非HLA因素致大鼠肾移植CAN加快模型的建立

目的建立大鼠异体肾移植慢性移植肾肾病(CAN)加快模型,为研究非HLA免疫因素及非免疫因素致CAN的病因、病理及病理生理机制提供平台。方法采用雄性Fisher大鼠和Lewis大鼠分别作为供-受体,并以假手术组作为对照,进行异体原位肾移植。受体移植术前对供肾进行强化冷缺血处理1 h,于术后4 w,8 w,12 w分别观察各受体血肌酐和移植肾组织病理变化情况。结果移植术后4周Fisher-Lewis组开始出现血肌酐的升高及移植肾CAN的病理改变,8~12周病变渐趋明显,与对照组比较有统计学差异(P<0.05)。结论以Fisher和Lewis近交系大鼠作为供-受体建立的大鼠异体肾移植CAN加快模型是一种可靠、实用和研究价值高的肾移植实验动物模型。     

大鼠肾移植模型技术的改进

目的对大鼠异体肾移植模型技术进行改进,为开展器官移植实验研究提供依据。方法使用Wistar大鼠分别作为供者和受者,供者主动脉、下腔静脉分别与受者主动脉、下腔静脉进行端侧吻合,在受者膀胱上剪去一个与供者相同大小的圆瓣,然后进行一层膀胱吻合。结果手术成功率为90％左右,动物死亡的原因主要为血管吻合口出血、麻醉过深、休克、血栓形成以及膀胱漏尿致弥漫性腹膜炎。结论通过技术改进建立大鼠异体肾移植模型不需要特殊的器械或设备,可在常规条件的实验室开展。     

供体取双肾的大鼠肾移植模型手术方法和技巧

目的探索一种新的大鼠取肾方法,建立稳定的供体取双肾的大鼠肾移植模型。方法30只180～220gF344大鼠,雌雄各半,随机选取10只做为供体,用一种新的方法摘取双肾,分别对20只受体做左侧原位肾移植,动脉采用供体带盘和受体腹主动脉端侧吻合,静脉采用端端吻合,供体输尿管膀胱瓣和受体膀胱吻合重建尿路,术后第二天背侧右肋肌角入路切除受体右侧健肾,观察大鼠成活天数。结果受体除1例因血尿路梗阻切除健肾后第2天死亡,其余受体均成活超过3个月,手术成功率95%。结论大鼠肾移植模型中,采用新的取肾方法,供体的双肾均能成功加以利用,手术时间和热缺血时间短,受体手术成功率高。     

内支架法在大鼠肾移植模型中的应用

目的建立一种稳定、操作简单的肾移植模型。方法以BN（RT1n）大鼠为供体,Lewis（RT11）大鼠为受体,实验组静脉吻合用3号prolene线作内支架,对照组直接端端吻合肾动静脉,将输尿管带膀胱瓣吻合于膀胱。结果实验组和对照组移植成功率分别为90%和85%,两组准备供体耗时为（23.0±2.4）min,供肾热缺血时间为（5.6±1.3）s,实验组和对照组移植手术耗时分别为（40.6±6.3）min和（54.1±4.2）min,冷缺血时间分别为（38.4±5.7）min和（49.7±6.3）min,手术耗时和冷缺血时间比较,两组有显著差异（P〈0.05）。结论内支架法简单实用,明显缩短肾缺血时间。     

改进SD-Wistar大鼠肾移植慢性排斥模型的造模方法

背景：国际上常用的肾移植慢性排斥模型是Fisher→Lewis大鼠肾移植模型等,但这些模型在国内均较难以获得并且价格昂贵,大规模使用受到了一定的限制。目的：探索建立SD→Wistar大鼠肾移植慢性排斥模型的新方法。方法：将56对SD→Wistar大鼠作左肾原位移植,受体自身右肾保留作为内对照。23只成功移植的受体大鼠随机分为模型组(n=15)和对照组(n=8)。模型组大鼠在移植后给予10 d的小剂量环孢素微乳化剂[2 mg/(kg·d),腹腔注射],对照组大鼠未给予免疫抑制治疗。结果与结论：对照组大鼠所有移植肾均在4周内出现不可逆的急性排斥反应,移植肾坏死;模型组大鼠移植后4,8,12周时均可见移植肾中出现中等度的炎症细胞浸润,在移植后12周内出现典型的慢性排斥组织病理学改变,其Banff总分随移植后时间的延长而升高。2组大鼠所有受体的自身右肾均没有出现组织病理学改变。模型组大鼠移植后第4天环孢素浓度谷值为(153.2±17.1) μg/L。说明通过给予肾移植的SD→Wistar大鼠受体10 d小剂量的环孢素微乳化制剂(2 mg/kg),可使移植肾出现中等度的炎症细胞浸润并于12周内形成慢性排斥的典型组织病理学改变,可作为研究肾移植慢性排斥的动物模型。中国组织工程研究杂志出版内容重点：肾移植;肝移植;移植;心脏移植;组织移植;皮肤移植;皮瓣移植;血管移植;器官移植;组织工程     

大鼠急性心肌梗死模型制作方法的改良

目的:为大鼠急性心肌梗死模型制作提供更快、更稳定的方法。方法:所有大鼠按气管插管方法-开胸扩开第3肋间隙方法随机分为:灌胃针-开睑器组(传统组)、灌胃针-缝合线开睑器组、自制插管-开睑器组、自制插管-缝合线开睑器组(改良组),麻醉后分别用相应方法行气管插管和开胸,暴露术野,结扎冠状动脉前降支,记录每组大鼠气管插管时间、气管插管次数、手术时间、术后呼吸道哮鸣音发生率、肺损伤程度和死亡率。术后第2天和第4天随机取各组大鼠5只,行心电图、左心室插管和心肌染色检测模型心功能及心肌梗死面积。结果:使用自制插管的两组插管时间和次数与使用灌胃针的两组差别无统计学意义,但术后呼吸道哮鸣音发生率及死亡率明显低于使用灌胃针两组;使用缝合线开睑器的两组手术时间、术中肺损伤程度及术后死亡率明显低于使用开睑器的两组;各组间心功能及心肌梗死面积差异无统计学意义,改良组组内心功能及梗死面积差异性较小。结论:改良后大鼠急性心肌梗死模型制作方法简单、成活率较高、模型质量较高,值得推广。     

吗啡吸入成瘾大鼠模型的建立

目的建立吗啡吸入成瘾大鼠模型,从而减少进行功能影像学检测时的干扰因素,更好地了解成瘾强化环路。方法将30只SD雄性大鼠随机分成吸入对照组、吸入成瘾组以及注射成瘾组,利用超声雾化吸入的方式建立吸入成瘾模型,将该模型与吸入对照组、注射成瘾组进行戒断反应对比,并将吸入组各组大鼠尿液、血液样本进行吗啡检测。结果吸入成瘾组各戒断反应与吸入对照组相比具有显著性差异,P<0.01;吸入成瘾组与注射成瘾组戒断反应比较无明显显著性差异;尿检及血液吗啡胶体金法检测,吸入成瘾组吗啡定性阳性。结论通过超声雾化吸入的方式建立吗啡吸入成瘾大鼠模型是切实可行的。     

大鼠肾移植1 000例经验总结

目的：对大鼠肾移植进行经验总结以指导实验与临床研究。 方法：作者在2004-01/2009-07海德堡大学移植中心期间,采用大鼠肾动、静脉与腹主动脉、腔静脉行端侧吻合。对于急性肾移植模型,输尿管直接植入膀胱内;对于慢性肾移植模型,输尿管采用端端吻合法。术中直接切除对侧肾脏,完成大鼠肾移植1 000例,并对其进行总结。 结果：只要供体肾脏冲洗良好,吻合时暖缺血时间小于30 min,手术时间60 min左右,吻合技术娴熟,移植成功率达98%以上。 结论：该实验模型安全、方便、可行。肾移植成功的关键是手术技术。     

术后肠梗阻大鼠模型的建立

目的探索建立一种大鼠的术后肠梗阻模型的方法。方法选取健康成年Wistar大鼠60只,随机分为正常对照组25只,模型组35只。对照组正常进食水,模型组大鼠剖腹后,取出全小肠,用盐水棉球自下而上反复多次擦拭肠管,持续时间约10min之后将全部肠管还纳入腹,关腹。手术24h后伊文氏蓝染色剂推进法检测肠道传输功能。结果模型组大鼠死亡6只,与对照组相比,模型组大鼠的肠道传输速率明显减慢（P〈0．05）。结论此种方法能够成功建立术后肠梗阻大鼠模型,方法简单可靠,建模时间较短,可应用于较多临床及基础实验中。     

大鼠单侧肢体高压电击伤模型的建立

目的建立供实验研究的大鼠单侧肢体高压电击伤模型。方法采用自制电击伤装置，设定电压1KV，选择电击时间0．01s（A组）、0．1S（B组）、1S（C组），分组对大鼠右侧后肢电击，观测各组大鼠肢体创口大小、深度、肉眼及镜下创面变化、转归。结果电击伤后肢体即形成数倍于小电极板而积的创口，并在3d内渐进性扩大（P〈0．01）；伤后7d，创口损伤趋于稳定，各组创口面积、损伤程度及伤后10d创口深度比较均为C组〉B组〉A组（P〈0．01），HE染色示血管、肌肉等组织损伤程度沿电流走形分布，距电击部位越近损伤越重，各组血管损伤范围明显大于其他组织。结论本模型复制成功，大鼠肢体形成损伤稳定，可复制性好；在不同时间电击作用下，各组肢体组织损伤程度及转归不同，适用于不同目的肢体高压电击伤实验研究。     

大鼠肾脏移植的应用解剖

目的:为大鼠肾移植术式设计提供解剖学依据。方法:30只SD大鼠,体重250~280g,雌雄各半,采用活体解剖的方法,观察腹主动脉及其分支、后腔静脉及其属支的走行,测量有关血管口径。结果:腹腔动脉起始处腹主动脉直径(2.28±0.15)mm,腹腔动脉、肠系膜前动脉两者间距(3.28±0.31)mm,左肾动脉下方0.8cm处腹主动脉直径(1.37±0.13)mm,肠系膜前动脉起始处直径(1.29±0.09)mm,左肾动脉起始处直径(0.79±0.09)mm,左肾静脉入后腔静脉处直径(2.75±0.20)mm,中点直径(2.18±0.40)mm,长度(9.45±1.03)mm。结论:本文的结果为设计大鼠肾移植术式提供了解剖学基础。     

肾移植患者治疗依从性的研究

目的 研究83例肾移植患者对治疗的依从性，分析诱因，提出解决措施。方法 随机抽取83例在我院随访的肾移植患者，以问卷调查的方式了解其对治疗的依从性。结果 28．3％的患者没有完全依从治疗计划，主要表现为没有定时、定量服药及没有及时复诊。结论 患者未能完全依从治疗计划的现象较为普遍，对治疗的非依从性已经成为引发移植肾功能丧失诸多因素的重要组成部分，临床医护人员应予以足够重视并采取相应对策。     

亲属活体肾移植后供者安全性评价

背景：随访研究表明,肾移植对供肾者的安全影响较正常人群无统计学差异,甚至有更高的生活质量。目的：评价亲属活体肾移植对供者的安全性影响。方法：通过门诊定期随访、配合电话随访以及定期举办肾友会的方式对94例亲属活体肾移植后供者随访1-10年,比较肾移植供者供肾前后血清肌酐、血尿和尿蛋白以及血压和血脂的变化情况。结果与结论：供者供肾后出院时血清肌酐较供肾前明显升高(P < 0.01),但仍在正常范围内,且保持在稳定水平,最近一次随访时血清肌酐与出院时差异无显著性意义(P > 0.05)。供者供肾后镜下血尿3例(3.2%)、蛋白尿2例(2.1%),经休息后可好转;高血压6例(6.4%);高脂血症6例(6.4%);无一例供者死亡。说明对于健康供者而言,供肾是安全可行的,供肾前全面评估和供肾后长期随访对保障供者的安全有十分重要的意义。     

Release of urodilatin from perfused rat kidney and from cultured neonatal rat kidney cells

Release of rat urodilatin (rURO) from isolated perfused rat kidneys and neonatal rat kidney cells could be demonstrated by a specific competitive radioimmunoassay (rURO-RIA) using [¹²⁵I]rURO as the competitive antigen and an antiserum against the hypothetical rURO-N-terminus, Ala-Gly-Pro-Arg, as concluded from the amino acid sequence of the rat prohormone CDD/ANP-1-126. This antiserum did not react with synthetic rCDD/ANP-99-126, brain natriuretic peptide (BNP), C-type natriuretic peptide (CNP), or human URO (hURO). rURO could be demonstrated in the urine of the perfused rat kidney after an equilibration period of 20 min. After an initial slight decrease in the second 20 min, rURO production remained at almost the same level during the perfusion time of 100 min. A total of 470 fmol · 10 min^–1 · g^–1 kidney rURO was produced within 80 min. rURO was also produced by neonatal rat kidney cells kept in serum-free Dulbecco's modified Eagles medium. The production of rURO depended on the cultivation time of the cells. It increased up to 3 days reaching 239 ±7.5 fmol-h^–1 · g^–1 protein, afterwards it decreased rapidly. The results obtained indicate that the rat kidney produces a peptide of the type A family of natriuretic peptides, which very likely represents the putative rURO.     

西罗莫司在肾移植中的应用：理论与技术

背景：钙调磷酸酶抑制剂可以有效的减少急性排斥反应发生率和改善肾移植近期疗效,但因其肾毒性而无法改善移植肾的远期存活率。无肾毒性的免疫抑制剂西罗莫司的出现,为避免使用钙调磷酸酶抑制剂提供了可能。目的：对目肾移植后初期使用西罗莫司(不使用钙调磷酸酶抑制剂类药物)和肾移植后由钙调磷酸酶抑制剂类药物向西罗莫司转换两种使用西罗莫司的治疗方案进行综述。方法：以“肾移植,西罗莫司”为中文关键词,以“kidney transplantation,sirolimus”为英文关键词,采用计算机检索2000年1月至2013年9月CNKI数据库和1996年1月至2013年9月PubMed数据库相关文章,选择肾移植后初期使用西罗莫司和肾移植后由钙调磷酸酶抑制剂类药物向西罗莫司转换的相关文章进行分析。结果与结论：西罗莫司同钙调磷酸酶抑制剂类药物相比,具有无肾毒性、抗肿瘤、降低巨细胞病毒感染率等优势;但并非所有的患者均适合使用西罗莫司,严格的患者筛选是取得满意临床效果的重要前提。制定合适的治疗方案,密切监测药物浓度,注意预防和治疗相关并发症都是成功使用西罗莫司过程中不容忽视的重要因素。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：肾移植;肝移植;移植;心脏移植;组织移植;皮肤移植;皮瓣移植;血管移植;器官移植;组织工程全文链接：     

大鼠异位心脏移植模型的改进及组织学研究

目的:在Ono模型基础上,建立简单、可靠的大鼠腹腔异位心脏移植模型。方法:以Wister大鼠为供体,SD大鼠为受体,改良建立大鼠腹腔异位心脏移植模型,分为3组:正常Wister大鼠作为对照组;移植后亚急性排斥反应组(术后2周);移植后慢性排斥反应组(术后8周)。分组喂养后按规定时间收获心脏标本进行组织形态学观察。结果:手术成功率为87.5%。其中麻醉过深死亡2例,疑青霉素过敏死亡1例,术中出血过多死亡4例。供心移植吻合时间(24.3±7.6)min,供心冷缺血时间(34.5±8.2)min,腹部触诊移植心脏搏动时间(16.8±7.4)d。组织形态学观察示:移植心脏心肌组织内有大量粒细胞浸润;随着移植后时间延长,CAV逐渐加重,冠脉数量减少,心肌萎缩并心肌纤维化发生。结论:改良Ono模型建立的心脏移植模型具有简单、可靠的优点。收获的移植心脏标本在组织形态学上反映了CAV和心肌纤维化发生、发展的过程,为研究心脏移植后相关疾病提供理想的组织标本。     

套管法建立同系与异系大鼠颈部心移植模型的比较

目的:观察套管法建立同系与异系大鼠颈部心移植模型后的动物存活与形态学变化,进而探讨该方法的操作技巧,以提高成功率.方法:套管法制备同系(Wistar-Wistar)与异系(Lewis-Wistar)大鼠颈部心移植模型,另对异系移植动物行腹腔注射环胞霉素.术后观察移植物的搏动,并记录每组动物存活时间.移植后7d,移植心切片行H-E染色,按照国际心脏与肺移植协会制定的标准对其组织病理变化进行分级.结果:同系、异系动物间移植后,其存活率分别为(27.5±6.1)d和(7.2±1.3)d.环胞霉素的施加,可将异系移植的存活时间提高至30d以上.异系移植可致明显急性排斥反应,其病理分级以4级为主,远较同系移植和环胞霉素处理为高.结论:环胞霉素可有效缓解因异系心移植所致的急性排斥反应,延长动物存活时间.在确保良好供心的基础上,防止出血和血栓形成是模型成功制备的关键.     

肝肾联合移植的解剖学基础及临床应用

目的：探讨肝肾联合移植的供体器官切取及移植手术方法。方法：1998年5月-2001年7月共联合切除供肝、供肾30例次,施行1例肝移植及1例肝肾联合移植,手术方法主要有3个步骤：供体肝脏、肾脏联合原位灌洗、整块切取;病肝的切除;供肝和供肾联合植入。结果：供体肝肾联合切取30例均成功,热缺血时间在5-10min之内。1例肝移植及1例肝肾联合移植获得成功。结论：肝肾联合移植是唯一能挽救肝、肾同时衰竭的病人生命的有效方法,供体肝脏、肾脏联合原位灌洗、整块切取的方法可有效缩短热缺血时间,提高供肝、肾的质量以及供体器官利用率。