急性胰腺炎的饮食护理体会

急性胰腺炎是胰腺消化酶对其自身消化所引起的急性炎症。它具有发病急，病情变化快，合并症多等特点，在病理上可分为急性水肿型和出血坏死型，出血坏死型胰腺炎病死率高达30％。其发病原因多因胆道疾病、大量饮酒、暴饮暴食等有关。2000年1月～2005年12月我科收治急性胰腺炎43例，经过内科综合治疗和精心的饮食护理，取得较好的临床效果。现总结如下。     

急性胰腺炎非手术治疗的观察与护理

急性胰腺炎是胰酶在胰腺内被激活后对胰腺及其周围组织自身消化的化学性炎症，有发病急、进展快、并发症多等特点。急性胰腺炎在病理变化上一般可分为两型：水肿型和出血坏死型，大多数急性水肿型经过5-7天积极治疗可治愈，出血坏死型胰腺炎必须采取综合性措施，积极抢救治疗。2004年5月到2006年1月，我科收治急性胰腺炎86例。除其中5例采取急症手术外，其余81例均采取非手术治疗，无一例死亡，效果满意。现将观察护理体会报告如下：     

急性胰腺炎患者的护理

急性胰腺炎（ acute pancreatitis ）是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的化学性炎症反应。临床以急性上腹痛、发热、恶心、呕吐、血和尿淀粉酶增高等为特点。病变程度轻重不等,轻者以胰腺水肿为主,临床多见,病情常呈自限性,预后良好,又称为轻症急性胰腺炎（ MAP）。少数重者的胰腺出血坏死,常伴有继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症,病死率高,称为重症急性胰腺炎（ SAP）。病理常分为2型,急性水肿型胰腺炎和急性坏死型胰腺炎。本病可见于任何年龄,以青壮年居多,女性高于男性,约为男性的2倍。     

急性坏死型胰腺炎的护理

目的：探讨急性坏死型胰腺炎的整体护理,提高护理质量,从而提高治愈率。方法：选择急性出血坏死型胰腺炎（SAP）50例,运用护理程序对其进行系统整体护理。结果：重症急性胰腺炎手术后及腹腔持续灌洗治疗后总治愈率为86%,临床疗效较满意。结论：对急性坏死型胰腺炎患者实施整体护理能提高治愈率,坏死性胰腺炎的病残率和病死率会大大降低,提高患者生活质量。加强对患者的护理、监护,提高护理质量,出血坏死性胰腺炎的病残率和病死率会大大降低。     

急性出血坏死型胰腺炎患者心电图改变的临床价值

急性出血坏死型胰腺炎 ,在治疗上有了很大的进展 ,但死亡率仍在 1 0 %～ 30 % ,影响预后的因素很多。本文报告 2 8例急性出血坏死型胰腺炎心电图的不同程度的改变 ,尤其是原已有心脏疾病的患者 ,一旦含伴有重要的ＥＫＧ改变预后极差 ,应引起临床重视。1 临床资料收集本院近 1 0年来急性胰腺炎 87例 ,男 4 6例 ,女4 1例 ,年龄 2 8～ 72岁 ,平均 5 6 .8岁 ,其中急性出血坏死型胰腺炎 2 8例中有 4例死亡 ,死亡的病例中均合并不同程度的疾病 ,如糖尿病、高血压、冠心病。发病前常规心电图检查 ,或平板运动试验出现阳性或可疑阳性 ,提示有冠心病…     

22例急性出血坏死型胰腺炎治疗体会

２２例急性出血坏死型胰腺炎治疗体会广东省惠州市中心医院罗云藩李胜新（惠州５１６０００）我科于１９９１年１月～１９９５年１２月共治疗２２例经手术证实的急性出血坏死型胰腺炎。我们体会到早期手术及充分引流是提高治愈率的关键。１临床资料１．１一般资料本组２２...     

急性胰腺炎B超图像特点分析

分析9倒水肿型急性胰腺炎与6例急性出血坏死型胰腺炎B超图像表现特点，并对图像其不同病理成图进行探讨．     

急性胰腺炎患者的护理

<正>急性胰腺炎(acute pancreatitis)是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的化学性炎症反应。临床以急性上腹痛、发热、恶心、呕吐、血和尿淀粉酶增高等为特点。病变程度轻重不等,轻者以胰腺水肿为主,临床多见,病情常呈自限性,预后良好,又称为轻症急性胰腺炎(MAP)。少数重者的胰腺出血坏死,常伴有继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症,病死率高,称为重症急性胰腺炎(SAP)。病理常分为2型,急性水肿型胰腺炎和急性坏死型胰腺炎。本病可见于任何年龄,以青壮年居多,女性高于男性,约为男性的2倍。     

急性胰腺炎心电图改变的临床意义

分析４４例急性胰腺炎患者的异常心电图改变，其中以窦性心动过速，房性心律失常，低电压Ｑ－Ｔ间期延长及ＳＴ－Ｔ改变多见，在急性出血坏死型胰腺炎病人中万为显著，提示心电图改变与急性胰腺炎的预后密切相关。     

中药清胰汤治疗重症胰腺炎的观察和护理

急性胰腺炎是因胰腺分泌的消化酶引起胰腺组织自身消化的化学性炎症,临床主要表现为急性上腹痛、发热、恶心、呕吐、血和尿淀粉酶增高,白细胞计数上升,重症伴腹膜炎休克等并发症,分为水肿型和出血坏死型,出血坏死型胰腺炎又称重症胰腺炎(SAP),其死亡率高达50%[1],     

急性出血坏死型胰腺炎的介入治疗现状及前瞻

1　现　状急性出血坏死型胰腺炎 ( acute necrotizing pan-creatitis)病情严重 ,并发症多见 ,疗效较差 ,病死率较高。 Farkas等〔1〕报道常可发生胰腺坏死组织感染及多器官功能衰竭 ,二者均是胰腺炎病死率高的最重要原因 ,Uhl等〔2〕认为急性出血坏死型胰腺炎并发感染不仅是最重要的死亡原因 ,而且决定疾病的发展、治疗措施和结果。内科治疗主要包括重症监护、抑制胰液分泌、纠正休克与水电解质平衡失调、防治继发感染及其它并发症等 ,内科治疗无好转者及并发胰腺脓肿或假性囊肿者 ,常行胰周引流术和坏死组织切除术 (清创术 )。本文着重探…     

急性出血坏死型胰腺炎42例的诊断探讨

对急性胰腺炎水肿型与出血坏死型比较，对其诊断指标进行探讨     

急性出血坏死型胰腺炎并发ARDS15例

<正> 重症急性胰腺炎(Severe Acute Pancreatitis简称SAP)系临床急症,特别出血坏死型,病情凶险,若并发ARDS(成人呼吸窘迫综合征)加速其病情发展,死亡率极高。本文回顾了我院ICU1990年6月—1995年3月收治的急性出血坏死型胰腺炎(AH-NP)并发ARDS 15例,探讨其早期识别及合理使用人工机械通气辅助呼吸治疗。 1 临床资料 1.1 一般资料:男性7例,女性9例;年龄26—65岁,平均50.8±11.2岁。全部患者均经手术病理检查证实为出血坏死型。ARDS的诊断标准为:(1)     

急性出血坏死型胰腺炎大鼠模型

为了建立一种适用于治疗研究的急性出血坏死型胰腺炎大鼠模型，将3％牛磺胆酸钠1ml在大鼠胰被膜下均匀注射。结果表明手术后半小时大鼠胰腺出现出血和坏死，血清淀粉酶和胰腺组织TNFα水平在24h内达到高峰，并持续至48h，同时继发肝脏和肺组织的病理损害和TNFα水平升高。该模型2d死亡率为0，以后逐渐升高，一周死亡率达90％。结果提示采用胰被膜下均匀注射3％牛磺胆酸钠法1ml可建立急性出血坏死型胰腺炎合并多器官损害大鼠模型，且胰腺炎病情逐渐加重，一周的死亡率稳定，与人类重症急性胰腺炎的自然病程相类似，或可成为治疗研究的理想的动物模型。     

急性出血坏死性胰腺炎围手术期护理

重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）是一种严重的急腹症，其发病急、进展快、病情凶险、症状与体征重，有并发症多且病死率高等特点。其中10％-20％的急性胰腺炎属出血坏死型。非手术治疗死亡率高达80％，手术治疗死亡率仍达50％。我院外科自2005年3月至2006年3月共收治急性出血坏死性胰腺炎12例，经手术治疗无一例死亡，效果满意，现将护理体会报告如下：     

15例出血坏死型胰腺炎的护理

急性胰腺炎可分为单纯水肿型和出血坏死型两类，水肿型多见，经非手术治疗多均能痊愈。出血坏死型少见，但病情凶险，并发症多、死亡率高，需手术治疗。急性胰腺炎病因尚未完全清楚。一般认为是由于胆道疾病，饮食不节、感染、损伤，代谢紊乱、血管疾病、情绪激动等因素造成胰液逆流和胰酶损害胰腺组织所致。其病理发展是胰腺分泌产物自体消化的过程。临床上主要表现发病急、腹痛、腹胀、腹膜炎体征和休克，严重可并发急性肾功能衰竭、急性呼吸窘迫综合征、中毒性脑病、心力衰竭等。     

急性重症胰腺炎的护理体会

急性胰腺炎是胰酶在胰腺内被激活后，引起胰腺组织自身消化的化学性炎症。临床上以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热、血和尿淀粉酶增高为特点。根据病理变化分为两型：①水肿型；②出血坏死型。前者以胰腺水肿为主，病情有自限性，数日后可完全恢复，预后良好。后者称为重症胰腺炎，多有出血坏死，伴有腹膜炎、休克等，病死率约50％。我科近年来收治多例胰腺炎病人，在护理过程中，积累了一点体会，现报告如下。     

急性胰腺炎血清降钙素原检测的临床意义

目的探讨血清降钙素原（PCT）作为判断胰腺炎患者胰腺受损和感染严重程度指标的应用价值。方法对象为2010-04～2012-04收治的急性胰腺炎患者33例,平均32.9岁。将患者分为两组：水肿型（18例）和出血坏死型（15例）。用双抗夹心免疫发光法测定血清PCT含量。结果 33例急性胰腺炎患者血清PCT水平均较正常对照组（0.5±0.2 ng/ml）明显升高（P〈0.01,P〈0.001）。经治疗后,水肿型的PCT水平有不同程度下降,在发病第9天,已经降至正常范围,而出血坏死型的PCT水平仍高于正常值。结论测定血清PCT升高阳性率与浓度有助于判断急性胰腺炎患者胰腺受损和感染的严重程度。     

急性出血坏死型胰腺炎的护理

急性胰腺炎是胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎症。分为单纯水肿型和出血坏死型两类。前者经内科非手术治疗后大多数均可以痊愈；后者起病急，病情凶险而复杂，进展快，并发症多，病死率高达25％～40％，在过去认为属于外科危重疑难病例，传统观念认为需要进行外科手术治疗。而我科从2000-2005年收住11例急性出血坏死型胰腺炎病人，经过内科保守治疗，并采取相关护理措施获得良好效果。现报告如下：     

急性出血坏死型胰腺炎42例的诊断探讨

对急性胰腺炎水肿型与出血坏死型比较，对其诊断指标进行探讨。