胎膜早破的护理

胎膜早破是围产期常见的并发症，对围产儿的影响主要是容易引起早产，围产儿感染和新生儿呼吸困难综合征；对产妇的影响是可引起宫内感染和产褥期感染。因此。对胎膜早破的护理尤为重要，有以下几点：     

胎膜早破的诊断及护理

胎膜早破后，胎儿因缺氧而增加窘迫机会，宫缩乏力而致产程延长，以及母儿感染情况的发生，总称“胎膜早破综合征”。胎膜早破时对围产儿的影响是引起胎儿宫内窘迫、早产围产儿感染和新生儿呼吸窘迫综合征，增加了围产期的死亡；对母体的影响主要是继发性宫缩乏力，增加宫内感染的发生率，给产妇带来严重后果。     

足月妊娠胎膜早破影响因素及其与围产儿预后的关系研究

目的探讨足月妊娠胎膜早破影响因素及其对围产儿预后的影响。方法收集2012年10月至2016年10月在该院分娩的120例足月胎膜早破产妇(胎膜早破组)及120例足月正常妊娠产妇(健康对照组)临床资料,比较两组产妇围产儿妊娠结局,并分析影响足月胎膜早破的相关因素。结果胎膜早破组羊水过少、绒毛膜羊膜感染、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿肺炎、剖宫产所占比例显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。经单因素分析可知,胎膜早破组生殖道感染、人工流产在2次以上、胎位异常、妊娠期糖尿病、腹压增加、胎盘前置、羊水过多、子宫畸形的比例高于健康对照组(P0.05)。经多因素Logistic分析可知,生殖道感染、人工流产在2次以上、胎位异常、腹压增加是引起足月胎膜早破的独立危险因素(OR=6.152、5.856、4.785、4.523,P0.05)。结论生殖道感染、人工流产在2次以上、胎位异常、腹压增加是引起足月胎膜早破的危险因素,而足月胎膜早破可引增加围产儿不良妊娠结局,值得关注。     

羊膜感染综合征的防治和护理(附421例胎膜早破分析)

胎膜早破为分娩并发症之一,发病率占分娩总数的4.5%～7.6%。胎膜早破的主要危险是早产、围产期感染和脐带脱垂。尤其是羊膜感染综合征是导致产妇和围产儿死亡的主要原因。     

314例胎膜早破病例治疗与转归分析

胎膜早破是指进入产程前任何孕周的胎膜自然破裂。胎膜早破可引起早产、脐带脱垂、母儿感染以及导致分娩过程异常，从而增加围产儿死亡率。针对不同情况，正确处理胎膜早破对提高产科质量具有重要意义。     

胎膜早破的临床护理

在临产前胎膜破裂,称为胎膜早破。胎膜早破是产前常见的并发症,可对母儿造成许多不利的影响,如诱发早产、围产儿死亡、增加宫内感染和产褥感染的机会,也常常预示着难产的发生[1,2]。对我院773例胎膜早破孕妇进行分析,进一步探讨胎膜早破对母儿的影响,总结胎膜早破的护理措施。     

胎膜早破的护理

胎膜早破是指胎膜在临产前破裂,其原因是羊水囊承受较大的压力和胎膜感染所致.胎膜早破对围产儿的主要影响是容易引起早产、围产儿感染和新生儿呼吸困难综合征,我院2012年收治的129例胎膜早破患者,得到积极的综合治疗和护理,母婴均健康出院,现报道如下. 临床资料 1.一般资料.2012年住我院分娩产妇总数1868例,胎膜早破患者129例占6.9％,在129例患者中,孕周＜37周者27例,臀位2例;孕周≥37周者102例,臀位5例,阴道分娩102例,剖宫产27例,早产6例.     

胎膜早破早产130例原因分析及防治

胎膜早破早产是产科的常见并发症之一，早破早产引起羊水减少、胎儿窘迫、感染等，致使早产儿各种并发症发生率增加，与足月胎膜早破者相比围产儿发病率及病死率明显增加。笔者通过对130例胎膜早破早产者进行回顾分析并讨论预防和治疗措施。报告如下。     

未足月胎膜早破安胎疗效分析与护理措施

未足月胎膜早破系指孕37周前胎膜自然破裂。胎膜破后易发生早产,围产儿死亡率增加,宫内感染及产褥感染率皆升高。对于未足月胎膜早破的孕妇,如何延长孕龄,减少感染发生,减少早产,降低围产儿死亡率,使母婴安全,是一个很关键的问题。现将上海市第一妇婴保健院因胎膜早破给予安胎治疗的病例分析如下:     

早产的主要原因及其对新生儿的影响

目的分析早产的主要因素及其对新生儿的影响。方法收集我所2004年9月至2008年9月147例早产病例，按孕周分为28～34^＋6周与35～36^＋6周两组，进行分析比较。结果胎膜早破、双胎、臀位、妊娠高血压疾病及胎盘因素占早产原因前五位。两组比较，新生儿体质量、新生儿窒息及围产儿死亡率有显著差异（P〈0．01）。结论胎膜早破是导致早产的首要原因，早产是围产儿死亡率增高主要因素。胎龄越小，死亡率越高。因此加强孕产妇系统保健管理，对预防早产，降低围产儿死亡率提高产科质量重要意义。     

围产儿死亡原因分析

笔将该院产科1998年1月－2000年9月死亡的围产儿进行回顾性分析，分别计数各因素的构成比，结果显示围产儿死亡原因主要与原因产儿及孕两方面的因素有关。围产儿方面主要包括孕周、体质量、新生儿窒息因素：孕妇方面主要包括胎膜早破、宫内窘迫、脐带因素、分娩因素。围生儿死亡与以上因素有着密切的关系，认为实施相关的护理措施是非常必要 的。     

早产合并胎膜早破102例临床观察和护理体会

早产和胎膜早破经常同时发生，但胎膜早破使早产变得更复杂。早产合并胎膜早破使围产儿的死亡率增高，所以护理好早产合并胎膜早破是减少围产儿死亡率的关键。本文将我院2000年-2004年内早产合并胎膜早破病例102例诊治和护理情况总结如下。     

浅谈胎膜早破的护理

胎膜早破是产科常见的并发症，鉴于其主要的危害为早产及母婴感染，从而增加围产儿病死率及母体的并发症。胎膜早破可能由于子宫颈口松弛；羊膜腔内压力不均或过高（见于头盆不称、胎位不正或羊水过多）；激烈活动或性交刺激；胎膜发育不良或因为炎症致使局部薄弱等原因造成；也有无明确原因者。其早期诊断及治疗护理有重要意义。[第一段]     

426例胎膜早破浅析及处理

胎膜早破（PROM）是妊娠中、晚期常见并发症之一，其发生率为2．7％～17％。本组为4％。胎膜早破常导致难产、母婴感染、脐带脱垂，甚至围产儿死亡。本文重点讨论PROM的处理。     

足月前胎膜早破95例临床治疗研究

按照孕产妇宫口开大情况将95例足月前胎膜早破孕产妇分为治疗组和对照组，对照组直接早产，治疗组采取保胎治疗后分娩，比较两组围产儿感染、死亡发生率及孕产妇感染和胎盘粘连发生率。治疗组围产儿死亡率明显低于对照组，差异具有显著性（P＜0.05），两组围产儿感染率比较无统计学差异（P＞0.05），治疗组感染率和胎盘粘连率均明显高于对照组，差异具有显著性（P＜0.05）。采取有效保胎治疗促进胎儿非成熟和预防感染能够有效降低母婴感染率和围产儿死亡率，临床应用价值较高。     

胎膜早破合并早产36例临床分析

胎膜早破经常诱发早产，胎膜早破合并早产的围产儿病率和病死率相对增高。所以恰当处理胎膜早破合并早产将是减少围产儿死亡的关键。胎膜早破合并早产是指孕满28周而不满37周，胎膜在临产前自然破裂的病例。收集大冶市人民医院2003年1月～2006年1月住院分娩的胎膜早破合并早产36例分析如下。[第一段]     

未足月胎膜早破致羊水减少孕妇水化疗法的护理

未足月胎膜早破是指妊娠37周内胎膜在临产前发生自发性破裂，若处理不当，可能并发羊膜腔感染、胎盘早剥、羊水过少、早产、胎儿窘迫和新生儿呼吸窘迫综合征等，从而导致孕产妇感染率、围产儿病死率显著提高。2007年10月-2009年10月我院收治未足月胎膜早破引起羊水减少孕妇60例，经水化治疗，疗效满意。现将治疗及护理体会报告如下。     

足月前胎膜早破67例临床分析

目的 探讨足月前胎膜早破（PPROM）的发生原因，预防和恰当地处理早产和胎膜早破，降低围产儿死亡率。方法 对67例PPROM进行回顾性分析。结果 82．09％的PPROM有易发因素存在，孕28，34^6周PPROM新生儿的窒息率和病死率明显高于孕35-36^6周者。结论预防足月前胎膜早破的发生及恰当处理胎膜早破是降低围产儿死亡的关键所在。     

组织学绒毛膜羊膜炎对剖宫产术后感染的影响及原因分析

目的本文主要探讨组织学绒毛膜羊膜炎对剖宫产术后切口感染和子宫内膜炎发生率的影响及原因。方法回顾性分析2017年1月1日至2019年9月1日在我院行剖宫产手术分娩产妇的临床资料,依据产后胎盘病检结果将其分为未发生绒毛膜羊膜炎的对照组374例和发生组织学绒毛膜羊膜炎的观察组228例,再依据病史是否发生胎膜早破膜,将观察组细分为观察组胎膜早破亚组137例和观察组未胎膜早破亚组91例,对照组细分为对照组胎膜早破亚组233例和对照组未胎膜早破亚组141例。比较观察组和对照组组间及各相应亚组间的切口感染和子宫内膜炎发生率。结果观察组患者剖宫产术后切口感染和子宫内膜炎发生率均明显高于对照组(P 0.05);观察组中胎膜早破亚组患者术后切口感染和子宫内膜炎发生率明显高于对照组中胎膜早破亚组(P 0.05),两组中未胎膜早破亚组术后切口感染和子宫内膜炎发生率差异无统计学意义(P 0.05)。结论发生组织学绒毛膜羊膜炎可增加患者剖宫产术后切口感染和子宫内膜炎发生率,且胎膜早破很大可能是造成升高的重要原因。     

未足月胎膜早破73例观察及护理

在临产前胎膜破裂，称为胎膜早破。妊娠满37周后的胎膜早破发生率为10％，妊娠不满37周的胎膜早破即未足月胎膜早破发生率为2．0％～3．5％。未足月胎膜早破可导致产前、产后感染、围产儿患病率及死亡率增高，危害母婴健康，故采取积极有效的产前护理可以降低胎膜早破的危害，增加保胎成功率。现将73例未足月胎膜早破临床观察和护理报告如下。