儿童支气管黏液表皮样癌1例

1病例报告患者女,12岁。因间断发热24天、咳嗽7天入院。近1年有反复咳嗽病史,外院曾按哮喘治疗,效果不佳。查体：吸气三凹征（一）,左侧呼吸动度减弱,左下肺叩诊浊音,双肺呼吸音不对称,左上肺呼吸音低,左下肺呼吸音消失。胸部X线片示：左肺不张伴胸腔积液。胸部CT示：左侧主支气管受压阻塞,左肺呈实变影,气管左移,左侧少量胸腔积液。支气管镜检查：     

左肺外基底段错构瘤1例报告

肺错构瘤是正常组织错乱组合而形成的良性肿瘤，以软骨为主，还可有腺体纤维组织平滑肌与脂肪等，包膜完整生长缓慢[1]。由于一般不呈现症状，往往在胸部X线检查时发现，而发生在左肺外基底段的错构瘤，由于其位置比较特殊，易与心影重叠，在一般X线检查时不易被发现。患者男，56岁，病志号4978，以咳嗽，时有左胸痛为症状就诊。查病人神志清楚一般状态良，体温：36．8℃，脉搏：72次／分，呼吸：16次／分，血压：19／12Kpa，听诊：双肺呼吸音清晰，左肺背底部呼吸音稍弱，必音尚纯，律整，A。较高亢．X线检查：[胸透]肺纹理稍增强，余无…     

完全性肺静脉畸形连接1例报告

患儿，男，柯族，8个月，入院前5天无明显诱因出现咳嗽，呈阵发性于咳，同时伴发热。听诊，双肺呼吸音粗，可闻及干湿性罗音，哭闹时口唇颜面部紫绀，心率140次／分钟律齐，无明显杂音，胸部正位片示：两肺纹理增多、模糊，两肺中下野中内带可见伴肺纹的斑片状模糊影。心影：中度扩大。上纵膈影向两侧增宽，与下方的心影相连呈“8”字型。肺动脉段突出，心尖圆隆，心右缘饱满突出，X线诊断：1．支气管肺炎，2．先心病完全性肺静脉畸形连接。     

胸腔巨大支气管囊肿误诊一例分析

１病例１．１女，２７岁。胸痛、气促、呼吸困难、心悸１月余。无咳嗽、咯痰、咯血及盗汗，无发热、畏寒等。外院MRI报告：左胸腔及前纵隔畸胎瘤。转入我院外科，血沉、血常规、生化检查均正常。查体：左胸语颤增强，左肺呼吸音减弱，右肺正常，心脏检查无特殊。１．２X线检查：正位片，左肺野自第３前肋以下呈分级均匀、内高外低、边缘光滑的大片状密影，其上部见索条状钙化斑。密影外上方、左第２前肋间见斑片状模糊阴影，左肺门影稍抬高，左心缘、左横膈及左肋膈角被盖。右肺野清晰。见图１。侧位片示前中、下纵隔区及后下纵隔区呈前高…     

罕见的胸腔胃并胃反转1例

女,1岁6月,因咳嗽、发热5 d就诊。查体:体温38℃;叩诊:右下肺浊音;听诊:右下肺呼吸音不清,双肺湿啰音?级硖宸⒂械?无手术史,余无特殊。胸部卧位片示:双肺野纹理增强、模糊,右侧中下肺野内中带见团块状高密度影,其边缘光滑,内呈混杂密度影,心缘清楚,双膈顶光整,左膈下肠气多     

纵隔脂肪瘤1例报告

纵隔脂肪瘤１例报告解放军第２８７医院放射科丁玉祥男，２５岁。主诉胸痛，憋气，咳嗽，心悸６年，无发热及咳痰。１９８９－０４－０１收住院。查体：两肺呼吸音粗糙，右下肺呼吸音低，余无异常发现。Ｘ线所见：胸部透视见右下肺野有一肿物，吸气时右侧膈肌下降肿物显示...     

31例肺水肿的X线表现

目的：探讨肺水肿的X线表现特点。资料与方法：搜集我院自1990年1月-2004年12月X线诊断肺水肿，而后经过临床治疗痊愈30例，发生呼吸窘迫综合症死亡1例。所有病例均行胸部后前立位片，26例作了侧位片，11例做了胸部透视，6例做了心脏3位片。结果：9例肺泡性肺水肿X线表现为轮廓不清大片实变影，以在肺内、中带较多见，肺门阴影增大、增浓。7例间质性肺水肿，X线表现为肺血管重新分布肺野可见Kerlerv氏线，11例肺泡性肺水肿合并间质性肺水肿，X线表现肺门阴影增大、模糊，两肺见有斑片状阴影，肺尖、肺外带及肋膈角区有、少、中、大量胸腔积液。4例肺水肿合并肺炎，表现形式多样，见有斑片状阴影。结论：肺水肿X线表现有一定特征性，并比临床症状出现早，X线具有重要诊断价值。     

肺脏受累的系统性血管炎1例

患者，男，53岁。主因发热3周加重伴咳嗽1周入院。患者于入院3周前无明显诱闪发热，体温最高39．5℃，3周来病情进行性加重，1周前出现咳嗽、咳痰，痰色白，不易咳出，无胸痛，无呼吸困难。入院查体：体温38．0℃，左球结膜充血，胸腹、肩背部皮疹。双肺呼吸音粗，可及湿罗音。X线胸部平片表现：两肺广泛散布棉絮桃状阴影，中上肺野及中内带较多，     

纵膈畸胎瘤部分侵入肺内致异物反应一例报告

患者女，29岁，因咳嗽、咳痰、咳血并呼吸困难13年，近日加重，X线检查发现肺内肿块入院。患者于13年前自一次感冒后即经常咳嗽、咳痰，有时痰中带血，自觉憋气。在当地医院X线检查发现肺内肿块，转来本院。查体：头颈、脊柱及四肢均未见异常。全身表浅淋巴结未触及，胸廓对称，右肺呼吸音减弱，叩浊，左肺正常。心脏未闻及杂音，腹软，肝脾未及，实验室检查均在正常范围。     

纵膈畸胎瘤部分侵入肺内致异物反应一例报告

患者女，29岁，因咳嗽、咳痰、咳血并呼吸困难13年，近日加重，X线检查发现肺内肿块入院。患者于13年前自一次感冒后即经常咳嗽、咳痰，有时痰中带血，自觉憋气。在当地医院X线检查发现肺内肿块，转来本院。查体：头颈、脊柱及四肢均未见异常。全身表浅淋巴结未触及，胸廓对称，右肺呼吸音减弱，叩浊，左肺正常。心脏未闻及杂音，腹软，肝脾未及，实验室检查均在正常范围。     

右肺尖混合型肺隔离症一例

病例资料 患,男,39岁。因“间断性右胸痛1个月,外院X线平片示右上肺占位”入院,既往无发热、咳嗽史。查体：胸廓无畸形,右上肺呼吸音稍弱,右上肺呼吸音稍弱,未闻及干、湿性音。实验室检查无异常。     

肺内异位胸腺瘤1例报告

异位于肺的胸腺瘤较少见,现将我们诊治的1例报告如下。1 病例介绍患者,男,8岁。间断发热、咳嗽,伴左侧胸疼2个月。先后按肺炎、肺囊肿治疗,无明显好转。查体:T38.5℃,血尿检查无异常,左下肺叩诊浊音,呼吸音减弱。 X线检查:在左肺下野心膈角处有一类圆形高密度影,外缘清晰,内缘及下缘分别与心影及     

读片窗

患儿男，１．５岁。无明显原因出现颈、胸部皮肤隆起，伴咳嗽、发烧３ｄ而入院。体检：体温３８．９℃，呼吸每分２８次。颈、胸部多处皮下隆起，触之有捻发感。左下肺可闻及湿性罗音。Ｘ线检查：两侧颈胸部广泛性皮下气肿，纵隔气肿。左肺透光度较对侧强，左肺下野内带有...     

巨大肺母细胞瘤1例

患者女，4岁。发热10天伴左胸持续性疼痛加重4天来院就诊。体检：气管右移．左前胸隆起，左上肺呼吸音低．左下肺野未闻及呼吸音，左肺叩实音，余未见异常。     

MRI诊断膈肌破裂1例报告

患者男,26岁,被人用刀刺伤左侧胸部及左侧颈部,伤后胸痛、胸闷、气急而入院。当时测得血压9 kPa/0 kPa(1 kPa=7.5 mmHg),立即抗休克、输血、补液、给氧等对症处理。检查所见:左侧胸部第4~5肋间可见4.0 cm×6.2 cm刀口一处,深入胸腔,触觉、语颤两侧不相等,左侧胸部肋间处明显压痛,左肺叩诊呈上鼓下浊音,呼吸音极弱,右肺呼吸音清晰。X线示:左侧胸腔积液,肺压缩75%,左侧膈肌明显抬升,腹腔内容物上移。CT示:左侧胸腔积液,胃疝入左侧胸腔。依据X线及CT表现,临床诊断:(1)左侧膈神经损伤。(2)左侧血气胸。(3)膈疝。遂紧急于左侧胸腔置入闭式引…     

先天性左肺发育不全一例

患,女,30岁,感胸闷不适,胸部正位片,左侧胸廓容积缩小,左下肺呈片状致密影,内缘与心影重叠,心影边缘模糊,右肺代偿性肺气肿,右肺门不大。双侧主支气管通畅,纵隔明显左移,历侧膈面光整,肋膈角锐利,左侧隔面模糊,肋膈角显示不清（图1）,诊断：左不下肺不张或先天性肺发育不全,CT平扫示左     

膈疝1例误诊影像学分析

病例男，37岁，主诉2d前腹部不适，不能进食，少量饮水即可致呕吐，于2006年2月17日入院。入院诊断：急性胃肠炎。予以禁食、抗感染、补液等治疗，患者上述症状无缓解，逐渐出现腹痛、腹胀，但肛门仍停止排气、排便。19日患者出现左侧胸部气促、心慌、发热。20日症状逐渐加重，高热、呼吸困难，呈端坐呼吸。查体：体温39．5℃，心率134次／min，血压135／85mmHg，气管右偏，左胸廓饱满，左侧呼吸运动明显减弱，左肺第3肋以下呼吸音消失，左肺语颤减弱，肺部叩诊鼓音。腹部平坦，上腹无压痛，肠鸣音存在。胸透提示：中量积水，左侧第2肋液平，左下肺可见数个液平，左侧膈肌明显升高，肋膈角消失，左膈面显示不清。     

胸腺脂肪瘤一例

胸腺脂肪瘤一例吴鸿举白友贤患者男，８岁。１个月前咳嗽，胸闷，气短，胸部透视疑诊为肺部炎症，因对症治疗无效而收入院。体检：体温３８℃，左肺听诊呼吸音明显减低。图１～３正位片示左胸第二前肋以下见密度均匀增高影。同侧肺门心缘膈顶被掩盖而消失，心脏纵隔右移，...     

高海拔地区36例小儿ARDS胸部X-线分析

目的：研究小儿呼吸窘迫综合征胸部X－线诊断。方法：选取36例小儿呼吸窘迫综合征（ARDS）病例，比较胸部X－线表现特点并进行分析；结果：胸部X－线表现为：（1）早期肺纹理增粗，模糊的间质水;(2) 早期肺内小点片状或大片状融合阴影；（3）中晚期两肺广泛片状阴影，常合并感染，临床表现严重，可伴肺不张或肺膨胀不全；（4）恢复期病变吸收缓慢；结论：X－线胸片是诊断小儿呼吸窘迫综合征（ARDS）的有效方法，但要结合临床并与其它疾病鉴别。     

慢性肺嗜酸粒细胞浸润症1例

患者 ,男性 ,48岁。因咳嗽、咯痰十天伴呼吸困难二天于 2 0 0 0年 3月 2 7日入院。该患于入院前十天无诱因出现咳嗽 ,咯少量白色粉痰伴乏力 ,无发热 ,自服抗炎药缓解 ,于入院前二天出现呼吸困难 ,并伴有左胸部针刺样疼痛 ,深吸气时加重 ,无咯血。既往健康 ,但有经常生食海鲜习惯。入院时查体 :左肺第四肋以下叩诊为浊音 ,听诊呼吸音减弱 ,双肺未闻及干湿罗音。入院时化验血常规 :ＷＢＣ :9.2× 10 9/ＬＳ :60 % ,Ｌ :19% ,Ｅ :2 0 % ,胸片 :左肺下部见片状模糊影 ,边界不清 ,左肋膈角消失。胸膜活栓 :光镜下见大量嗜酸粒细胞及少量中性粒细…