补中益气汤联合二甲双胍治疗耐氯米芬多囊卵巢综合征

我国卫生部与世界卫生组织共同开展的“保护，促进，支持”自然分娩国际合作项目，将积极促进生态医学模式在我国的推广，因而“导乐陪伴分娩”成为在国内被产科所推崇的助产方式之一，我院于2004年开展了“导乐陪伴分娩”，其中由丈夫陪伴分娩取得了良好的效果，现报告如下。     

氯米芬联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的效果分析

目的：探讨氯米芬联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的效果。方法选取2011年2月~2014年2月本院收治的60例多囊卵巢综合征患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组。观察组给予二甲双胍和氯米芬治疗,对照组给予氯米芬治疗。比较两组的血清雌二醇、黄体生成素、睾酮水平,并观察两组的妊娠情况。结果观察组的血清雌二醇水平显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的成熟卵泡数显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的妊娠率显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论氯米芬联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征效果显著,能够改善患者的排卵状况,提高妊娠率。     

二甲双胍对多囊卵巢综合征患者耐氯米芬的作用探讨

目的探讨二甲双胍对多囊卵巢综合征（PCOS）患者耐氯米芬的治疗作用。方法将108例P-COS耐氯米芬不孕症患者分为3组,A组38例,口服二甲双胍片,500mg/次,3次/d,连服3个月;B组36例,于月经或黄体酮撤退性出血第5天口服氯米芬50mg/d,共服5d;C组34例,于月经或黄体酮撤退性出血第3天开始口服二甲双胍500mg/次,3次/d,连续服至下一次月经来潮。同时于月经或黄体酮撤退性出血第5天加用氯米芬50mg/d,共服5d。观察月经情况及基础体温,于停氯米芬后7～9d开始B型超声波监测卵泡,若基础体温上升,于月经黄体中期测定孕酮水平。有排卵者,继续服用氯米芬50mg/d,无排卵者氯米芬逐渐加量至100、150mg/d。观察各组治疗前后黄体生成素/促卵泡激素,睾酮,胰岛素,月经,排卵情况。结果二甲双胍治疗后黄体生成素/促卵泡激素、睾酮、胰岛素明显下降,A组34例月经恢复,32例排卵,8例妊娠;B组31例月经恢复,20例排卵,8例妊娠;C组32例月经恢复,30例排卵,28例妊娠。结论二甲双胍可改善PCOS患者的生殖内分泌激素、糖代谢、月经失调、排卵等,增加耐氯米芬的患者对氯米芬的敏感性。     

二甲双胍联合枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征不孕患者的疗效观察

目的探讨二甲双胍联合枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征不孕患者的疗效观察。方法将126例pcos并不孕患者,按治疗方法不同分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,各组42例。Ⅰ组从月经周期或撤退性出血第5天开始口服枸橼酸氯米芬片,每日一次,每次50mg,连服5天,共用六个周期。Ⅱ组口服二甲双胍,每日3次,每次750mg,连用6个周期。Ⅲ组用二甲双胍联合枸橼酸氯米芬治疗,用药时间及剂量均同上。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组患者治疗后,均有不同程度月经恢复及妊娠。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组月经恢复情况相比,差异无显著性(P>0.05),但Ⅲ组妊娠率明显高于Ⅰ、Ⅱ组,差异有显著性(P<0.01),Ⅰ、Ⅱ组妊娠比较,差异无显著性(P>0.05)。结论二甲双胍联合枸橼酸氯米芬能明显提高pcos患者的妊娠率。     

二甲双胍联合氯米芬对多囊卵巢综合征患者的促排卵疗效观察

目的 探讨二甲双胍联合氯米芬在多囊卵巢综合征（PCOS）患者中的促排卵治疗效果. 方法 46例PCOS不孕症患者中对照组27例单用氯米芬促排卵治疗,试验组19例用二甲双胍联合氯米芬促排卵.对照组从月经周期第5天开始口服氯米芬,每次50 mg,1次/d,连服5 d,共3个周期.试验组先口服二甲双胍,每次500 mg,3次/d,连服3个月,随后从月经周期或撤退性出血的或撤退性出血的第5天开始加用氯米芬,用法同对照组.监测各组患者治疗前后生殖激素水平,阴道B型超声监测卵泡发育.分析各组排卵率和妊娠率. 结果 对照组治疗前后比较,各项生殖激素变化差异均无统计学意义（P＞0.05）;试验组治疗后睾酮、LH/FSH比值分别为[（0.54±0.28）μg/L、（1.27±0.32）],较治疗前[（1.02±0.86）μg/L、（1.93±0.72）]明显下降,差异有统计学意义（P＜0.05）;试验组妊娠12例（63.2%）,优于对照组的7例（25.9%）,差异有统计学意义（P＜0.05）. 结论 二甲双胍能改善PCOS患者高雄激素状态,提高PCOS患者对氯米芬的敏感性;二甲双胍和氯米芬联用能获得更高的排卵率和妊娠率.     

二甲双胍联合氯米芬对胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征促排卵疗效观察

目的:观察二甲双胍联合氯米芬对胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征(PCOS)患者的促排卵疗效.方法:选择本院2016年7～10月40例胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征患者,采取随机的方式,分为对照组与观察组,观察组采取二甲双胍联合氯米芬治疗,对照组采取单纯氯米芬治疗,对比两组胰岛素和生殖激素水平及排卵疗效.结果:观察组空腹血糖、空腹胰岛素、睾酮、LH/FSH、泌乳素水平均优于对照组.单纯氯米芬排卵率65％,二甲双胍联合氯米芬治疗排卵率85％,差异显著(P<0.05).结论:二甲双胍联合氯米芬对有胰岛素抵抗的PCOS患者促排卵治疗具有协同作用,可有效改善体内激素水平,提高排卵率,是一种安全且有效的方法.     

枸橼酸氯米芬联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的效果及对内分泌状况的影响

目的观察枸橼酸氯米芬(克罗米芬)联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的效果及对患者内分泌状况的影响。方法选取2017年11月-2018年11月荆门市妇幼保健院收治的多囊卵巢综合征患者68例,基于奇偶法的形式随机分为对照组和观察组,每组34例。对照组采用枸橼酸氯米芬治疗,观察组采用枸橼酸氯米芬联合二甲双胍治疗,比较2组临床疗效,治疗前后内分泌情况。结果观察组临床疗效为91.18%,高于对照组的70.59%(P<0.05);治疗前,2组卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组FSH、LH、PRL水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论枸橼酸氯米芬联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征临床效果显著,可提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征研究进展

目的:为临床更好地应用二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)提供参考。方法:以"多囊卵巢综合征""二甲双胍""胰岛素抵抗""激素调节""诱导排卵"为关键词,查阅1986-2013年间中国知网、PubMed数据库中的国内、外相关文献,综述二甲双胍在PCOS及其并发症中的治疗作用和应用局限。结果与结论:二甲双胍对PCOS胰岛素抵抗的改善、激素水平的调节、排卵功能的促进及心血管疾病、子宫内膜癌变等PCOS并发症均具有较好的作用。但是,在众多的研究中也出现了不同的研究结果,再加上二甲双胍本身具有的不良反应和其较长的起效时间,所以在临床应用中应注意个体化给药。     

二甲双胍与多囊卵巢综合征

二甲双胍(metformin)主要用于糖尿病的治疗.而多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是妇产科月经异常和不孕的最常见原因之一,在生育期妇女的发病率高达6%左右,随着对其病因学研究的深入,发现胰岛素抵抗以及由此引起的高胰岛素血症是其发病的主要环节之一,于是引入了二甲双胍的治疗[1].     

二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征合并不孕的临床疗效

目的:分析二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征合并不孕的临床疗效。方法:选取某院多囊卵巢综合征合并不孕患者80例,选取时间从2017年5月～2018年11月,随机将患者分成参照组及观察组各40例。参照组接受克罗米芬治疗,对观察组施行二甲双胍联合克罗米芬治疗,分析、比较两组的临床指标和排卵、妊娠、早孕流产情况。结果:经干预后,两组的T、LH及FSH水平相较于干预前均降低,且观察组的T、LH水平低于参照组,统计学差异均有意义(P0.05);观察组患者的排卵、妊娠发生几率分别相较于参照组均较高,观察组的早孕流产率相较于参照组低,统计学差异均有意义(P0.05)。结论:对多囊卵巢综合征合并不孕患者行二甲双胍联合克罗米芬治疗,可改善患者T、LH及FSH水平,提高排卵、妊娠几率,降低早孕流产率,效果明显。     

二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床效果

目的 观察二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床效果。方法 选取2019年9月—2020年9月湖南省宁乡市人民医院收治的多囊卵巢综合征伴不孕患者80例,采用随机数字表法分成研究组与对照组,每组40例。研究组采用二甲双胍联合克罗米芬治疗,对照组采用克罗米芬治疗。比较2组患者治疗前后生殖激素水平,记录2组患者促排卵天数、成熟卵泡个数、排卵率、妊娠率,比较2组患者治疗前后的生活质量评分。结果 治疗后,2组患者黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)及硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)水平低于治疗前,性激素结合蛋白(SHBG)水平均高于治疗前,且研究组降低/升高幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。2组患者促排卵天数比较差异无统计学意义(P> 0.05),研究组患者成熟卵胞个数多于对照组,差异有统计学意义(P <0.01)。研究组患者排卵率、妊娠率均高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。治疗后,2组患者的生理功能、社会职能、心理功能、躯体疼痛评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.01)。结...     

二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征合并不孕的临床观察

目的探讨二甲双胍作为胰岛素增敏剂对多囊卵巢综合征(PCOS)合并不孕患者性激素水平的影响及促排卵的治疗效果。方法对2004年6月～2006年6月来我院确诊为PCOS患者80例给予二甲双胍联合克罗米芬治疗。结果80例中64例(80%)有成熟卵泡发育,56例(70%)有排卵、6例(7.5%)妊娠。结论二甲双胍治疗PCOS的胰岛素抵抗,有效改善高雄激素血症现象,并能有效提高PCOS对克罗米芬的敏感性,增强克罗米芬的促排卵作用。     

二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征合并不孕的疗效评价

目的观察二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征所致不孕的临床疗效。方法选取2010年1月至2012年1月收治的多囊卵巢综合征患者72例,按随机数字表法分为观察组38例采用二甲双胍联合克罗米芬治疗,对照组34例给予克罗米芬治疗。治疗3个周期后,分别检测两组促卵泡激素(FSH)、空腹胰岛素(FINS)、促黄体激素(LH)、空腹血糖(FPG)、睾酮(T);两组排卵率、妊娠率及早孕流产率及内膜厚度。结果观察组与对照组FSH,FINS,T水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组妊娠率、内膜厚度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论二甲双胍与克罗米芬治疗多囊巢综合征不孕症患者具有改善激素水平,提高妊娠率及增加子宫内膜厚度的作用,二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征值得临床进一步应用。     

妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征临床分析

目的 观察口服避孕药联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的疗效。方法 选择我院1年来就诊的患者83例,分为3组,口服妈富隆联合二甲双胍治疗组（A组）43例,二甲双胍治疗纽（B组）20例,妈富隆治疗组（C组）用药20例,用药时间3个月,前后比较测定患者黄体生成素（LH）、血清卵泡刺激素（FSH）、睾酮（T）、空腹胰岛素（FI）、空腹血糖（FBG）,腰／臀比值（WHR）及体重指数（BMI）,并计算LH／FSH。结果3组痤疮均明显改善,F-C评分无明显变化,二甲双胍组12例原来闭经患者中7例月经来潮。C组BMI稍增高,WHR稍增加,但差异无统计学意义;h、B组的WHR和BMI较前显著下降,B组较A组下降更明显。三组血清T、LH和LH／FSH比值均较用药前明显降低,A、C组T较B组下降更明显,A组LH和LH／FSH比值较其余两组降低更显著（P＜0．05）。h、B组服药后的FI均较用药前明显下降,C组没有变化;三组的FBG基本没变化。结论 妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征比单用口服避孕药妈富隆或胰岛素增敏剂二甲双胍疗效更好。     

克罗米芬联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征临床观察

目的:探讨克罗米芬联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床疗效.方法:将46例多囊卵巢综合征患者随机分为对照组及观察组各23例,对照组给予克罗米芬治疗,观察组给予克罗米芬联合二甲双胍治疗,比较治疗前后两组LH、FSH、T水平、临床疗效及不良反应.结果:治疗前两组LH、FSH、T水平比较无显著差异(P＞0.05);治疗后两组LH、FSH、T水平均有改善,降低幅度观察组明显优于对照组(P＜0.05);总有效率观察组91.3％,对照组69.5％(P＜0.05).两组均无明显不良反应.结论:二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征可明显改善患者激素,提高临床疗效.