黄芪桂枝五物汤临床应用的体会

黄芪桂枝五物汤,出自《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六》篇中。为仲景治疗血痹的要方。血痹是肌肤麻痹不仁的一种疾病。《金匮要略》对本病的病因、证治作了如下的叙述:“问曰:血痹病从何得之?师曰:夫尊荣人骨弱肌肤盛,重因疲劳汗出,卧不时动摇,加被微风,遂得之。但以脉自微涩,在     

从营卫理论探讨血痹证治与病传规律

[目的]从《黄帝内经》营卫理论出发，探讨血痹证治及病传规律，拓展临床思路。[方法]基于《金匮要略》与《黄帝内经》原文，旁参《诸病源候论》《备急千金要方》《神农本草经》等相关文献，通过文献研究探讨血痹证治机制，挖掘血痹与相关疾病的病传脉络，拓展血痹理法的应用范围。[结果]《内经》详论营卫理论，强调营卫血气本源为一，化用有别；仲景重视营卫辨证，善以脉症候营卫病机，同时审查表里三焦，明辨病传机要。基于营卫理论，血痹在病机上属太阴中风病传，以营弱卫虚为基础，治以宣通阳气、和营通痹；在病传层面，根据营卫三焦之损益，血痹可病传上焦之肺痿、胸痹，中焦之虚劳、寒疝，下焦之妇人杂病等诸疾，其治法方药皆从桂枝汤衍化。[结论]运用营卫理论可以帮助理解血痹证治机制，完善血痹病传相关疾病的理法脉络，有助于拓展相关疾病的辨证思路与治法方药。     

血痹病证治浅谈

血痹病证治浅谈卢继业（山西大同市第五人民医院大同０３７００６）关键词：血痹病；金匮要略；黄芪桂枝五物汤；病因病机；症状特征《金医要略·血痹虚劳病脉证篇》：“问日：血痹病从何得之？师曰：夫尊荣人骨弱肌肤盛，重因疲劳汗出，卧不时动摇，加被微风送得之—…·...     

浅析《金匮要略》从湿治痹法及其临床应用

《金匮要略》是我国东汉著名医家张仲景所著《伤寒杂病论》的杂病部分,其中痹以湿为主因,治痹以除湿为要,其从湿治痹法为微汗祛湿法、固表化湿法、温阳化湿法、健脾除湿法、除湿解痹扶正法等。     

黄芪桂枝五物汤组方配伍与应用

黄芪桂枝五物汤出自《金匮要略》,为治血痹而设 ,其药物组成 :黄芪、桂枝、芍药、生姜、大枣。因其用药精当、组方严谨、配伍巧妙 ,长期以来 ,备受中医学者的青睐 ,已成为临证习用之名方。复习前人对本方的论述 ,结合临床实践 ,谈几点体会。1　组方严谨、配伍巧妙黄芪桂枝五物汤出自《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》篇 ,云 :“血痹病从何得之 ?师曰 :夫尊荣人 ,骨弱肌肤盛 ,重因疲劳汗出 ,卧不时动摇 ,加被微风遂得之。”“血痹阴阳俱微 ,寸口关上微 ,尺中小紧 ,外证身体不仁 ,如风痹状 ,黄芪桂枝五物汤主之。”明确指出 ,血痹之病 ,为正虚…     

浅析肌肤甲错的病因病机

浅析肌肤甲错的病因病机张学玲，王学芳（河南省平舆县万金店乡医院４６３４００）主题词中医名词／分析肌肤甲错一词源渊于宗师张仲景的《金匮要略》。《金匮要略·血痹虚劳病》篇大黄魔虫丸治证中说：“五劳虚极赢瘦……经络、营卫气伤，内有干血，肌肤甲错”。用来形容...     

基于血痹及其病传理论探讨经方中芍药的配伍规律

[目的]研究经方治疗血痹及其病传中芍药的配伍规律,为临床上应用芍药提供思路。[方法]整理《金匮要略》《诸病源候论》《神农本草经》《证类本草》等中医古籍中对血痹和芍药的论述的记载,从文献研究的角度探讨血痹的病机和临床表现,分析芍药除血痹的功效,探讨芍药在血痹及其病传中发挥的作用,并结合临床案例进行分析。[结果]血痹包含津血亏虚、水饮充盛、风邪犯表三方面的病机,芍药除血痹的功效主要是和营除痹、化瘀除痹、利水除痹这三个方面。芍药配伍桂枝,突出和营除痹的作用,可用于治疗血痹本病;配伍饴糖,突出养营除痹的功效,可用于治疗血痹病传虚劳;配伍大黄,化瘀除痹,治疗血痹病传入里;配伍茯苓,利水除痹,治疗血痹病传累及水分。所举两则验案皆属于血痹病传,第一则病传入里,为太阴中风证及血瘀化火证,治以化瘀清热除痹,方拟桂枝加芍药汤;第二则累及水分,属营血不足、血瘀水停证,治以养营利水除痹,方拟当归芍药散改汤。两则验案均收获良效,进一步验证了芍药除血痹的功效。[结论]芍药配伍不同药物能够突显不同功效,在血痹及其病传中使用得宜,可收良好疗效,值得进一步研究。     

绮石先生三本二统的内涵与外延探要

绮石,又称汪绮石,明末著名医家,籍贯履历及生卒年代俱无可考。毕生研究虚劳证治,以善治虚劳著称,著有虚劳专著《理虚元鉴》二卷,世称“绮石先生”。1虚劳证治沿革 虚劳证治,始自《伤寒杂病论》。《金匮要略·血痹虚劳病》篇首先提出虚劳病名,论述了虚劳的临床表现,并立小建中汤、八味肾气丸为治虚劳的基本     

浅析黄芪桂枝五物汤黄芪炙用为妙

黄芪桂枝五物汤为治疗血痹重证的首选方。《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》曰：“血痹阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之。”对于君药的生用还是炙用问题,仲景并未明确指出。笔者认为选用炙黄芪为好,现结合血痹的病因病机发病原理及治疗浅析之。     

从胸痹篇看仲景同病异治法

《金匮要略》以辩证与辨病相结合为特点，其内容及其广泛丰富，在治法也多种多样，而病异治法在书中体现尤为明显，从仲景胸篇的论治，讲座了同病异治的应用。     

黄芪桂枝五物汤的临床应用

黄芪桂枝五物汤乃《金匮要略》方，温阳行痹，通阳散邪．主治血痹身体不仁如风痹状，脉阴阳俱紧。现将临床治验介绍于下。     

黄芪桂枝五物汤加减临床应用体会

黄芪桂枝五物汤出自《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》篇,由黄芪、桂枝、白芍、生姜、大枣组成。全方具有补气血,通阳行痹,调合营卫之功。笔者应用本方加减治疗一些病症,疗效满意,现报告如下。     

桂枝加龙骨牡蛎汤的临床应用

桂枝加龙骨牡蛎汤出自张仲景之《金匮要略·血痹虚劳病脉症并治》,以和营卫、调阴阳之桂枝汤加入安神固精,敛阴潜阳之龙骨牡蛎而成,为治男子失精、女子梦交而设。笔者认为还可治疗精津血耗损致阴损及阳,阴阳两虚的多种疾病。现举数例病案以兹印证。     

浅论血痹及黄芪桂枝五物汤的临床应用

一、血痹浅识痹者,闭也,寓有闭阻不通之意。《索问》:“卧出而风吹之,血凝于府者为痹”。又:“痹在脉则血凝不流”,故血痹乃风寒湿邪痹着血分所形成。关于血痹的脉、因、证、治,《金匮要略》作了专论。但所论脉、因较详,叙证较简。《金匮要略》云:“血痹从何得之,师曰:夫尊荣之人,骨弱肌肤盛,重因疲劳汗出、卧不时动摇;加被微风,遂得之,但以脉臼微涩,在寸口关上小紧,宜针引阳气,令脉和,紧去则愈。”又:“血痹,阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之”。血痹的症状表现是:“身体不仁如风痹状”,《素问》云:“经络不通,病生于不仁”又:“营卫之行涩……皮肤不营,故不仁”,不仁由经络不通,营卫之行涩所形     

新安医家叶熙钧《东山别墅医案》行痹辨治特色

以叶熙钧《东山别墅医案》为依据,从行痹之因、治痹之法切入,分析叶氏行痹辨治特色。叶氏认为风血胶结易致痹,重视血病导致的营卫失调对疾病发生过程的影响,并提出治痹之法,养血活血以熄风,并兼以调和营卫助其祛风。     

活用桂枝加龙骨牡蛎汤治疗小儿病举隅

桂枝加龙骨牡蛎汤出自张仲景的《金匮要略》。《金匮要略.血痹虚劳病脉证并治》载:“夫失精家少腹弦急,阴头寒,目眩,发落,脉极虚芤迟,为清谷,亡血,失精。脉得诸芤动微紧,男子失精,女子梦交,桂枝加龙骨牡蛎汤主之。桂枝加龙骨牡蛎汤方:桂枝、芍药、生姜各三两,甘草二两,大枣十二     

吴鞠通论治湿热痹

痹证的记载始见于《内经》 ,其论痹的专篇《素问·痹论》对痹证的病因病机、证候类型、演变规律都有阐述。《金匮要略·中风历节病脉证并治》已有了如桂枝芍药知母汤、乌头汤等治痹的专方。明代秦景明《症因脉治·痹证论》除了对风痹、湿痹、寒痹加以论述外 ,还对热痹的因、症、治作了概括 ;清代尤在泾《金匮翼·热痹》专论热痹 :“热痹者 ,闭热于内也 ,……脏腑经络先有蓄热而复感风寒湿邪客气 ,热为寒郁 ,气不得通 ,久之寒亦化热。”清代温病学说兴起 ,对热痹的认识亦随之加深 ,特别是湿热病理论和证治的系统化 ,湿热痹作为湿热病的一类病…     

“冲气”为病辨治初探

“冲气”为病辨治初探梁胜斌白银公司职工医院关键词《金匮要略》冲气中图分类号Ｒ２５６．１２“冲气”之名，首见于《金匮要略·痰饮咳嗽病脉并治第十二》“气从少腹上冲胸咽，手足痹，其面翕热如醉状，因复下流阴股，小便难，时复冒者，与桂苓五味甘草汤，治其气冲”。...     

从《金匮要略》探讨痹证的治疗

痹证是一类疾病的总称,张仲景的《金匮要略》在湿病、中风历节、血痹虚劳等篇幅中均有涉及,本文结合相关条文,试就痹证的病因病机、辨证分型、治法方药、注意事项及鉴别诊断作简单论述。     

桂枝加龙骨牡蛎汤临床应用举隅

桂枝加龙骨牡蛎汤出自《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六》,药由桂枝、白芍、生姜、甘草、大枣、龙骨、牡蛎7味组成。具有调和阴阳、摄纳镇潜之功。笔者遵仲景之法,谨守病机,辨证应用于内科杂病,疗效颇佳。1更年期综合征