脊髓损伤后疼痛与处置

疼痛性感觉是脊髓损伤后截瘫和四肢瘫患者所面临的一个经常性的和令人烦恼的后遗症。针对有关脊髓损伤性疼痛的分类及非中枢性疼痛。     

癌症患者物理治疗前后疼痛强度等级和记忆力及其影响的研究

目的探讨临床疼痛强度的等级和记忆力及影响范围、目前疼痛强度增加的影响因素。方法32例癌症患者在社区医疗中心接受一段时间物理治疗之前和之后出现因运动而导致疼痛或使疼痛加重,记录其疼痛强度和影响,同时记录前3d普通和最高、最低疼痛强度和疼痛影响,随机记录理疗前后的这些等级。结果理疗能够增加强度等级(P<0.01),但不增加疼痛所引起的不适(P<0.05)。结论疼痛强度与疼痛影响无相关性。所以患者对既往疼痛强度和影响的记忆力均与目前疼痛强度和疼痛影响有显著相关性(P<0.01)。记忆力与目前疼痛水平相关。     

手术后疼痛控制的影响因素及护理对策

术后疼痛是困扰外科手术患者的一个突出问题，属急性疼痛，是手术创伤、焦虑等的综合反应，据统计，44．5％的患者术后经历了中度以上的疼痛，仅20．6％的患者对术后疼痛感到满意，32．8％的患者抱怨医护人员没有给予及时的镇痛，这反映出术后疼痛控制并未被每一位医护人员所重视，在其认识或方法上还需改进。本文从护理角度分析手术后患者疼痛控制的影响因素，希望有助于提高疼痛控制。     

家庭照顾者参与癌症患者疼痛管理的作用及障碍因素的综述

癌性疼痛,简称癌痛,主要由癌症、癌症相关性病变及抗癌治疗所引起,是癌症患者最常见且最具挑战性的症状之一.报告[1-2]显示,约有 33％～64％的患者会出现癌性疼痛,其中 31％～45％患者报告的疼痛为中重度,严重影响患者生活质量,并给社会带来巨大经济负担.与癌症相关的疼痛通常难以控制,但癌症疼痛管理不足也是一个不争的...     

综合疼痛评估图在骨科患者术后疼痛管理中的应用

为准确评估疼痛、及时有效止痛,将数字式疼痛评估法、文字描述法、面部表情测量图和人体标志图综合为一体,形成即可由患者根据疼痛程度指出所对应的疼痛刻度,又可根据面部表情和语言表述来评定疼痛程度综合疼痛评估图。应用该图对骨科术后疼痛患者746例采取护理干预,使该组患者的疼痛得到了及时有效的评估和处置,疼痛得到缓解和控制,减少了术后并发症,提高了康复质量,切实减轻了患者痛苦。     

中医药在癌性疼痛治疗中的作用及应用

疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有实质的或潜在的组织损伤.疼痛不仅是躯体受到有害刺激的结果,而且患者精神、心理状态和社会经济因素也可加重患者的疼痛程度.[1]癌性疼痛则是因为肿瘤本身侵犯、转移或压迫至骨骼、脏器、软组织及神经系统所引起.通过抗肿瘤治疗(手术、放疗或化疗)或药物治疗可以使患者的疼痛得到一定缓解,但不一定能解决患者的精神、心理或社会经济因素对患者疼痛所造成的影响.     

骨科术后疼痛量化评估的比较研究

【】目的：探讨不同疼痛量化记录方法在患者和医护人员对疼痛程度描述情况。 方法：记录200例骨科手术后患者的NRS和VRS疼痛强度量化评分。NRS以数字0-10来表示,0表示无痛,10表示难以忍受的剧痛;VRS以“无痛”、“微痛”、“疼痛但可忍受”、“非常疼痛”和“难以忍受的剧痛”;其中“无痛”、“微痛”、“疼痛但可忍受”归为可忍受范围的疼痛;“非常疼痛”和“难以忍受的剧痛”归为难以忍受范围的疼痛。同时考察记录护士、骨科医生、麻醉医生以NRS和VRS疼痛量化评分来描述疼痛所代表的疼痛程度。 结果：大多数患者认为NRS评分为4-6时是难以忍受的疼痛。医护人员和患者认知中NRS评分分值与疼痛程度的关联度基本相同。疼痛量化记录同时提高了病人对护理工作的满意度。 结论：疼痛量化评分能反映骨科术后患者疼痛变化过程及护理干预镇痛或药物疼痛效果。医护人员和患者对术后NRS评分描述疼痛程度存在差异。评分在3或4以上时是否需要给予镇痛药物须慎重。     

手术后疼痛控制的影响因素及护理对策

术后疼痛是困扰外科手术患者的一个突出问题,属急性疼痛,是手术创伤、焦虑等的综合反应[1],据统计[2],44.5%的患者术后经历了中度以上的疼痛,仅20.6%的患者对术后疼痛感到满意,32.8%的患者抱怨医护人员没有给予及时的镇痛,这反映出术后疼痛控制并未被每一位医护人员所重视,在其     

术前疼痛教育对食管癌根治术后疼痛控制影响的研究

目的 探讨术前疼痛知识教育对食管癌患者术后疼痛控制的认识、所采取的疼痛控制措施及疼痛控制效果的影响.方法 采用历史对照研究,2008年3-4月43例拟实施食管癌根治术的患者予常规护理(对照组),2008年6-7月39例拟实施食管癌根治术的患者在常规护理基础上接受经过系统疼痛控制培训的同组医护人员的疼痛教育(实验组).评估2组术后24 h镇痛需求和术后疼痛程度.结果 实验组镇痛需求明显高于对照组,术后疼痛程度明显低于对照组.结论 疼痛教育能转变医护人员和患者对疼痛的认识,能显著改善食管癌根治术后患者疼痛控制效果.     

肛肠手术患者术后2-6小时疼痛观察与护理

近几年来,疼痛护理被越来越受到重视和关注^[1]。尽管手术后疼痛病程较短,但是造成患者的痛苦,还带来严重心理生理损害,增加并发症的发生率,延长恢复时间,增加医疗费用^[2]。世界卫生组织和国际疼痛研究协会（IASP）对疼痛所下的定义为：疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验。     

癌症患者的疼痛程度与疼痛信念的相关性研究

目的 了解癌症患者的疼痛程度和疼痛信念,探讨两者的关系.方法 对203例癌症患者的疼痛程度、疼痛信念进行问卷调查.结果 癌症患者以轻度疼痛居多,最认同的疼痛信念是“感到疼痛很神秘”;“感到疼痛很神秘”“认为会持续疼痛”“认为疼痛不可解除”与疼痛程度呈正相关.结论 癌症患者越持有“感到疼痛很神秘“认为会持续疼痛～认为疼痛不可解除”的疼痛信念,疼痛程度越严重.     

手术后疼痛控制的影响因素及护理对策

术后疼痛是困扰外科手术患者的一个突出问题,属急性疼痛,是手术创伤、焦虑等的综合反应[1],据统计[2],44.5%的患者术后经历了中度以上的疼痛,仅20.6%的患者对术后疼痛感到满意,32.8%的患者抱怨医护人员没有给予及时的镇痛,这反映出术后疼痛控制并未被每一位医护人员所重视,在其认识或方法上还需改进.……     

307例住院癌痛患者疼痛控制满意度调查

目的了解住院癌痛患者疼痛控制情况、治疗现状以及患者的疼痛控制满意度。方法采用基本信息调查表和疼痛控制满意度调查表（Pain Treatment Satisfaction Scale,PTSS）对2010年8—11月在成都市某三级甲等医院住院接受止痛治疗的癌症患者进行问卷调查。结果癌痛患者在调查前1周内的疼痛评分（5.16±1.95）分,其治疗以单独使用口服药为主（152例）,疼痛控制满意率为72.3%,患者满意率最高的是用药途径（91.8%）和疼痛护理（90.8%）,最低的是健康教育相关信息（47.9%）。不同文化程度和用药途径患者疼痛控制满意度差异有统计学意义（P＜0.01）。结论住院癌痛患者疼痛控制以口服用药为主,控制满意率欠佳,应注重患者疼痛相关健康教育方式及内容,有效提高临床住院癌痛患者的疼痛控制满意度。     

减轻动静脉内瘘穿刺方法及技术

动静脉内瘘是目前维持血液透析最常用的一种血管通路,在长期的使用穿刺中,会给患者带来不同程度的疼痛。因此,如何减轻动静脉内瘘穿刺技术给患者所带来的疼痛,并使其操作更加完善,一直是透析护理工作者研究和探索的课题。本文就我院减轻动静脉内瘘穿刺给患者所带来疼痛的经验及     

疼痛患者疼痛灾难化影响因素的研究进展

疼痛是世界范围内的一个普遍健康问题,疼痛会导致许多不良结果。越来越多的研究表明疼痛灾难化是疼痛的一个重要心理风险因素,影响一系列疼痛相关的结果。因此,提高对疼痛患者疼痛灾难化的关注度,及时干预预防,对疼痛管理有重要意义。本研究旨在通过对疼痛灾难化的影响因素进行全面综述,以期为临床医护人员制定针对性的和有效的预防干预措施提供参考,进一步促进疼痛患者的康复。     

成人危重症患者客观疼痛评估的研究进展

疼痛是ICU患者的常见问题之一,大部分患者在ICU期间经历了中到重度疼痛[1]。研究发现,常规的医疗护理操作均会给ICU患者带来疼痛感受[2-6]。疼痛及其应激反应会给机体带来伤害,处理不及时还会给ICU患者带来持续的生理、心理层面的负面影响[1]。因此应该给予足够的关注来发现和治疗ICU患者的疼痛,准确评估是疼痛管理的第一步[1]。患者     

腰椎骶化3步推拿治疗60例

背景：腰椎骶化患者常伴有腰骶部疼痛和下肢放射性疼痛，影响患者的工作和生活，寻找一种有效的治疗这种疾病的方法。目的：探讨3步推拿治疗腰椎骶化患者的临床疗效。设计：以患者为研究对象的病例分析，观察性研究。单位：一所市级的中医院。     

手术后患者疼痛控制满意度状况及影响因素的研究

目的描述手术后患者对疼痛控制的满意度状况,探讨影响疼痛控制满意度的因素。方法采用多阶段抽样方法,随机抽取北京地区5家综合性三级甲等医院,对符合入选标准的304例手术后第2天的住院疼痛患者进行了调查,问卷由休斯顿疼痛情况调查表、疼痛治疗指数和病历资料核查表3个部分组成。结果术后患者对疼痛控制总体满意度平均评分为7.3。疼痛控制教育、医生对疼痛的处理、疼痛减轻、患者受到的所有针对疼痛的照料、医生或护士是否告诉患者要优先有效地控制疼痛以及手术次数共6个因素进入回归方程,是影响疼痛控制满意度的主要因素。结论患者对术后疼痛控制较为满意;疼痛控制服务因素是影响手术后患者疼痛控制满意度的主要因素。建议制订术后疼痛控制制度和标准,采取针对性措施,改善术后疼痛控制质量,提高术后患者对疼痛控制的满意度。     

癌性疼痛的护理进展

癌性疼痛是由于癌症及某些癌症的治疗措施引起患者痛苦而产生的一系列主观感觉,严重影响了患者的身心状况、家庭功能和社会功能,以及他们对生存质量的满意度。随着生物-心理-社会医学模式的建立,癌症患者生存期的延长,以及患者对生存质量的追求,疼痛问题日益被人们所重视。本文对癌性疼痛在护理方面的进展作一综述。     

脊髓损伤后并发症住院患者的疼痛特征

采用面对面问卷调查形式调查了 88例在脊髓损伤诊疗机构就诊的有并发症的脊髓损伤患者。调查指标包括疼痛程度、整体健康自我评价、情绪 (Kessler情绪调查表 )和对活动的影响程度 (VonKorf残疾量表 )。结果 6 6例 (75 % )患者有疼痛经历 ,平均发病时间是受伤后 (8.0 2± 12 .4 )年 ,2 7%患者评定自己的疼痛为严重的或痛苦的。伴疼痛者中评价自己的整体健康状态为“极好”的所占比例 (2 3% )仅为不伴疼痛者 (4 4 % )的一半 ,伴疼痛的脊髓损伤患者比不伴疼痛者精神痛苦级别更高。患者中 ,疼痛是一个普遍症状 ,它影响患者的活动、减低患者整体健康自我评分 ,并使患者遭受更严重的精神折磨