静脉与硬膜外自控镇痛在产科术后镇痛的临床应用

患者术后镇痛(PCA)采用微量泵持续向体内输注一定量的镇痛药,可维持血药浓度接近最低有效浓度,应用最小的剂量,达到良好的镇痛效果。本研究比较了2010-2013年产科术后静脉自控镇痛(PCIA)和硬膜外自控镇痛(PCEA)的镇痛效果、安全性和不良反应。结果PCIA、PCEA 2组术后镇痛效果确切,不良反应少。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:选择美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级足     

开胸术后患者应用自控镇痛泵的护理指导

目的探讨护理指导对心胸外科开胸术后应用自控镇痛患者的重要性,总结护理经验。方法对开胸术后应用自控镇痛患者采用系统化护理指导:向患者及家属进行自控镇痛泵系统化言语护理指导、发放书面的相关资料并进行镇痛泵使用的现场演示,对疼痛及镇痛效果及时进行评估。结果患者均能正确使用自控镇痛泵,使用镇痛泵过程中满意度高。结论系统化护理指导能提高患者应用自控镇痛泵的效果,值得临床应用。     

剖宫产术后应用自控硬膜外镇痛泵与静脉泵术后效果的护理体会

目的通过观察硬膜外镇痛泵与静脉镇痛泵的使用,总结剖宫产术后应用自控硬外镇痛泵与自控静脉镇痛泵术后镇痛效果的护理体会。方法通过2011年至2012年共计1000例剖宫产术后使用镇痛泵的资料,分A、B两组进行临床观察,通过有效观察、评估、分析取得的护理效果。结果静脉镇痛泵与硬膜外镇痛泵术后均能达到镇痛效果,比较硬膜外泵容易脱落,而静脉镇痛泵不易脱落,相对静脉镇痛泵更优于临床,但静脉镇痛泵用药较贵,相对会增加患者的经济负担。结论采取必要的措施缓解疼痛是护理人文关怀的重要内容,因此,不断完善术后镇痛的护理,提高患者术后的生活质量,预防疼痛可以得到较好的效果,所以,消除或减轻疼痛非常重要。良好的术后镇痛可抑制机体的应激反应,有利于术后患者呼吸循环的稳定,减少术后并发症的发生,加快患者免疫功能的恢复。静脉镇痛泵与硬膜外镇痛泵相比,静脉镇痛泵更适合在临床应用中推广应用。     

术后自控镇痛的管理

术后自控镇痛 (PCA)具有效果确切、操作简便、安全性高等优点 ,在临床上已广泛应用。我院自2002年7月开展术后自控镇痛以来 ,在不断总结和完善的基础上逐步形成了一套严格的管理措施 ,笔者就此作一总结。1临床资料与方法我院自2002年7月～2003年4月共实施术后自控镇痛1412例 ,其中妇科347例 ,使用率为58 52 % ;产科1065例 ,使用率为83 73 %。本院以静脉术后自控镇痛 (PCIA)为主 ,占97 45 %。采用“负荷量加持续剂量加PCA”模式给药 ,镇痛泵采用上海博创研制生产的一次性使用可调式镇痛输注泵BCJB—100 ,负荷量为曲马多50～100mg静脉推…     

护理干预对下肢骨折术后患者自控镇痛应用

目的探讨护理干预对下肢创伤骨折术后患者使用经硬膜外自控镇痛泵的效果。方法回顾性分析我科2008年1月至2009年12月98例使用静脉自控镇痛泵的骨折手术患者的资料,对使用静脉镇痛泵过程中发生的问题进行分析。结果静脉镇痛泵有良好的镇痛效果,但也存在不良反应。结论对使用静脉镇痛泵的骨折术后患者要注意观察、分析,采取针对性护理,使手术患者在无痛的状态下安全度过围手术期。     

痔瘘术后硬膜外自控镇痛的临床效果

由于肛门周围神经丰富，对痛觉敏感，因此痔瘘术后疼痛对患者治疗及生活质量的影响不容忽视。现将我院2001-09～2003-12对102例痔瘘手术患者行术后硬膜外自控镇痛泵持续镇痛资料总结报告如下。     

耳穴压豆预防术后镇痛泵不良反应的效果观察

静脉自控镇痛以起效快、镇痛效果好、使用安全和方便等优点,在临床上广泛应用。它不仅可以减轻术后疼痛,而且对术后应激反应有较好抑制作用[1]。但使用过程中也存在嗜睡、恶心呕吐、腹胀、尿潴留等不良反应。笔者采用耳穴压豆预防术后应用静脉自控镇痛泵不良反应,效果满意。现报道如下:1资料与方法1.1一般资料及分组2013年1—1 2月我院全麻术后应用静脉自控镇痛泵患者240例。排除严重心血管疾病、肠     

静脉自控镇痛泵用于下腹部手术术后镇痛效果的临床观察

目的探讨静脉自控镇痛泵用于下腹部手术术后镇痛效果。方法选择ASAⅠ～Ⅱ100例行下腹部手术患者分2组,随机选50例术后患者使用静脉自摔镇痛泵为实验组,另50例患者术后使用一次性硬膜外给予小剂量吗啡为对照组。分别观察术后镇痛效果、临床病情变化和不良反应。结果镇痛效果实验组≥对照组;镇痛时间实验组>对照组;术后活动和睡眠实验组>对照组;术后不良反应对照组>实验组。结论患者静脉自控镇痛泵操作简单,患者自控性强,术后镇痛效果好,持续时间长,副作用少,护理方便,适用于临床手术术后镇痛。     

术后使用电子自控镇痛泵的管理模式在麻醉科的应用

目的运用电子自控镇痛泵的管理模式,观察患者在术后镇痛中的临床效果,制定科学的镇痛管理流程,使电子镇痛泵的使用更规范、更安全、更有效。方法采用电子自控镇痛泵与患者静脉连接,进行临床观察后,制定一套安全、有效的术后镇痛管理模式。结果科学的术后电子自控镇痛泵管理模式的运行,完成了患者的术后镇痛。临床问卷调查满意度95%以上,无一例严重并发症发生。结论制定科学的术后镇痛管理模式是非常必要的,大大减少了患者的术后并发症,使患者更容易接受疾病的手术治疗。     

健康教育对术后静脉自控镇痛泵镇痛效果满意度的影响

目的：通过术后健康教育提高患者对术后静脉自控镇痛泵（PCIA）镇痛效果的满意度。方法选取2013年2-10月该院下肢骨折全身麻醉插管术后使用PCIA的患者100例,分为对照组50例,由麻醉医师常规术前访视时介绍自控镇痛泵的使用方法;观察组50例,除麻醉医师常规术前教育外,术后返回病房后由麻醉护士再次对患者及家属进行PCIA的使用宣教,自设访谈问卷,使用访谈法48 h后停止使用镇痛泵时收集两组患者术后PCIA使用情况、镇痛效果及镇痛满意度的临床资料。结果观察组镇痛泵的使用情况、镇痛效果及镇痛满意度明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论通过术后再次宣教,患者PCIA的术后使用情况、镇痛效果及满意度均得到改善与提高。     

PCEA自控镇痛泵在200例剖宫产术后的效果分析

目的探讨剖宫产术后应用PCEA自控镇痛泵对剖宫产术后产妇的影响。方法选择剖宫产术后的400例产妇,随机分为两组,研究组200例使用PCEA自控镇痛泵镇痛,对照组200例使用传统方法镇痛,观察两组镇痛效果及不良反应的发生情况。结果PCEA自控镇痛泵镇痛效果明显优于传统盐酸哌替啶镇痛。结论剖宫产术后使用PCEA自控镇痛泵,镇痛效果显著,有利于促进母乳喂养和术后的恢复,并且安全、方便,值得推广。     

普外术后应用自控镇痛泵患者的护理体会

目的探讨普外术后应用自控镇痛泵患者的护理体会。方法选取我院2010年1月至2011年1月普外手术后应用自控镇痛泵治疗的284例患者临床资料。通过术后的综合护理,避免患者产生镇痛不理想以及不良反应或相关并发症产生。结果本组患者经临床护理后,其镇痛效果满意。在自控镇痛泵治疗过程中通过恰当的临床护理是可以减轻胃肠道反应以及血压降低等不良反应严重程度的。结论护理人员在普外术后的护理中,要加强对自控镇痛泵相关理论知识的学习,了解镇痛药物的特点,做好管道管理与密切观察,帮助患者取得满意效果。在护理过程中,护理人员要加强业务学习,掌握PCA使用方法,了解镇痛药物的药镇痛效果并减少不良反应的发生。     

静脉自控镇痛泵所致妇科患者术后并发症342例护理体会

目的探讨静脉自控镇痛泵在妇科术后患者中的应用及护理的重要性。方法回顾性分析342例使用静脉自控镇痛泵的妇科手术患者的临床资料,对使用过程中发生的问题进行分析。结果静脉镇痛泵有良好的镇痛效果,但也存在不良反应。结论对使用静脉镇痛泵的妇科术后患者制定切实可行的护理计划,科学合理的实施具有个性化特征的护理措施,能够有效的控制护理并发症的发生,缓解甚至消除患者疼痛。     

剖宫产术后自控镇痛泵的应用

患者自控镇痛泵作为符合患者疼痛需要的最有效方法之一，现已广泛应用于临床。我院于2003年6月开始将自控镇痛泵(PCA)应用于剖宫产患者，效果良好。     

自控持续性镇痛泵用于妇产科术后镇痛的观察及护理

目的探讨妇产科术后疼痛的护理。方法采用自控持续性镇痛泵,药液配制为芬太尼1 mg、昂丹司琼4mg加入0.9%氯化钠溶液至100ml。结果通过对106例使用自控持续性镇痛泵的妇产科患者的观察及护理,达到满意镇痛效果者97例。结论自控持续性镇痛泵镇痛效果好,在应用过程中,需加强护理,减少不良反应。     

患者自控镇痛的临床总结

术后疼痛是临床常见问题,约有45％～75％为中度、重度疼痛。它不仅给患者身心造成很大伤害,也给医护人员的工作带来许多麻烦。患者自控镇痛(patlent controlled analgesia,PCA)泵的使用,最大限度地解决了这个问题。本文观察一次性镇痛泵用于患者术后镇痛的临床效果(patient controlled epidural analgesia,PCEA)与静脉自控镇痛(patrent controlled intravenous analgesia,PCIA)的效果进行比较。     

硬膜外自控镇痛泵对前列腺术后并发症的疗效分析

目的评价硬膜外自控泵镇痛对前列腺术后并发症的疗效。方法选择我院216例老年前列腺增生患者,根据术后镇痛方式的不同分为对照组和观察组,对照组82例,术后选择常规镇痛,治疗组134例,术后选择硬膜外自控镇痛泵法进行镇痛,对两组的术后镇痛效果及并发症情况进行比较分析。结果观察组患者镇痛、膀胱痉挛情况、效果膀胱冲洗时间及术后住院时间明显优于对照组(P<0.05)。结论采用硬膜外自控泵镇痛能显著降低了前列腺术后的并发症发生率,减少了患者术后的痛苦,使患者能够尽早的康复。     

剖宫产术后应用硬膜外自控镇痛泵的护理

目的：观察剖宫产术后应用硬膜外自控镇痛泵的镇痛效果及不良反应,探讨护理对策。方法观察159例剖宫产术后应用硬膜外自控镇痛泵的患者,统计其镇痛效果及不良反应,采取针对性护理措施。结果镇痛的总有效率高达93.71%,共39例出现不良反应。结论剖宫产术后硬膜外自控镇痛泵镇痛效果显著,值得临床广泛推广应用;术后加强观察,采取有效护理措施,能减少不良反应的发生。     

PCA微电脑镇痛泵在剖宫产术后的应用和护理

目的 探讨剖宫产术后PCA微电脑镇痛泵用于术后镇痛的使用效果及护理体会.方法 选择120例剖宫产患者,随机分为观察组60例,术后应用微电脑镇痛泵患者自控镇痛,对照组60例,术后采用间断肌肉注射镇痛剂,观察记录两组患者术后镇痛效果、下床活动时间和肛门排气时间.结果 采用微电脑镇痛泵自控镇痛的患者其术后镇痛效果明显,有效率达到95%,患者术后下床活动时间明显提前,(P<0.05),而术后肛门排气时间无明显改变,(P>0.05).结论 剖宫产术后患者采用微电脑镇痛泵自控镇痛效果非常明显,且无不良反应,值得在临床大力推广应用.     

硬膜外自控镇痛和静脉自控镇痛效果探讨

目的探讨患者硬膜外自控镇痛和患者静脉自控镇痛效果差别。方法择期青岛大学医学院200年1月至2009年10月妇产科术患者136例,年龄25～55岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为2组(n=68):Ⅰ组:患者自控硬膜外镇痛(PCEA),配方0.15%罗哌卡因+0.004%芬太尼+氟哌利多3mg,Ⅱ组患者自控静脉镇痛(PCIA<,配方哌替啶250mg+芬太尼0.5mg+氟哌利多3mg。均采用LCP模式给药,负荷剂量5mL,持续剂量2mL/h,单次给药剂量0.5mL,锁定时间15 min,全程镇痛48h,观察和记录患者PCA泵开启后48 h视觉模拟法(VAS)评分、下床活动时间情况。结果①患者自控硬膜外镇痛效果与患者自控静脉镇痛效果有显著差异。②患者自控硬膜外镇痛与患者自控静脉镇痛的患者下床活动的时间有统计学意义。结论硬膜外镇痛效果比较完善,患者术后可以较早下床活动,促进患者快速恢复,且不良反应发生率低,减少了术后粘连、栓塞的概率。