基底节区精原细胞瘤一例

患者 男,11岁。以右上肢肌力下降8月余,右下肢肌,力下降4月余入院。体检：伸舌稍向右偏,右侧肢体肌力Ⅳ级,各生理反射亢进,Babinski征与Chaddock征均阳性。MRI扫描：左侧基底节可见囊性占位,其内可见多个大小不等囊变区,周围水肿和占位效应不明显,增强后病变呈不规则花环状强化（图1、2）。     

脑实质内神经鞘瘤一例

患者　男 ,2 6岁。 6个月前曾因轻微外伤后头痛、头晕在外院检查 ,CT报告为颅内肿瘤 ,但仅对症处理后未行进一步治疗。近 1个月来 ,自感症状加重 ,伴呕吐、纳差 ,视力下降 ,并出现四肢抽搐 1次 ,但无意识改变。收入我院后 ,CT检查所见 :右侧额叶底部有 1个混合密度占位病变 ,大小约为 4cm× 8cm× 7cm ,以水样低密度影为主 ,并有中等密度结节影 ,边界不甚清晰 (图 1) ,增强后边界显示比较光滑清晰 ,实性部分中度均匀强化 ,病灶周围脑实质明显水肿 ,右侧脑室颞角消失 ,体部明显受压变形 ,中线向左侧偏移 (图 2 )。诊断 :胶质瘤。手术所见 :…     

成人椎管成神经细胞瘤一例

患者女,29岁。园双上肢疼痛4十月余，大小便失禁，四肢进行性无力4周入院，体检检:C6-13棘突叩痛，06水平段以下痛觉减退，13以下深浅感觉消失，四肢肌张力低下,双手鱼际肌厦骨间肌萎缩，职上肢肌力Ⅱ级，双下肢肌力0级，双上下肢腱反射阴性，胸片示双肺正常。结校菌素试验阴性。     

脊膜黑色素细胞瘤一例

患者女,42岁。主因腰疼伴双下肢无力3个月,1个月前加重,出现行走困难。体检:双下肢肌力差,左下肢肌力Ⅲ级,右下肢肌力Ⅲ级,右足内翻,下腹部感觉障碍平面约平脐。左下肢感觉减退。双侧巴彬斯基征(+),左侧霍夫曼征(±)。MRI 表现:约于 T8～11椎体水平,椎管内可见条形异常信号,T_1 WI 信号较均匀,与脊髓相比呈稍高信号,T_2 WI 信号明显不均匀,上部分呈不规则低信号,下部分呈高低混杂信     

胸椎原发性恶性纤维组织细胞瘤一例

病例资料患者,男,64岁.因腰痛半年伴双下肢麻木、乏力,逐渐加重2个月入院.查体:Th12平面以下感觉减退,以左侧偏重.双下肢肌力Ⅰ～Ⅱ级,左下肢直腿抬高试验50°阳性、右侧60°阳性,双侧Babinski征阳性,提睾反射消失,腹壁反射、肛门反射存在.     

老年性腹膜后成神经细胞瘤一例

成神经细胞瘤是5岁以下小儿常见的实体瘤，居腹部肿瘤的第2位。2-3岁为发病高峰期，患病率男女无明显差异，临床表现复杂，老年性腹膜后成神经细胞瘤罕见，笔者搜集1例病理证实的患者，现将其临床表现及CT和MR检查结果报道如下。     

胰腺节细胞性成神经细胞瘤一例

患者　男 ,9个月。 1个月前无意中发现腹部包块 ,伴尿频、盗汗。体检 :皮肤、巩膜无黄染 ,浅表淋巴结无肿大。左中上腹触及 9ｃｍ× 9ｃｍ× 5ｃｍ大小肿物 ,质硬、界清 ,有移动感 ,腹水阴性。实验室检查 :胎甲球蛋白 5 .6 6 μｇ/Ｌ ,尿儿茶酚胺 (- ) ,肝功能正常。Ｂ超 :左上腹脾静脉前方探及11 1ｃｍ× 8 5ｃｍ× 6 7ｃｍ大小低回声包块 ,形态不规则 ,略有分叶 ,边界清楚。内部回声欠均匀 ,可见斑片状及块状强回声影。胰头大小形态正常 ,部分胰体、尾部探查不清 ,左肾受压变扁。ＣＴ平扫 :胰体尾部见 8ｃｍ× 9ｃｍ×11ｃｍ大小略呈分叶…     

颈椎椎管内、外生长的骨软骨瘤一例

患者 女,16岁。1个月前无明显诱因出现四肢麻木,行走不稳,呈进行性加重。体检：双手握力减弱,霍夫曼征（＋）;双下肢肌力Ⅲ^＋级,巴彬靳基征（＋）,双膝、跟腱反射亢进;四肢感觉迟钝。     

多发性原发于椎管的脊膜黑色素细胞瘤一例

患者男，53岁：背痛、双下肢麻术无力、行走困难6个月，进行性加重1个月。体检：脊柱外观无畸形．腹壁浅感觉减退。右下肢肌力Ⅳ^-级，双侧剑突下感觉减退，左右腹壁反射减退，双侧Babinski征( )。胸椎MR平扫(图1，2)：T3—5椎管内髓外硬膜下可见3枚大小不等的类圆形结节影。直径分别约为0．4、0．5和1．5cm；呈稍短T1、稍短T2信号，较大者明显压迫脊髓；     

四脑室区神经鞘瘤一例

病例资料患者,女,30岁。无明显诱因下走路不稳半年,转圈后加重。最近因视野缺损行CT检查发现脑积水。体检：左眼颞侧视野缺失,双下肢病理征（＋）。Romberg征（±）。为进一步明确诊断及治疗收入我院。     

鞍上多形性黄色星形细胞瘤一例

患者 女．18岁,因身体停止长高6年．双眼视力下降2年入院．伴月经紊乱。体检：四肢肌力Ⅴ级,身高140cm．双眼视力均为0．1。实验室检查：生长激素0.03ng／ml．低于正常值。CT所见：蝶鞍扩大．鞍底稍下陷．鞍内见一类椭圆形转组织密度灶,     

原发性鞍上区混合性生殖细胞瘤一例

患者 女,23岁。主诉闭经1年,左眼视力下降1周。体检：一般情况可。左眼视乳头苍白,瞳孔扩大,无光感,右眼正常,未见其他神经系统阳性体征。     

罕见的肺纤维组织细胞瘤一例

患者 男,8岁.因咳嗽、发热2周来院就诊.患者2周前无明显诱因出现咳嗽、发热,体温在39.0℃以上,伴畏寒、抽搐,无咳痰、流涕、恶心、呕吐,使用抗生素和解热药后体温下降但出现反复.体检:T 39.0℃,双肺呼吸音清,未闻及干、湿罗音,颌下及颈部可触及数个稍肿大的淋巴结,肝、脾不大.实验室检查:白细胞12.2×109/L,中性粒细胞0.75.     

磁共振T1高信号的椎管内肠源性囊肿一例

患者 女，17岁。颈部疼痛不适3个月，加重10d，伴四肢运动障碍、小便失禁及呼吸暂停0.5d。体检：颈部活动受限，双侧肢体麻木，以左侧明显，右侧肢体肌力Ⅱ级、左侧肢体肌力Ⅲ级，Babinski征（＋）、Kerning征及Cordon征（±）。     

右侧额叶原始神经外胚瘤一例

患者 男,39岁,1个月前受凉后出现头痛,在当地医院按“感冒”治疗效果不佳,头痛逐渐加重,以右额、颞为重,并出现右眼视物不清并跳痛,近1周头痛明显加重并伴有恶心、呕吐,无意识不清及四肢抽搐。体检：颈部轻度抵抗,双侧视乳头水肿,右侧为重;四肢肌力及肌张力正常,Babinski征阴性。急诊CT检查显示右额叶占位性病变,以胶质瘤可能性大。     

桥小脑角区短T1、短T2信号皮样囊肿一例

患者 女,55岁。3年前无明显诱因出现头昏,恶心。近2年业左耳鸣,听力下降呈逐渐加重,并伴有走路不稳,闭目难立。CT检查：左侧桥小脑角区类圆形高密度,边界清楚,     

原发侧脑室三角区生殖细胞瘤一例

病例资料女,27岁,以反复头痛10余天为主诉入院。无明显外伤史,呈全头间歇性胀痛,无明显发热,无恶心呕吐,无视力模糊及视野缺损。既往史无特殊。PE：神经系统未见明显阳性体征。实验室检查无特殊。     

MRI诊断桥前池胆脂瘤一例

病例资料 患者,男,51岁.因左眼向内偏斜,双眼视力下降2年余入院.专科检查:左眼视力0.25,右眼视力手动(50cm),左眼球向内偏斜25°,向内侧凝视.     

颅内孤立性髓外浆细胞瘤一例

患者 男,63岁。间歇性头晕10年,左耳耳鸣、听力下降2个月。体检：左侧额纹消失,左跟视力下降,双跟右侧凝视时有震颤,口角右歪．伸舌右斜,四肢肌力、肌张力正常。临床检查尿本周氏蛋白、骨髓细胞学检查及全身骨骼X线检查等均为阴性,排除了多发性骨髓瘤。