前列腺癌老年患者生活质量与主观幸福感的调查研究

目的 探讨前列腺癌老年患者生活质量与主观幸福感的现状及两者之间的相关性.方法 采用问卷调查的方式,按照连续研究对象招募法原则,以200例≥60岁前列腺癌患者为调查对象,在入院时,采用EORTCQLQ-PR55测定量表、幸福感指数量表对患者生活质量与主观幸福感进行调查.结果 前列腺癌老年患者的生活质量较差,主观幸福感较低;不同分期的前列腺癌老年患者生活质量不同,且中晚期前列腺癌老年患者生活质量较早期患者低(P＜0.05).主观幸福感与躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能及总健康状况呈正相关(r=0.653、0.485、0.573、0.671、0.563、0.836,均P＜0.05),与疼痛、失眠、经济困难、泌尿症状及治疗相关症状呈负相关(r=-0.638、-0.565、-0.714、-0.511、-0.604,均P＜0.05).结论 前列腺癌老年患者的生活质量、主观幸福感均较低,两者之间存在相关性.     

老年前列腺癌患者主观幸福感与社会支持的相关性研究

目的 探讨老年前列腺癌患者主观幸福感、社会支持状况及两者的相关性。方法 采用自制的一般情况调查表、幸福感指数量表及社会支持评定量表,对2014年8月至2015年8月收治的200例住院老年前列腺癌患者进行问卷调查。结果 老年前列腺癌患者的主观幸福感总分为（7.05±3.48）分,社会支持总分为（28.75±4.37）分。不同病程、文化程度、婚姻状况及住院次数患者的主观幸福感总分、社会支持总分差异有统计学意义（P＜0.05）;社会支持总分及主观支持、客观支持、社会支持利用度的得分与主观幸福感总分、总体情感指数得分、生活满意度得分两两间均存在一定相关性（P＜0.001）,其中社会支持总分与主观幸福感总分呈高度相关（r=0.834,P＜0.001）。结论 老年前列腺癌患者主观幸福感与社会支持均较低,两者呈高度相关。应注意加强对老年前列腺癌患者的社会支持,帮助建立良好的社会支持系统,以提高主观幸福感。     

前列腺癌患者抑郁症状与社会支持的相关性分析及护理对策

目的:探讨前列腺癌患者抑郁症状与社会支持的关系,寻求相应的护理对策.方法:用量表对50例前列腺癌患者的抑郁症状及社会支持进行调查,并分析其相关性.结果:前列腺癌患者抑郁症状与社会支持呈负相关(r=-0.49,P＜0.05).50例前列腺癌患者抑郁症发病率占24%,高于一般人群5%～10%.结论:前列腺癌患者抑郁症与社会支持呈负相关.针对患者的抑郁症及社会支持实施护理,从而提高了前列腺癌患者的生活质量.     

住院癌症患者社会支持与生活质量关系的研究

目的:探讨住院癌症患者社会支持与生活质量的关系.方法:采用自编一般情况问卷、社会支持评定量表和生活质量量表对80例住院癌症患者进行测量.结果:住院癌症患者的社会支持水平普遍较高(42.25±7.48),在客观支持上存在性别差异,男性的客观支持高于女性;有配偶的患者的社会支特明显高于无配偶的患者,并且主要表现在主观支持上.社会支持总分和主观支持都与功能领域、躯体功能、认知功能、总体健康状况呈正相关,与症状领域呈负相关,P值均＜0.05.客观支持与躯体功能呈正相关,与症状领域负相关,P值均＜0.05.对支持的利用度与功能领域、躯体功能、总体健康状况正相关,P值均＜0.05.对支持的利用度可以作为患者生活质量的一个预测变量.结论:癌症患者的社会支持与生活质量有密切关系,特别是主观支持和对支持的利用度,提高患者对支持的利用度可以提高患者的生活质量.     

林州地区食管癌、贲门癌患者抑郁、焦虑心理状况分析

[目的]描述林州地区食管癌、贲门癌患者在住院治疗期间社会支持、焦虑及抑郁状况.[方法]采用临床心理评定量表中社会支持评价量表(SSRS)、焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评表(SDS)对80例食管癌患者,32例贲门癌患者和80例健康对照进行心理调查.[结果]调查发现,肿瘤患者普遍存在严重的心理问题,食管癌患者焦虑、抑郁发生率分别为31.25％、85.00％,焦虑及抑郁得分为(42.03=9.83)分、(61.78±8.56)分,贲门癌患者焦虑、抑郁发生率为43.80％、93.80％,焦虑及抑郁得分为(44.69±10.52)分、(63.71 ±7.04)分,显著高于对照组焦虑[(33.64±5.75)分,P＜0.001,P＜0.001]、抑郁水平[(38.97±7.70)分,P＜0.001,P＜0.001].社会支持方面,肿瘤患者的社会支持程度普遍低于对照组,其社会支持总分[食管癌(34.11±8.77)分、贲门癌(31.34±8.47)分]和社会支持利用率[食管癌(5.56± 1.92)分、贲门癌(5.00±1.80)分]显著低于正常对照组[(37.40±5.43)分,(6.70±1.84)分,P=0.005,P＜0.001];此外,焦虑心理与社会支持总分、主观社会支持、社会支持的利用率显著负相关(P＜0.001),但与抑郁情绪无显著相关关系(P＞0.05).[结论]肿瘤患者在治疗过程中存在严重的焦虑、抑郁情绪,适当的社会支持可帮助肿瘤患者缓解焦虑、抑郁的情绪,减轻心理压力.     

活力素A治疗乳腺癌、卵巢癌和非小细胞肺癌

[目的]观察活力素A注射液对肿瘤患者免疫功能的影响、安全性、不良反应.[方法]2000年7月～2001年10月,对131例非小细胞肺癌、乳腺癌、卵巢癌进行随机、对照的前瞻性临床研究,分别以化疗 活力素A(实验组)和化疗 香菇多糖(对照组)治疗两个周期.[结果]实验组的生活质量明显提高,与对照组相比差异具有显著性(P＜0.05).NK细胞和CD4/CD8治疗前后的变化两组差异无显著性(P＞0.05).实验组的疲乏、纳差、恶心、呕吐症状明显改善,优于对照组(P＜0.05).不良反应为发热、注射部位皮肤红肿等,多无需治疗自行缓解.[结论]活力素A注射液可以显著提高患者生活质量,改善临床症状.对机体免疫功能的影响与香菇多糖相似,且副作用小,耐受性好,有望在临床广泛推广应用.     

老年胸部肿瘤住院患者自我感受负担与生活质量、社会支持的关系

目的：调查住院老年胸部肿瘤患者的自我感受负担、生活质量及社会支持现状,并探讨其相关关系及影响因素。方法：选取2018年4月至2019年12月在我院干部病房住院治疗的128例年龄≥65岁胸部肿瘤患者作为研究对象,采用癌症患者自我感受负担量表(SPB-CP)、生活质量评估量表(WHOQOL-100)和社会支持问卷(SSRS)分别评价患者的自我感受负担、生活质量及社会支持水平。组间比较采用t检验,相关性分析采用Pearson相关检验。结果：住院老年胸部肿瘤患者的SPBS-CP量表总分为(79.5±20.6)分,自我感受负担各因子排序依次为：照护负担、家庭负担、经济负担、治疗负担、心理/情感负担。住院老年胸部肿瘤患者的总体健康状况和生活质量评分,以及生理维度、心理维度、独立性维度、社会关系维度、环境维度和精神/宗教信仰维度得分均明显低于常模组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。住院老年胸部肿瘤患者的社会支持度处于中度水平,其客观支持维度、主观支持维度和对社会支持的利用维度得分均明显低于常模组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。住院老年胸部肿瘤患者自我感受负担总分及照护负担、经济负担、家庭负担、心理/情感负担、治疗负担各维度分与生活质量、社会支持度得分之间均呈负相关关系(均P<0.05)。结论：住院老年胸部肿瘤患者的自我感受负担、生活质量普遍偏低,生活质量及社会支持与患者的自我感受负担相关。     

基于项目反应理论的鼻咽癌患者生存质量影响因素分析

[目的]使用项目反应理论对SF-36量表进行分析,探讨影响鼻咽癌患者生存质量(QOL)的因素.[方法]对生理健康、心理健康的条目分别建立部分评分模型,求出每个患者的生理QOL和心理QOL,分析不同人口学特征患者QOL的差异,使用多重线性回归分析筛选影响患者生存质量的因素.[结果]所有患者生理QOL平均得分为0.86,心理QOL平均得分为0.38.有其它慢性病、家庭人均收入较低、接受放化疗患者的生理QOL较低(P＜0.05);放疗前患者的生理QOL较高,正在放疗者最低,随着放疗后时间的延长,生理QOL有所好转(P＜0.05).家庭人均收入较低、接受放化疗患者的心理QOL较低(P＜0.05);放疗前患者的心理QOL较高,正在放疗者心理QOL最低,放疗5年后患者心理QOL最高(P＜0.05).[结论]临床工作人员应该更多地关注有其它慢性病、家庭人均收入较低、正在接受放化疗的患者,以减轻患者心理痛苦,提高患者生存质量.     

胃癌患者生活质量的影响因素及相关分析

目的:探讨胃癌患者生存质量的影响因素及与社会支持的相互关系.方法:横断面调查法分析100例胃癌患者的生活质量及其影响因素以及与社会支持之间的相关性.结果:离异或丧偶(F=4.45)、未婚(F=4.08)的胃癌患者生活质量低于已婚患者,P＜0.01;受教育程度为小学及以下的胃癌患者生活质量低于初中(F=6.94)、高中(F=7.38)、大学及以上(F=7.56)的患者,P＜0.01;医疗费用支付方式为全自费的患者生活质量低于政府医保(F=7.46)和商业医保(F=7.95)的患者,P＜0.01,胃癌患者获得的社会支持明显高于正常人群,t=3.58,P＜0.01;胃癌患者的生活质量与其获得的社会支持水平呈正相关,r=0.458,P＜0.01.结论:社会支持水平与胃癌患者的生活质量明显相关,应充分利用社会和家庭的力量重视对惠者的社会支持,以提高胃癌患者的生活质量.     

老年直肠癌患者腹腔镜根治术与开腹根治术比较

[目的]探讨应用腹腔镜技术治疗老年直肠癌患者的可行性和近期临床疗效.[方法]比较2004年1月至2005年4月,20例行腹腔镜手术的老年直肠癌患者(A组),与30例行开腹根治术的老年直肠癌患者(B组)围手术期的临床资料.[结果]两组术中失血量(A＜B)、手术后胃肠功能和排尿功能恢复时间及住院时间(A＜B),手术时间和住院费用(A＞B)均有显著差异(P＜0.05).两组清扫淋巴结数量无差异(P＞0.05).[结论]腹腔镜根治术和开腹根治术治疗老年直肠癌患者在技术上同样安全可靠.腹腔镜技术更具有创伤小、围手术期出血少、手术后恢复快等突出优点,因而对于老年直肠癌患者可能有更好的应用前景.     

仙人掌原液毒性的初步研究

背景与目的： 研究仙人掌原液的毒性。 材料与方法： 小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。 结果： 仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g/kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论： 在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

食管平滑肌瘤10例临床治疗体会

我院１９７５年６月～１９９０年７月共收治食管平滑肌瘤１０例，占同期食管肿瘤总数的０．１９２％（１０／１０９２）。位于食管上段２例，中段５例，下段３例。Ｘ线食管钡餐造影是诊断本病的主要方法。行食管粘膜外肿瘤摘除９例，食管部分切除１例，效果良好。本文就其诊断与手术治疗进行了讨论。     

中晚期贲门癌148例的外科治疗

目的　总结贲门癌手术治疗影响生存率的因素 ,提供今后工作参考。方法　对 14 8例经手术治疗的贲门癌患者进行术后并发症、绝对生存率的X2 检验。结果　本组切除率为 94.5 9% ,近半胃切除占 72 .14 % ,1、3、5年生存率分别为 67.9%、45 %和 2 4.3 %。病期、外侵程度和淋巴结转移等因素对 5年生存率有显著影响 (P <0 .0 1)。术后并发症以吻合口瘘及肺癌并发症为多见 ,其发生率为 3 .6% ,手术死亡率 1.4%。结论　提高生存率的关键在于早期诊断 ,根治手术和术后积极综合治疗。     

胆囊癌29例分析

目的探索胆囊癌的防治方法。方法分析29例胆囊癌病人临床资料、治疗方法及结果。结果术前诊断明确者21例，剖腹探查发现已属晚期，9例为Ⅳ期行根治术，12例为Ⅴ期未行根治术，均于术后1年内死亡。术前怀疑胆囊癌者5例，剖腹探查冰冻切片证实为Ⅴ期及Ⅳ期者各1例，Ⅴ期未行根治术，Ⅳ期行根治术，均于术后1年内死亡；Ⅲ期者3例，行胆囊癌根治术分别于术后10月、13月、17月死亡。2例术中冰冻切片发现的Ⅱ期胆囊癌，行胆囊癌根治术，分别于术后23月、26月死亡。1例意外胆囊癌属Ⅰ期胆囊癌，术后5年半死亡。结论要减少胆囊癌危害，重在及时治疗胆囊结石。     

仙人掌原毒性的初步研究

背景与目的:研究仙人掌原液的毒性。材料与方法:小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。结果:仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g／kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论:在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

Management of intracranial metastases of differentiated carcinoma of thyroid

Summary Brain metastases in differentiated carinoma of the thyroid is a rare occurrence. We treated five documented cases of carcinoma of thyroid with brain metastases out of 400 cases of thyroid cancer treated between 1972 to 1993. 4 were females out of which one was pregnant during the appearance of brain metastases. All cases were treated with thyroidectomy, and radioiodine as primary therapy. Brain metastases developed 6 months to 11 years following treatment of the primary and were treated with radiotherapy and suppressive levothyroxine. We observed the beneficial effect of suppressive thyroxine and the poor prognosis associated with pregnancy and withdrawl of thyroid replacement therapy. 3 of the 5 patients are alive 12–23 months after treatment for brain metastases, while 2 patients died at 4 months and 7 years post brain metastases due to pulmonary and hepatic failure, respectively.     

胆囊腺瘤癌变的相关因素分析

目的:探讨胆囊腺瘤癌变与临床因素的相关性。方法:应用ROC曲线,计算胆囊腺瘤癌变的肿瘤大小临界值。应用χ2独立性检验,计算胆囊腺瘤癌变与临床因素的相关性、临床表现与肿瘤位置的相关性。结果:肿瘤良恶性临界值为2.27 cm。胆囊腺瘤癌变与患者的性别、年龄、是否合并结石无明显相关性（P＞0.05）,而与肿瘤大小、肿瘤数目、形态、超声下是否有血流(P＜0.05)等临床病理特征有明显相关性。临床症状与肿瘤是否位于胆囊颈部有明显相关性(P＜0.05)。结论:胆囊腺瘤在超声扫描下表现为单发、无蒂、有血流、直径大于2.27 cm,应高度怀疑已有恶变。肿瘤位于胆囊颈部可引起右上腹胀痛、疼痛向右背部放射、恶心呕吐等临床表现。     

乳腺叶状囊肉瘤320例诊治分析

目的探讨乳腺叶状囊肉瘤临床诊断和治疗方法。方法回顾分析经手术病理确诊为乳腺叶状囊肉瘤的320例患者的诊断和治疗情况。结果行乳腺X片检查121例,B超检查25例,近红外检查21例,针吸细胞学检查42例;15例(12.4%)乳腺X片检查及3例(14.3%)近红外检查诊断为乳腺叶状囊肉瘤。临床诊断正确率为17.5%(56/320),误诊率为82.5%(264/320)。随访253例患者,其中局部复发45例(17.8%),远处转移死亡13例(5.1%)。结论乳腺叶状囊肉瘤诊断需常规病理检查,治疗宜行局部广泛切除或全乳切除。     

恶性肿瘤肝转移假性肝硬化发生机制及诊疗的研究进展

随着对恶性肿瘤的深入研究,越来越多的肿瘤患者接受到更规范更多线的治疗.更多线的化疗及靶向治疗,使一部分恶性肿瘤肝转移患者的肝脏发生类似肝硬化的形态学及临床改变,称之为假性肝硬化.由于假性肝硬化罕见,对于它的认识多来自于个案报道.因此,本文通过综述国内外关于假性肝硬化的个案报道及相关研究,对其发生机制、影像学及临床表现和...