芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌痛的疗效观察

2003年1月-2005年3月，我科采用西安扬森公司生产的芬太尼透皮贴剂（商品名为多瑞吉）对40例中重度癌痛患进行镇痛治疗，取得了较好的止痛效果。现总结报道如下：     

芬太尼透皮贴剂治疗中重度骨转移癌痛31例疗效分析

目的：观察芬太尼透皮贴剂治疗骨转移瘤引起的中、重度癌痛的疗效和不良反应。方法：芬太尼透皮贴剂治疗中、重度骨转移癌痛患者31例,起始剂量25μg/h,每72 h更换。根据疼痛程度进行剂量调整。采用疼痛数字评估法NRS评定镇痛疗效,并观察不良反应和生活质量。结果：第15天时评定疗效,完全和明显缓解15例,中、轻度缓解12例,未缓解4例,总有效病例27例（87.1%）,平均起效时间（3.2±0.8）d。主要不良反应为便秘、恶心、嗜睡、皮肤瘙痒等,但发生率低,多为轻中度。结论：芬太尼透皮贴剂在治疗中重度骨转移癌痛中,镇痛效果满意,不良反应轻,使用方便安全,患者依从性好,可作为口服强阿片类药物的替代治疗。     

芬太尼透皮贴剂治疗中重度癌性疼痛的疗效观察

在癌症的治疗中,姑息治疗的地位越来越受到肿瘤专科医师的重视,而癌性疼痛的治疗在姑息治疗中占有很重要的位置.有效地控制癌痛,最大程度提高生活质量,是病人的权利,也是医师的职责.按照WHO三阶梯止痛的治疗原则进行癌痛的规范化治疗,能使目前绝大多数的癌性疼痛患者的疼痛得到较好缓解.根据无创给药的原则,自2003年6月～2005年6月,我们使用多瑞吉贴剂(芬太尼透皮贴)治疗了96例中、重度癌性疼痛的患者,取得良好的效果,现报告如下.单侧重复经颅磁刺激产生弥散性镇痛作用     

中重度癌痛患者应用芬太尼透皮贴剂的效果分析

目的探讨中重度癌痛患者应用芬太尼透皮贴剂的效果。方法中重度癌痛患者102例随机分为对照组和观察组,各51例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上应用芬太尼透皮贴剂。对比2组护理后疼痛改善情况、生活质量评分和不良反应发生情况。结果干预后第6天和第9天时,观察组疼痛缓解显效率和控制率均高于对照组(P0.05);生活质量评价方面,观察组在食欲、睡眠、精神状况、日常生活、疲乏、家庭理解和配合方面评分均显著高于对照组(P0.05或P0.01);观察组恶心、呕吐、便秘、排尿困难发生率显著低于对照组(P0.05)。结论芬太尼透皮贴剂应用于中重度癌痛护理中可明显减轻患者疼痛,提高生活质量,值得借鉴。     

高乌甲素透皮贴剂治疗中重度癌痛

目的高乌甲素具有镇痛、消炎、局麻、解热和消肿等作用,无精神依赖和积蓄作用。观察高乌甲素透皮贴剂治疗中重度癌痛的疗效。方法2003-03/2004-09在广西医科大学第一附属医院宁养院就诊的中重度癌痛患者。治疗组62例使用高乌甲素透皮贴剂2～6贴,贴于耳后无发处或胸前皮肤平坦处,72h更换1次,观察9d。对照组32例服用双氢可待因/醋氨酚复方片一两片,6h1次,24h不超过8片,观察9d。结果治疗组总有效率为83.87%52/62),对照组为78.12%(25/32),显示高乌甲素透皮(贴剂效果稍高,差异无显著性意义(P>0.05);两组对中度疼痛的止痛效果均优于重度疼痛(P<0.05)。不良反应治疗组少于对照组。结论高乌甲素透皮贴剂适用于慢性中度疼痛尤其是晚期癌痛患者。     

高乌甲素透皮贴剂治疗中重度癌痛

目的高乌甲素具有镇痛、消炎、局麻、解热和消肿等作用，无精神依赖和积蓄作用。观察高乌甲素透皮贴剂治疗中重度癌痛的疗效。方法2003—03／2004—09在广西医科大学第一附属医院宁养院就诊的中重度癌痛患者。治疗组62例使用高乌甲素透皮贴剂2—6贴，贴于耳后无发处或胸前皮肤平坦处，72h更换1次，观察9d。对照组32例服用双氢可待因／醋氨酚复方片一两片，6h 1次，24h不超过8片，观察9d。结果治疗组总有效率为83．87％(52／62)，对照组为78．12％(25／32)，显示高乌甲素透皮贴剂效果稍高，差异无显著性意义(P&;gt;0．05)；两组对中度疼痛的止痛效果均优于重度疼痛(P&;lt;0．05)。不良反应治疗组少于对照组。结论高乌甲素透皮贴剂适用于慢性中度疼痛尤其是晚期癌痛患者。     

芬太尼透皮贴剂治疗癌痛的临床观察

目的 :探讨芬太尼透皮贴剂 (多瑞吉 )用于癌痛患者的镇痛效果及不良反应。方法 :曾用过吗啡缓释剂的 30例中度或重度癌痛患者 ,使用多瑞吉比较疗效和不良反应。结果 :多瑞吉疗效与吗啡缓释剂相似 ,有效率为 90 % ,不良反应有恶心、呕吐、便秘及排尿困难等 ,但发生率低。结论 :多瑞吉以其独特的透皮缓释方式 ,有持久稳定的镇痛作用 ,使用方便、不良反应小 ,可作为口服强阿片类药物的替代治疗     

芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌痛的观察

目的观察芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)对晚期癌痛伴有不能吞咽药物及使用吗啡出现严重反应的止痛效果及副作用。方法观察晚期肿瘤中度以上疼痛,同时不能口服给药患者使用多瑞吉的疗效及副作用。结果完全缓解(CR)29例,部分缓解(PR)17例,轻度缓解(MR)8例,总有效率100%,CR+PR为85.18%。结论多瑞吉能有效的控制晚期肿瘤中度以上疼痛。     

芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌痛的观察

目的 观察芬太尼透皮贴剂（多瑞吉）对晚期癌痛伴有不能吞咽药物及使用吗啡出现严重反应的止痛效果及副作用。方法 观察晚期肿瘤中度以上疼痛，同时不能口服给药患使用多瑞吉的疗效及副作用。结果 完全缓解（CR）29例，部分缓解（PR）17例，轻度缓解（MR）8例，总有效率100％，CR＋PR为85．18％。结论 多瑞吉能有效的控制晚期肿瘤中度以上疼痛。     

芬太尼透皮贴剂治疗重度癌痛

目的：观察芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌症患者重度疼前的临床镇痛疗效、不良反应。方法：对46例晚期癌症重工疼痛患者进行为期18-182d的止痛治疗,初始剂量25ug/h,然后根据患者疼痛的缓解情况进行剂量滴定,使患者达到无痛或基本不痛,同时记录治疗前后疼痛强度及用药过程的不良反应,用药期间未行抗肿瘤治疗。结果：91.3%的重度疼痛获得中度缓解或消失,86.9%患者个体剂量为25-50ug/h,未见严重副反应。结论：芬太尼透皮贴剂对重度癌痛具有肯定的镇痛疗效。用药安全方便。     

芬太尼透皮贴剂治疗中重度癌痛30例护理体会

2002年1月~2003年12月,我们对30例中重度癌症疼痛患者应用芬太尼贴剂止痛,效果满意,现报告如下。1临床资料本组男21例,女9例,35~77岁,平均58岁;按疼痛四级分级法,重度疼痛16例,中度疼痛14例;其中肺癌11例(3例伴有多处转移),胃癌4例,乳腺癌5例(3例骨转移),食道癌5例,其它5例。均     

芬太尼透皮贴剂缓解中重度癌痛76例分析

目的观察临床中重度癌痛患者使用芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)的镇痛效果,不良反应及生活质量改善情况。方法采用多中心开放研究,76例中重度临床癌痛患者使用芬太尼透皮贴剂治疗,记录疼痛变化,不良反应及生活质量改善情况。结果76例患者均取得中度以上缓解,其中完全缓解53例(70%),明显缓解15例(20%),中度缓解8例(11%),患者生活质量得到明显改善,毒副作用有嗜睡,头晕,恶心,呕吐,便秘等,无严重毒副作用。结论芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)控制癌痛效果较好,能够明显改善患者生活质量,毒副作用轻微,给药方便。     

芬太尼透皮贴剂缓解中重度癌痛76例分析

目的 观察临床中重度癌痛患使用芬太尼透皮贴剂（多瑞吉）的镇痛效果，不良反应及生活质量改善情况。方法 采用多中心开放研究，76例中重度临床癌痛患使用芬太尼透皮贴剂治疗，记录疼痛变化，不良反应及生活质量改善情况。结果 76例患均取得中度以上缓解，其中完全缓解53例（70%），明显缓解15例（20%），中度缓解8例（11%），患生活质量得到明显改善，毒副作用有嗜睡，头晕，恶心，呕吐，便秘等，无严重毒副作用。结论 芬太尼透皮贴剂（多瑞吉）控制癌痛效果较好，能够明显改善患生活质量，毒副作用轻微，给药方便。     

芬太尼透皮贴剂对比吗啡治疗中重度癌痛的系统评价

目的系统评价芬太尼透皮贴剂对比口服吗啡治疗中重度癌痛的效果。方法计算机检索h e Cochrane Library（2014年第1期）、Pub Med、Web of Science、CNKI、VIP、CBM和Wan Fang Data数据库,纳入芬太尼透皮贴剂对比口服吗啡治疗中重度癌痛的随机对照试验（RCT）,检索时限截至2014年1月。由2位研究者按照纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和评价纳入研究的方法学质量后,采用Rev Man 5.1.0软件进行Meta分析。结果共纳入35个RCT,3 406例患者。Meta分析结果显示,芬太尼透皮贴剂与口服吗啡镇痛效果差异无统计学意义[OR=1.00,95%CI（0.80,1.27）,P=0.99]。与口服吗啡相比,芬太尼透皮贴剂组患者的便秘、恶心呕吐、嗜睡和尿潴留的发生率明显较低（P〈0.05）,但皮肤刺激症状发生率明显增高（P〈0.05）。结论芬太尼透皮贴剂在治疗中重度癌痛方面效果与口服吗啡相当,且不良反应更少。但受纳入研究质量的限制,本研究结论尚需进一步开展更多高质量的RCT进行验证。     

芬太尼透皮贴剂治疗老年人晚期癌痛的观察

目的 观察芬太尼透皮贴剂对＞70岁老年晚期癌痛病人止痛效果,及其不良反应。方法观察42例年龄＞70岁的晚期肿瘤并中度以上疼痛患者,使用芬太尼透皮贴的疗效及不良反应、合适剂量及其安全性。结累 完全缓解（CR）32例,部分缓解（PR）8例,轻度缓解（MR）2例,总有效率100％,CR＋PR95．25％;不良反应有头晕、嗜睡、恶心、呕吐、便秘。结论 芬太尼透皮贴能有效的控制老年晚期肿瘤患者中度以上疼痛,剂量以2．5mg为常用,特别适用于不能口服药物及使用吗啡控释片出现严重不良反应者,不良反应较少,多在一周内消失,老年病人使用安全,能有效地提高老年肿瘤病人的生存质量．     

芬太尼透皮贴剂治疗消化道癌痛的疗效观察及护理

目的观察芬太尼透皮贴剂治疗晚期消化道恶性肿瘤中重度疼痛的疗效、安全性及患者的生活质量，探讨晚期消化道癌痛更有效的治疗及护理措施。方法给予进食困难或用其他强阿片类口服药引起严重胃肠道反应的60例中、重度疼痛患者应用芬太尼透皮贴剂，初始剂量为25ug／h；用药期间根据疼痛程度进行剂量滴定。结果疼痛缓解率达到100％，其中完全缓解占63％，明显缓解占37％，发生不良反应的机率少、程度轻，主要症状为便秘、恶心、呕吐，通过适当的护理及对症处理后症状均消失，患者生活质量明显提高。结论芬太尼透皮贴剂治疗消化道恶性肿瘤中重度癌痛效果好，用药方便、副反应少、轻，能够明显提高患者的生活质量。     

芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌痛的效果观察

目的观察芬太尼透皮贴剂治疗癌痛的效果。方法对41例中、重度癌痛患者采用芬太尼贴剂治疗,观察比较治疗前后疼痛缓解率和生活质量评分。结果中度癌痛患者疼痛缓解率100％,重度癌痛缓解率92．8％;癌痛患者生活质量治疗前后比较,差异有统计学意义（p〈0．01）。不良反应主要有头晕、恶心呕吐、便秘、皮肤瘙痒、排尿困难。结论芬太尼透皮贴剂治疗癌痛使用方便,不良反应轻,镇痛作用强、疗效稳定、安全。掌握正确使用的方法,加强心理护理,密切观察药物不良反应、及时采取针对性护理措施,是提高患者用药依从性的关键。     

芬太尼透皮贴剂治疗78例中重度癌痛的临床观察与护理

疼痛是癌症的常见症状之一,癌症患者中30%～50%伴有不同程度的疼痛,晚期癌症患者可达70%～90%[1].因此癌痛的治疗在癌症的姑息治疗中占有很重要的位置.按照WHO癌症止痛的原则,对于中重度的疼痛要尽量采用无创给药的方式,芬太尼透皮贴剂在临床得到广泛应用.我院应用芬太尼透皮贴剂治疗重中度癌痛患者,取得良好效果.现报道如下：     

芬太尼透皮贴剂治疗癌痛30例

芬太尼透皮贴剂（多瑞吉）为西安杨森制药有限公司引进的新型强效阿片类止痛剂,主要与u－阿片受体相互作用,其特点为通过皮肤吸收药物进而发挥疗效。自２０００年以来,应用多瑞吉治疗各种癌痛患者３０例,取得满意疗效,现总结如下。１对象与方法１．１对象本组３０例中均为癌症住院患者。男２０例,女１０例,年龄１７～７８岁,平均年龄５６岁。病种包括：肺癌１４例,胃癌６例,乳腺癌４例,肝癌３例,胰腺癌２例,恶性淋巴瘤１例。以上病例均经病理组织（细胞）学检查证实为恶性肿瘤且伴有中至重度稳定性疼痛。删除标准为１２h内用过…