电脑纤维喉镜下声带息肉及小结摘除285例分析

声带息肉及声带小结手术 ,常在间接喉镜或直接喉镜下进行[1] ,但各有其局限性。我科 2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 1- 0 1,在电脑纤维喉镜下摘除声带小结及声带息肉 2 85例 ,效果满意 ,现报道如下。1　资料和方法1.1　资料 :本组男 12 4例 ,女 16 1例 ;年龄 18～ 78岁。其中声带小结 136例 ,双侧 10 9例 ,单侧 2 7例 ;声带息肉 149例 ,单侧133例 ,双侧 16例。其中广基 5 3例。患者均有不同程度声嘶 ,病程 2月～ 10年。所有诊断经术后病理证实。1.2　方法 :术前患者禁食 4ｈ ,术前肌注阿托品 0 .5ｍｇ,用 1%地卡因加少许肾上腺素作鼻腔及喉部表面麻…     

纤维喉镜下声带息肉摘除的临床效果分析

目的探索观察纤维喉镜下声带息肉摘除的临床效果。方法选择2011年1月～2012年12月期间在我院治疗的110例声带息肉患者作为研究对象,所有患者均在表面麻醉的基础上进行纤维喉镜下声带息肉摘除,术后观察临床效果。结果110例声带息肉患者均一次手术成功,其中显效的有65例,有效的有45例,总有效率为100．0％。110例患者无麻醉意外发生。无喉痉挛,声带粘连等并发症发生。结论纤维喉镜下声带息肉摘除的临床效果好,术式简单,损伤小,术后恢复快,值得临床推广应用。     

鼻内镜在喉显微术中的应用

目的：探讨支撑喉镜结合鼻内镜治疗声带息肉、声带小结、声带囊肿。方法：手术在全麻支撑喉镜下进行,并结合鼻内镜手术。结果：221例声带息肉,20例声带小结,15例声带囊肿.255例治愈,1例好转,无无效病例。结论：支撑喉镜下结合鼻内镜手术切除声带良性病变彻底,并发症少,降低术后复发率,临床疗效满意。     

支撑喉镜联合内窥镜在暴露困难的声带良性肿物切除术中的应用

声带良性病变如声带息肉、声带小结、声带囊肿等是耳鼻咽喉一头颈外科的常见疾病,显微手术治疗是主要的治疗方法。然而对于病变靠近前联合患者以及肥胖的男性患者支撑喉显微镜存在暴露困难等弊端,从而给手术带来困难。2008年1月～2010年11月我科对术前评估声带肿物暴露困难的35例患者采用支撑喉镜联合内窥镜系统行肿物切除术．35例患者术后声嘶均得到明显改善,临床治疗效果良好。     

纤维喉镜下声带粘膜病变Nd：YAG激光手术并发症12例分析

目的：分析总结纤维喉镜Nd:YAG激光治疗声带粘膜病变术后并发症的原因。方法：对经纤维喉镜下Nd:YAG激光治疗782例声带病变中发生的并发症进行诊断，并通过药物，激光及喉显微手术等进行治疗。结果：782例激光声带手术患者中有12例（1．5％）出现并发症，其中声带过度水肿反应2例，声带粘膜下出血2例，声带内侧缘部分缺损3例，声带粘连1例，肿物残留2例，肿物复发2例。经治疗后治愈（58％），好转5例（42％）。结论：纤维喉镜下Nd:YAG激光治疗声带粘膜病变是一安全、有效的治疗方法，但术者经验不足，术后患者不配合治疗或患者全身情况改变等都可能引起并发症，避免并发症的关键在预防。一旦发生并发症及应时进行包括喉显微手术的综合治疗。     

直视下用声带息肉钳摘除巨大声带息肉30例体会

2003年以来,我院开展在纤维喉镜下巨大声带息肉摘除术,取得满意疗效,现报告如下。1材料与方法1.1一般资料巨大声带息肉患者30例,其中男性19例,女性11例。年龄21~50岁。病程1月~8年,均为单侧病变,术后病理报告均为声带息肉。局限性声带息肉16例,弥漫性声带息肉病14例,息肉大小为     

纤维喉镜在小儿声音嘶哑诊断上的应用

小儿声音嘶哑是喉部常见疾病的症状，其病因常为发声不当或过度发声所致，因强行提高嗓音而增加声带振动，增大声带的张力，特别是声带膜部游离线中点（声带中前1／3交界）的振动，使之创伤，发生水肿而出现声带小结及声带急慢性炎症的改变。门诊声音嘶哑患儿较多，在成人多应用间接喉镜即能做出正确诊断，而患儿年龄小，口腔及咽部狭小，检查不易配合，使用此法很难达到目的。在门诊我们应用olymPusCle－3型纤维喉镜检查16例患儿，男性14名，女性2名，年龄最小4岁，最大12岁。方法：首先检查患儿鼻腔，选择宽敞的一侧进镜，喷火l％麻黄素…     

电视纤维喉镜下声带息肉及小结摘除术200例报告

1999年2月-2003年8月我科对200例声带息肉、小结的患者采用局麻电视显像系统，在纤维喉镜下行喉内手术治疗，临床疗效较好。现报告如下；     

纤维喉镜下微波治疗声带小结,息肉40例

微波配合各种内镜可治疗多种疾病。1995～1997年,我们在纤维喉镜下用微波治疗声带小结及息肉40例,取得满意效果。1　临床资料1.1　一般情况　40例中,男18例,女22例;年龄20～45岁。声带小结30例,单侧10例,双侧20例;声带息肉10例,单侧6例,双侧4例。1.2　方法　通微波治疗机(合肥机械电子工业部第43研究所生产WNZ-1B型),交流电源(220V,50Hz工作电流为2A)最大输出功率为150W,调整输出功率为80W。将特制的微波辐射,同轴电缆线通过纤维喉镜活检钳通道插入,治疗头前端勿伸出纤维喉镜,防止下纤维镜时刺激咽喉部粘膜。待麻醉生效后,将纤维喉镜经…     

半导体激光单侧声带手术治疗双侧声带麻痹

目的 研究支撑喉镜下半导体激光杓状软骨部分切除及声带膜部后1／2切除术或喉内肌插入式照射术治疗双侧声带外展麻痹的效果。方法 双侧声带麻痹患者12例，气管切开插管，全麻，在支撑镜下采用两种方法行半导体激光手术，一种方法为切除一侧部分杓状软骨及声带膜部后1／2，治疗9例；另一种方法为切除包括声带突的部分杓状软骨，在声带突外方不同点插入式照射喉内肌，使声门裂后方横径达5mm以上，治疗3例。结果 术后随访7个月至8年，10例成功拔管；2例患者因瘢痕体质导致喉内、气管内肉芽组织生长而未拔管。结论 支撑喉镜下半导体激光治疗双侧声带麻痹，手术创伤轻，出血少，操作简便，术后拔管率高，对气道及发音功能影响较小，并发症较少，是治疗双侧声带麻痹的微创手术方法。     

PET/CT显像发现喉与直肠双重癌一例

患者男,53岁,无明显诱因持续性声嘶10个月就诊.体格检查：双侧扁桃体无红肿.间接喉镜下见会厌无充血、水肿,但抬举无力;下咽及喉室显示不清.CT检查示,左声带结节,考虑喉癌可能性较大.     

支撑喉镜下810nm半导体激光治疗声带突肉芽肿

目的 探讨声带突肉芽肿的半导体激光治疗的方法.方法 声带突肉芽肿患者14例.半导体激光波长810nm,光纤直径0.6nm,输出功率0.5～30W,照射时间2～5 s,在支撑喉镜下对声带突肉芽肿以接触和非接触方式交替照射进行凝固、气化切除.结果 14例患者随访2～4年,一次性治疗后痊愈11例,二次治疗后痊愈2例.一次治愈率78.5%,总治愈率100%.声带功能恢复,无明显并发症.随访2～4年无复发.结论 支撑喉镜下半导体激光切除声带突肉芽肿,疗效显著、复发少,是传统喉镜手术后复发的有效补充治疗.     

声带小结及声带息肉射频治疗与手术摘除疗效的比较

临床上引起声嘶的病种很多 ,其中以声带小结及声带息肉最常见 ,一般采取手术治疗 ,我科对 5 0 0例声带小结及声带息肉分别采用纤维喉镜下射频治疗及纤维喉镜下手术摘除 ,术后 1月观察疗效 ,进行疗效对比及分析。报道如下。1　资料及方法1.1　临床资料 :选择 1999- 11～ 2 0 0 1- 10在我科行纤维喉镜下声带小结及声带息肉手术 5 0 0例。随机分为两组 :一组2 0 0例行射频治疗 ;另一组 30 0例行手术摘除 ,两组差别无显著性。射频治疗 2 0 0例中 ,男 87例 ,女 113例 ;年龄 16～ 75岁 ,平均 4 5 .5岁。声带小结 15 2例 ,声带息肉 4 8例 ,其中广基…     

纤维喉镜下半导体激光治疗成人声带小结132例

2001年6月至2003年12月我科采用在纤维喉镜下半导体激光切除治疗成人声带小结132例,疗效满意,现报告如下。资料与方法1.临床资料声带小结患者132例,男性40例,女性92例;年龄20-46岁,平均35岁。病程3-15个月,平均8个月。临床表现:间歇性或持续性声音嘶哑,用声易疲劳而不持久。间接喉镜或纤维喉镜检查示双侧声带前、中1/3交界     

喉室内鳃源性囊肿1例

1　临床资料患者,男,65岁,因声音嘶哑及呼吸困难进行性加重5月余,于2002年4月15日入院,入院前无吞咽障碍。曾于外地多家医院诊治,均疑喉恶性肿瘤,多次取病理活检均未获阳性结果。体检:神志清楚,平静时可闻及粗糙的吸气性喉喘鸣,呈Ⅰ~Ⅱ度吸气性呼吸困难。全身浅表淋巴结不肿大,心肺无异常。实验室及心电图检查均正常。间接喉镜及纤维喉镜检查:右室声带呈肿物样膨隆,表面光滑,粉红色,同侧声带披裂、声门均被遮盖,声带及披裂运动情况不明。左侧喉前部亦被遮盖,仅可见左声带的后1/3及披裂,运动尚好。X线示:右喉室影扩大,可见2 5cm×3 5cm占位…     

纤维喉镜下巨大声带息肉摘除术30例

自2003年以来,我们共开展在纤维喉镜下巨大声带息肉摘除术30例,疗效满意。现分析报告如下。1临床资料1.1一般情况30例中,男19例,女11例;年龄21～50岁。病程1个月～8年,平均3.3年。均为单侧病变,息肉10～18mm大小。其中局限性声带息肉16例,弥散性声带息肉14例。1.2手术方法本组病例均行纤维喉镜下声带息肉摘除术,使用日产Olympus CLB10型直径4mm纤维镜。先用1.0%丁卡因行鼻腔及咽喉黏膜表面麻醉,并滴入喉内5ml。咽喉反射较敏感者,可行环甲膜穿刺,于气管内注入丁卡因2ml,再用盐酸肾上腺素1ml,自插入纤维喉镜吸引管内的导管内滴入,以达到止血…     

丙泊酚复合芬太尼在支撑喉镜下对声带手术麻醉效果的观察

我院近年来采用丙泊酚复合芬太尼为主的静脉复合麻醉应用于支撑喉镜下声带手术，取得满意效果，现报告如下。     

间接喉镜下YAG激光治疗声带新生物48例的临床观察

我科自1991年来,用YAG激光在间接喉镜下治疗声带新生物48例,取得较好的疗效。现报告如下：资料与方法1．临床资料患者48例,其中男性20例,女性28例,年龄21～56岁,声带小结31例,声带息肉17例,病变位于前连合处7例,位于声带前、中1／3处和交界处41例,主要表现为声嘶。     

声嘶207例临床分析

声音嘶哑是耳鼻喉科的常见症状之一 ,在野战部队更为常见。我们对 1987- 10～ 2 0 0 1- 0 6间以声嘶为主诉的 2 0 7例部队官兵进行回顾性分析 ,旨在探讨病因 ,从而提高对本病的防治。现报告如下。1资料与方法1.1　一般资料 :2 0 7例均为男性 ,年龄 17～ 36岁。有吸烟史176例。病程 5ｄ～ 2年。失声 12例 ,沙哑 195例 ,伴咽痛 5 3例 ,伴呼吸困难 2例。间接喉镜或Ｏｌｙｍｐｕｓ纤维喉镜检查结果 :声带小结 78例 ,声带息肉或息肉样变 5 5例 ,肥厚性声带炎 45例 ,急性喉炎 2 4例 ,声带未见病变 3例 ,环杓关节脱位2例。1.2　治疗方法 :本组中声…     

支撑喉镜下声带手术的麻醉体会

支撑喉镜下声带显微手术时间短 ,麻醉要求甚高 ,麻醉处理有一定特殊性。我院近几年顺利完成此类手术 82例 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :全组男 3 4例 ,女 4 8例 ,年龄 1 9～ 3 5岁 ,体重4 2～ 78ｋｇ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级。病种 :声带息肉 55例 ,声带小结2 4例 ,声带囊肿 3例。1 .2　麻醉方法 :术前 3 0ｍｉｎ肌注苯巴比妥钠 2ｍｇ·ｋｇ- 1,阿托品 0 .0 1ｍｇ·ｋｇ- 1。入室后开放静脉 ,静注地塞米松 1 0ｍｇ,静滴平衡液 6～ 8ｍｌ·ｋｇ- 1·ｈ- 1,麻醉诱导为芬太尼 4～ 6μｇ·ｋｇ- 1,利多卡因 1～ 1 .5ｍｇ·ｋｇ…