清热祛湿化瘀法防治动脉粥样硬化的机理研究

目的：观察清热祛湿化瘀法对2型糖尿病合并高脂血症患者糖氧化修饰过程的影响。方法：72例2型糖尿病合并高脂血症患者随机分为两组,对照组予西药常规治疗方案（但禁用抗氧化剂）,治疗组在对照组治疗的基础上加用清热祛湿化瘀法方,疗程4周,测定治疗前后血浆Gly-LDL、Ox-LDL、Gly-Ox-LDL。结果：治疗组、对照组治疗前与正常对照组比较血浆Gly-LDL、Ox-LDL、Gly-Ox-LDL均明显升高（P〈0．01）,而治疗后治疗组Gly-LDL、Ox-LDL、Gly-Ox-LDL均明显降低（P〈0．01）,与正常对照组比较差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：清热祛湿化瘀法能阻断2型糖尿病合并高脂血症患者脂质糖、氧化修饰过程,具有抑制动脉粥样硬化进程的作用。     

2型糖尿病合并高脂血症患者氧化应激状态及清化消瘀方干预作用研究

目的观察清化消瘀方对2型糖尿病合并高脂血症患者氧化应激状态的影响.方法将72例2型糖尿病合并高脂血症患者随机分为两组,治疗组36例,对照组36例.对照组予西药常规治疗方案(但禁用抗氧化剂),治疗组在对照组治疗基础上加用清化消瘀方,疗程4周.治疗前后测定血浆SOD、GSH-PX活力、MDA.结果治疗组和对照组治疗前与正常组比较,血浆MDA升高,SOD、GSH-PX活力降低(P＜0.01);治疗后治疗组MDA水平明显下降,SOD、GSH-PX活力明显升高(P＜0.01),与正常组比较差异无显著性意义(P＞0.05).结论·2型糖尿病合并高脂血症患者存在氧化应激,清化消瘀方有一定抗氧化作用.     

益气消瘀方配合西药治疗糖尿病周围神经病变33例

目的:观察益气消瘀方配合西药治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将66例糖尿病周围神经病变患者随机分为对照组和治疗组,治疗组采用益气消瘀汤配合西药治疗,对照组采用单纯西药治疗,观察治疗前后临床症状、实验室及辅助检查:血糖(空腹及餐后2h)、神经传导速度的变化。结果:治疗组总有效率84.85%,对照组总有效率57.58%。2组比较差异有非常显著性(P<0.01),治疗组疗效明显优于对照组。结论:益气消瘀方配合西药治疗糖尿病周围神经病变较单纯西药治疗效果好。     

止消温肾宁颗粒剂治疗糖尿病肾病肾功能不全代偿期31例临床观察

目的:探讨中医药治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:将62例中医辨证为阳虚型的糖尿病肾病肾功能不全代偿期患者随机分为两组,各31例.对照组在基础治疗的同时加用氯沙坦,治疗组在基础治疗的同时加用中药颗粒剂止消温肾宁,3个月后观察两组的疗效,包括中医症状、肾功能等指标.结果:治疗组总有效率为74.19%,与对照组70.97%相比差异无显著性(P＞0.05),但治疗组在改善症状、肾功能等方面优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论:中医药治疗糖尿病肾病具有独特的优势,可明显提高该病的临床疗效.     

参芪消糖通脉饮治疗老年气阴两虚挟瘀型糖尿病30例临床观察

目的:观察参芪消糖通脉饮对老年气阴两虚挟瘀型糖尿病的疗效.方法:将60例病人随机分为治疗组30例,对照组30例.治疗组给予参芪消糖通脉饮,对照组予中汇糖脉康治疗,均1个月1疗程.结果:治疗组在总疗效、临床症状改善、糖代谢、血液流变学方面均优于对照组(P＜0.05～0.01).结论:参芪消糖通脉饮是治疗老年气阴两虚挟瘀型糖尿病的比较理想的药物.     

邓铁涛浴足方治疗高血压病120例临床观察

目的:观察邓铁涛浴足方浴足治疗高血压病的临床疗效,为中药浴足方浴足治疗和护理高血压病的推广应用提供依据.方法:采用临床单纯随机分组方法,将240例住院高血压患者随机分为试验组和对照组,建立数据库,运用描述性分析、t检验、X2检验及秩和检验等方法.结果:(1)两组高血压患者降压疗效比较差异有显著性(P＜0.01);(2)高血压患者各中医证型治疗前后变化情况组间比较,肝火亢盛型患者治疗两周后收缩压差、舒张压差(入院值-疗后2周值)组间比较,差异均无显著性(P＞0.05);痰湿壅盛型患者治疗两周后收缩压差、舒张压差(入院值疗后2周值)组间比较,差异均有显著性(P＜0.05);气虚痰瘀型患者治疗两周后收缩压差、舒张压差(入院值-疗后2周值)组间比较,差异均有显著性(P＜0.05).结论:邓铁涛浴足方降压效果确切,对最常见的气虚痰瘀型、痰湿壅盛型疗效尤佳,值得临床推广应用.     

清凉活血饮治疗血热瘀阻型视网膜静脉阻塞68例临床研究

目的:观察清凉活血饮治疗血热瘀阻型视网膜静脉阻塞(RVO)的疗效及作用机理.方法:对眼底荧光血管造影(FFA)确诊为RVO的患者进行中医辨证,将血热瘀阻型患者随机分为两组,治疗组68例给予自拟清凉活血饮口服,对照组30例给予脉络宁静脉滴注,观察两组的临床疗效及治疗组治疗前后血液流变学、血浆组织型纤溶酶原激活剂(T-PA)和纤溶酶原激活剂抑制物(PAI)活性的变化.结果:治疗组总有效率为80.9%,优于对照组(P《0.05).治疗组治疗后血液流变学明显改善,血浆T-PA明显上升,PAI明显下降,明显优于治疗前(P《0.01).结论:清凉活血饮具有降低血液粘稠度、调节机体纤溶系统功能的作用,治疗血热瘀阻型RVO效果较好.     

消水Ⅱ号治疗恶性腹水31例临床研究

目的：观察消水Ⅱ号外用治疗恶性腹水的临床疗效.方法：60例患者随机分为治疗组31例和对照组29例,治疗组给予消水Ⅱ号外敷,对照组予顺铂（DDP）腹腔注射,观察消水Ⅱ号外用对恶性腹水的临床疗效.结果：治疗组腹水消退总有效率87.1%,对照组为58.6%,治疗组腹水消退的有关指标、临床症状改善情况、生活质量Karnofsky评分与对照组比较差异均有显著性（P＜0.05或P＜0.01）.结论：消水Ⅱ号外用治疗恶性腹水疗效显著优于DDP腹腔注射,且无明显不良反应.     

糖明康Ⅱ号干预2型糖尿病合并脂肪肝25例疗效观察

目的:观察糖明康Ⅱ号对2型糖尿病合并脂肪肝患者的临床疗效。方法:采用随机、对照的方法,将50例2型糖尿病合并脂肪肝患者分为糖明康Ⅱ号治疗组(25例,口服糖明康Ⅱ号方)、小柴胡片对照组(25例,口服小柴胡片剂),观察两组患者症状、体征、肝功能、血脂、空腹血糖、空腹血清胰岛素、胰岛素抵抗指数、胰岛分泌功能指数、B超等的改善情况。结果:糖明康Ⅱ号治疗组总体疗效,上腹不适、胁肋胀满或疼痛、乏力、多尿、多饮等症状的改善优于小柴胡片对照组(P<0.05);糖明康Ⅱ号治疗组ALT、AST、TG、VLDL、FPG、餐后2hPG、HOMA-IR的降低及HDL-C、HBCI的升高,治疗前后比较差异有显著性(P<0.05～0.01),且优于对照组(P<0.05～0.01);两组治疗后的T-CHOL均有明显下降(P<0.01),但组间比较无显著差异(P>0.05);各组治疗前后FINS无明显变化;治疗组较对照组明显改善脂肪肝恢复程度。结论:糖明康Ⅱ号对2型糖尿病合并脂肪肝患者有明显治疗作用,而纠正肝内脂质代谢紊乱,降低血脂,减轻胰岛素抵抗;改善肝细胞功能,促进肝糖原合成,促进肌体组织对葡萄糖的利用;提高机体对自身胰岛素的敏感性,相对胰岛素分泌功能增强;同时实现血糖,血脂的良性代谢可能是其主要作用机理。     

降糖方加减联合常规疗法治疗糖尿病合并高脂血症临床研究

目的:观察降糖方加减联合常规疗法治疗糖尿病合并高脂血症气阴两虚夹瘀证的临床疗效。方法:选取本院收治的480例糖尿病合并高脂血症气阴两虚夹瘀证患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组240例。2组均给予糖尿病饮食,控制总热量等常规干预措施,并以胰岛素注射液、卡托普利片、瑞舒伐他汀钙片治疗,治疗组联合降糖方加减治疗。2组均连续治疗12周。比较2组治疗前后的血糖指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)]、血脂指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、气阴两虚夹瘀证症状评分及治疗后的临床疗效。结果:治疗后,治疗组总有效率92.08%,高于对照组的85.42%,差异有统计学意义(P 0.05)。2组FBG、P2hBG、TC、TG、LDL-C水平均较治疗前下降(P 0.01),HDL-C水平均较治疗前升高(P 0.01)。治疗组FBG、P2hBG、TC、TG、LDL-C水平均低于对照组(P 0.01),HDL-C水平高于对照组(P 0.01)。2组气阴两虚夹瘀证症状评分均较治疗前减少(P 0.01),治疗组各项症状评分均低于对照组(P 0.01)。结论:降糖方加减联合常规疗法治疗糖尿病合并高脂血症气阴两虚夹瘀证患者可促进临床症状、血糖、血脂水平的改善,提高临床疗效,可供临床借鉴。     

自体血穴位注射对痰瘀阻滞型高脂血症的影响

目的:观察自血疗法治疗痰瘀阻滞型高脂血症的临床疗效.方法:将120例随机分为治疗组60例,采用自血穴位注射治疗;对照组60例,采用辛伐他汀片口服治疗.并检测两组患者治疗前后血脂的变化.结果:两组治疗前后的血脂比较均有明显差异(P＜0.01),两组治疗后血脂比较降TG、升高HDL-c无明显差异(P＞0.05).两组治疗后降低TC、LDL-C(P＜0.01),对照组优于治疗组.结论:自血穴位注射对痰瘀阻滞型高脂血症的TG、TC、HDL-c有较好的良性调节作用.     

软坚益气活血方治疗缺血中风40例临床研究

目的:探讨软坚益气活血方治疗缺血中风的临床疗效与机制.方法:80例患者随机分为治疗组和对照组,对治疗前后神经功能缺损程度评分、临床疗效、生活质量、外周血组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)及组织型纤溶酶原激活剂抑制剂-1(PAI-1)的含量变化、血脂异常改善程度、血压的变化进行比较.结果:治疗组临床总有效率85%,对照组65%;治疗组神经功能缺损程度评分、生活质量治疗后均有明显改善(P＜0.01);治疗后t-PA含量升高,PAI-1含量下降(P＜0.01);调血脂、降血压的效果优于对照组(P＜0.01).结论:软坚益气活血方具有调血脂、降血压、抗动脉硬化作用,通过调节t-PA、PAI-1的含量与活性从而溶解血栓及预防新的血栓形成.     

化痰活血方治疗高脂血症的临床观察

目的:观察化痰活血方治疗高脂血症的临床疗效.方法:将95例确诊为痰瘀互结型高脂血症患者随机分为治疗组50例和对照组45例,治疗组给予化痰活血方水煎剂,对照组口服辛伐他汀,观察上述两组临床疗效,以及对TC、TG及HDL-C的调节作用.结果:治疗组与对照组总有效率分别为92.00%、93.33%,两组比较无显著性差异(P＞0.05),两组治疗后TC、TG显著降低,HDL-C显著升高,与治疗前比较有显著性差异(P＜0.05).结论:化痰活血方对血脂具有显著的调节作用,具有较好的治疗痰瘀互结型高脂血症的功效.     

中西医结合治疗2型糖尿病脂代谢异常临床观察

目的 探讨中西医结合治疗2型糖尿病合并高脂血症患者的临床疗效.方法 将80例临床明确诊断为2型糖尿病,并伴不同程度高脂血症的患者随机分为两组,均采用饮食、运动及口服西药治疗,治疗组在此基础上加用自拟降糖调脂中药方治疗,对两组有效率进行比较.结果 两组降糖与降脂疗效比较,治疗组总有效率92.5％,对照组80.0％,各项指标均存在显著差异(P＜0.05或P＜0.01).结论 中西医结合治疗2型糖尿病合并高脂血症较单纯西医治疗疗效更好.     

宁脉调脂颗粒治疗高脂血症痰瘀互结证40例

目的:观察中药宁脉调脂颗粒治疗高脂血症痰瘀互结证的临床疗效。方法:选取本院高脂血症痰瘀互结证患者治疗组(n=40)采用中药宁脉调脂方治疗;对照组(n=30)口服瑞舒伐他汀治疗。结果:治疗12周后,总有效率对照组略优于治疗组,无统计学意义(P>0.05)。治疗组和对照组均能降低TC、TG、LDL-C,疗效无显著性差异(P>0.05),治疗组LDL-C优于对照组(P<0.05)。结论:宁脉调脂颗粒治疗高脂血症痰瘀互结证疗较满意。     

降糖消瘀方治疗糖尿病血管并发症疗效观察

目的:评价降糖消瘀方治疗糖尿病慢性血管并发症的有效性.方法:选取符合2型糖尿病慢性血管并发症标准患者112例.随机分为降糖消瘀方组和二甲双胍组各56例.治疗组采用自拟降糖消瘀方,1剂/天,分2次早晚服用;二甲双胍组采用盐酸二甲双胍250～500 mg,3次/天,均以2个月为一个疗程,连用3个疗程.3个疗程后观察临床症状积分,血糖、餐后2小时血糖,血液流变学指标(全血粘度、血浆粘度、红细胞压积),同时进行安全性评价.结果:降糖消瘀方组治疗后中医症状积分下降明显(P＜0.01),与治疗前比较,有显著差异性(P＜0.05),与二甲双胍组比较,观察组总有效率63.78%,略优于二甲双胍组的57.84%,但统计学无显著性差异(P＞0.05).降糖消瘀方组治疗后FBG、2小时PBG均明显下降,与治疗前有显著性差异(P＜0.01),与对照组比较,差异无显著性(P＞0.05).降糖消瘀方组治疗后血液流变学指标有明显改善,有非常显著性差异(P＜0.01);与二甲双胍组比较,全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原,差异有显著性(P＜0.05);安全性检查无不良事件发生.结论:降糖消瘀方在降血糖效果上与二甲双胍组相当,在改善血液流变学指标上优于二甲双胍组,对于糖尿病慢性血管并发症能够起到良好的防治作用.     

葛根通络饮治疗糖尿病脑梗死36例临床观察

目的:观察中药葛根通络饮治疗糖尿病性脑梗死的临床疗效.方法:将72例糖尿病脑梗死患者随机分为治疗组36例,对照组36例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加服葛根通络饮,于治疗前后观察临床疗效,并检测血糖、血脂和血液流变学参数.结果:治疗组总有效率94.44%,对照组为72.22%,差异有显著性(P＜0.05);治疗组显效率63.89%,明显高于对照组(36.11%,P＜0.05).治疗组神经功能缺损有明显改善(P＜0.01),血糖、血脂和血液流变学参数均有明显改善(P<0.05或P<0.01).结论:葛根通络饮与常规治疗合用对糖尿病脑梗死有显著疗效.     

消渴方治疗Ⅱ型糖尿病36例

目的:观察消渴方对Ⅱ型糖尿病患者的疗效。方法:将72例Ⅱ型糖尿病气阴两虚型患者随机分成消渴方治疗组36例和对照组36例,两组均服用消渴丸、二甲双胍,治疗组加服消渴方(黄芪、苍术、玄参、生地、天花粉、葛根、莲须、人参、五味子、芡实等)。观察治疗后空腹血糖、餐后2h血糖变化,以及症状变化。结果:治疗组疗效明显优于对照组,两组治疗后比较有统计学意义(P<0.05)。结论:消渴方治疗Ⅱ型气阴两虚糖尿病疗效显著。     

化痰活血汤治疗痰瘀互结型高脂血症疗效观察

目的:观察化痰活血汤治疗痰瘀互结型高脂血症临床疗效。方法:将100例痰瘀互结型高脂血症患者随机分为两组,治疗组50例用化痰活血汤治疗。对照组50例用阿托伐他汀片治疗。结果:化痰活血汤和阿托伐他汀片均可降低患者的TC、TG水平(P<0.01),与西药阿托伐他汀片相当。与西药对照组相比,化痰活血汤能显著改善患者胸闷,眩晕,肢麻沉重,心前区刺痛等临床症状,且优于对照组(P<0.05)。结论:化痰活血汤具有调节血脂,改善患者临床症状的功效。     

中药配方颗粒辨证治疗糖尿病耳聋32例临床研究

目的:观察中药配方颗粒辨证治疗糖尿病耳聋的临床疗效,并初步探讨其疗效机制.方法:选择糖尿病耳聋患者63例,随机分为中药配方颗粒组(治疗组)和西药常规治疗组(对照组),两组均在口服西药降糖药基础上,治疗组32例(49只耳)予以中药配方颗粒辨证治疗,对照组31例(48只耳)采用西药常规治疗.分别测定治疗前后患者血脂、空腹血糖、餐后2小时血糖及血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)水平.并观察治疗前后听力改善情况等的变化.结果:治疗组有效和显效13例(20只耳),总有效率为40.63%.对照组有效和显效8例(11只耳),总有效率为25.81%,两组比较差异有显著性意义(P＜0.05).治疗组患者听力的改善优于对照组(P＜0.01).治疗组降血脂、血糖也优于对照组(P＜0.05).糖尿病耳聋患者血浆ET、NO水平升高(P＜0.01),治疗后ET可下降,NO有升高趋势,ET/NO下降,而治疗组下降程度明显高于对照组(P＜0.01).结论:中药配方颗粒治疗糖尿病耳聋的疗效优于西药常规治疗.