己酮可可碱治疗脑梗死疗效观察及对血管内皮功能的影响

心肌梗死患者存活率的关键是早期快速诊断，因为心肌细胞在梗死6h后通常不可逆转。临床上心电图检查是心肌梗死的主要手段，但据统计仍有37％急性心肌梗死（AMI）患者发病后无典型的特征性心电图表现，故需结合生化标志物方可正确诊断。现对常用的生化标志物肌红蛋白（MB）、肌钙蛋白（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）应用价值作一简要的比较和分析。     

丁咯地尔己酮可可碱治疗急性脑梗死疗效比较

目的;比较国产丁咯地尔与己酮可可碱治疗急性脑梗死的疗效及安全性.方法;急性脑梗死患者102例,随机分为两组.治疗组62例,用丁咯地尔,首剂100 mg,次日150 mg,以后均为200 mg,分别溶于250 mL 0.9%氯化钠注射液中,静脉滴注,qd.对照组40例,用己酮可可碱,首日100 mg,次日200 mg,以后均为300 mg,分别溶于250 mL 0.9%氯化钠注射液中,静脉滴注,qd.两组疗程均为14 d.结果;治疗组与对照组的总有效率分别为90.3%和92.2%,经Ridit分析,差异无显著性(P＞0.05).两者不良反应发生率分别为11.3%和10.0%,均较轻,能耐受,经χ2检验,差异无显著性(P＞0.05).结论;丁咯地尔是治疗急性脑梗死安全有效的药物.     

己酮可可碱治疗外伤性脑梗死18例疗效分析

目的 观察己酮可可碱（PTX）对外伤性脑梗死的治疗作用。方法 选择外伤性脑梗死患者18例．除常规治疗外，治疗组加用己酮可可碱每天静脉滴注．对照组仅用常规治疗。比较两组的生存质量及磁共振波谱（MRS）测得的梗塞区域的代谢物质变化。结果 治疗组恢复良好7例．中度残废5例；对照组恢复良好3例，中度残废2例。治疗组生存质量明显优于对照组。结论 己酮可可碱对外伤性脑梗死有较好的治疗作用。     

己酮可可碱对子宫内膜异位症大鼠血管内皮生长因子表达的影响

<正>子宫内膜异位症(endometriosis,EMS)是生育期妇女常见的疾病,是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫体以外部位的一种病变。本病患者80%有痛经、50%合并不孕[1],严重影响患者的生活质量。近年研究表明:血管生成是EMS发生、发展的重要环节[2],血管内皮生长因子(vascular endo-thelial growth factor,VEGF)是一种对缺氧敏感的内皮细胞特异的促有丝分裂肽,可以特异性地直接作用于血管内皮细胞,     

己酮可可碱治疗重症酒精性肝炎的疗效观察

目的比较己酮可可碱和强的松龙治疗重症酒精性肝炎的疗效和药物副作用。方法将符合纳入标准的重症酒精性肝炎患者随机分成己酮可可碱组和强的松龙组,比较两组的死亡率及入选时及治疗3月后肝功能、肾功能、凝血功能、Maddrey判别函数等指标的变化,最后比较两组的副作用。结果己酮可可碱组死亡率（11.11%）显著低于强的松龙组（27.78%）,差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗后己酮可可碱组ALT、INR、MDF、总胆红素、血肌酐、CRP和TNF-α等水平显著低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.01）;强的松龙组治疗前后上述指标比较无统计学差异;己酮可可碱组治疗后上述指标显著低于强的松龙组,差异有统计学意义（P〈0.01）;两组均出现恶心、呕吐、消化不良等消化系统副作用,己酮可可碱发生率更高,但却未出现糖耐量异常的副作用;己酮可可碱组无合并肝肾综合征、消化道出血和脑病等严重并发症患者,强的松龙组可见这些严重的并发症。结论己酮可可碱在治疗重症酒精性肝炎具有更好疗效和更少副作用。     

己酮可可碱对血管内皮细胞炎性反应的影响

目的：研究己酮可可碱,(pentoxifylline，PTX)的抗炎作用。方法：随机将培养人脐静脉内皮细胞(EVC304)分为正常组、对照组(内毒素组)、用药组(内毒素加已酮可可碱组)，各组细胞间粘附分子(ICAM-1)表达用流式细胞仪洲定，培养上清中血小板活化因子(Platelet ctive factor，PAF)用生物法测定，培养上清中一氧化氮的变化用Griese法测定。结果：内毒素加已酮可可碱组与内毒素组相比，各指标均较内毒素组有不同程度降低，但仍高于正常组。结论：已酮可可碱对炎症介质产生及粘附分子表达有抑制作用，应是其抗炎作用的机理之一。     

己酮可可碱治疗急性呼吸窘迫综合征疗效观察

目的探讨己酮可可碱联合机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床疗效。方法将64例ARDS患者随机分为对照组和己酮可可碱组（PTX组）各32例。对照组采用常规治疗,PTX组患者在此基础上加用己酮可可碱注射液200mg,每日2次。观察两组患者治疗效果、血气分析指标及血清中肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素8（IL-8）含量变化。结果治疗后3、7d两组患者动脉血氧分压（PaO2）、氧合指数（PaO2／FiO2）差异有统计学意义（P〈0．05）,PTX组血清TNF—α、IL-8及病死率均低于对照组（P〈0．05）。结论PTX联合机械通气治疗能够有效阻抑ARDS患者的炎性反应,改善患者氧合情况和预后。     

己酮可可碱治疗糖尿病足的临床观察

己酮可可碱 (Ｐｅｎｔｏｘｉｆｙｌｌｉｎｅ,ＰＴＸ)是一个具有血液流变学作用的药物 ,可降低血液粘滞度 ,抑制血栓素 (ＴＸ)的合成 ,可缓解血管闭塞性疾病的缺血症状 ,促使下肢溃疡愈合〔1〕。我们于 1999年 8月～ 2 0 0 1年 8月用德国通益国际制药生产的己酮可可碱治疗糖尿病     

己酮可可碱治疗结节病

结节病为一原因不明的系统性肉芽肿病变。而肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）－α为一调节肉芽肿反应（形成和持续）的重要内源性介质。最近发现已酮可可碱（ＰＯＦ）在体内外均能抑制ＴＮＦ－ａ合成，很可能通过抑制磷酸二酯酶的活性而使细胞内ｃＡＭＰ积累，此外，ＰＯＦ与皮质激素联合使用具有免疫调节的协同作用。本文就ＰＯＦ治疗结节病的作用进行了前瞻性研究。经活检确诊，具有典型临床表现的肺结节病患者２３例，其中伴有肺外受累６例。均未使用其它药物治疗。男１０例，女１３例，平均年龄４１．４士２．９岁。另３例经激素治疗恶化的患者合…     

己酮可可碱对腹膜功能的影响及其机制研究

目的探讨己酮可可碱对腹膜功能的影响和可能机制。 方法将雄性SD大鼠45只随机分成3组各15只，A组每日腹腔内注射0.9%氯化钠溶液20 mL，B组和C组每天腹腔注射4.25%腹膜透析液20 mL，并在第8，10，12天加入LPS75 μg，C组在腹腔注射液中同时加入6 mg&#8226;kg 1己酮可可碱。5周后行2 h腹膜平衡实验测定腹膜功能，留取血液及腹膜透析液，ELISA法测定血管内皮生长因子(VEGF)浓度；同时处死大鼠，留取肠系膜组织，RT PCR检测肠系膜组织VEGF mRNA表达水平。 结果B、C组超滤量及2 h透出液葡萄糖浓度/0 h透析液葡萄糖浓度(D2/D0 )比值均较A组明显减少( 均P＜ 0. 05)，B组较C组更明显；B、C组透析液尿素/血浆尿素浓度比值(D/Purea )较A组明显增加(P＜0. 05) ，B组较C组增加更明显；C组腹透液及血清中VEGF浓度，以及肠系膜VEGF mRNA表达较B组明显下降。血清及腹透液VEGF含量分别与D2/D0，D/Purea有较明显的相关性。结论己酮可可碱能有效改善腹膜功能，其机制可能与调节VEGF表达有关。     

己酮可可碱对下肢动脉粥样硬化病人的疗效

研究对象为35例Ⅱ期下肢动脉粥样硬化(AAHK)男性病人和40名健康者。按血流图描记,发现AAHK病人病变部位的血流显著障碍,血流图描记指数(PN)显著低于健康人(p<0.001)、外周阻力指数显著高于健康人(P<0.01)、升线-波比健康人显著延长(p<0.01)。可见,AAHK患者在血流量减少的基础上血管弹性减低了。     

己酮可可碱治疗短暂性脑缺血发作疗效分析

短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)是一种常见的脑血管病,在美国每年约有20万～50万的TIA新发患者。传统观念认为其症状和体征在24小时内可完全恢复,不遗留任何神经功能缺损。自2003年11月～2004年5月我院对应用己酮可可碱注射液(PTX)治疗TIA的效果进行了观察,报告如下：     

己酮可可碱治疗偏头痛临床研究

目的探讨己酮可可碱治疗偏头痛临床疗效。方法应用经颅多普勒血流诊断系统(TCD),随机选择72例脑血流速度加快的偏头痛患者,分为治疗组36例,应用己酮可可碱针300mg加入生理盐水250ml中静脉滴注,1次/d,共用14d后改用片剂400mg/片,每次1片,2次/d,治疗14d。对照组36例,应用尼莫地平针8mg加入生理盐水250ml静脉滴注,1次/d,共用14d后改用片剂30mg/片,每次1片,2次/d,治疗14d。1个月后统计疗效、测定TCD血流速度。结果治疗组总有效率88.89%,对照组总有效率44%,两组比较差异显著(P<0.01)。治疗组TCD有明显改善,半年内复发率明显降低。结论己酮可可碱治疗偏头痛疗效确切,近期复发率低。     

己酮可可碱治疗急性脑血栓形成的疗效分析

目的： 为了探讨己酮可可碱治疗急性脑血栓形成的疗效。方法： 采用前瞻性、随机、对照、开放试验,对６０ 例急性脑血栓形成患者随机应用己酮可可碱和低分子右旋糖酐治疗。并于１ 周、４ 周及１２ 周时观察其疗效。同时观察了己酮可可碱对血液流变学的影响。结果： 己酮可可碱治疗组有效率为８７ ％ , 明显优于低分子右旋糖酐治疗组 （７０ ％ ） 。己酮可可碱还能明显降低血液粘滞度和血浆纤维蛋白原含量。结论： 己酮可可碱是较为理想的治疗急性脑血栓形成的药物。     

己酮可可碱治疗急性脑血栓形成的疗效分析

目的：为了探讨己酮可可碱治疗急性脑血栓形成的疗效。方法：采用前瞻性、随机、对照、开放试验，对６０例急性脑血栓形成患者随机应用己酮可可碱和低分子右旋糖酐治疗。并于１周、４周及１２周时观察其疗效。同时观察了己酮可可碱对血液流变学的影响。结果：己酮可可碱治疗组有效率为８７％，明显优于低分子右旋糖酐治疗组（７０％）。己酮可可碱还能明显降低血液粘滞度和血浆纤维蛋白原含量。结论：己酮可可碱是较为理想的治疗急性     

伊贝沙坦治疗高血压病的疗效及对血管内皮功能的影响

目的　观察伊贝沙坦对高血压病 (EH)病人的疗效及内皮血管活性物质内皮素 1(ET 1)、一氧化氮 (NO)、降钙素基因相关肽 (CGRP)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的影响。方法　 6 0例EH病人用伊贝沙坦治疗 8周 ,观察用药前后血ET、NO、CGRP和AngⅡ的变化。 结果　伊贝沙坦治疗EH总有效率为 91 7%。伊贝沙坦治疗后血NO、CGRP浓度均较治疗前显著升高 (P <0 0 1) ,血ET浓度显著下降 (P <0 0 1) ,AngⅡ水平也升高 (P <0 0 1)。结论　伊贝沙坦有较好的降压作用 ,可明显改善EH病人血管内皮功能。     

普罗布考对急性脑梗死患者临床及血管内皮功能的影响

目的：观察普罗布考对急性脑梗死患者临床及血管内皮功能的影响。方法：100例急性脑梗死患者按入院顺序随机分为普罗布考组54例和对照组46例。对照组用常规治疗方法治疗,包括溶栓、抗血小板聚集（阿司匹林100 mg?d-1）治疗、处理并发症及基础疾病等。普罗布考组在常规治疗的基础上加服普罗布考 0.5 g,bid。 2组均连续治疗6个月。于治疗前和治疗1,6个月后进行神经功能缺损评分的评估,治疗前和治疗6个月后检测血脂和血管内皮功能指标的变化情况。结果：治疗1,6个月后,普罗布考组神经功能缺损评分比治疗前均显著降低(P＜0.01),比对照组均显著降低(P＜0.01);用药6个月后普罗布考组血脂、血ET-1及ox-LDL比对照组显著降低（P＜0.01或P＜0.05）;普罗布考组NO及FMD比治疗前显著升高（P＜0.05）。对照组血NO,ET-1,ox-LDL及FMD治疗前后差异无统计学意义（P＞0.05）。普罗布考组未发现严重的不良反应。结论：普罗布考能显著地改善神经功能,调整血脂代谢,改善血管内皮功能,且安全性好。