我院门诊3291张中药处方分析

目的：了解我院门诊中药处方用药情况,找出处方用药规律及存在问题,为中药房工作和中医临床用药提供参考。方法：抽取我院门诊2013年每月3个工作日的中药处方共3 291张,从处方书写规范性、用药合理性、中药使用情况等方面进行统计分析。结果：我院中药处方在临床诊断、用药疗程、用法用量等方面存在问题,平均处方金额为76.21元、平均药味为10.14种,甘草使用率最高,补益药使用量最大。结论：我院中药处方合理性存在一定问题,单方剂量偏大、药味偏多,但金额适中。亟需国家相关管理部门和医院重视和加强对中药处方的管理,制订切实有效的管理办法,促进中药临床合理应用。     

5000张中药处方分析

５０００张中药处方分析谢华（郑州铁路局中心医院，郑州４５００５２）笔者以本院近一年半时间的门诊中药处方中随机抽查５０００张（包括成药方、草药方），与中医经典著作《伤寒论》，《本草纲目》，１９９０年版《药典｝）一部相对照，从处方书写，用药味数，用药剂量...     

我院门诊中药处方调查与分析

目的:通过对我院中药处方进行分析,了解我院2011年中药处方的临床使用存在的问题.方法:利用我院信息管理系统进行数据统计.对我院中药处方的书写、处方数、用量、药味等情况进行调查分析.结果:我院中药处方存在剂量偏大,药味偏多,剂数也超过《处方管理办法》(试行)规定、重复用药、不写用水量和脚注等问题.结论:必须加强中药处方的管理工作,为临床用药安全和合理用药提供参考.促进临床合理用药,更好地解决看病贵问题.     

中药用药与药价分析

为了平抑中药价格上涨趋势,本院对医院中医处方、用药、药价进行比较与分析,认为中医处方每帖单价逐年上升,是因药价逐渐上涨,特别是与常用中药涨幅过大、及处方中剂量加大、药味增加有关.本文将分析情况报道如下.     

中药的剂量问题

＂剂量是中医不传之秘＂,剂量是否得当,是能否确保用药安全、有效的重要因素之一。笔者随机抽取我院门诊1918张中药处方进行分析发现,临床药味均有偏多,处方总剂量有大化趋向（主要是肿瘤处方）。建议：国家应加紧立项开展中药剂量关键科学问题的研究,为中医临床有利于合理用药提供科学支持。     

中药处方评价现状及分析

目的总结目前中药处方评价工作的内容、方法及存在问题,提出整改意见,使中药处方的开具更加规范,以促进合理用药。方法通过查阅、整理、归纳相关文献,同时对其进行分析总结。结果中药处方评价工作主要包括处方用名、药物剂量、有毒药物剂量、特殊用法、配伍禁忌、用药合理性、药味数量、剂量单位、用药方法、医保要求等10余类评价内容,其中又以处方用名、药物剂量、特殊用法、配伍禁忌等4方面占主导。评价方法均为手工评价。结论在中药处方中,手写处方问题较多,需要医师及药师有高度的责任心及扎实的业务功底,多篇文献中提出了电子处方的优越性,并建议改进软件系统,使中药处方的开具更加规范,防止不合理用药的发生。     

儿科中药汤剂剂量的讨论

儿科中药汤剂剂量的讨论尹泉植（新疆自治区中医院８３００００）尹梅（乌鲁木齐市中医院）儿科中药汤剂剂量偏高是司空见惯的事，甚或有些２～３岁患儿处方剂量达成人的半量。用药剂量是安全性与有效性的决定性因素。然而，服用剂量与处方剂量对汤剂而言并非等同关系。煎...     

医院中药处方点评分析及其改进策略

目的 探讨医院中药处方点评分析及其改进策略,促进临床合理用药。方法 随机选取2020年12月至2021年5月福建省肿瘤医院中药房的3500张中药处方作为研究对象,其中包括门诊药房、病区等等;根据相关规定进行中药处方点评分析,并探讨提高中药处方合理用药的改进策略。结果 在3500张中药处方中,142张中药处方为不合格处方,占4.06%。中药处方出现的问题有:缺少中医诊断、诊断与使用药物不符合、联合用药不正确、药味偏多、未书写脚注以及剂量偏大等等。结论 在中药处方的点评上,还需多加培养该方面人才,提高药品的信息程度化。合理搭配,规范用药,避免出现失误,进一步提高医院中药处方质量,合理搭配使用中药,保证临床用药安全。     

全国13家中医院中药饮片处方剂量现状调研与分析

目的:为规范中药饮片临床合理应用提供依据。方法:通过电子问卷的方式对全国10个省(区、市)12家中医院中药饮片处方使用情况(处方剂量、药味数)进行调研;通过医院信息系统收集并分析河南中医药大学第一附属医院(我院)2016年5月-2019年4月共计416100张门诊中药饮片处方的处方剂量、药味数及处方中饮片使用情况,同时分析不同科室中药饮片处方使用情况,探讨中药饮片处方临床应用现状并提出相关建议。结果:12家中医院的中药饮片处方平均剂量为129.60~245.00 g,平均药味数为11.90~18.25味;儿科中药饮片处方平均剂量均低于其他科室。我院中药饮片处方平均剂量为242.21 g,剂量分布在201~300 g的处方数占55.75%,超过300 g的处方数占15.22%;处方平均药味数为15味,药味数分布在11~20味的处方数占87.75%,超过20味的处方数占6.64%。我院中药饮片处方中使用频次排名前20位的中药饮片均有不同程度的超剂量使用情况,超剂量使用频率最高的3味饮片为醋郁金(占85.51%)、麸炒白术(占82.10%)和白术(占79.13%);我院内科中药饮片处方数占40.84%;内科和外科中药饮片处方剂量超过300 g(分别占11.98%、18.69%)、药味数超过18味(分别占14.60%、9.53%)的处方较多;儿科中药饮片处方药味数超过18味的处方占24.09%。结论:中药饮片处方整体剂量偏高、药味数过多,处方中单味中药饮片超剂量使用现象普遍存在。其中,内、外科应着重把控中药饮片处方药味数、单味中药饮片用量以规范处方剂量,妇科需着重控制单味中药饮片用量,儿科应特别关注处方药味数的使用,以保证更加科学、合理地规范中药饮片处方临床应用。     

从中医经典方剂剂型转变分析中药饮片处方总剂量

目的 分析临床使用处方总剂量存在的问题及剂型因素、提取工艺、量效关系对处方总剂量的影响,为临床合理用药提供参考。方法 选取《中华人民共和国药典》（2020年版）一部中10个中医经典方剂,对其制成中成药不同剂型的日服用剂量和日处方剂量对比分析,从提取方法和量效关系角度探讨影响中药饮片总剂量的因素。结果 经典方剂在制成不同剂型后日服用剂量和日处方剂量差异较大,日处方剂量基本小于100 g,且中成药不同剂型之间的日服量也存在较大差异。进一步分析发现溶剂选取、溶剂用量、提取温度和时间、药材粒度、提取方法等都对药材溶出度和处方总剂量有影响。结论 中药处方总剂量与疗效和用药安全密切相关。制定统一的中药处方剂量标准,对临床医师科学拟定处方用量具有重要意义。     

中药新药工艺研究中存在的问题

中药新药的研究内容包括处方的确定、制备工艺、质量标准、药理、毒理及临床研究。从中药新药研究的实质看，除处方外，制备工艺仍是新药在药理、毒理、临床、质量标准及质量稳定性研究中的决定性因素。而在实际操作中，工艺研究并未得到足够的重视，经常存在着一些不容忽视的问题，影响了中药新药的内在质量和疗效。一、对处方方药分析认识不足目前有很多新药工艺设计与处方情况脱节。工艺设计前未按中医理论和临床对治疗作用的要求认真分析处方的内容及组方各药味所含成分之间的联系，未认真查阅并参考各药味所含成分的理化性质及药理作用…     

中药临床处方中药味过多之浅析

目的随机抽样调查我院2007年度中药处方2000份，调查分析药物组方的情况。方法对2000份处方与经典方作比较。结果组方不严、药味过多、弊多利少。结论配伍精当是当务之急。     

本院600张中草药处方点评分析

目的为促进医师合理组方、中药处方规范化,完善医院微机系统。方法随机抽取中药房2012年1～12月每月50张累计600张中草药处方,进行调查分析。结果不规范处方总比例为26.33%;处方存在药味偏多、剂量过大等情况。结论本院存在一定程度处方书写不规范和用药超剂量等不合理情况,微机系统不完善,需加改进。     

万张门诊中药处方用药调查

了解中医院中药处方用药的状况。按专业类别随机抽取2004年本院中药处方13807张，经统计分析，中药处方单剂量15g的使用频率最高，每张处方以含12味中药的使用率最多，单味中药使用频率最高的是甘草，八成以上的处方用药剂量在10-30g之间，药典品种的使用频率占77．5％，处方常用中药品种387种。     

中药房万分之一差错率的配方管理

<正>中药配方中药味数与剂量的准确关系到治疗效果,甚至会影响患者的生命健康。中药处方中用药味数多,用量差异大,还有临方炮制、特殊煎法与用法等问题,因此中药配方过程步骤多,相当复杂[1]。1传统中药配方模式存在的问题及发生差错的原因1.1中药名称的书写不能统一规范:一药多名现象十分普     

膏方未用，保存先行

《黄帝内经》云：冬三月,此为闭藏。人们在冬季,通过服用膏方达到增强体质、防病治病的目的。因此,每当冬季,就迎来了中药膏方的消费旺季。由于膏方要综合考虑到既“疗疾”又“补虚”的双重性,因此膏方的中药药味要比通常的处方药味品种多且用药时间久,一料膏方总药物剂量通常需服用30—50天。     

关于中药饮片处方药味、剂量的调查分析

目的：调查比较古、现、今中药饮片处方的药味数、剂量数,了解它们的变化趋势,为指导临床用药提供依据。方法：采用随机抽样法抽取《伤寒论》和《金匮要略》中的500首方剂、《现代实用方剂》（1989年版）[1]中500首方剂及本院2008年前半年处方中的5 000张处方,将处方数据输入微机,进行统计分析。结果：处方药味数、剂量数均渐增加,然后根据药理学进行分析。结论：药味、剂量的变化应与现代药理研究相结合。     

中药处方药物剂量调查分析

目的：对该院中药处方药物剂量的临床使用情况进行调查分析。方法随机选取在该院2012年9月-2013年9月的中药处方中1000张，对其常用中药剂量进行统计分析。结果医院使用频率高的5味中药分别为黄芪、麦芽、茯苓、半枝莲以及麦冬；其中超量使用最严重的5味中药分别为浙贝母、百合、佛手、北沙参以及苦参。结论该院在中药处方中，药物超量使用严重，为了有效提高患者疾病的临床治疗效果，必须要对其药物剂量使用严格进行规范。     

医院门诊部中药饮片合理用药情况分析

目的分析医院门诊部中药饮片合理用药情况。方法从2013年下半年门诊中药饮片处方中随机抽取5000张,依据2010版《中国药典》、国家中医药管理局《中药处方格式及书写规范》,采用列表分析的方法,对处方书写情况、用药味数情况、单味药物超量使用及毒性药物使用情况进行统计分析。结果医院中药饮片处方用药基本合理,但存在中药饮片处方临床诊断不规范、剂量偏大、有毒中药饮片使用剂量偏大等问题。结论医院门诊中药饮片处方仍然存在一定的不合理用药现象,应加强规范医师处方开具,药师应仔细审核处方,为促进中医临床合理用药发挥作用。     

我院中药饮片处方的规范性与用药合理性分析

目的:分析我院中药饮片处方的规范性与用药合理性,为规范中药饮片处方开具及临床合理应用提供依据。方法:选择2013年6月至2014年6月我院门诊开具的1800张中药处方单进行处方点评,由资深医师及药师参照相关标准进行分析,筛查出不合格处方,统计门诊中药饮片处方不合格率,分析中药饮片处方中毒性中药饮片使用合理性、用药味数合理性及剂量合理性情况。结果:1门诊中药饮片处方不合格的主要问题有临床诊断不规范(临床诊断缺失1.67%、诊断病名不规范1.33%、诊断无证型2.06%、诊断与用药明显不符1.56%)、使用方法错误(煎法错误3.50%、服法错误2.17%、配伍禁忌0%)、书写不规范(字迹潦草17.78%、修改处无医师签名4.83%、处方脚注21.83%)。2中药饮片使用不合理性主要有用药味数偏多、剂量偏大、毒性中药饮片使用掌握不严等方面,用药10味以上占44.5%,用药剂量超出常量占8.67%,使用含毒饮片比例占24.39%,且超正常剂量使用毒性饮片占9.28%。结论:我院临床医务人员应重视处方开具规范性及饮片用药合理性,在我院定期开展处方点评具有重要意义,临床药师应主动肩负起认真审查核对处方的职责,为促进合理用药发挥应有的价值。