保守及手术治疗股骨粗隆间骨折88例疗效分析

目的 分析骨质疏松性股骨粗隆间骨折的治疗情况,探讨骨质疏松性股骨粗隆间骨折的治疗策略。方法选择2004年1月至2008年6月治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折88例进行回顾性分析,保守治疗12例,手术治疗76例。所有患者同步用药物治疗骨质疏松症。结果随访时间12～42个月,平均31个月。无感染及骨折不愈合发生。4例出现髋内翻。髋关节功能评定（HarrisHip Score）优良率为86．4％。结论要根据不同的适应证及术者的经验,准确预测髋部骨折的手术风险,从而合理地制定治疗策略。     

老年人股骨粗隆间骨折的治疗体会

我院8年来治疗老年人股骨粗隆间骨折209例，平均年龄72．5岁。现回顾探讨适合于老年人股骨粗隆间骨折的治疗方法。     

老年股骨粗隆间骨折的临床治疗分析

目的：总结分析股骨粗隆问骨折治疗中需关注的若干问题。方法：收集近6年来股骨粗隆间骨折73例，13例保守治疗，60例手术治疗。根据不同治疗方法及骨折程度，术后针对性功能锻炼。结果：参考Renoibs方法拟定疗效评定标准。结论：严格把握手术适应症和禁忌症，做到术前、术中、术后融为一体的综合治疗，注重围手术期的处理。     

动力性髋关节螺钉治疗股骨粗隆间骨折27例

1995年5月至2001年6月本院对27例股骨粗隆间骨折采用动力性髋关节螺钉(DHS)内固定,经随访6个月至5年,疗效满意.现报道如下.     

治疗老年股骨粗隆间骨折的护理

目的：探讨动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的护理措施，提高老年患者的生存质量，总结老年股骨粗隆间骨折病人的术前术后护理。方法：针对35例老年股骨粗隆间骨折病人的护理，掌握老年人的生理和心理特点，有针对性的预防和控制并发症，同时加强心理护理、病情观察、牵引护理、皮肤护理、疼痛护理及术前准备，术后严密观察病情变化，加强术后伤口渗血情况观察，预防深静脉血栓形成及脂肪栓塞的发生，早期指导功能康复训练。结果：本组35例老年患者均获得满意的治疗护理效果，无护理并发症的发生。结论：老年患者股骨粗隆间骨折施行动力髋螺钉内固定治疗安全、疗效好。可缩短住院时间，减少住院费用，提高了老年患者的生存质量，术前术后做好科学有效的护理是提高手术成功率，减少并发症和病危率的重要保证。     

股骨近端锁定接骨板治疗老年股骨粗隆间骨折68例临床观察

目的探讨股骨近端锁定接骨板治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法对我院采用股骨近端锁定接骨板治疗并获随访的老年股骨粗隆间骨折68例的手术时间、术中出血量、输血情况、术后并发症、平均住院时间、髋关节功能评分及远期并发症进行回顾性分析。结果本组平均年龄69.3岁;骨折类型按改良Evans分型,Ⅰ型11例,Ⅱ型35例,Ⅲ型22例;合并内科疾病55例。68例平均手术时间1.6 h;术中平均出血量350 ml,有6例因术前血红蛋白偏低且出血较多术中输注悬浮红细胞2 U;平均住院时间15.2 d。2例术后出现偏瘫,经脑MR或CT证实为脑梗死,治疗2周后明显好转;1例发生顽固性低钠,转入内科治疗后痊愈。术后6个月按照Harris评分评价疗效,优45例,良13例,差10例,优良率85.3%。本组无手术相关并发症发生,术后随访1年,无一例出现髋内翻畸形。结论股骨近端锁定接骨板治疗老年股骨粗隆间骨折创伤小、手术时间短、术后恢复快、远期并发症少,是老年股骨粗隆间骨折患者优选治疗术式。     

中西医结合治疗老年人股骨粗隆间骨折

目的：研究传统的中医中药和西医的手术治疗相结合治疗老年人股骨粗隆间骨折的治疗效果。方法：手术前后使用中药、中成药配合治疗。结果：本组患者314例，平均年龄70．4岁，术后随访半年以上有169例，功能评定优良率为92．9％。结论：老年人股骨粗隆间骨折的发病率高，术前合并各种内科疾病多，手术前后配合中药调理，治疗效果相当理想。     

Richard钉治疗股骨粗隆间骨折

目的：探讨Richard钉治疗股骨粗隆间骨折的临床价值。方法：自1995年1月-2001年12月用Richard钉治疗股骨粗隆间骨折65例。结果：49例得到随防，骨折均愈合。其中6例出现髋内翻，4例螺钉松脱，患髋功能优良率83．7％。结论：Richard在治疗股骨粗隆间骨折中具有固定牢靠、并发症少、能早期起床活动，是目前较为理想内固定装置。     

DHS治疗股骨粗隆间骨折

股骨粗隆间骨折多见于老年人，其发生率与股骨颈骨折不相上下，而患者的平均年龄则稍高于股骨颈骨折的患者，我们自2002年1月～2006年12月采用DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折47例，收到了满意的疗效，现报告如下。     

130°角状钢板治疗股骨粗隆间骨折32例分析

股骨粗隆间骨折是老年人常见损伤,虽然粗隆部血运丰富,骨折极少不愈合,但易引发髋内翻,导致肢体功能障碍。因此,治疗股骨粗隆间骨折应引起医生的足够重视。我们用１３０°角状钢板治疗股骨粗隆间一类型Ⅱ型,ⅢＡ型和二类骨折３２例,经随访３－４年取得了满意疗效。     

DHS治疗股骨粗隆间骨折疗效分析

目的 分析DHS(动力髋螺钉)在股骨粗隆间骨折治疗中的应用及疗效。方法 在C形臂X线机透视下，对17例股骨粗隆间骨折进行切开复位，DHS内固定手术治疗。结果 本组17例患者全部得到随访，优13例，良4例，随访时问3～22个月，无迟发感染，无内固定失效，无髋内翻，无患肢缩短外旋畸形．无死亡，骨折全部愈合。结论 DHS治疗股骨粗隆间骨折手术方便，适应症广，内固定牢靠，并发症少，能早期起床活动，患肢功能恢复快．是一种治疗股骨粗隆间骨折较为理想的内固定方法。     

股骨近端髓内钉治疗老年人股骨粗隆间骨折

目的探讨老年人股骨粗隆间骨折的治疗方法。方法对32例股骨粗隆间骨折老年患者行微创切复＋PFN内固定术治疗。结果经6-27月（平均15月）随访,所有患者骨折均获愈合。其中优23例,良7例,可2例;优良率为93.75%。结论PFN具有操作简单、损伤小及固定牢靠等特点,是治疗老年人股骨粗隆间骨折的一种理想方法。     

对比高龄股骨粗隆间骨折手术与保守治疗的临床可行性

选取2008~2014年我院收治的180例高龄股骨粗隆间骨折患者,根据治疗方法的不同,分为手术组138例和保守组42例,比较两组患者的治疗效果和并发症发生率。结果手术组的住院时间17±1.9d、卧床时间4±1.1d、呼吸系统感染3.6%、褥疮压疮发生率5.8%、死亡率2.9%均明显低于保守组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者Harris功能评分,手术组优84.7%、差0.7%,保守组优64.3%、差11.9%,有显著性差异(P<0.05)。在骨折患者耐受手术的情况下首选手术治疗,其次考虑保守疗法,治疗的同时积极防止并发症,及早开展患肢功能训练。     

运用DHS治疗老年人股骨粗隆间骨折的治疗分析

目的:观察运用DHS治疗52例老年人股骨粗隆间骨折的治疗效果。方法:回顾性分析52例老年人股骨粗隆间骨折采用开放复位DHS治疗的临床资料。结果:本组病例随访6月～2年,骨折愈合良好,无髋内翻骨不连,髋关节功能恢复满意。结论:运用DHS治疗老年人股骨粗隆间骨折疗效肯定,可减少卧床并发症、减少髋内翻的发生率和降低死亡率。     

单臂外固定架治疗老年人股骨粗隆间骨折临床疗效观察

目的探讨单臂外固定支架治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法采用单臂外固定支架治疗老年股骨粗隆间骨折患者28例。结果 28例均获得3~8个月的随访,根据Harris评分标准:优11例,良12例,可4例,差1例。优良率达82.14%。结论单臂外固定架治疗老年人股骨粗隆间骨折操作简单,并可减少并发症,疗效满意。     

股骨粗隆间骨折的治疗体验

2000～2005年，临淄区中医院共收治股骨粗隆间骨折74例，采用保守或手术治疗方法，取得满意效果，现总结资料如下。     

老年股骨粗隆间骨折的治疗

<正>股骨粗隆间骨折多为老年人,女性多于男性,生活中不慎跌伤及交通事故均可致骨折,伤后患髋肿痛,患肢内收外旋短缩畸形。摄X线片检查,即可明确诊断。本院在2002年前多采用保守治疗,患者易发生髋内翻畸形、废用性骨质疏松和肌肉萎缩,     

80岁以上股骨粗隆间骨折的手术治疗

目的 :探讨 80岁以上股骨粗隆间骨折患者的手术治疗及对其并发症的防治。方法 :2 5例患者采用Richard钉内固定治疗 ,并加强围手术期管理。结果 :随访 13～ 37月 ,疗效评定 :优 15例 ,良 8例 ,可 2例 ,优良率 92 % ,2年内原发疾病死亡 2例 ,无 1例发生内固定失败、髋内翻畸形等并发症。结论 :80岁以上股骨粗隆间骨折患者并发症较多 ,应严格掌握手术指征 ,加强围手术期管理 ,早期采用Richard钉等合适的内固定治疗     

伽玛带锁髓内钉植入治疗股骨粗隆间骨折86例临床观察

目的探讨伽玛带锁髓内钉植入治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效,并了解其使用方法及注意事项。方法对86例股骨粗隆间骨折应用伽玛带锁股骨近端髓内钉植入治疗,对病例类型、手术方法、术后处理及疗效进行总结。结果86例股骨粗隆间骨折全部愈合,髋关节的功能优良率为95％。2例术后1个月跌倒致轻度髋内翻。结论伽玛带锁髓内钉植入治疗股骨粗隆间骨折疗效满意。