多原发癌1例报告

叶某,女性,31岁,因右上腹包块伴疼痛4个月,发现左乳肿物一周于1986—06—24入院。患者于4个月前渐觉右上腹隐痛,并触及一包块,腹痛无放射,包块时消时现,未予特殊检查及治疗,至一周前,偶觉左胸部不适,扪及左乳房一肿物如核桃大小,于1986—06—20在我院病理科行穿刺找到癌细胞,于1986—06—24拟诊左乳癌而步行入院。诉一年来逐渐消瘦,无发热史,无大便习惯改变及脓血、粘液、     

回盲部恶性淋巴瘤伴肠套叠一例报告

患者,男,27岁。自1984年10月出现右上腹间歇性疼痛,每日发作1～2次,每次数分种即消失,饮食不受影响。大便不规律呈果酱样棕褐色。1月后腹痛加重,而行阑尾切除术。术后腹痛不缓解并出现右上腹包块,时隐时显,推压时有肠鸣音,包块随即消失。此后症状逐渐加重,频繁发作于1985年2月13日来我院求治。近4、5天转为持续性疼痛,阵发性加重,自觉右腹包块     

肾横纹肌肉瘤一例报告

患者女,30岁,无意中发现腹部肿物3个月,初时为核桃样大,无明显压痛,但逐渐增大,近感右上腹闷胀不适。查体:右上腹巨大包块,无明显压痛,肿块固定,表面不光滑。其他部位无异常发现。 B超检查示:右肝后下探及18cm×16cm×16cm无回声包块,其内有条线分隔。     

结肠重复一例报告

患者女,13岁。反复右上腹疼痛10年,右上腹包块5年,于1984年5月1日入院。患者10年来经常右上腹膨满,阵发性绞痛,与进食无关,常自行缓解。伴便秘。近5年痛疼加剧,并发现右上腹有一包块,逐渐增大。曾两次在我院诊断为“消化道重复症”住院治疗。拒绝手术。本次因痛疼复发入院。家族史无特殊。     

胃肠道多原发恶性肿瘤1例报告

１病例摘要患者男性,７０岁。１９８８年７月因腹痛、大便不成形２个月,右上腹可触及鸡蛋大小包块而住院。肠镜检查见回盲部有一１０ｃｍ×２ｃｍ×３ｃｍ肿物,表面光滑。活检病理示乳头状腺瘤癌变。手术切除后病理提示绒毛状腺瘤癌变,肿瘤９．５ｃｍ×７．５ｃｍ×４...     

胆囊平滑肌肉瘤1例报告

患者，男性，５４岁，工人。以右上腹间歇性疼痛１２年加重伴右上腹包块３月余入院。既往有反复急、慢性胆囊炎史。曾多次Ｂ超检查，诊断为胆结石，慢性胆囊炎。３个月前，疼痛频繁发作，包块增长迅速。外科检查：全身皮肤、巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大、右上腹可扪及１...     

肝恶性纤维组织细胞瘤1例

患者女，65岁。患者半月前无明显诱因出现右上腹痛，为间歇性隐痛，无放射痛，间歇时间数天至数十天不等．无发热、目黄、恶心、呕吐、腹泻、血便。查体：腹平坦，右上腹压痛，无反跳痛，未及包块，肝脾肋下未及。     

肝动脉瘤诊断和治疗3例报告

1病全报告例1，男，57岁。因右上腹包块入院。体检无异常发现。血脂增高。B超检查示近肝门探及一直径3．5cm包块，包块位于门静脉主干的前方，胰头上方，无搏动，边界清楚整齐。CT扫描在胰头上方，肛门小网膜孔处，可见34mmx35mm周边呈环形钙化的致密影（图五）。术前拟诊肝动脉瘤。于1985年6月手术，在肝十二指肠韧带内扪及4cmx5cm圆形肿物、质硬、无搏动，肿物在肝动脉前方，其后方与肝总动脉间有2mm小口相通，切除瘤体，缝合肝总动脉裂口。病理诊断（肝动脉）动脉粥样硬化性动脉瘤。术后恢复好，现健在。例2，女，36岁。因急性胆囊炎于…     

腹膜后非嗜铬性副节瘤1例报告

腹膜后非嗜铬性副节瘤（又称腹膜后化学感受器瘤）罕见。我院收治１例，经手术及病理证实，报告如下。患者，男，４４岁。右上腹肿物逐渐增大１年，伴上腹闷胀，返酸。既往有慢性胃炎史２０年。查体：右上腹触及一５．５ｃｍ×５ｃｍ包块，活动度差，与周围组织分界不清。...     

胰腺结核一例

患者,男,69岁.因低热上腹痛、腹泻、脐周深部包块伴消瘦1个月,于1992年7月2日住某医院.体查:T37.8℃、P90/min、R20/min,BP12/10kPa。腹部较硬,左、右上腹均有压痛,无反跳痛,脐左侧深部可触及约鸡蛋大界限不清的实质性包块,有压病.     

肠恶性淋巴瘤内窥镜活检误诊2例

病例2例患者均为女性,年龄38岁和39岁。患者因反复右上腹腹痛伴脐周痛、腹泻半年多入院。查体：全身浅表淋巴结无肿大,心肺未见异常,腹平软,脐周及右上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,双肾区无叩痛;B超示：回盲部包块;肠镜示：回盲部溃疡,肠梗死,形成肠套叠,于肿瘤表面取组织做病理活检。病理均诊断为肠黏膜组织慢性炎伴坏死。后因病人病情加重,行回盲部肿瘤切除术。术后病理诊断为肠恶性淋巴瘤。     

巨大型先天性肾积水合并肾挫伤一例

患儿女，12岁。摔倒后腹痛1小时。跑步时不慎跌倒，自行站起后出现上腹部持续性钝痛。查体：右上腹部轻压痛，右肾区叩击痛阳性。急诊B超：右上腹有16cmX2Ocm囊性包块，壁薄，内见分隔，诊断为腹腔包裹性积液，系膜血管破裂可能（图1）。行保守治疗。当日下午，患儿诉腹痛加重，复查B超示右上腹包裹性液性暗区较前增大，约州20cmX30cm。腹部立卧位平片报告：右上腹囊性占位，结合病史符合血肿（图2）。腹腔穿刺抽出淡红色液体5ml。即行剖腹探查，见腹腔内仅有80ml淡红色渗液，右腹膜后有15cmX2OcmX35cm的巨大肿物，右半结肠及小肠受压移…     

胰腺实性假乳头状瘤1例

患者女,22岁。发现右上腹包块一月余,无发热、腹痛及腹泻等不适,近半月进食后呕吐明显加重,来我院就诊。一般体检无异常,专科检查,腹软,右上腹触及一大小约5.0cmX6.0cm包块,质硬,活动度差,压痛弱阳性,无反跳痛。上腹部CT平扫显示胰头边缘部突向胰实质外有一类圆形、大小约5.6cmX4.9cm软组织密度影,边界较清楚,其内密度不均,CT值约34 HU(图1),增强扫描,病性病灶呈中     

彩色B超诊断先天性胆管囊状扩张症1例

彩色Ｂ超诊断先天性胆管囊状扩张症１例陈定章，王全华１临床病例患者，女，３岁，出生后即发现腹部膨大，无腹痛，未行检查治疗。因１月无诱因突然皮肤巩膜黄染，小便黄，反复发冷、发热，发现右上腹包块，在当地医院行ＣＴ、Ｂ超检查，提示肝巨大囊肿，来我院诊治。查体...     

巨大先天性胆总管囊肿1例报告

1　临床资料患者　女 ,18岁。因右上腹包块、腹痛、腹胀半年入院。半年前自摸到腹部鸡蛋大小包块 ,逐渐增大伴有纳差、恶心、呕吐及腹泻 ,无寒战、发热。未到过牧区 ,否认腹部外伤史。体检 :生命体征平稳 ,巩膜及全身皮肤轻度黄染。腹部不对称性膨隆 ,右上腹扪及约 2 0ｃｍ大小的包块 ,无活动 ,轻压痛。2　ＣＴ及其它辅助检查ＣＴ所见 :肝裂间见一巨大的低密度囊性占位影突入腹腔内 ,密度均匀 ,ＣＴ值 7.9ＨＵ(附图 )。有完整囊壁 ,注射造影剂后囊壁密度增高。肝内胆管扩张。胰腺头、颈部显示不清。ＣＴ拟诊 :腹腔内巨大囊性占位。肝功正常…     

读片窗

女 ,14岁 ,以右上腹包块半年主诉入院。半年前无意中发现右上腹有一鸡蛋大小的包块 ,在当地医院以“粉瘤”诊断并行切除 ,术后未送病检。 3月后包块复发 ,渐长大 ,同时伴腹胀、纳差 ,肝区不适 ,为明确诊断及治疗来我院就诊。门诊以“右上腹包块”收住院。查体 :贫血貌 ,心肺无异常。右上腹皮肤可见手术后疤痕 ,长 5ｃｍ ,可见局限性膨隆 ,大小 :10ｃｍ× 10ｃｍ ,质韧 ,境界不清 ,压痛不明显 ,不活动。腹软 ,肝脾触诊不满意 ,腹部无压痛 ,无移动性浊音 ,肝浊音界增大 ,肠鸣音正常。胸片显示除右膈略高 ,其它未见异常。“Ｂ”型超声 :肝右前…     

后腹膜巨大恶性神经鞘瘤一例

后腹膜巨大恶性神经鞘瘤一例冯代群患者男，４０岁。右上腹隐痛不适３年，发现包块并逐渐增大５个月。体检：左中上腹可扪及一巨大肿物，婴儿头大小，质中，表面光整，不活动，无压痛。图１ＣＴ平扫，左中上腹可见一巨大囊实性肿块影，大小约２０．７ｃｍ×１３．５ｃｍ×...     

肝十二指肠韧带巨大畸胎瘤1例

患儿男性,14岁,因发现右上腹渐进性增大的包块1~ 年。于1995年8月22日入院。查体腹部不对称,右上腹隆起,可扪及一巨大不规则包块,质中,边界不清,轻微活动,无压痛。腹部彩超显示:右上腹可见多个囊性包块,分别为11.8cm×8.0cm×10.0cm、3.5cm×2.0cm×2.8cm和6.5cm×7.2cm×8.5cm。包壁完整,外形不规则,壁厚0.5～0.6cm。肿块位于肝左叶和肝右叶下方,与肝脏无关。肿块内未见有血流信号。腹部平片显示:右上腹软组织高密钙化影。化验肝、肾功能未见异常。8月29日在B超     

腹膜后恶性间叶瘤一例

患者　女,4 6岁。主因腹部疼痛15个月余,以腹部包块待查入院。体检:右上腹可及直径4cm×9cm大小的哑铃状肿物,右下腹可及直径5cm×5cm的肿物,2个肿物均较固定,无压痛,活动度差,呈实性,表面光滑,边界较清。影像学检查:B超示右肝下方可见1个11 9cm×10 5cm的实性包块,其内可见强回声。右肾被推移至脐周。左中腹可见1个7 5cm×3 3cm的囊实性包块。提示:右侧腹巨大实性包块伴钙化;左侧腹囊实性包块。立位X线腹平片,示右上腹大片状高密度钙化影,大小约11cm×8cm(图1)。腹部CT平扫,示右侧腹部上至肝脏下缘,下达盆腔可见1个巨大混杂密度占位性病…     

胰旁局限性Castleman 病血管造影及栓塞治疗一例

患者，女，61岁。因右上腹部不规则性胀痛3个月余于2003年6月24日来我院就诊并收住入院。体检：右上腹轻度压痛，未触及包块，肝、脾肋下未触及，Murphy征阴性，无移动性浊音，余未见异常。患者腹痛前4个月曾患“肺炎”，已治愈。实验室检查：三大常规、肝肾功能、生化血糖、肝炎系列、甲胎蛋白、癌胚抗原、肿瘤抗原125、肿瘤抗原199等见异常，