依那普利联合氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压疗效观察

目的：观察依那普利联合小剂量氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压的临床疗效。方法：150例老年单纯收缩期高血压患者,随机分为依那普利组（A组）、氢氯噻嗪组（B组）、依那普利加氢氯噻嗪组（C组）。每组50例,疗程6周,比较三组降压疗效,数据分析采用t检验和Χ^2检验。结果：依那普利加氢氯噻嗪组降压有效率90．0％,依那普利组降压有效率70．0％,氢氯噻嗪组降压有效率62．0％（P〈0．05）。结论：依那普利联合氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压。疗效优于单用依那普利或氢氯噻嗪。依那普利联合小剂量氢氯噻嗪具有良好的协同降低收缩压的效果,副作用小,安全有效。     

氨氯地平联合氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压疗效观察

随着人均寿命延长，老年单纯收缩期高血压(ISH)将成为一种常见病。本文联合应用二氢吡啶类钙拮抗剂氨氯地平(商品名络活喜，大连辉瑞制药有限公司生产)及氢氯噻嗪治疗老年ISH，用24小时动态血压监测(ABPM)仪监测治疗前后血压变化，现报道如下。     

厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压疗效观察

目的:探究厄贝沙坦联合小剂量氢氯噻嗪对老年单纯收缩期高血压患者血压控制及血管内皮功能的影响。方法:选取2017年1月～2019年1月收治的老年单纯收缩期高血压患者124例,根据治疗方案不同分为对照组和观察组各62例。对照组给予厄贝沙坦治疗,观察组给予厄贝沙坦联合小剂量氢氯噻嗪治疗。对比两组疗效,治疗前后坐位收缩压、舒张压,血管性假血友病因子、内皮素-1、一氧化氮、血清肿瘤细胞因子-α及超敏C反应蛋白水平。结果:观察组治疗总有效率95.16%明显高于对照组的82.26%(P0.05);治疗后观察组坐位收缩压低于对照组(P0.001),血清一氧化氮水平高于对照组,血清血管性假血友病因子、内皮素-1水平低于对照组(P0.001);血清肿瘤细胞因子-α、超敏C反应蛋白水平低于对照组(P0.001)。结论:厄贝沙坦、小剂量氢氯噻嗪联合治疗老年单纯收缩期高血压患者,可提高血压控制效果,改善患者血管内皮功能,缓解炎症,疗效显著。     

硝酸酯类联合利尿剂治疗老年单纯收缩期高血压的疗效观察

目的观察单硝酸异山梨酯与氢氯噻嗪合用治疗老年单纯收缩期高血压疗效。方法将68例老年单纯收缩期高血压患者随机分为两组。对照组服用依那普利10 mg每日1次,治疗组在对照组用药的基础上加用单硝酸异山梨醇酯20 mg每日2次以及氢氯噻嗪12.5 mg每日1次。结果两组治疗12周后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、脉压（PP）均下降,而治疗组的SBP、PP下降较对照组明显。结论单硝酸异山梨酯与氢氯噻嗪合用可降低SBP和PP,而对DBP影响不大甚至可提高DBP。在与依那普利联合治疗老年单纯收缩期高血压中取得良好的效果。     

硝苯地平缓释剂联合氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压临床观察

随着社会的老龄化，老年高血压病发病率呈上升趋势。其中相当一部分是单纯收缩期高血压，我们应用硝苯地平缓释剂（伲福达）联合小剂量氢氯噻嗪进行治疗观察，效果满意，报告如下。     

安博维 双氢克尿噻治疗老年单纯收缩期高血压疗效观察

作者采用安博维联合小剂量双氢克尿噻治疗老年单纯收缩期高血压,观察该方案的降压效果及其对代谢的影响.     

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂+小剂量氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压患者的疗效分析

目的分析血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂+小剂量氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压患者的疗效。方法选取我院2017年3月～2019年2月收治的老年单纯收缩期高血压患者148例,按随机数表法分为两组各74例,参照组采取小剂量氢氯噻嗪治疗,试验组于参照组基础上采取厄贝沙坦治疗,分析比较两组临床效果、治疗前后舒张压、收缩压、血清内皮素-1(ET-1)、内皮型一氧化氮合成酶(eNOS)、一氧化氮(NO)水平。结果试验组总有效率(94.59%)较参照组77.03%高(P<0.05);治疗后试验组收缩压较参照组低(P<0.05);治疗后试验组血清eNOS、NO水平较参照组高,血清ET-1水平较参照组低(P<0.05)。结论老年单纯收缩期高血压患者采取血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂+小剂量氢氯噻嗪治疗,临床效果确切,可有效降低收缩压,改善血管内皮功能。     

两种药物联合氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压的疗效对比研究

目的比较替米沙坦和苯磺酸左旋氨氯地平联合氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压（ISH）的临床疗效及其安全性。方法将100例老年ISH患者随机分为2组,各50例。分别给予替米沙坦和苯磺酸左旋氨氯地平联合氢氯噻嗪治疗,观察并对比2组疗效及安全性。结果试验组总有效率显著高于对照组。2组治疗后血压、平均动脉压（MAP）均较治疗前显著降低,试验组治疗后收缩压、MAP及心率显著低于对照组,且不良反应发生率显著低于对照组。结论与苯磺酸左旋氨氯地平联合氢氯噻嗪相比,替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年ISH疗效更优,且不良反应发生率更低,耐受性更高,具有显著优势,值得推广。     

国产替米沙坦与苯磺酸左旋氨氯地平联合氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压的疗效及安全性比较

目的比较国产替米沙坦联合氢氯噻嗪(hydrochlorothiazide,HCTZ)与苯磺酸左旋氨氯地平联合HCTZ治疗老年单纯收缩期高血压(isolated systolic hypertension,ISH)的疗效、安全性及耐受性。方法老年ISH患者120例采用随机数字表法分为试验组与对照组各60例。试验组给予替米沙坦40 mg联合HCTZ 12.5 mg口服,qd,降压不达标替米沙坦增加至80mg qd;对照组予苯磺酸左旋氨氯地平片2.5 mg联合HCTZ 12.5 mg口服,qd,降压不达标苯磺酸左旋氨氯地平增加至5 mg,qd,疗程均为14周。结果①显效:试验组40例,对照组24例;有效:试验组20例,对照组24例;无效:试验组6例,对照组12例;达目标血压的例数:试验组54例,对照组48例;总有效率:试验组90%,对照组80%。试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。②试验组用药后收缩压、平均动脉压,与用药前比较,差异均有统计学意义(P<0.01),心率用药前后差异无统计学意义(P>0.05);对照组收缩压、平均动脉压、心率与用药前比较,差异均有统计学意义(P<0.01);两组用药后收缩压比较,差异有统计学意义(P<0.05)。③试验组甘油三酯、空腹血糖与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组相比较,甘油三酯、空腹血糖差异有统计学意义(P<0.01),其余生化指标差异无统计学意义(P>0.05)。④对照组不良反应发生率明显高于试验组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 替米沙坦联合HCTZ降压疗效优于苯磺酸左旋氨氯地平联合氢氯噻嗪,并且安全性高,耐受性好。     

苯磺酸氨氯地平联合卡托普利缓释片治疗老年单纯收缩期高血压的疗效观察

目的观察苯磺酸氨氯地平联合卡托普利缓释片治疗老年单纯收缩期高血压的临床疗效。方法入选患者先给予2周的安慰剂洗脱期治疗,随后69例老年单纯收缩期高血压患者被随机分为2组,即苯磺酸氨氯地平联合卡托普利缓释片组和单用苯磺酸氨氯地平组,共观察8周,诊室随测治疗前后血压及心率变化。结果降压治疗4周后,联合用药组(A组)的坐位收缩压SBP、立位收缩压SBP及脉压差PP均明显下降,在8周末血压达到稳定,2组之间比较差异有统计学意义(P0.05),说明联合用药组(A组)对收缩压及脉压的降压疗效要优于单独用药组(B组),而对坐位舒张压DBP及心率HR,2组间则无显著性差异(P0.05)。2组均有少数患者出现不良反应,但均可耐受。结论苯磺酸氨氯地平联合卡托普利缓释片能平稳、有效、安全地降低老年单纯收缩期高血压,可作为老年ISH的理想用药。     

苯磺酸氨氯地平联合卡托普利缓释片治疗老年单纯收缩期高血压的疗效观察

目的观察苯磺酸氨氯地平联合卡托普利缓释片治疗老年单纯收缩期高血压的临床疗效。方法人选患者先给予2周的安慰剂洗脱期治疗,随后69例老年单纯收缩期高血压患者被随机分为2组,即苯磺酸氨氯地平联合卡托普利缓释片组和单用苯磺酸氨氯地平组,共观察8周,诊室随测治疗前后血压及心率变化。结果降压治疗4周后,联合用药组（A组）的坐位收缩压SBP、立位收缩压SBP及脉压差PP均明显下降,在8周末血压达到稳定,2组之间比较差异有统计学意义（P〈0．05）,说明联合用药组（A组）对收缩压及脉压的降压疗效要优于单独用药组（B组）,而对坐位舒张压DBP及心率HR,2组间则无显著性差异（P〈0．05）。2组均有少数患者出现不良反应,但均可耐受。结论苯磺酸氨氯地平联合卡托普利缓释片能平稳、有效、安全地降低老年单纯收缩期高血压,可作为老年ISH的理想用药。     

左旋氨氯地平联合扩冠、降脂对老年单纯收缩期高血压患者的效果和安全性研究

目的研究左旋氨氯地平联合消心痛、阿托伐他汀对老年单纯收缩期高血压患者的效果和安全性。方法96例老年单纯收缩期高血压患者随机分两组，治疗组48例，服左旋氨氯地平2．5mg每日1次，消心痛20mg每日2次，阿托伐他汀10mg每晚1次；对照组48例服左旋氨氯地平2．5mg每日1次，阿托伐他汀每晚1次。均治疗24周，观察治疗前后血压、脉压、脉压指数及血脂等变化。结果治疗24周后，两组血压、24小时动态血压、脉压、脉压指数及血脂较治疗前均有显著降低，而治疗组比对照组更显著（P〈0．01）。结论左旋氨氯地平联合消心痛、阿托伐他汀长期治疗老年单纯收缩期高血压病患者疗效显著且安全。     

长期小剂量氢氯噻嗪治疗单纯收缩期高血压的疗效

目的观察单纯收缩期原发性高血压患者长期服用小剂量氢氯噻嗪的降压疗效。方法100例轻、中度单纯收缩期原发性高血压患者服用氢氯噻嗪12．5mg,每131次,每月发放一次药物并测量血压,观察1年。比较服药8周及1年降压疗效的变化及生化指标的变化。结果100例患者治疗1年时血压下降值高于8周时血压下降值,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗8周时的降压达标率为20．3％,治疗1年时的降压达标率为35．1％,差异有统计学意义（P〈0．05）;未发生低钾血症,但血尿酸值明显增加,与基线值比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论长期服用小剂量氢氯噻嗪可有效降低轻、中度单纯收缩期原发性高血压患者的血压,对电解质、血糖、血脂代谢无明显不良影响。     

缬沙坦并氢氯噻嗪对老年单纯收缩期高血压左室肥厚的影响

目的观察缬沙坦并氢氯噻嗪对老年单纯收缩期高血压（ISH）的降压作用及对脉压（PP）和左室肥厚（LVH）的影响。方法67例ISH患者给予缬沙坦并氧氯噻嗪口服16周,治疗前及治疗后每2周测蹙血压,治疗前后查超声心动图,测量左室舒张末内径（LVDd）、窄问隔厚度（IVST）及左室后壁厚度（PWT）,计算左室重量指数（LVMI）,观察治疗前后血压、PP、LVMI的变化。结果治疗后收缩压（SBP）、PP显著降低（P〈0．01）,舒张压（DBP）明、显降低（P〈0．05）,左室重量指数（LVMI）鼹著下降（P〈0．01）。结论缬沙坦并氢氯噻嗪能显著降低SBP、PP、LVMI,改善左室重担肥厚。     

老年单纯收缩期高血压40例临床分析

目的探讨对患有单纯收缩期高血压病(ISH)病人的治疗与护理。方法配合非药物治疗,对40例单纯收缩期高血压病人应用钙通道拮抗剂(CCB)和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗单纯收缩期高血压。结果显效30例,有效8例。总有效率95%。结论及时确诊,重视非药物治疗,针对发病机制合理用药,是治疗单纯收缩期高血压病的关键。     

六君子汤联合苯磺酸氨氯地平治疗老年单纯收缩期高血压

目的:观察中西医结合疗法即六君子汤加减联合苯磺酸氨氯地平治疗老年单纯收缩期高血压病的临床疗效。方法:选取2015年1月~2016年8月在本院门诊治疗的76例老年单纯收缩期高血压病患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组各38例。其中对照组36例进入统计,脱落2例;治疗组35例进入统计,脱落3例。对照组予口服苯磺酸氨氯地平治疗,治疗组在对照组基础上辨证后加服六君子汤加减的中药汤剂治疗。观察两组治疗前后血压及证候改善情况。结果:治疗组收缩压、脉压下降幅度均大于对照组(P0.05);治疗组舒张压下降幅度小于对照组(P0.05)。治疗后治疗组中医证候改善优于对照组(P0.05)。结论:采用加味六君子汤联合苯磺酸氨氯地平治疗老年单纯收缩期高血压,能有效降低患者的收缩压,对其舒张压影响不大,使患者脉压减小,并能有效改善患者的中医症候,临床治疗效果较好。     

对老年单纯收缩期高血压的康复治疗

流行病学研究表明，单纯性收缩期高血压(ISH)为老年人群中高血压最常见的类型，是构成对老年人心、脑血管等疾病发病率及病死率的一个独立的危险因素。因此各级医务人员必须认真高度重视对老年ISH的康复问题。     

老年单纯收缩期高血压、高脂血症的脑血流动力学变化

脑血管病在老年人中发病率、致残率及死亡率均非常高 ,要预防老年人脑血管病的发生 ,就必须重视对脑血管病危险因素的研究。高血压、高脂血症均是脑血管病的危险因素 ,尤其高血压是首要危险因素 ,高血压患者发生脑卒中比正常血压者高 6倍〔1〕。老年高血压分为单纯收缩期高血压、混合型即收缩—舒张期高血压。过去往往认为单纯收缩期高血压是一种增龄性改变 ,相对无害 ,但近 10年来随着高血压病研究的深入及人口的老龄化 ,老年单纯收缩期高血压受到广泛的重视。对于脑血管病的另一个危险因素高脂血症 ,临床上对它引起的冠心病等心血管病方面…     

普伐他汀治疗老年单纯收缩期高血压的疗效与安全性

目的:研究普伐他汀治疗老年单纯收缩期高血压(ISH)的疗效和安全性.方法:选取老年ISH患者102例,随机分为对照组和治疗组,对照组给予苯磺酸氨氯地平5 mg,每日1次口服,治疗组在此基础上加用普伐他汀20 mg,每晚1次口服,疗程1年.分别在用药前后监测血压、脉压(PP)、血脂、心脑血管事件发生率和不良反应.结果:治疗1年后,两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及PP与治疗前比较均下降,差异有统计学意义(P＜0.01),治疗组SBP及PP与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),DBP差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组血脂指标比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组1年内心血管病因住院率比较差异有统计学意义(P＜0.05),脑血管病因住院率差异无统计学意义(P＞0.05),总心、脑血管事件发生率差异有统计学意义(P＜ 0.05);对照组出现1例轻微头痛,治疗组出现1例肝功能轻微异常,均未特殊处置.结论:普伐他汀对老年ISH患者有协同降压的作用,可缩小PP、降低血脂,减少心血管事件发生,且不良反应少,安全,可靠.