根管糊剂在ObturaⅡ充填技术中对根尖微渗漏的影响

目的:探讨在Obtura Ⅱ注射式热熔牙胶充填中,不同根管糊剂对根尖微渗漏的影响。方法:40颗单根管牙随机分为4组,采用Obtura Ⅱ注射式热熔牙胶进行根管充填,A、B、C组分别以ZOE、Vitapex、AHplus作为根管糊剂,D组未用糊剂。充填后行墨汁渗透实验,制作透明标本,使用体视显微镜和显微照相系统观测染料渗透的长度。结果:染料自根尖孔渗入根管的长度,D组最长,为4.56±2.72mm,与A、B、C组间差异均有显著性(P<0.05)。在使用糊剂的实验组中,染色线的长度由小到大依次是AHplus1.70±0.82mm、Vitapex1.87±0.56mm和ZOE2.02±0.40mm,但3组之间没有统计学差异(P>0.05)。结论:根管糊剂的使用能显著降低Obtura Ⅱ根管充填后根尖的微渗漏。     

Obtura Ⅱ热塑牙胶改良充填法的实验研究

目的探讨将常温流动牙胶充填术融入高温注射式热牙胶充填技术的可行性。方法 70颗单根管离体牙根管预备后随机分组,分别采用ObturaⅡ充填(A组)、Touch-heat+ObturaⅡ充填(B组)、GuttaFlow+ObturaⅡ充填(C组)、冷牙胶侧压充填(D组)、不做充填(E组),根充完成后修整所用充填根管内牙胶长度为10 mm,建立葡萄糖微渗漏模型,通过对葡萄糖定量分析检测根管充填后根尖部微渗漏,观察比较根尖封闭效果。结果各组葡萄糖微渗漏随观察时间延长持续增加,3组实验组微渗漏差异无统计学意义(P>0.05)。结论 GuttaFlow+ObturaⅡ充填法封闭效果可靠且操作易行,有一定的可行性。     

3种根充糊剂根尖封闭性能的实验研究

目的评价3种根充糊剂的根尖封闭能力。方法30颗离体单根管前牙随机分为国产根充糊剂、Vitapex糊剂和AHPlus糊剂3组,每组10颗,分别用加牙胶尖以冷侧压法充填根管,用染料渗透法和透明标本法在立体显微镜下测量根尖微渗漏。结果3组根尖微渗漏的均值分别为:国产根充糊剂组(2.555±1.129)mm,Vitapex糊剂组(1.212±0.625)mm,AH Plus糊剂组(0.919±0.427)mm,3组间差异有显著性(P<0.01),Vitapex组和AH Plus组的微渗漏无明显差异(P>0.05)。结论Vi-tapex糊剂和AH Plus糊剂的根尖封闭性能均优于国产根充糊剂。     

不同根管充填技术对椭圆形根管的根尖封闭效果

目的 探讨采用不同根管充填技术对椭圆形根管根尖封闭效果的影响.方法 选取近期拔除的椭圆形单根管前磨牙120颗随机分成6组,每组20颗,采用iRoot-SP和AH-Plus根管封闭剂,结合单尖充填法、连续波热牙胶垂直加压充填法、冷牙胶侧方加压充填法,即单尖iRoot组、热牙胶iRoot组、冷牙胶iRoot组、单尖AH组、热牙胶AH组、冷牙胶AH组,采用染料渗透法观察根尖的微渗漏情况.结果 热牙胶iRoot组、热牙胶AH组的根尖染料渗入深度明显小于单尖iRoot组、单尖AH组(P<0.05);热牙胶iRoot组、冷牙胶iRoot组尖染料渗入深度明显小于热牙胶AH组、冷牙胶AH组(P<0.05);其他的组间两两比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 热牙胶垂直加压技术可以使椭圆形根管达到更好的根尖封闭效果,且配合使用iRoot SP根管封闭剂的封闭效果较配合使用AH-Plus根管封闭剂好.     

3种根管糊剂根尖封闭性能的评价

目的　体外评价iRoot SP、AH Plus、Vitapex 3种根管糊剂的根尖封闭能力。方法　 离体单根管恒牙45颗,随机分为3组,每组15颗;通过染色法微渗漏实验比较3种根管糊剂的根尖封闭能力,并通过扫描电镜观察根管壁与糊剂之间的结合特征。结果　 iRoot SP与AH Plus组的微渗漏值较小且两者无统计学差异,Vitapex糊剂组的微渗漏值最大,与其他两组有统计学差异(P<0.05)。扫描电镜下不同根管封闭剂与根管壁和牙胶间均观察到空隙存在。结论　 iRoot SP和AH Plus的根管封闭性能较Vitapex糊剂更佳。     

AHPlus和EndoREZ根管充填糊剂根尖封闭性能的体外研究

目的：采用体外离体牙实验,研究根管充填糊剂EndoREZ、AHPlus的根尖封闭性能。方法：收集60颗离体前牙,用镍钛旋转器械Protaper预备根管后,依据根管充填糊剂的不同,随机分为3组,每组20颗,A、B两组为实验组,分别用EndoREZ、AHPlus作为根管充填糊剂;C组为对照组,用氧化锌丁香油糊剂（ZOE）作为根管充填糊剂,3组均采用冷牙胶侧方加压法恰充填根管。将根管充填后的全部标本置于IndiaInk染料中进行根尖微渗漏实验,用染料渗透法结合透明牙体标本制作技术,检测染料渗透线长度,评价3种糊剂的根尖封闭性能。结果：A、B、C3组均有染料渗入根尖,渗透线长度分别为（1.13±0.24）mm,（0.94±0.18）mm,（1.79±0.12）mm;A、B、C3组间的染料渗透长度有显著性差异（P（0.01）,A、B两组与对照组间差异有统计学意义（P（0.05）,A组与B组间的差异无统计学意义。结论：树脂类根管充填糊剂AHPlus、EndoREZ的根尖封闭性能均优于氧化锌丁香油糊剂。     

ObturaⅡ热牙胶系统根管充填的微渗漏研究

目的:比较ObturaⅡ热牙胶系统在3种加热温度设定下充填根管后根尖封闭效果的差异,并与冷牙胶侧压充填技术的密封性进行比较.方法:28个离体单根管恒牙,根管预备后随机均分为4组:A组用传统的泠牙胶侧压充填法进行充填,B、C、D组用ObturaⅡ系统将牙胶分别加热至160℃、180℃、200℃进行充填.使用染料渗入法检测根尖微渗漏的发生情况.结果:ObturaⅡ热牙胶系统在160℃、180℃、200℃的温度设定下充填后的微渗漏与冷牙胶侧压法相比差异有统计学意义(P<0.05),但温度设定不同的热牙胶充填组间的微渗漏差异无统计学意义(P<0.05).结论:ObturaⅡ热牙胶系统加热温度设定在160℃、180℃、200℃进行充填时根尖封闭能力无显著差异,但其根管封闭能力明显优于冷牙胶侧压充填技术.     

3 种方法充填下颌第二磨牙C型根管的实验研究

目的:探讨ObturaⅡ、冷侧压法与Thermafil充填下颌第二磨牙C型根管的效果。方法:分别用ObturaⅡ、冷牙胶侧压与Thermafil3种方法充填下颌第二磨牙C型根管,每组7例,X线观察气泡、侧枝和网状根尖三角的出现几率;透明牙法观测根尖渗漏;牙根切片比较牙胶、糊剂、空隙占根颈、根中、根尖三横截面管腔面积百分比。结果:Thermafil组网状根尖三角出现概率最高(4/7),P<0.05;冷侧压法染色线最长(1.47±0.14)mm,与其他2组比较差异有统计学意义(P<0.01);Thermafil组牙胶占根中、根尖横截面面积百分比最高(P<0.05),糊剂在三截面中占比例最低(P<0.05)。ObturaⅡ组在根中截面空隙比例最低(P<0.05)。结论:在3种充填方法中,Thermafil组C形根管根尖充填效果好,ObturaⅡ组在根中充填效果好。     

2种测定根尖微渗漏方法的比较

目的:比较透明牙技术和染料溶解法评价根尖微渗漏的一致性.方法:选取人单根管牙49颗,随机分为A、B、C 3个实验组各15颗牙和2个对照组各2颗牙.根管预备后,实验组分别采用AH Plus(A组)、Cortisomol(B组)、氧化锌丁香油糊剂(C组)3种根管充填糊剂联合牙胶进行根管充填,阳性对照组采用单一牙胶尖进行充填;充填后,阳性对照组和实验组均将根尖孔区(根尖孔周围2mm范围)以外的牙体表面涂布2层指甲油.阴性对照组采用牙胶尖加AH Plus糊剂进行根管充填,充填后整个牙体表面涂布2层指甲油.将所有实验样本染色,分别采用透明牙技术和染料溶解法进行根尖微渗漏评价,采用SPSS12.0软件包对结果进行统计学分析.根据数据情况,分别采用方差分析和秩和检验,分析2种方法的一致性.结果:2种评价根尖微渗漏的方法均显示,A组(AH Plus糊剂)根尖微渗漏较其他2个实验组小(P＜0.05);B组(Cortisomol)、C组(氧化锌丁香油糊剂)根尖微渗漏无统计学差异(P＞0.05).结论:在染色法基础上,透明牙技术和染料溶解法进行根尖微渗漏的评价结果具有一致性.     

根管充填糊剂根尖封闭性的体外研究

目的：体外评价3种根管充填糊剂的根尖封闭效果。方法选取人离体下颌前磨牙68颗,截冠后随机分为A、B、C、D、E、F 6个组,其中A、B、C、D为实验组（每组12颗牙齿）,E和F分别为阳性和阴性对照组（每组各10颗牙齿）,所有样本均使用K3镍钛器械采用冠向下法完成根管预备后按如下方法进行根管充填：A、B组分别用树脂类根管充填糊剂AH Plus和生物陶瓷类根管充填糊剂iRoot SP行冷牙胶侧方加压充填;C、D组分别用生物陶瓷类根管充填糊剂iRoot SP和硅酮类根管充填糊剂Guttaflow行单尖充填;E、F组不添加糊剂只用牙胶尖侧方加压充填。将完成根管充填的实验组（每组10颗）和对照组浸入印度墨水中染色,其中4个实验组和阳性对照组在根尖孔周围2mm以外的牙体表面涂布2层指甲油,阴性对照组则在整个牙根表面涂布2层指甲油,采用透明牙法观察根尖微渗漏情况,使用imageJ软件测量并记录染色长度,并进行统计学分析;将剩余的样本横切后用扫描电镜对其截面进行观察。结果4个实验组所获得的浸墨长度分别为：A（1.02±0.46）mm, B（1.05±0.42）mm, C（1.02±0.45）mm, D（1.16±0.43）mm。4组浸墨长度之间的差异均无统计学意义（P〉0.05）。扫描电镜观察各组根管充填糊剂和根管壁牙本质之间均有缝隙。结论3种根管充填糊剂均不能完全封闭根管,在根尖封闭效果上无明显差异。     

ObturaⅡ热熔牙胶充填根管的微渗漏实验研究

目的：评价ObturaⅡ热熔牙胶系统充填后根尖部的微渗漏。方法：60个离体下颌第一前磨牙随机分为3组，用Profile器械预备根管至06/^#25后给予不同处理：A组用ObturaⅡ热熔牙胶系统充填；B组常规充填氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖；C组不充填，作为阴性对照。各组牙齿在墨水中浸泡7d后，测量染色线长度，检测各级的微渗漏情况。结果：用ObturaⅡ系统充填时，热熔牙胶的根管封闭性良好。     

生物根管封闭剂iRoot SP在根管根尖封闭中的应用评价

目的:分析生物根管封闭剂iRoot SP在扁形根管根尖封闭中的性能,为临床工作提供指导.方法:取48颗根管的近远中径与颊舌径之比小于0.5的单根管离体前磨牙,根管预备后,随机分为A、B、C3组,每组各16颗.分别选用Vitapex (A组)、AH Plus(B组)、iRoot SP(C组)作为根管封闭剂,结合连续波热牙胶垂直充填技术进行根管充填.所有样本经根尖染料渗透实验,采用透明牙技术,比较3组离体牙微渗漏情况,评价iRoot SP在扁形根管根尖封闭中的性能.采用SPSS19.0软件包对数据进行统计学分析.结果:A组染料渗入深度显著大于B、C组,差异具有显著性(P＜0.05);B、C组染料渗入深度相比,无显著差异(P＞0.05).结论:iRoot SP和AH Plus在扁形形根管根尖封闭中的性能接近,效果优于Vitapex根管充填糊剂.     

牙髓病及根尖周病

老年人根管治疗疗效相关因素分析；三种根管长度测量仪测定根尖吸收牙齿工作长度准确性的比较研究；VITAPEX糊剂在根尖诱导成形术中的疗效观察；地塞米松-氢氧化钙糊剂用于根管封药的临床研究；儿童恒前牙冠折后牙髓活力的保存方法；Obtura Ⅱ热熔牙胶充填根管的微渗漏实验研究；     

Obtura Ⅱ热牙胶充填根管的微渗漏研究

目的:研究ObturaⅡ热牙胶充填根管的密封性能.方法:将40颗新鲜拔出人的单根管牙,随机分为2组,每组20颗.分别用根管糊剂加牙胶尖和ObturaⅡ热牙胶充填根管,用印度墨水染色法对比研究不同根管充填材料的密封性能.结果:根管糊剂加牙胶尖组的染色线均值为1.85±0.51mm;ObturaⅡ热牙胶组的染色线均值为0.45±0.12mm,两组之间差异显著(P＜0.05).结论:ObturaⅡ热牙胶具有较好的密封性能,用ObturaⅡ热牙胶充填根管对提高根管治疗的质量具有重要作用.     

GuttaFlow根管充填系统根尖封闭的微渗漏研究

目的评价GuttaFlow常温流动牙胶根管充填系统的根尖封闭性能。方法实验牙沿釉牙骨质界截冠,逐步后退法根管预备,2.5%次氯酸钠冲洗,分别以GuttaFlow常温流动牙胶和SystemB联合ObturaⅡ热牙胶充填系统充填根管。采用改良葡萄糖定量检测微渗漏模型测定第1、2、4、7、10、15、20、30d从冠方向根方渗漏的葡萄糖量。结果GuttaFlow常温流动牙胶和SystemB联合ObturaⅡ热牙胶充填系统的根尖封闭性能均较好,第7d起,GuttaFlow常温流动牙胶的封闭能力显著优于SystemB联合ObturaⅡ热牙胶充填系统(P<0.05)。结论GuttaFlow常温流动牙胶根管充填系统观察期内具有较好的根尖封闭能力。     

三种根管充填方法对下颌第一前磨牙根尖区侧枝根管充填效果的实验研究

目的:比较ObturaⅡ&SystemB与Thermafil对下颌第一前磨牙侧枝根管的充填效果。方法:通过光透射选出在根尖区具有侧枝根管的离体下颌第一前磨牙60个,运用TF锉进行根管预备后随机分为3组,分别在手术显微镜下采用ObturaⅡ&SystemB、Thermafil及冷牙胶侧方加压进行根管充填,在距根尖孔2 mm侧枝根管处作横断面切片,电子显微镜下观察并记录侧枝根管内的牙胶、糊剂及空隙占根管横断面的比例,分析不同充填方式对根尖区侧枝根管的充填效果。结果:两种热牙胶充填组在距根尖2 mm处侧枝根管的充填效果均明显优于冷侧压充填组(P<0.05);ObturaⅡ&SystemB充填组稍优于Thermafil充填组,但无统计学差异(P>0.05)。结论:采用ObturaⅡ&SystemB充填技术可有效封闭下颌第一前磨牙根尖区侧枝根管。     

Thermafil热熔牙胶、Vitapex临床常用根管充填材料微渗漏比较研究

目的 :对比根充糊剂 牙胶尖、Vitapex 牙胶尖、Thermafil热熔牙胶三种根管充填材料对离体人牙根管的密封性能。方法 :将 5 0个新鲜拔除的人单根管牙 ,在釉牙骨质界处切除牙冠。将所有牙根随机分为 5组 ,每组 10个。 3个实验组分别用上述三种材料充填根管 ;剩余 2组 ,一组根管预备后不进行充填 ,另一组不进行根管预备 ,也不进行根管充填。用印度墨水染色法对比三种根管充填材料对离体人牙根管的密封性能 ,体视显微镜下测量染色线长度并进行统计学分析。结果 :根充糊剂 牙胶尖组、Vitapex 牙胶尖组和Thermafil热熔牙胶组的平均染色线长度分别为 3 .3 6± 0 .42mm、2 .0 9± 0 .19mm、1.0 5± 0 .3 7mm。Vitapex糊剂 牙胶尖或Thermafil热熔牙胶进行根管充填 ,产生的根管封闭性明显优于用根充糊剂 牙胶尖组根管充填 (P <0 .0 5 ) ;而Vitapex糊剂 牙胶尖和Thermafil热熔牙胶比较时 ,统计学无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :Thermafil热熔牙胶的密封性能最强 ,Vitapex糊剂 牙胶尖次之 ,根充糊剂 牙胶尖最弱。     

3种根充糊剂微渗漏的实验研究

目的评价3种根充糊剂的根管封闭性能。方法收集新鲜拔除的人前牙100颗,随机分为A、B、C 3个实验组（每组30颗牙齿）和D、E 2个对照组（每组5颗牙齿）,A、B、C组分别采用Vitapex糊剂、AH- plus糊剂、氧化锌丁香油（ZOE）糊剂加牙胶尖侧压充填根管,D组为阳性对照组,E组为阴性对照组。牙齿用2%甲基兰溶液浸泡,脱矿使牙齿透明,在根管显微镜下测量染料渗入根管的长度。结果A、B、C组染料渗入长度分别为（0.57±0.56）mm、（0.79±0.96）mm、（1.07±1.12）mm,阳性对照组染料渗入根管全长,阴性对照组无染料渗入。A组与B、C组间染料渗入长度有显著性差异（P<0.01）,B组与C组间染料渗入长度无显著性差异（P>0.05）。结论Vitapex糊剂根尖封闭性优于AH- plus糊剂与ZOE糊剂。     

BioPure MTAD对AH Plus根尖封闭性能的影响

目的:评价BioPure MTAD作为根管冲洗液对根管充填糊剂AH Plus根尖封闭性能的影响.方法:选取人单根管牙44颗,随机分为A、B、C、D、E、F等6组,分别选用蒸馏水、1.3%NaClO、5.25%NaClO+17%EDTA、1.3%NaClO+BioPure MTAD和1.3%NaClO+3%EDTA等几组冲洗液进行根管冲洗.预备后进行根管充填,将所有实验样本染色,采用透明牙技术测量根尖微渗漏长度.采用SPSS12.0软件包对结果进行方差分析.结果:C组(1.3%NaClO)、D组(5.25%NaClO+17%EDTA)、E组(1.3%NaClO+BioPure MTAD)、F组(1.3%NaClO+3%EDTA)根尖微渗漏长度分别为(1.81±0.73)am、(0.53±0.49)mm、(0.40±0.44)mm和(0.39±0.55)mm,C组微渗漏长度显著大于其他3个实验组(P＜0.05);而D、E、F组根尖微渗漏情况无统计学差异(P＞0.05).结论:与临床常用根管冲洗液组合相比,BioPure MTAD冲洗根管对根管充填糊剂AH PluS的根尖封闭性能无明显不良影响.     

ObturaⅡ&System B与Thermafil在扁根管内断离器械旁路充填的实验研究

目的:比较热塑牙胶充填(ObturaⅡ&System B和Thermafil)与冷牙胶侧方加压充填在扁根管内器械断离行旁路根管充填的效果。方法:将60颗扁根管离体下颌第一前磨牙随机分为3组,每组20颗牙。将新的15#不锈钢K锉(25 mm)断离在距根尖4 mm处,断离长度3 mm;从断离器械旁用Mtwo镍钛锉配合vdw.silver机用马达行根管旁路预备。在手术显微镜下分别采用ObturaⅡ&System B、Thermafil与冷牙胶侧方加压旁路充填。在距根尖2、5、8 mm处横断牙根,电子显微镜下记录在距根尖5 mm处断离器械与根充材料之间的缝隙,充填后根管内残余的空隙;分别记录在距根尖2 mm与8 mm处牙胶、空隙与糊剂占根管横断面的比例,分析不同充填方式的效果。结果:在离体的条件下,热牙胶充填在扁根管内器械断离后行旁路根管充填的效果优于冷侧压充填(P<0.05),ObturaⅡ&System B优于Thermafil,但无统计学差异(P>0.05)。结论:当器械断离在扁根管内,从断离器械旁建立通路进行根管预备,ObturaⅡ&System B充填,可达到严密封闭根管的目的。