2005年睡眠呼吸暂停综合征培训班在济南举行

2005年4月1日至4日由山东大学卫生部耳鼻喉科学重点实验室、山东大学基础医学院学报编辑部主办的2005睡眠呼吸暂停综合征培训班在济南珍珠大酒店举行。共有来自省内外的118名代表参加了本次培训班。会议邀请国内著名的睡眠医学专家黄席珍教授、郭兮恒教授、林忠辉教授及卫生部耳鼻喉科学重点实验室的李延忠教授、王卫之教授等就阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的研究新进展、对心血管、呼吸系统的影响、耳鼻喉医生的干预、多平面手术治疗、口腔治疗及儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等进行了专题讲座。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与心血管病的关系

黄席珍教授现任北京协和医院睡眠呼吸疾患诊疗中心负责人,博士生导师。1957年毕业于湖南医学院,先后从事阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,睡眠呼吸障碍及无创伤性通气技术等研究。完成“睡眠呼吸暂停综合征发病机理诊断和治疗”,“张口呼吸与阻塞性睡眠呼吸暂停关系”两项自然科学基金研究,完成卫生部“八·五”攻关等项目的研究,先后获卫生部科技进步三等奖。阻塞性睡眠呼吸暂停综合征诊治的研究居国内领先,达90年代国际先进水平,科研成果已先后在国内推广应用。培养硕士生10名,博士生5名。先后发表论著70余篇,中国日报英文版,人民日报,中央电视台等均给予报道。     

阻塞型睡眠呼吸暂停综合征与高血压

本期我们继续邀请李莉教授为“睡眠呼吸暂停综合征与心血管疾病”专题撰稿,并且非常有幸地得到了中国睡眠研究会原理事长,中国协和医科大学协和医院黄席珍教授的积极支持。黄教授是中国睡眠呼吸障碍诊治医学的开创者和奠基人,她非常肯定并支持本专题的开展,并将在本刊以后的对话栏目中继续向大家介绍她的心得。本期黄席珍教授将与李莉教授就“睡眠呼吸暂停综合征与高血压”进行对话,有何建议敬请发邮件至daobao@cma.org.cn.。     

“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征研究和诊治”荣获2009年国家科技进步奖二等奖

2009年度国家科学技术奖励大会于2009年1月11日在北京人民大会堂举行。首都医科大学附属北京同仁医院韩德民教授牵头的项目“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征研究和诊治”荣获国家科学技术进步二等奖。     

王会仍辨治慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征经验探析

[目的]探究国家级名中医王会仍教授治疗慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征经验。[方法]梳理王会仍教授对慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的病因、病机认识、通过分析典型验案,探析王会仍教授辨治本病证治选方、用药特点。[结果]王会仍教授多从痰湿内阻、痰瘀阻肺、气滞血瘀、肺脾肾亏虚等证论治,证治要点在“痰”、“瘀”、“虚”,以化痰畅气、豁痰开窍、扶正固本、活血化瘀等为法,在临床诊治中取得良效。[结论]中西结合双重诊治是治疗慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的重要手段,王老治疗本病的取得了良好疗效,其经验对临床和科研均具有参考价值。     

学科动态(睡眠医学)

1区人民医院睡眠呼吸障碍诊疗中心开展的科研项目1.1广西区人民医院刘建红主持广西区科技厅项目“睡眠呼吸暂停综合征并心律失常者的24小时动态心电图研究”(桂科基9732003)。1.2刘建红主持广西区科技厅项目“睡眠呼吸障碍治疗的系列研究”(桂科攻9817096),包括子课题:①用巴马小型猪制作睡眠呼吸障碍动物模型的研究;②原发性高血压并睡眠呼吸障碍者降压药物治疗研究;③睡眠呼吸暂停综合征发病时上气道CT影像学动态观察;④中医辩证治疗慢性阻塞性肺病患者睡眠呼吸障碍的临床研究;⑤气道正压通气对重叠综合征患者心肺功能影响的研究;⑥颈围…     

王氏止鼾汤治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征的临证经验

[目的] 总结第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师王会仍教授治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床经验。[方法] 梳理王会仍教授对睡眠呼吸暂停低通气综合征病因病机的认识,阐述其临证心法,总结经验方王氏止鼾汤的组成、方义及效用,并通过典型医案加以验证。[结果]王会仍教授认为,该病发病机制往往与“痰湿”有关,病程演变多遵循脾气亏虚、痰湿阻肺、痰瘀互阻的发展规律,治疗上当以辨证辨病结合、标本兼顾;清肺热、通鼻窍,肺鼻同治;化痰湿、祛瘀滞,气血双调;重视日常调护、防治兼顾。并自拟王氏止鼾汤,临床每获良效。文中所附为一例重度阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征痰湿内阻证病案,运用王氏止鼾汤健脾化痰、宣肺止鼾,随访两年,临床症状及呼吸紊乱指数明显改善。[结论] 王会仍教授运用王氏止鼾汤治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征,以达健脾益气、清肺化痰、活血化瘀之效,值得学习。     

“2009全国睡眠呼吸暂停综合征新进展论坛”征稿通知

由山东大学齐鲁医院、卫生部耳鼻喉科学重点实验室、《山东大学耳鼻喉眼学报》联合主办的团家级继续教育项目“2009年全国睡眠呼吸暂停综合征新进展论坛”[编号：2009．07．01．041（国）],定于2009年7月30日至8月2日在青岛市府新大厦举办（市南区闽江路5号,在市政府／五四广场附近）。     

睡眠呼吸暂停综合征与心血管疾病的关系

睡眠对于人类而言至关重要,睡眠健康也越来越引起人们的重视。睡眠呼吸暂停综合征是一种与睡眠相关,涉及多系统疾病的综合征,在本刊组织的心血管专题的对话策划会上,同仁医院的李莉教授提出了“睡眠呼吸暂停综合征与心血管疾病的关系”的选题,也提出了心皿管医生对该交叉专题认识的迫切性。本论坛的对话栏目将连续刊登各相关专科专家对该话题的讨论,请广大读者关注,并请将建议回馈于编辑部,请发邮件至daobao@cma.org.cn。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与心率变异性的关系

目的：观察阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者与非阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的心率变异性(HRV)。方法：用24h动态心电图监测仪检测分析35例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者，45例非阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的心率变异性。结果：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征组较非阻塞性睡眠呼吸暂停综合征组HRV明显降低(P＜0．015)。结论：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者HRV明显降低，HRV可作为筛选阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的指标。     

儿童睡眠呼吸暂停综合征类型与龋齿的关系

目的探讨儿童睡眠呼吸暂停综合征类型以及与龋齿的关系。方法回顾性分析360例经多导睡眠监测仪(PSG)诊断儿童睡眠呼吸暂停综合征患儿的PSG结果以及龋齿的发生率。结果儿童睡眠呼吸暂停综合征的主要类型为阻塞型(82.78%),其次为混合型(12.78%);另外患有儿童睡眠呼吸暂停综合征的儿童龋齿发生率为63.89%,高于无睡眠呼吸暂停综合征的儿童。结论儿童睡眠呼吸暂停综合征的主要类型为阻塞型,睡眠呼吸暂停综合征的儿童龋齿发生率高,儿科医师应该熟悉儿童睡眠呼吸暂停综合征的临床表现、分型以及对儿童牙齿的影响,早期给予干预。     

儿童睡眠呼吸暂停综合征类型及与龋齿关系的初步探讨

目的 探讨儿童睡眠呼吸暂停综合征类型以及与龋齿的关系。方法 回顾性分析新疆医科大学第一附属医院儿科门诊以及住院收治的360例经PSG诊断儿童睡眠呼吸暂停综合征患儿的PSG结果以及龋齿的发生率。结果儿童睡眠呼吸暂停综合征的主要类型为阻塞性占82.78%,其次为混合型（12.68%）,另外患有儿童睡眠呼吸暂停综合征的儿童龋齿的发生率为63.89%,高于无睡眠呼吸暂停综合征的儿童。结论 儿童睡眠呼吸暂停综合征的主要类型为阻塞性,睡眠呼吸暂停综合征的儿童龋齿的发生率高,儿科医师应该熟悉儿童睡眠呼吸暂停综合征的临床表现、分型以及对儿童牙齿的影响引起重视,早期给予干预。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的研究进展

睡眠呼吸障碍（SDB）是指睡眠过程中出现的呼吸障碍,包括睡眠呼吸暂停综合征（SAS）、低通气综合征、上气道阻力综合征（UARS）、慢性肺部及神经肌肉疾病引起的有关睡眠呼吸障碍等,与成人相同,儿童睡眠呼吸暂停也分为阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）、中枢性睡眠呼吸暂停（CSA）和混合性睡眠呼吸暂停（MSA）,其中以OSA最常见。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的护理

睡眠呼吸暂停综合征是指成年人于连续7h的睡眠时间内，至少有30次呼吸暂停，每次暂停时间在10s以上。由上呼吸道阻塞病变引起的呼吸暂停综合征则称为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与全身疾病

睡眠呼吸暂停综合征包括阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea—hypopnea syndrome,OSAHS）、中枢性睡眠呼吸暂停综合征（central sleep apnea syndrome）、睡眠低通气综合征（sleep hypoventilation syndrome）等。     

预测小儿中重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的新方法

2月19日,来自香港中文大学的Albert Li在法国举办的第五次国际小儿肺科学会上,报告了利用颈部平片中扁桃体与咽腔的比例,作为预测小儿中重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的方法。 目前的阻塞性睡眠呼吸暂停综合     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与年龄、身高、体重及睡眠结构的相关性分析

目的研究年龄、身高、体重与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征严重程度的关系及阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对睡眠结构的影响。方法将131例经多导睡眠监测确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的呼吸暂停和低通气指数(AHI值)与患者的年龄、身高、体重指标及睡眠结构进行相关性分析。结果阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的AHI值的严重程度与患者的体重有显著性差异,而阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的AHI值的严重程度与患者睡眠结构中的慢波睡眠(3+4期)所占比例有显著性差异。结论患者的体重指数对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征有密切关系,在一定身高条件下,体重越重,暂停紊乱指数越大。而暂停紊乱指数越大,对患者的慢波睡眠(3+4期)影响越大。     

风府穴妙用治打鼾

打鼾属于现代医学中睡眠呼吸暂停综合征的范畴,是其最典型的常见表现。睡眠呼吸暂停综合征是一类发病率高、潜在危险性大的疾病,针灸疗法对此病有很好的治疗效果,陈以国教授发现针刺风府穴能治疗此病。该文主要探讨风府穴治疗打鼾的机制。     

睡眠呼吸暂停综合征的治疗

睡眠呼吸暂停综合征 ( Sleep ApneaSyndrome,SAS)亦称为睡眠呼吸暂停低通气综合征 ( SAHS) ,包括阻塞型睡眠呼吸暂停综合征( OSAS)、中枢型睡眠呼吸暂停综合征 ( CSAS)、混合型睡眠呼吸暂停综合征 ( MSAS)。SAS指睡眠时口鼻气流停止和 /或胸腹式运动停止超过 1 0秒以上 ,7小时睡眠中呼吸暂停 30次以上 ,平均每小时暂停 5次以上 ,可伴低通气 ,即呼吸运动振幅较正常呼吸降低 50 % ,并伴 4% Sa O2 下降 ( 1) 。目前常用AHI(呼吸暂停低通气指数 ,或称呼吸紊乱指数 ,即呼吸暂停 +低通气次数 /小时 )来表示病情的严重程度。阻塞型睡眠…     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与心血管疾病的关系

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对心血管的影响。方法应用多导睡眠监测仪监测90例患者,根据呼吸暂停低通气指数分为两组:对照组和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征组,分别比较两组间心律、血压的动态变化,分析阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与心血管疾病的关系。后者再根据呼吸暂停低通气指数大小分为三组,通过比较三组间心律、血压的动态变化,分析阻塞性睡眠呼吸暂停程度对心血管疾病的影响。结果与对照组比较,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血压升高和期前收缩发生的次数更频繁,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);且阻塞性呼吸暂停程度越重,血压升高越明显,期前收缩次数越多。结论阻塞性睡眠呼吸暂停综合征可能增加心血管疾病的风险。