ICU综合征的形成原因与护理对策

在临床工作中,各种手术患者因病情危重收治于重症监护病房(ICU).尽管监护病房拥有完善的设备、高素质的医疗护理人员、严密的监测、整体化的治疗护理,仍有患者在监护期间出现不良的心理反应,这种不良的心理反应称之为ICU综合征.因此,医护人员在密切关注危重病情变化的同时,还应高度重视其心理状态,随时对其不良心理反应进行有效的干预[1].本文就ICU综合征主要原因、影响因素及预防措施,报道如下.     

院前急救患者的观察及护理

目的 2009年6月至2010年6月,对院前危重患者急救的观察与护理。方法及时正确的病情观察和护理是抢救患者成功的关键。结论 60例危重患者成功接入医院完成了理想的院内救护。     

急诊患者的心理护理体会

<正>急诊科是医院中重症患者最集中、病种最多、抢救和管理任务最重的科室,是所有急诊患者入院治疗的必经之路。急诊患者发病急、病情危重、进展迅速、突发事件多、心理准备少是其特点。随着现代护理学模式的转变,对于急诊危重患者抢救成功与否,一方面取决于医护人员的业务技术水平和急救能力,另一方面护士对患者的心理状态的护理也起了十分重要的作用。及时有效的心理护理可以稳定患者     

心胸外科ICU患者的心理护理

我科建立心胸外科ICU病房，心脏及胸部手术后，因患者病情危重、引流管道较多，术毕直接转入ICU。患者不仅身体上处于危机状态，精神上也承受着很大的刺激，处于极度的紧张状态，导致有些患者出现异常心理反应，从而影响治疗，甚至引起病情恶化。因此护理人员及早发现患者异常的心理变化并给予良好的心理护理，对于清醒患者康复尤为重要。     

急性窒息性气体中毒的急救与护理

目的提高窒息性气体中毒的抢救成功率,降低患者的致残率和病死率。方法预先启动应急预案,正确分诊,保持气道通畅给氧,对症治疗进行抢救。加强基础护理、专科护理、病情观察,及时发现病情变化,同时给患者家属及单位领导予心理护理,使其积极配合治疗。结果来院时已死亡2例,因病情危重转上级医院1例,余5例患者均治愈出院,无护理并发症发生。结论提前启动应急预案、分工合作的急救团队、抢救措施的有效实施、精心的专科基础护理,能够使群体窒息性气体中毒的患者转危为安。     

对肺心病患者舒适护理

为了有针对性地做好肺心病患者病情危重期间的护理,对190例肺心病患者在病情危重期之需求进行调查,结果显示:解除患者躯体不适是其首要需求,同时亦要加强心理护理。     

病情突变时护士的应急措施

住院病人病情轻重不一，对于危重病人的救护，医护人员肯定已有充分心理准备并制订一套完整的急救护理措施，一旦病情骤变，抢救步骤有条不紊，护理人员一般不会出现心理慌乱与无秩序现象。但是，当住院病人开始认为是普通病人，病情并不严重，或隐匿着的危险没有被预料与及时发现，当这样的病人突然发生变化，如意识丧失、呼吸心跳停止、休克、抽搐等危及生命现象发生时，而医护人员还不能立即判断     

院前救护192例精神病患者出诊分析

院前救护是社会的一项任务，也是一项社会公益事业。其含义：①接到呼救后，争取在最短的时间内到达现场。②给予伤病员以最有效的救护措施。③在不停止救护的情况下，安全、迅速地将伤病员转运到相关医院继续救护。院前救护精神病人的特点为病情危重、突发事件多。由于精神病人暴力冲动行为不仅对己也对家庭、社会造成较大的危害，且不承认自己有病而拒绝治疗，家庭又无力将病人送入医院。     

急诊患者的心理护理

近年来,随着医学心理学的发展,心理护理已受到广泛重视。急诊患者的心理状态与其他患者的心理状态有很大区别[1]。护理人员应充分了解并掌握患者的心理状态,实施有效的心理护理,对于配合急诊抢救工作极为重要。1急诊危重患者就诊时的心理特点1.1紧张、恐惧心理急诊患者由于是忽然遭受意外伤害或病情急剧恶化等原因前来就诊,患者缺乏足够的思想准备,表现为精神紧张、恐惧不安。     

改良早期预警评分在急诊分诊中的应用

目的 探讨改良的早期预警评分系统(MEWS)在院前及院内急诊分诊患者中的应用价值.方法 将2010年8至11月急诊患者19810例进行MEWS评分,据此安排就诊先后顺序,并根据病情危重程度实施必要的处置,并将MEWS评分与病情转归进行比较和分析.结果 MEWS 5分以下急诊门诊治疗18056例,急诊留观150例仅予一般急诊护理5～8分1326例,病情危重,急诊治疗期间实施一级护理.经救护后转入专科病房;9分以上428例,死亡危险性明显增加,实施特别护理,急诊救护后绝大多数患者入ICU进行监护.结论 简便的MEWS将急诊患者病情分值化,使医护人员对就诊患者分诊依据更充分,具有识别潜在危重病的作用,使危重患者能及时得到优先就诊,便于在急诊分诊中应用.     

37例老年自发性气胸的护理体会

随着人口老龄化不断增加,老年自发性气胸的发病率也在逐年增加,由于老年自发性气胸常伴发心、肺、脑等脏器病变,发病时病情危重、并发症多,如不及时救护,常会危及患者生命[1]。严密观察患者病情变化,保持胸腔闭式引流通畅,做好患者的心理护理及基础护理是患者早日康复的关键。我院胸外科2006年1月～2011年1月间共收治37例年龄60岁以上老年自发性气胸患者,经积极治疗及精心护理,均获得了较满意的效果。     

急诊病人的心理护理

急诊病人大多数人院时病情急、危重，心理反应十分复杂，这就要求急诊室的护士不仅要有很强的应急能力和过硬的抢救技术。还必须了解和掌握各种病人的心理需求，根据病人的心理特点进行有效的心理护理，消除不良的心理因素。通过加强对急诊病人的心理护理，可以促进护患交流，减少护患纠纷，提高抢救质量，使病人早日康复。     

87例AECOPD合并呼吸衰竭机械通气患者家属心理状态及危机应对现况调查

目的 调查慢阻肺急性加重（AECOPD）合并呼吸衰竭机械通气患者家属心理状态，详细分析其应对危机情况，为临床护理提供依据。方法 运用现象学研究法，选取87例AECOPD合并呼衰机械通气患者家属展开研究，以抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评估其心理状态，同时采用应对问卷调查其危机应对方式，并采用Logistic回归分析心理状态影响因素。结果 87例AECOPD合并呼衰机械通气患者家属SAS及SDS平均得分为（47.43±7.34）分、（46.43±6.27）分，明显高于国内常模（37.23±12.59）分、（41.88±10.57）分，差异有统计学意义（P<0.05）。不同性别、年龄、主要照顾者、支付方式、职业类别SAS及SDS评分比较，差异有统计学意义（P<0.05）。性别（OR=1.199）、年龄（OR=1.807）、支付方式（OR=1.630）、职业类别（OR=1.781）为心理状态主要影响因素，差异有统计学意义（P<0.05）。患者病情危重住院时，患者病情危急时，家属多倾向于积极应对，如面对、乐观及寻求帮助等，且积极应对可有效解决现有困难。结论 A...     

心理护理对危重患者家属心理健康状态影响的研究

目的探讨心理护理对危重患者家属心理健康状态的影响。方法给62例危重患者家属发放症状自评量表（SCL-90）,根据调查结果实施心理护理,2周后再次发放SCL-90量表,比较实施心理护理前后危重患者家属的心理健康状态。结果对危重患者家属实施心理护理后,SCL-90总得分为（43.48±13.62）分,与实施心理护理前的（57.58±17.45）分比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论心理护理能明显改善危重患者家属的心理健康状态,促进心理健康,为危重患者提供更有力的社会支持。     

院前急救危重患者的心理状况分析与心理干预探讨

目的探讨院前急救危重患者的心理干预措施。方法通过对危重患者的心理状况进行分析,总结出危重患者的心理特点并进行有效干预。结果对院前急救危重患者进行心理干预是非常必要的。结论危重患者的心理特点是千变万化和错综复杂的,又遵循一定的心理学规律,正确评估危重患者的心理状态,才能进行有效的心理干预。     

危重患者的心理分析及对策

目的探索心理护理对策在危重患者疾病康复方面的作用。方法通过对危重患者心理状态的分析,有针对性地给予心理护理干预。结果有效地消除了危重患者的恐惧心理,减少了患者的不良心理反应,顺利的完成了治疗与护理,提高了疾病的治疗效果。结论通过积极的心理护理干预改变了危重患者的心理状态,对疾病的康复起着十分重要的作用。     

厦门快速公交纵火案成批烧伤患者早期救护

目的总结厦门快速公交纵火案成批烧伤患者早期救护经验，提高批量患者救治功率。方法对18例烧伤患者中9例危重烧伤患者早期实施救护措施观察抢救。结果9例危重患者全部平稳度过休克期并治愈，抢救成功率为100％。结论医护人员及时实施正确的抢救措施可以有效地预防休克的发生，使患者得以及时救治。     

转变对急诊患者急救护理模式的实践与体会

目的转变对急诊患者急救护理模式,改变护理工作被动从属医疗的抢救模式,及时对危重患者实施有效的抢救,提高抢救成功率。实施整体护理,及时给予危重患者心理支持。方法加强护理人员职业素质和应急能力的培养,以熟练的操作技术,敏捷的观察力和动作,迅速的对伤病患者的病情做出判断并正确的进行抢救治疗,同时,坚持开展以患者为中心的整体护理,做好患者的心理护理,使患者得到救治的同时,心理也得以康复。结果对危重患者做到了分秒必争,不失时机地进行抢救,提高了患者的抢救成功率。结论转变急救护理模式,护士参与急救的全过程,在抢救工作中起着重要的作用。     

重症监护患者心理压力及护理措施

重症患者是生命垂危、病情危重，随时可能发生生命危险的患者。故进入重症监护病房的患者心理压力较大，易发生焦虑和抑郁，影响病情的发展及预后，所以了解重症监护患者的心理压力来源及常见的心理反应，掌握相应的心理护理措施是非常重要的，现将重症监护患者的心理压力来源及护理措施总结如下。     

转院途中危重症护理

随着医学科学的发展,对于危重患者,在其病情允许的情况下,如何转至适当的医疗机构已成为危重患者救护一项新的课题[1]。1转院途中准备1.1药品准备抢救药物:盐酸肾上腺素、阿托品、尼可刹米、山梗菜碱、多巴胺、间羟胺、地塞米松、利多卡因等常规备用药。患者途中使用的常规药品、液体要准备充足。1.2仪器和用物准备心电监护仪(救护车内配有电源装置或备有蓄电池);吸氧装置及足够的氧气;简易人工呼吸器;便