见的细胞遗传学异常,FLT3-ITD(34.1%)、ASXL1(20.5%)、RUNX1(15.9%)、DNMT3A(15.9%)、TET2(15.9%)是最常见的基因突变,其首疗程完全缓解率为37.8%。中位总生存期（median overall survival,m OS）和中位无事件生存期（median event-free survival,mEFS）分别是17个月和6个月,中位无复发生存期（median relapse-free survival, mRFS）为12个月。移植方面,有55例患者进行了异基因造血干细胞移植,中位随访16个月,m OS尚未达到,显著高于未移...     

磷酸芦可替尼依托泊苷联合DDGP方案在NK/T细胞淋巴瘤相关噬血细胞综合征初始诱导治疗的疗效及安全性研究

目的：探讨以磷酸芦可替尼、依托泊苷联合DDGP(RuE-DDGP)方案初始诱导治疗NK/T细胞淋巴瘤相关噬血细胞综合征（NK/T-cell lymphoma-associated hemophagocytic syndrome,NK/T-LAHS）的临床疗效及安全性。方法：分析郑州大学第一附属医院2021年1月至2022年6月收治的11例采用RuE-DDGP方案治疗的NK/T-LAHS患者的临床资料,对其疗效、不良反应及预后进行回顾性分析。结果：11例患者中9例为男性,2例为女性,中位年龄为30(20～75)岁。治疗2周后11例均获部分缓解（partial remission,PR）,治疗4周后10例评效为PR,1例因死亡未评效。治疗2周后总体缓解率（overall remission rate,ORR）为100%,治疗4周后ORR为90.9%。中位总生存期（median overall survival,mOS）为3.0(0.7～15.5)个月,中位无进展生存期（median progression-free survival,mPFS）为3.0(0.7～15.5)个月。在随访期间未...     

TX方案治疗铂类治疗失败的进展期胃癌的临床疗效分析

目的:评价紫杉醇联合卡培他滨作为含铂类药物治疗失败的进展期胃癌二线治疗的疗效及安全性。方法:既往接受FP或者FOLFOX4方案化疗的进展期胃癌患者36例,采用TX方案化疗,紫杉醇145mg/m2静脉滴注3h,d1;卡培他滨2000mg/m2,分2次口服,d1-14,21天为一个周期,随访观察疗效,不良反应,进展时间和生存期。结果:36例患者共接受142个周期的化疗,中位化疗周期数4个。全组36例患者中有35例可评价疗效及不良反应,其中8例部分缓解,有效率为22.8%(95%CI:8.2%-37.5%)。中位进展时间和生存时间分别为4.8个月(95%CI:2.9-6.2)和8.1个月(95%CI:6.4-12.7)。Ⅲ/Ⅳ度不良反应主要为骨髓抑制、手足综合征及脱发。结论:紫杉醇联合卡培他滨方案二线治疗进展期胃癌疗效确切,不良反应小,尤其对老年患者耐受性好。     

小细胞肺癌的诊疗进展

小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)是肺癌中恶性程度最高的一种类型,具有进展快、转移早、易复发等特点,约占新发肺癌15%-20%,其发生与长期吸烟有密切关系;SCLC未经治疗者的中位生存期(median survival time,MST)仅为2个月-4个月[1];治疗后,局限期     

大肠癌术后依据TopoⅠ检测个体化治疗与传统治疗的疗效比较

目的:研究大肠癌中检测TopoⅠ表达来选择术后个体化辅助化疗方案的临床意义.方法:将84例大肠癌患者根治术后的石蜡标本行免疫组化检测TopoⅠ的表达情况,根据蛋白检测结果选择患者个体化的化疗方案.未行TopoⅠ检测的同期对照组按传统方法选择化疗方案,对比分析两组患者的无进展生存时间(progress free survival,PFS)、中位生存期(median survival time,MST)和疾病控制率(disease control rate,DCR).结果:大肠癌组织中TopoⅠ的表达与性别、肿瘤大小、分化程度、肿瘤分期无关,而与年龄有关(P＜0.05).依据TopoⅠ蛋白检测选择化疗方案组中位PFS为7.8个月;对照组中位PFS为7.2个月,两组PFS比较差异有统计学意义[(7.55±1.53)个月VS(6.93±1.62)个月,P＜O.05].实验组的中位生存期为17.2个月,对照组为13.6个月.而且Ⅳ期患者实验组疾病控制率显著升高(80.8％ vs 52.6％,P＜0.05).结论:通过检测大肠癌术后TopoⅠ的表达来选择个体化的治疗方案,具有重要的临床指导价值.     

PELF方案治疗进展期胃癌68例

目的:观察PELF方案治疗晚期胃癌的近期疗效、无进展生存期、总生存期及不良反应.方法:68例经病理组织学证实为腺癌的晚期胃癌患者,男54例,女14例,应用PELF联合化疗方案治疗:顺铂10～20mg/m2/d,iv,d1～5,表阿霉素(法玛新)50～80mg/m2,iv,d1,甲酰四氢叶酸(LV)100～200mg/m2,iv,d1～5,5FU 500mg/m2,iv,d1～5,3～4周重复,平均接受3.5个周期(2～9周期)治疗.结果:19例Ⅲ期胃癌术后辅助化疗患者,14例随访至今仍存活,3年生存率52.9%.48例可评价客观疗效者中,CR 3例,PR 13例,SD 19例,PD 12例,总有效率33.3%.中位无进展生存期4.2个月,中位总生存期10.2个月.68例可评价毒性反应,Ⅲ～Ⅳ度中性粒细胞减少17.8%;Ⅲ度贫血1.5%,Ⅲ～Ⅳ度血小板减少3.0%;Ⅲ度恶心呕吐8.8%;脱发11.8%.结论:PELF治疗进展期胃癌较为安全有效,而且适合我国社会及经济情况.     

RALOX-HAIC联合免疫检查点抑制剂及靶向药物治疗中晚期肝癌的疗效分析

目的：探讨雷替曲塞+奥沙利铂方案肝动脉灌注化疗（RALOX-HAIC）联合免疫及靶向药物三联治疗中晚期肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）的疗效与安全性。方法：回顾性分析2020年6月至2021年12月收治于南方医科大学南方医院39例行RALOX-HAIC联合靶免治疗的中晚期HCC患者,以首次HAIC治疗为起点,以患者疾病进展、死亡、不可耐受不良反应为终点,按照RECIST 1.1标准进行疗效评估,随访时间截至2022年10月。主要研究终点为客观缓解率（objective response rate,ORR）,次要研究终点为疾病控制率（disease control rate,DCR）、中位无进展生存期（median progression-free survival,mPFS）、中位总生存期（median overall survival,mOS）及安全性。结果：ORR为41.0%,DCR达87.2%,m PFS为7.3个月（95%CI:5.0～9.6）,mOS为14.6个月（95%CI:10.8～18.5）,其中1例患者成功转化行手术治疗后完全缓解至...     

联合应用阿帕替尼在不可切除晚期胃癌转化治疗中的研究

  目的   探讨在不可切除晚期胃癌转化治疗中服用阿帕替尼的安全性及有效性。   方法   回顾性分析2017年3月至2018年6月天津医科大学肿瘤医院收治的33例晚期胃癌服用阿帕替尼转化治疗病例。合并腹膜转移或卵巢转移组，予以阿帕替尼+紫杉醇+S1方案（紫杉醇:50 mg/m2 iv，20 mg/m2 ip，d1，d8，q3w；S1:60 mg，bid，d1~d14；阿帕替尼:500 mg，qd），非腹膜转移或卵巢转移组，予以阿帕替尼+SOX方案化疗（奥沙利铂130 mg/m2；S1:60 mg，bid，d1~d14；阿帕替尼:500 mg，qd），经多学科联合会诊（multiple disciplinary team，MDT）后评估为可根治手术的患者停用1个周期阿帕替尼后行手术治疗。   结果   经转化治疗后，33例患者中部分缓解（partial response，PR）21例，疾病进展（progressive disease，PD）8例，客观缓解率（objective response rate，ORR）为75.7%。22例患者转化后行手术治疗，R0手术切除率63.6%，术中清扫淋巴结（57.0±15.6）枚，手术时间（212.0±44.8）min，术中出血（164±46）mL，术后住院时间（13.0±2.7）d。手术组中位无进展生存期（median progression free survival，mPFS）为10.5个月，中位总生存期（median overall survival，mOS）为16.5个月，未手术组mPFS为2.5个月，mOS为5.5个月。   结论   晚期胃癌转化治疗中联合抗血管生成药物阿帕替尼可以获得较高的R0切除率，且安全可靠。      

表柔比星联合奥沙利铂和短期5-FU持续滴注的EOF5方案一线治疗晚期胃癌的疗效评估

背景与目的：晚期胃癌治疗中,ECF(表柔比星、顺铂及5-FU持续滴注21 d)方案系经典一线方案,2004年起我们以奥沙利铂取代顺铂,以低剂量5-FU持续滴注120 h取代标准剂量持续滴注21 d,组成EOF5方案,以期提高疗效及依从性,先后开展了小样本探索性研究及扩大样本的Ⅱ期研究。方法：本研究回顾性分析了该两项Ⅱ期研究结果。患者均接受了表柔比星50 mg/m2,静脉推注,第1天;奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;每天5-FU的剂量为375~425 mg/m2,低剂量持续输注5 d共120 h;每3周重复,每6周评价疗效。治疗到进展、不能耐受或患者退出,对于6~8个疗程后稳定以上疗效的患者根据医师推荐及患者的意愿,选择氟尿嘧啶类药物维持治疗或观察。结果：178例晚期胃癌患者纳入本研究,170例可行疗效及不良反应评估,7例(3.9%)完全缓解(complete response,CR),76例(42.7%)部分缓解(partial response,PR),总有效率(overall response rate,ORR,CR+PR)为46.6%,69例(38.8%)疾病稳定(stable disease,SD),18例(10.1%)疾病进展(progressive disease,PD)。中位无进展生存期(progress free survival,PFS)为6.0个月(95%CI：5.2~6.8),中位总生存期(overall survival,OS)为12.6个月(95%CI：8.9~16.3),1、2年生存率分别为50.9%和28.0%。3~4度以上不良反应主要有白细胞及中性粒细胞减少23.0%及38.8%、血红蛋白下降6.5%、血小板下降23.5%、恶心呕吐14.1%、手足麻木1.2%。接受二线治疗的75例患者,二线治疗中位生存时间8.0个月(95%CI：4.8~11.2)。结论：EOF5方案治疗晚期胃癌有效率高,PFS和OS同ECF及其改良方案类似,不良反应可控,是安全有效的晚期胃癌一线治疗方案。     

FOLFOX方案治疗局部进展期或转移性胃癌

目的 观察FOLFOX方案治疗局部进展期或转移性胃癌的疗效及不良反应.方法 经组织学证实的局部进展期或转移性胃腺癌患者96例,其中手术切除后行辅助化疗者21例,无法手术切除、行姑息化疗者75例,接受FOLFOX方案化疗(奥沙利铂85 ms/m2,静脉滴注2 h,第1天;亚叶酸钙200 mg/m2,静脉滴注2 h,第1～2天;5-氟尿嘧啶400 mg/m2,静脉注射,第1～2天;5-氟尿嘧啶600 ms/m2,持续静脉灌注44 h;每2周重复),中位化疗6个周期.4个周期后进行疗效评价.结果 21例手术切除后接受辅助化疗的患者中,16例复发,11例死亡,中位无病生存期(TTP)为24.0个月,中位生存期为37.6个月,3年生存率为51.8%.75例接受姑息化疗的转移性胃癌患者中,无CR病例,PR 30例,SD 20例,PD 25例,总有效率为40.0%,中位TTP为5.9个月,中位生存期为12.0个月.FOLFOX方案化疗的主要不良反应为血液学毒性、恶心呕吐和末梢神经感觉异常,多为Ⅰ～Ⅱ度,Ⅲ度不良反应主要为恶心呕吐(6例)和末梢神经感觉异常(4例).结论 奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙的化疗方案作为辅助化疗或姑息化疗用于局部进展期或转移性胃癌均有较好疗效,且毒性反应轻,患者耐受性好.     

紫杉醇联合顺铂及5-氟尿嘧啶治疗进展期胃癌的临床观察

目的:观察紫杉醇(PTX)联合顺铂(CDDP)及5-氟尿嘧啶(5-Fu)方案(PCF方案)治疗进展期胃癌的近期疗效及不良反应.方法:选取病理检查证实的晚期胃癌患者36例,所有患者均有可评价病灶.化疗方案为:PTX 175mg/m2 ivgtt d1;CDDP 20mg/m 2,ivgtt d1-5;5-FU 750mg/m2,ivgtt24h d1-5.28天为1周期,所有患者至少接受2周期化疗.结果:36例患者均完成2个周期以上化疗,总有效率为61.1%,其中完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)19例,疾病稳定(NC)8例,疾病进展(PD)6例.生存期为5个月-24个月,中位生存期为11.5个月.主要不良反应为恶心、呕吐、腹泻和血白细胞、血红蛋白及血小板减少,其中Ⅲ度-Ⅳ度白细胞减少9人(25.0%),其余大部分反应为Ⅰ度-Ⅱ度,无化疗相关死亡病例.结论:紫杉醇联合顺铂、5-氟尿嘧啶化疗方案治疗进展期胃癌疗效较好,不良反应可耐受.     

小剂量多西他赛联合替吉奥一线治疗晚期胃癌的单中心临床研究

背景与目的:晚期胃癌不能根治,替吉奥(S-1)及多西他赛均是治疗晚期胃癌的有效药物,但标准剂量DCF(多西他赛、顺铂、氟尿嘧啶)方案的耐受性欠佳,限制了其在临床中的应用。观察小剂量多西他赛联合标准剂量S-1一线治疗晚期胃癌患者的疗效及不良反应。方法:收集40例局部晚期不能手术、复发或伴有远处转移的胃腺癌患者。多西他赛40 mg/m2第1天静脉滴注,联合S-1 80 mg/m2第1～14天口服,每21 d重复,直至疾病进展或不能耐受。评估该方案的客观疗效、中位疾病无进展生存期(progression-free survival,PFS)及中位生存期(median survival time,MST),观察化疗临床受益反应(clinical benefit response,CBR)及不良反应。结果:1例残胃复发患者因上消化道出血,2例腹膜转移患者因肠梗阻未完成第1个周期化疗,37例患者可评价疗效,累计完成211个周期化疗,中位治疗周期数为6(3～14)。CR 1例(2.7%),PR 15例(40.5%),SD 17例(46.0%),PD 4例(10.8%),总有效率43.2%,疾病控制率可达89.2%。最佳CBR有效者19例(51.4%),17例稳定(45.9%),1例无效(2.7%)。中位PFS为6.0个月,MST为11.5个月。本方案主要的血液学和非血液学不良反应分别是白细胞/中性粒细胞降低(50%)和疲乏(50%),多为Ⅰ、Ⅱ级。Ⅲ、Ⅳ级不良反应发生率较低:白细胞/中性细胞粒下降7例(17.5%),恶心4例(10.0%),食欲减低3例(7.5%),疲乏2例(5%),血小板降低、出血各1例(2.5%)。3例因Ⅲ、Ⅳ级不良反应S-1减量20%。结论:小剂量多西他赛联合标准剂量S-1一线治疗晚期胃癌疗效令人满意,不良反应多为轻度,给药方便,是值得推广和尝试的有效胃癌姑息化疗方案。     

腹腔热灌注化疗联合全身系统化疗及阿帕替尼转化治疗对胃癌腹膜转移的疗效

  目的  通过腹腔热灌注化疗（hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC）联合腹腔局部加全身系统化疗（neoadjuvant intraperitoneal and systemic chemotherapy,NIPS）及阿帕替尼转化治疗胃癌腹膜转移（P1CY1）患者,评价其临床安全性及有效性。  方法  回顾性分析2017年10月至2018年10月河北医科大学第四医院收治的32例经腹腔镜探查后证实为P1CY1胃癌患者,所有患者均进行HIPEC联合NIPS及阿帕替尼靶向治疗。在进行6个周期转化治疗后再次进行腹腔镜探查评估,根据评估结果对患者进行进一步治疗。  结果  32例患者经转化治疗后均进行疗效评价,其中客观缓解率（objective response rate,ORR）为62.50%,疾病控制率（disease control rate,DCR）为90.63%。所有患者均进行二次腹腔镜探查,PCI评分较之前下降者24例（75.00%）,上升者8例（25.00%）,其中R0切除率为18.75%。中位随访时间25.2个月,中位生存期（median overall survival,mOS）为16.2（13.5~22.5）个月,中位无进展生存期（median progression-free survival,mPFS）为14.9（11.4~20.3）个月。常见不良反应主要包括骨髓抑制、周围感觉神经病变、消化道反应及口腔黏膜炎,无不良反应相关死亡病例。  结论  HIPEC联合NIPS及阿帕替尼靶向治疗可以提高腹膜转移胃癌患者的R0切除率和疾病控制率,同时化疗不良反应可控,是一种安全有效的转化治疗方案,值得深入研究。      

改良FOLFOXIRI方案作为三线或三线后方案治疗晚期结直肠癌的回顾性研究

  目的  标准治疗失败后,评估改良FOLFOXIRI方案后线治疗不可切除的晚期转移性结直肠癌患者的安全性及疗效。  方法  回顾性分析杭州市第一人民医院和杭州市肿瘤医院2011年1月至2016年12月收治的晚期结直肠癌患者。共13例患者在标准疗失败后应用了改良FOLFOXIRI方案(5-氟尿嘧啶或卡培他滨、亚叶酸钙联合伊立替康、奥沙利铂)治疗,并接受了随访。  结果  13例患者中位年龄为54(41~68)岁,接受了中位化疗周期为4(1~8)个周期的改良FOLFOXIRI方案治疗,并进行了疗效和不良反应的评估。其中10例(76.9%)患者接受了超过4个周期的方案,中位无进展生存期(median progression-free survival,mPFS)为4.5(95% CI:2.5~6.5)个月。由于观察时间较短,4例未达到观察终点,中位总生存期(median overall survival,mOS)为14(95% CI:5.7~22.3)个月,客观缓解率(objective remission rate,ORR)为30%,临床获益率(clinical benefit rate,CBR)为90%。最常出现的3~4级不良发应事件为贫血、白细胞减少、血小板减少和周围神经病变。未发生治疗相关性死亡。  结论  本研究中,患者体力状况允许的前提下,标准治疗失败后应用改良FOLFOXIRI方案的晚期结直肠癌患者可获得mPFS与mOS的获益。不良反应均在可控范围内。      

多西他赛联合替加氟和顺铂治疗晚期胃癌疗效观察

目的:观察多西他赛联合顺铂、替加氟(DCF,方案)治疗晚期胃癌的疗效和不良反应.方法:采用DCFt方案治疗66例晚期胃癌患者.多西他赛75m/m2,d1;顺铂75m/m2,d1;替加氟20mg/kg,静脉滴注d1-5天,3周1个周期,至少2个周期.结果:66例晚期胃癌中,完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)36例(54.5%),稳定(SD)16例(24.2%),进展(PD)14例(21.2%).中位肿瘤进展时间为6.1个月(3.5-11.5个月),中位总生存期为11.2个月(6.0-14.5个月).最常见的不良反应为骨髓抑制、消化道反应及可逆性体液潴留,不良反应多为Ⅰ-Ⅱ度,无Ⅳ度不良反应发生.骨髓抑制以白细胞减少为特点,血小板减少及贫血较轻.消化道反应主要表现为恶心呕吐、腹泻便秘.无治疗相关性死亡.结论:DCFt方案是治疗晚期胃癌安全有效的化疗方案.     

替吉奥治疗晚期或复发性胃癌的疗效观察

目的分析晚期或复发性胃癌患者应用替吉奥单药治疗后的疗效、毒副反应。方法 28例患者根据体表面积给予替吉奥胶囊治疗,并评价患者的疾病控制率、无进展生存期和生存期。结果替吉奥对晚期胃癌和复发性胃癌的疾病控制率为39.3%。中位无进展生存期为4.0个月（95%CI,2.1~5.9个月）,晚期胃癌患者的中位无进展生存期为5.9个月（95%CI,3.1~8.5个月）,复发性胃癌的PFS中位值为3.1个月（95%CI,1.9~4.6个月）。中位生存期为10.5个月（95%CI,6.2~16.1个月）,晚期胃癌患者的中位生存期为10.0个月（95%CI,4.7~14.9个月）,复发性胃癌患者的中位生存期为14.2个月（95%CI,4.5~24.1个月）。Ⅲ、Ⅳ度毒副反应的发生率为10.7%。结论替吉奥治疗晚期或复发性胃癌安全有效,能延长患者生存期。