浆细胞性乳腺炎临床X线表现

浆细胞性乳腺炎（Plasmacell mastitis）亦称乳腺导管扩张症（Mammary．ductal．ectasia）。其发病率占乳腺良性疾病的5％左右，临床不常见，国内文献报道不多。本文总结了自2002年以来我院共收治经手术及病理证实12例浆细胞性乳腺炎的临床及乳腺钼靶X线表现，报告如下。     

非哺乳期乳腺炎的临床及钼靶X线诊断

【摘要】目的：探讨非哺乳期乳腺炎的临床表现及钼靶X线诊断。方法：回顾性分析经病理证实的37例非哺乳期乳腺炎患者的钼靶X线表现及临床资料,患者年龄23~67岁（平均38.8岁）。结果：3例表现为局部红肿和疼痛发作,34例表现为边界不清的乳房肿块,其中6例伴局部压疼,8例伴乳头溢液。钼靶X线片主要表现为结节肿块型（11/37）、不对称性致密（26/37）伴结构紊乱（21/37）、火焰状外观（6/37）、主乳导管扩张（4/37）和小的气-液平面征（3/37）。结论：熟悉非哺乳期乳腺炎的临床及影像特点,有助于指导临床制定治疗方案。     

乳腺导管原位癌的全数字化钼靶X线诊断

目的探讨乳腺导管原位癌（BDCIS）的全数字化乳腺钼靶X线征象。方法回顾分析30例经手术及病理检查证实为BDCIS的全数字化乳腺钼靶X线表现。常规摄影双侧乳腺轴位（CC位）及侧斜位（MLO位）摄片。结果 30例中26例有病灶内钙化,其中单纯钙化18例,肿块伴钙化3例,结构扭曲伴钙化5例;3例为单纯肿块,其中,边缘光滑、密度均匀的圆形肿块2例,边缘有毛刺、密度不均匀的类圆型肿块1例;1例为单纯结构扭曲。结论 BDCIS全数字化乳腺钼靶X线表现以钙化为主,还应重视肿块、结构扭曲以及局部非对称致密影等征象。     

乳腺肿瘤性病变的钼靶X线征象分析

目的 明确乳腺肿瘤性病变的钼靶X线征象,评价钼靶在乳腺肿瘤性病变的诊断及鉴别诊断中的价值.资料与方法 总结分析本院从2008年6月至2010年1月共1330例乳腺疾病钼靶X线摄影中检出并经手术和病理证实为乳腺肿瘤患者176例,其中乳腺良性肿瘤103例,乳腺癌70例,交界性叶状肿瘤3例.常规摄乳腺X线片,怀疑乳腺导管内乳头状瘤者,行溢液乳管造影.结果 (1)乳腺良性肿瘤钼靶X线多表现为圆形、椭圆形肿块,边界清楚,周边有或无透明"晕征",导管内乳头状瘤造影多表现为导管内单个或多个充盈缺损.(2)70例乳腺癌的钼靶X线征象,表现为肿块者56例(80%),砂粒状或簇状微钙化46例(66%),肿块伴微钙化42例(60%),结构扭曲、紊乱5例(7%),局灶性致密影3例(4%),血管影增粗24例(34%).(3)叶状肿瘤的钼靶X线表现为圆形或浅分叶状肿块,密度高而均匀,肿块体积较大.结论 乳腺不同良恶性肿瘤具有较为特征性的X线征象,钼靶X线在乳腺良恶性肿瘤的诊断及鉴别诊断中具有重要意义,结合临床病史,可进一步提高诊断准确率.     

乳腺导管原位癌的钼靶X线表现与病理对照研究

目的 分析乳腺导管原位癌（DCIS）的钼靶X线表现，并分析其与病理亚型间的相关性，为临床选择治疗方法提供参考。方法 经手术、病理证实的乳腺导管原位癌21例和原位癌伴微浸润8例，观察钼靶X线表现，并与病理分型、分级对照。结果 （1）单纯簇状微钙化表现20例， 经伴块影3例，单纯软组织块影表现4例，乳头内陷伴乳头后大导管增粗和钼靶表现阴性各1例。（2）23例钙化表现者，分布呈V形7例、圆形8例，、不规则形5例、某一象限内多个分散分布的小簇状钙化3例。（3）从乳头向深部的长条状肿块1例、圆形肿块3例。（4）线样分支状钙化易出现在粉刺型（7／9）高核级（6／9）DCIS中；颗粒点状钙化易出现在非粉刺型（11／12）低核级（11／12）DCIS中。2组差异有非常显著性意义，P＝0.002和P＝0.009（x^2检验，Fisher‘s精确算法）。结论 DCIS的钼靶X线表现有一定特征，与基于分子生物改变为基础的病理分型、分级密切相关，在一定程度上可为临床治疗方法的选择提供参考。     

乳腺癌钼靶X线征象分析(附114例报告)

目的探讨乳腺癌钼靶X线表现、X线分型和病理关系,以提高乳腺癌诊断水平。方法收集经手术病理证实、有完整影像资料的乳腺癌114例,回顾分析其钼靶X线征象及与病理关系。结果乳腺癌分5型:肿块型34例,肿块伴钙化型27例,钙化型28例,结构异常型21例,隐匿型4例。浸润性导管癌最多,占61.4%,其次是单纯癌,占20.1%。结论肿块型、肿块伴钙化型和钙化型乳腺癌钼靶X线表现具有特征性,乳腺钼靶X线摄影能明确诊断。结构异常型乳腺癌X线表现不典型,认识其X线征象,可明显提高乳腺癌的影像诊断率。     

乳腺导管良性病变的临床及钼靶X线特征

目的 探讨乳腺导管良性病变的临床及钼靶X线特征.方法 回顾性分析经病理证实的37例乳腺导管良性病变的临床与X线表现.结果单纯溢液14例,溢液伴乳腺肿块4例,仅触及肿块18例,无症状2例.钼靶X线平片征象:①肿块型(19/37);②结构紊乱型(2/37).钼靶X线平片加造影:①导管扩张伴钙化(1/37);②导管内充盈缺损伴肿块(2/37);③导管扩张伴充盈缺损(5/37);④单纯导管内充盈缺损(9/37).结论 钼靶X线检查对乳腺导管内良性病变的诊断具有重要价值.     

乳腺浸润性导管癌的钼靶X线表现与病理对照研究

目的：分析乳腺浸润性导管癌的钼靶X线表现的病理基础。方法：回顾性分析86例浸润性导菅癌并与病理分型对照。结果：浸润性导管癌最常见的钼靶X线表现为不规则高密度肿块影、边缘毛刺状72例、伴钙化（28例）；局部腺体密度增高影5例；单纯泥沙样钙化堆9例。结论：不规则高密度肿块影及肿块边缘毛刺、微小钙化，在判断浸润性导管癌的病理分型及伴有纤维增生，具有显著意义。在一定程度上可为临床治疗方法的选择提供参考。     

浆细胞性乳腺炎钼靶X线诊断(附15例分析)

目的:探讨浆细胞性乳腺炎的各种X线征象,提高对本病诊断的认识。方法:回顾复习了我院经手术、病理证实的15例浆细胞乳腺炎的钼靶X线表现。结果:①密度不均匀增高其中夹杂有条状或蜂窝状、囊状透亮影7例;②密度不均匀增高其中夹杂有条索状致密影4例;③毛刺状肿块4例;④伴随征象:伴有乳头周围皮肤增厚9例,乳头回缩内陷8例,相应部位血管增粗11例,同侧腋下淋巴结增大10例,伴小圆形中空钙化1例。结论:浆细胞性乳腺炎的X线征象虽然没有特异性,但是正确认识它对浆细胞性乳腺炎的诊断很有必要的。     

肉芽肿性乳腺炎的数字钼靶X线表现

目的：探讨肉芽肿性乳腺炎钼靶X线表现。方法：对11例经手术病理证实的肉芽肿性乳腺炎的钼靶X片进行回顾性分析。结果：①肿块呈非对称性局限致密影5例。②肿块呈局限结构扭曲4例。③孤立高密度影2例（结节呈分叶状,大部分边缘光滑,部分模糊）。④局部皮肤增厚,脂肪层混浊3例,均未见明显钙化。结论：认识肉芽肿性乳腺炎钼靶X线的特征,可提高钼靶X线诊断和鉴别诊断的水平。