双重性房室连接区心律

病历摘要患者男,39岁,住院号228075。1974年发现风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,心功能代偿期,先后五次发生心房颤动,于1976年3月24日入院,同年4月3日施行二尖瓣交界分离术。入院时心电图呈窦性心律,电轴右偏,不完全性右束枝传导阻滞,左房及右室肥大。术后第五天开始服用地高辛0.25mg,每日2次,4天后改为0.25mg,每日1次。术后当天下午起发热,体温一直持续在38℃左右,汗多,进食少,并有     

中毒性巨结肠的一种新疗法

患者男性,41岁,因血性腹泻于1997年12月入院。因发热(38℃～39℃)、腹痛、每日腹泻次数>10次、C-反应蛋白(CRP)107mg/L,结合结肠镜检查所见诊断为溃疡性结肠炎。静脉给予泼尼松龙(60mg/d)及广谱抗生素未能缓解腹痛。入院后9天,病人体温39.6℃,出现心动过速(心率120次/min)、贫血(血红蛋白84g/L)、腹膨胀、意识减弱。X线检     

误诊为肺结核的肺隐球菌1例并文献分析

正临床资料患者男性,35岁,因"20天前发热1次,查体发现左肺多发结节19天"于2017年2月13日就诊于我院,患者于20天前发热1次,体温最高为38℃,应用"地塞米松"5mg后无发热,19天前单位查体胸部CT提示左肺下叶结节灶,无咳嗽、咳痰,无盗汗及乏力,无咯血、胸痛等症状,患者未治疗,1天前复查胸部CT较前进展,遂来我院就诊,既往体健,患者职业为法     

以脑膜刺激征为首发症状的肾综合征出血热一例

患者,男,15岁,因"发热、头痛、嗜睡2天"于2019年1 月3日入院.2天前患者受凉后出现发热,体温波动在38.5 ～41 .0℃之间,伴嗜睡、全头持续性胀痛、恶心、喷射样呕吐.既往史:右眼外伤史5 年.无其他特殊病史.入院体格检查:T 39 .8 ℃, P 94次/分,R 20次/分,Bp 135/67 mmHg;...     

念珠菌合并四联球菌败血症1例

患者男,76岁,因咳嗽、咳痰、喘憋20年,加重伴发热10天,于1991年10月4日入院,于9月24日因受凉后咳嗽。咯白色粘痰,喘憋,发热,嗜睡。曾先后每日静滴青霉素800万单位,庆大霉素24万单位;小诺霉素180mg;先锋霉素V号5g,以及地塞米松15～20mg,经上述药物治疗10天不愈。查体:体温37.8℃,脉搏80次/分,呼吸12次/分,血压16.0/8.0kPa。慢     

流行性出血热致三度房室传导阻滞1例

<正>1临床资料患者女性,24岁,因"间断发热5天,恶心呕吐3天,少尿2天,晕厥1次"于2013年7月20日入院。既往体健,无手术、外伤史,无结核、肝炎等传染病史,无家族遗传病史,月经规律,育有1女孩。患者入院前5天无明显诱因出现发热,体温最高38.0℃,伴乏力、食欲差,当地诊所给予静脉滴注"阿莫西林、阿奇霉素"治疗,效果差。入院前3天出现恶心、呕吐,2天前出现少尿,尿量300 ml/日,     

以肺部浸润为主要表现的抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎一例

患者,男性,51岁.因“间断发热半年余”入院.患者于半年前无明显诱因出现发热,体温最高达39.0℃,伴咳嗽、咳痰,为白色黏痰,偶有咯血,无头痛、胸痛、胸闷,行抗感染治疗后体温可降至正常.此后患者反复出现发热,1个月前再次出现发热,伴有胸痛、咳嗽、咳痰、咯血,在当地医院给予抗感染治疗后胸痛好转,仍间断发热,体温波动在37.0℃～39.0℃之间.起病以来,患者体力稍下降,体重下降5 kg.既往史：有“甲状腺功能亢进症”10余年,间断服用丙基硫氧嘧啶治疗;有“胆囊炎”病史数年,曾发作胆绞痛2次;吸烟30年,平均20支/日;饮酒20年,平均300 ml/d.     

全髓白血病一例

患者男 ,38岁。因乏力 2 0余天伴发热 1周 ,于 1999年 9月 2 4日入院。患者 2 0余天无明显诱因全身乏力 ,无发热 ,食欲尚可。在当地医院查肝功能正常 ,未作进一步检查。1周前不明原因发热 ,体温最高达 39℃ ,抗感染治疗 3ｄ体温无明显下降。查血象ＷＢＣ 2 0× 10 9/Ｌ ,Ｈｂ 6 3ｇ/Ｌ ,转我院就诊。患者平素体健。吸烟 15余年 ,2 0支 /ｄ ,饮白酒史 2 0年。入院体检 :体温 38 0℃。重度贫血貌 ,皮肤黏膜未见出血点及淤斑 ,浅表淋巴结无肿大 ,巩膜无黄染 ,咽充血 ,扁桃体无肿大。颈软无抵抗 ,双肺呼吸音粗 ,未闻及干湿音 ,心率90次 /ｍｉ…     

进行性呼吸困难、紫绀、低热

病历摘要患者女,13岁,学生,因发热、进行性呼吸困难50余天,加重20天,于1976年6月26日急诊入院。患者50余天前始觉气急、发热,体温37～38℃,无胸痛、咳嗽。经中药治疗无好转。20天前,呼吸困难加重,在当地医院胸透为“肺炎”,经青,链霉素治疗无效。伴乏力、消瘦、纳差、轻咳,不能平卧,仍低热,咯少量白痰。既往无支气管炎及结核病史,身体健康。     

胃粘液腺癌并急性骨髓纤维化一例报告

患者男,41岁,农民。因左颈部包块并乏力,面色苍白及前胸、背部、臀部痛1月余,伴发热20余天,鼻衄1天而入院。既往体健,饮酒15年,每天半斤白酒。家人无类似病史。体检:体温37.9℃,脉搏110次,血压     

自身免疫性溶血性贫血并奴卡氏菌肺部及颅内感染一例

患者,男,32岁。因“反复咳嗽、发热半年,加重伴头痛5天”入院。多家医院抗感染治疗3个月余疗效不佳,体温波动在37．0～39．0℃。既往有自身免疫性溶血性贫血病史约3年,长期口服激素（强的松片30mg,每日1次）及达那唑治疗。有长期大量吸烟、饮酒史。体格检查：T37．1℃,满月脸,     

发热、肺部浸润、鼻塞

病历摘要患者男,30岁,发热伴进行性喘憋3个月,不能平卧,体温38℃～39.5℃,伴乏力、盗汗、胸痛、干咳。在当地医院拍X线胸片示双下肺弥漫性斑片状阴影,按肺结核治疗(HRZ方案)40余天,发热、喘憋症状不减轻,体温高达40℃持续不降,皮质激素治疗15天(Dex10mg/d)无效,出现极度呼吸困难,影响进食和说话;近10余天出现咳嗽、咳白粘痰、鼻塞、鼻腔肿痛,应用各种抗生素和平喘药治疗均无效,于1999年9月16日入院。既往体健。查体:T39.2℃,P118次/min,R34次/min,Bp21/13kPa。极度呼吸困难,被迫坐位。左鼻腔充血糜烂,右鼻腔有白色分泌物堵塞,结痂明显,…     

成人Still病误诊为急性黄疸型肝炎1例

1 病历资料 患者女,39岁.以"发热20d,皮肤黄染10d"为主诉入院.该患者人院前20天无明显诱因发热,多见于每日下午,最高体温39.5℃,无寒战,未治疗.     

第003例——发热及肝功能异常原因待查

病例摘要患者,男,16岁,学生,主因"间断发热35天,肝功能异常20天"于2007年5月20日入院。患者入院前35天无明显诱因出现发热,体温最高达38℃,伴有乏力、头晕、咽痛、胸闷等表现,在当地医院按照"上呼吸道感染"治疗,予吸氧并先后使用"先锋霉素、阿奇霉素、清开灵注射液"等药物静脉点滴治疗5天,体温正常     

Vater壶腹腺鳞癌1例报告

<正>1病例资料患者男性,60岁,因"皮肤巩膜黄染5 d"于2018年2月1日就诊于吉林大学第一医院。病程中患者伴乏力,尿色加深,大便未见异常,无腹部胀痛、发热、恶心呕吐、腹泻、黑便等不适。既往:吸烟史40年,约10支/d,未戒烟;否认结核、肝炎病史,否认家族遗传病史;查体:体温36. 8℃,脉搏72次/min,呼吸20次/min,血压130/85 mm Hg,皮肤巩膜黄染,腹部查体未     

胺碘酮引起急性左心衰竭致死一例

1临床资料患者男性,33岁,因发作性心悸4年,感冒后发热咳嗽1天住入某医院。当时查体:体温39℃,心率98次/分,心律绝对不齐,心尖部闻及柔和的舒张期杂音,诊断为风心病,二尖瓣狭窄,心房纤颤;上呼吸道感染。给予地高辛0.25mg/日口服,并静脉滴注氨苄青霉素,1天后体温下降。但心悸加重伴胸闷,心率增快至110次/分,给毛花甙C 0.4mg/日。两天后,因心悸、胸     

流行性出血热并发Adie''''s综合征1例

患者男,43岁,农民。因发热、头痛、腰痛2天伴眼眶疼痛1天于1990年5月7日入院。追问病史,病前曾与死鼠接触过。体检:体温38℃,脉搏70次/分,呼吸20次/分,血压18/14kPa。神志清,酒醉貌,结膜充血明显,双手前臂及大腿见少许出血点,心肺正常。两肾叩击痛(+),神经系统检查未见异常。尿蛋     

酒精中毒致急性粒细胞缺乏症一例

患者男，48岁。因3d昏迷，2d发热，于2002年3月12日入院。患者3d前饮白酒600ml(含酒精240g)，迅即昏迷，2d前醒酒后发热，体温38—39℃。伴寒战，全身酸痛、干咳。未经治疗即来院求诊。既往有饮白酒史10年，平均每日饮300ml左右。无肝炎病史。体检：T39．7℃，P120次／min，BP90／60mmHg(1mmHg=0．133kPa)。腰骶部左     

何杰金病化疗期间的体温过低

晚期何杰金病患者常伴发热,作者报道3例晚期何杰金病伴发热患者在化疗期间出现体温过低。3例中男1、女2例,年龄分别为34、36、75岁,持续发热38℃左右。2例以下法化疗:第1天静注长春花碱10mg,随后14天给予瘤可宁10mg/d,强的松龙40mg/d及甲基苄肼50mg每日3次。其余1例化疗方法     

弗劳地枸橼酸杆菌肺脓肿1例

正弗劳地枸橼酸杆菌肺脓肿临床未见报道,我们遇1例,报道如下。病例介绍:患者男性,49岁,农民。以往健康,平时不注意口腔卫生,吸烟20余年,平均每日20支,饮酒少量。因发热、伴咳嗽、咳黄痰10天入院。患者入院前10天余无明显诱因出现畏寒、发热,体温38℃左右,最高达39℃,相继出现咳嗽、咳黄色脓性痰,每日量约20~30 ml,无恶臭味,无咯血,伴活动后喘息,无心悸、胸闷,无头痛、肌肉关节酸痛、乏