钦南区2006—2007年狂犬病暴露人群调查分析

目的：了解钦南区狂犬病暴露人群基本特征，为制定狂犬病控制策略提供科学依据。方法：对2006-2007年在狂犬病预防接种门诊接受诊治的被犬、猫等动物咬（抓）伤暴露人群进行调查分析。结果：两年共报告暴露者8712人，年平均暴露率111．69／10万；男性占60．20％，女性占39.80％。20～49岁青壮年占65．43％。在各年龄组中，上肢和下肢被犬伤人数均位居前两位，0～岁组中头面部被犬伤率24．96％，明显高于其他年龄组；5～10月份犬伤者占55．39％，其余6个月的犬者占44．61％；职业以农民为主（78．34％）；暴露动物以犬为主（91．15％），其次为猫；被犬主动袭击致伤者以Ⅲ度伤为主（85．42％）；暴露后伤口处理规范者占81．54％，不规范者占16．69％，未处理者占1．77％。全程接种狂犬疫苗占90．63％，在Ⅲ度犬伤者抗狂犬免疫球旦白和血清使用率仅为8．39％。结论：钦南区对狂犬病防治工作采取了有效措施，但危险因素仍然较高。只有在政府相关部门、犬主和市民的共同努力下，钦南区的犬只数量、犬咬伤人数才会得到有效控制。     

金湖县吕良镇2008-2011年489例狂犬病暴露人群流行病学调查分析

目的了解2008年～2011年吕良镇狂犬病暴露人群流行病学特征及暴露后采取的预防控制措施,为狂犬病防治提供依据。方法采用描述性研究方法,对狂犬病暴露人群的性别、年龄、就诊时间、暴露级别、伤口处理、狂犬疫苗及人免疫球蛋白接种及时性以及伤人动物等进行了统计分析。结果2008—2011年吕良中心卫生院狂犬病免疫门诊共接诊狂犬病暴露人群489例,其中男女性别比为1．64：1,40岁组被咬伤人最多,占25．72％,伤后24内就诊占95．86％,Ⅱ级暴露348例,占71．16％;Ⅲ级暴露99例,占20．21％;24小时内接受狂犬疫苗接种者459例,占95．86。结论必须加大农村散养犬的管理,控制犬的增长速度,做好犬的免疫工作;同时应加强宣传教育工作,提高人群预防狂犬病的认识水平,在第一时间内进行伤口处置和接种狂犬疫苗。     

湖南省2007年狂犬病监测结果

目的分析湖南省2007年狂犬病监测资料，评价预防处置效果，预防和控制狂犬病的发生。方法根据《湖南省狂犬病监测实施方案》，收集全省狂犬病监测资料进行流行病学分析。结果2007年共报告狂犬病334例，发病率为0．53／10万。Ⅱ度、Ⅲ度暴露者占93．1％，伤口未处理者达68．06％，病例均无暴露前免疫史，暴露后只有9．61％注射狂犬疫苗，仅3．6％联合应用了抗狂犬免疫球蛋白或血清。狂犬病门诊监测中，全省共有280496例暴露者就诊，Ⅱ、Ⅲ度暴露者占88．39％。2．57％自行处置伤口，3．31％未接种疫苗，Ⅲ度暴露者中仅25．87％注射了抗狂犬免疫球蛋白或血清。伤人动物主要是犬，全省犬密度为4．37只／100人，兽用疫苗接种率为52．06％，犬只狂犬病毒携带率是4．41％。结论犬密度较高、犬群有较高的带毒率，兽用疫苗接种率较低，群众防治意识不强以及暴露后未能得到规范处理是目前狂犬病高发的主要原因。加强犬只“管、免、灭”，规范暴露后伤口的规范处理，是遏制狂犬病高发行之有效的综合措施。     

2008-2011年开平市狂犬病流行特征

目的 分析开平市2008-2011年狂犬病流行病学特征,为制定预防控制策略和措施提供科学依据.方法 收集开平市2008-2011年犬伤医学门诊狂犬病暴露人群的就诊登记资料及狂犬病病例疫情报告个案调查表,采用Exeel 2003软件进行统计分析.结果 20 768例中,以犬伤为主,占86.01％(17 862/20 768),男女性别比为1.46∶1.暴露人群以15岁以下年龄组暴露比例最高,为23.91％(4 966/20 768),随年龄增高暴露人数比例逐渐下降.咬伤部位主要是上、下肢,占94.28％ (19 798/20 768);每月均有暴露者发生,5-10月份略高于其他月份.暴露者伤口得到及时和正确处理的占90.12％,到犬伤门诊接受伤口处理的暴露者中疫苗接种率为100％,该人群至今未出现狂犬病病例.同期,开平市共报告狂犬病病例13例,2008-2011年发病率分别为0.13/10万、0.27/10万、0.39/10万、1.00/10万.发病时间在5-11月有8例,占病例总数的61.54％.男女性别比为1.60∶1.发病数以60岁以上人群所占病例最高,为64.15％ (6/13).病例以农民和学生为主,分别占46.15％和23.08％.患者以犬伤为主,占92.31％.潜伏期中位数为90d.13例病例均未按规范及时正确处理伤口和注射狂犬病疫苗.结论 开平市近年狂犬病发病率呈上升趋势.及时、正确处理伤口和接种疫苗可有效预防狂犬病,今后必须加强狂犬病防治知识的宣传教育,以提高暴露后伤口处理率和疫苗接种率.     

清远市4833例暴露后狂犬病免疫防治情况分析

目的分析2005-2006年清远市疾病预防控制中心门诊部狂犬病防治情况，探讨今后防治对策。方法对4833例暴露后狂犬病免疫防治情况进行分析。结果2年4833例暴露后狂犬病免疫接种者狂犬病抗体总阳转率为87．27％，截止发稿日未发生狂犬病病例。结论狂犬病疫苗防治效果良好。普及狂犬病预防和控制知识，加强养犬的综合治理，防范于未然。     

2000-2008年兴业县狂犬病流行病学分析

目的：分析兴业县2000-2008年狂犬病流行情况,探讨防控对策。方法：收集兴业县2000-2008年狂犬病疫情报表、个案调查表进行统计描述。结果：2000-2008年兴业县共发生狂犬病41例,年均发病率为0．58／10万,病例中男女性比为4．25：1,发病以农民及少年儿童为主,暴露后疫苗接种率为26．83％。结论：农村养犬数量多而疏于管理,犬伤后没有采取预防措施是狂犬病死亡数居高不下的主要原因,应加大狂犬病预防及养犬管理力度。     

2004-2008年宁波市狂犬病流行因素分析

目的分析宁波市2004--2008年狂犬病流行因素,探讨有效防制措施。方法通过对宁波市发生的所有狂犬病病例的流行病学个案调查和全市犬密度及犬免疫状况调查;收集全市110家狂犬病门诊（暴露人群监测点）的数据进行分析。结果2004--2008年全市共报告狂犬病病例52例,年平均发病率0．16／10万,病死率为100％;全市8个县（市、区）均有病例报告,以慈溪市发病最多（28例）,占全市病例总数的53．85％;发病年龄最大80岁,最小3岁,儿童及青壮年发病较多;病例职业分布以农民（46．15％）为主,伤人动物全部为犬;伤口暴露部位以上肢（67．31％）为主,伤口暴露以Ⅲ度（76．92％）暴露为主,未进行伤口处理35例（67-31％）,未接种疫苗42例（80．77％）,10例接种疫苗者均未完成全程免疫。门诊暴露监测点显示暴露人群以农民为主;各月均有暴露者,以7—8月最多;最大年龄84岁,最小158d;暴露部位以上下肢为主（68．22％）,暴露咬伤程度以Ⅲ度为主（83．05％）;犬密度为42.39只／100户,犬的免疫率为9．62％。结论犬密度高,免疫率低,群众防病意识差,暴露后未进行规范的预防治疗,是宁波市人间狂犬病流行的主要因素。     

2008—2012年隆回县狂犬病流行特征分析

目的：分析隆回县2008—2012年狂犬病流行特征,为制订和强化相关防控措施提供依据。方法：收集隆回县2008—2012年狂犬病疫情等资料,采用描述性流行病学方法进行统计分析。结果：2008—2012年隆回县共报告狂犬病25例,年发病率在（0．34～0．67）／10万,病死率100％;病例散在分布于该县17个乡镇,分布覆盖率65．38％;夏秋季为发病高峰;以50～69岁和10岁以下年龄组为主,分别占68．0%、16．0％;男性发病高于女性（4：1）;农民发病最多,占80．0%;家犬是主要传染源;暴露部位以上肢为主,占56．0％,且有无明显伤口者（常与家犬嬉戏）占8．0％;I级暴露2例,III级暴露23例,暴露后伤口未处理或未规范处置率高达96．0％。结论：隆回县狂犬病疫情较严重,应加强疫情监测和犬只管理,关键是要切实落实群众健康教育工作,普及狂犬病知识,提高自我防护意识,重点要做好家犬免疫防疫工作和规范狂犬病暴露后预防处置等综合防控措施。     

从化市居民对狂犬病认知及处置情况调查

目的了解从化市城乡居民对狂犬病知识态度及暴露现状和处置行为。方法采用广东省疾病预防控制中心设计的调查表，随机选取2007年有狂犬病疫情发生的乡镇的小学一所，对随机选取班级的学生家长进行问卷调查，调查内容包括家长一般情况、狂犬病知识态度行为、暴露情况、暴露后处置状况等。结果204名学生家长对狂犬病知识知晓率为82．5％：狂犬病暴露28人，其中2007年暴露率5．88％（12／204），受动物所伤者中有就诊25人，占893％，不作任何处理3人，占10．7％；就诊者中犬伤后自行用清水冲洗或酒精消毒4人，占16．7％：受伤者中接种狂犬病疫苗23人，占82．1％。结论从化市狂犬病暴露率较高，狂犬病疫情发生乡镇的城乡居民对狂犬病知识知晓率及免疫意识有待提高，对伤口自行处置意识差。     

山东省21例狂犬病患者发病因素调查

[目的]调查狂犬病患者的发病经过、临床表现，分析影响发病的因素。[方法]对2003年12月至2004年4月发病的21例狂犬病患者进行个案调查。[结果]21例狂犬病患者，伤势均属Ⅲ度，中位数潜伏期为54．5d，临床表现烦躁、恐水、怕风、畏光、吞咽困难等特异症状的分别占85．71％、71．43％、80．95％、76．19％和76．19％。伤口未处理和处理不规范者占85．71％，未接种或未全程注射狂犬病疫苗者占90．48％，所有患者均未注射抗狂犬病血清。被疯犬、可疑疯犬或不明来源的犬猫致伤的占85．71％，狂犬病门诊未建立、暴露者登记或登记不全，能正确进行伤口处理的专业技术人员占38．9％。[结论]暴露后预防性治疗不规范是导致狂犬病暴露者发病死亡的主要原因。     

梁山县CDC2005—2008年狂犬病暴露处置门诊就诊情况分析

目的：了解梁山县动物伤人及接种狂犬病疫苗的情况,为制定狂犬病的防制措施提供科学依据。方法：对梁山县疾病预防控制中心狂犬病暴露处置门诊2005年1月～2008年12月就诊的资料进行汇总和统计分析。结果：4年间9种动物不同程度伤人10475例,其中被犬致伤者居多占87．86％,其他动物如猫、鼠等肇事呈逐年增多趋势,致伤以夏秋季多于冬春季,男性多于女性,年龄最小为出生43d,最大87岁,致伤部位以下肢致伤居多,为41．80％,上肢次之,致伤地点非公共场所居多占76．53％,被动物伤害后全程接种狂犬病疫苗率为99．33％,但Ⅲ级暴露者狂犬病人免疫球蛋白注射率低,为24．33％,4年来无免疫失败现象的发生。结论：梁山县被动物致伤的人数逐年增加,受伤后狂犬病疫苗全程接种率高,但是Ⅲ级暴露者人狂犬病免疫球蛋白注射较低,存在着发生狂犬病病例的隐患,应加强卫生宣传教育,提高人们防病意识和能力,做好犬的管理工作,加强Ⅲ级暴露者人狂犬病免疫球蛋白及暴露前狂犬病疫苗的免疫,以期消除狂犬病的发病危险因素。     

钦州市2003-2005年狂犬病流行调查分析

目的分析狂犬病发病规律，为有针对性地采取相应的防制措施提供科学依据。方法根据2003-2005年广西钦州市各县区卫生防疫站上报的狂犬病个案调查表和法定传染病疫情报表，进行描述流行病学分析。结果钦州市2003-2005年共发生狂犬病152例，一年四季均有发生；病例分布在全市4个县（区）的49个乡镇，147个行政村（居委会），呈高度散发；犬伤占98．68％；咬伤后无免疫接种的占84．21％；未进行伤口处理的占54．60％；病例主要为农民，占总数的59．87％；咬伤头面部的潜伏期比咬伤上、下肢的要短；暴露程度越高，潜伏期越短。结论加强狂犬病防治知识的宣传，提高群众受伤后及时进行规范的伤口处理和预防接种率；政府组织相关部门加强犬只的管、免、灭，是控制狂犬病最根本和有效的措施。     

狂犬病暴露后免疫接种人群流行病学调查分析

目的了解我区狂犬病暴露后免疫接种人群流行病学特征。方法对我中心预防接种门诊2003-2007年狂犬病疫苗接种者的资料进行统计分析。结果在登记的3977例疫苗接种者中,男女之比为1．48：1,暴露的高危年龄段为0～19岁,高发月份为每年的7、8、9月;绝大多数接种者是被犬致伤：伤及部位以下肢最多;接种者中Ⅲ级暴露所占构成比最高,暴露后未处理伤口者的比例为11．55％,全程注射狂犬疫苗者3858例。结论加强狂犬病防治知识的宣教,提高暴露人群免疫预防接种率;加强犬的管理,搞好犬的免疫工作,从源头防止狂犬病的发生：加强基层医务人员的培训与疫苗的管理是控制狂犬病的主要措施。     

中国2005年狂犬病流行相关因素分析

目的 分析中国2005年狂犬病流行相关因素。方法 收集2005年全国狂犬病疫情及监测资料，通过对流行特点以及与流行有关的各个环节进行整理，Excel2002软件进行统计分析其与流行的关系。结果 2005年全国共报告狂犬病例2548例。其中5个省调查885例病例中未进行伤口处理、疫苗接种与抗血清注射的比例分别为60．56％、49．04％、96．16％。暴露治疗人群中89．95％进行了伤口处理，94．93％接种了疫苗，8．56％接受了抗血清注射；在接受疫苗接种者中，94．86％的门诊暴露者完成了全程接种，仍有5．14％未完成全程接种。病例致伤动物88．50％是犬，暴露治疗人群致伤动物92％是犬；犬密度最低为3．20只／100人，最高为13．37只／100人；犬免疫率最低为5．31％，最高为75．11％；两个高发病省犬感染病毒率最低为2．93％，最高为6．40％。结论 病例暴露后预防治疗率低以及没有按照要求完成全程治疗，门诊狂犬病暴露后预防治疗不规范，主要宿主动物犬的免疫率低和感染病毒率较高可能是造成2005年狂犬病流行的主要原因。     

英德市1987～2004年狂犬病流行病学分析

目的：分析广东省英德市1987～2004年狂犬病流行趋势及影响因素，为制定和实施行之有效的疫情控制措施提供科学依据。方法：对英德市1987～2004年的狂犬病个案调查表和法定报告传染病疫情报表，进行描述流行病学分析。结果：英德市1987～2004年共发生狂犬病44例，年均发病率为0．25／10万，全市除5个镇外其余19个镇均发生疫情，除6月份外其余月份均有病例发生。93．18％为犬伤者，100%未及时按规范处理伤口和接种抗狂犬病免疫球蛋白，77．27％未接种狂犬疫苗。结论：在强调犬类管理的同时，必须加强狂犬病危害和预防知识的宣传，规范疫苗管理，暴露后及时规范处理伤口及预防接种，才是控制英德市狂犬病疫情的关键。     

贵州省狂犬病高发地区影响因素调查分析

目的了解贵州省狂犬病高发地区的影响因素,为制定适合农村地区的有针对性干预措施提供依据。方法采用多阶段抽样方法,所有调查数据用EpiData软件录入,用Excel2003软件进行统计分析。结果近年镇宁县狂犬病发病严重,2005年和2006年狂犬病发病率分别为6．16／10万和5．19／10万,病例暴露主要由犬伤所致。养犬数量大,导致人群犬伤暴露率较高,2006年为6．47％,学生人群暴露率（10．58％）与农民暴露率（5．05％）差异有统计学意义（χ^2=36．57,P〈0．001）。暴露人群中有31．40％暴露者未到医疗机构处理、35．41％未接种狂犬病疫苗、Ⅲ度暴露者中仅4．26％使用了狂犬病免疫球蛋白,村民狂犬病防治知识的知晓率低。结论被调查地区饲养犬密度高而免疫率低、人群暴露率较高和人群暴露后处置率较低等是狂犬病高发的主要因素。     

姜堰市狂犬病流行病学分析及预防控制措施

目的：分析1989～2003年7月姜堰市狂犬病流行病学特征和评价预防控制措施。方法：开展病例流行病学调查。结果：姜堰市1989～2003年7月共报告狂犬病例19例，分布于10个乡镇，病例发病集中在4～8月(占57．9％)。40岁以上农民及学生、散童为主要发病人群，犬为主要传染源。结论：严格犬类管理，规范伤口处理，接种狂犬疫苗和抗狂犬病血清是防止狂犬病的关键措施。     

广西灵山县2004-2008年狂犬病流行病学分析

目的分析广西灵山县2004-2008年狂犬病流行情况,为制定预防控制措施提供依据。方法采用描述性流行病学分析方法对广西灵山县2004-2008年报告的狂犬病资料进行统计分析。结果广西灵山县2004-2008年共报告狂犬病81例,死亡81例,病死率为100％,每年均有病例报告,年平均发病率为1．14／10万,其中2004年发病率最高,达2．52／10万。病例78例分布在农村,3例在城镇;病例男女性别比为3．8：1;发病年龄以10～19、0～9岁为主,分别占25．9％、21．O％;职业分布以农民为多,占53．09％,其次为学生,占28．40％;发病时间7—10月最多,共41例,占总发病人数的50．62％。97．53％的病例被犬只咬伤,70．37％的病例暴露后伤口未作处理或未及时正确处理。77．78％的病例未接种人用狂犬病疫苗。结论犬伤后患者的伤口不处理、处理不及时不规范及未接种人用狂犬病疫苗是广西灵山县狂犬病发病的主要原因。提高群众预防意识、加强狂犬病相关知识特别是暴露知识宣传是防制狂犬病的有效措施。     

高州市1998—2008年狂犬病流行病学分析

目的分析高州市1998—2008年狂犬病流行情况,为制定预防控制措施提供依据。方法采用描述性流行病学分析方法时高州市1998—2008年报告的狂犬病资料进行统计分析。结果高州市1998—2008年共报告狂犬病75例,死亡75例,年平均发病率为0．42／10万,病死率为100％。其中2006年年均发病率最高,达0．97／10万,2000年和2001年无病例报告;病例集中在农村;病例男女性别比为2．1：1,发病年龄以10-19岁为多。职业分布以农民为多,占53．33％（40／75）,其次为学生,占32．00％（24．／75）。93．33％传染源为犬只,92．00％病例暴露后伤口未作处理或未及时正确处理,89．33％病例未接种人用狂犬病疫苗。结论犬只免疫接种率低,犬只管理不善,犬伤后处理不及时、不规范等是高州市狂犬病发病的主要原因,因此提高群众预防意识,加强各部门合作是防制狂犬病的有效措施。     

2007年从化市狂犬病暴露人群资料分析

[目的]了解从化市人群狂犬病暴露状况,为制定狂犬病防制对策提供依据。[方法]对2007年从化市狂犬病暴露人群有关资料进行分析。[结果]2007年共报告狂犬病暴露者7516例,暴露率为1368．70／10万。狂犬病暴露率（／10万）,男性为1522．78,女性为1209．06（P〈0．001）;〈15岁为2746．77,15～29岁为954．96,30～44岁为919．66,〉45岁为1323．06（P〈0．01）。7516例狂犬病暴露者中,就诊时间1～4月、5～8月、9～12月的分别占33．00％、40.11％、29．89％;伤及下肢、上肢、躯干、头面部的分别占59．07％、32．33％、5．00％、3．60％;受伤1处的占87．85％,多处的占12．15％;浅表伤占93．81％,深层伤占6．19％;Ⅰ级暴露占20．10％,Ⅱ级暴露占52．16％,Ⅲ级暴露占27．74％;犬伤者占87．67％;进行伤口处理的占94．52％,均按要求完成狂犬病疫苗接种,Ⅲ暴露者狂犬病免疫球蛋白注射率为52．33％。以上暴露者经处置后无1例发生狂犬病。[结论]从化市狂犬病暴露率较高。必须进一步加强狂犬病防治知识教育,加强犬类动物的管理,提高犬只兽用狂犬病疫苗免疫是关键。