急性腹主动脉骑跨栓塞一例报告

目的分析急性腹主动脉骑跨栓塞的临床特征及诊治方法。方法 对我院收治1例急性腹主动脉骑跨栓塞临床资料进行分析。患者因冠心病拟行冠状动脉造影术入院,入院时病情平稳,患者于入院当天中午无明显诱因突发右下肢剧痛,伴腰部弥散疼痛,症状呈持续性加重。随后左下肢也出现类似表现。双下肢皮温低,肌力0级,双侧股动脉及足背动脉搏动消失。结果行腹部血管彩色超声提示为急性腹主动脉骑跨栓塞。因我院不具备手术条件,患者转院治疗,但转院后未能手术即死亡。结论急性腹主动脉骑跨栓塞临床少见,且发病突然,进展迅速,预后极差,故正确诊断和早期手术十分重要。     

腹主动脉骑跨栓塞应用Fogarty导管5例临床护理

2009年1月以来,我们用Fogarty导管为5例腹主动脉骑跨栓塞患者行双侧股动脉切口取栓,经密切观察与精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组腹主动脉骑跨栓塞5例,男3例,女2例;年龄58～72岁,平均65岁.动脉栓塞2～72 h,平均23.6 h;其中24 h内1例,24 h以上1例.冠心病合并心房颤动3例,风湿性心脏病1例,陈旧性心肌梗死1例.以上病例均符合以下诊断[1]:患者起病急,突然出现下肢缺血,表现双下肢缺血程度重,剧烈疼痛、症状基本对称,腹主动脉远端(脐部)及双侧股动脉不能触到搏动,双下肢出现5"P"征,经彩色多普勒检查确诊.     

腹主动脉骑跨栓塞术中进行连续性血液净化的护理

[目的]探讨使用连续性血液净化的方法对腹主动脉骑跨栓塞术病人治疗效果的影响。[方法]选取我院2008年1月—2012年12月普通外科收治的腹主动脉骑跨栓塞并进行连续性血液净化的病人45例,随机分为两组,对照组22例给予常规护理,观察组23例除了常规护理外给予血液净化的个性化护理,比较两组病人的治疗效果、病人感染情况、体外凝血及截肢发生率。[结果]观察组病人疼痛缓解时间、下肢缺血缓解时间早于对照组,住院天数、费用、体外凝血及截肢发生率明显低于对照组。[结论]使用血液净化的方法对于腹主动脉骑跨栓塞进行处理,能明显提高治疗效果,减少不良反应。     

腹主动脉骑跨栓塞术中进行连续性血液净化的护理

[目的]探讨使用连续性血液净化的方法对腹主动脉骑跨栓塞术病人治疗效果的影响。[方法]选取我院2008年1月-2012年12月普通外科收治的腹主动脉骑跨栓塞并进行连续性血液净化的病人45例,随机分为两组,对照组22例给予常规护理,观察组23例除了常规护理外给予血液净化的个性化护理,比较两组病人的治疗效果、病人感染情况、体外凝血及截肢发生率。[结果]观察组病人疼痛缓解时间、下肢缺血缓解时间早于对照组,住院天数、费用、体外凝血及截肢发生率明显低于对照组。[结论]使用血液净化的方法对于腹主动脉骑跨栓塞进行处理,能明显提高治疗效果,减少不良反应。     

风心二尖瓣狭窄左房血栓脱落并发急性腹主动脉骑跨栓塞一例

急性腹主动脉骑跨栓塞是一种较少见的急危重症,其发病急、进展迅速、病死率和截肢率高,早期诊断、及早手术治疗是降低病死率和截肢率的关键[1],因此需要临床医师对该病的临床表现和诊治方法需要充分认识.浙江大学医学院附属第二医院近期收治1例风湿性二尖瓣狭窄患者左房血栓脱落并发急性腹主动脉骑跨栓塞,现报道如下.     

急性腹主动脉骑跨栓塞病人围手术期护理

动脉栓塞是临床上常见的疾病，其中以腹主动脉骑跨栓塞（ASE）病死率最高。近年来，尽管该病得到了足够的重视，但病死率和截肢率一直居高不下。因此，围手术期护理就显得尤为重要。我科2000年1月-2006年7月收治腹主动脉骑跨栓塞21例，现将护理体会报告如下。[第一段]     

腹主动脉骑跨栓塞12例围手术期护理体会

2004年12月～2006年1月,我院采用Fogarty导管经双侧股动脉切口取栓治疗腹主动脉骑跨栓塞12例,经精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.     

9例应用Fogarty导管治疗腹主动脉骑跨栓塞的护理

急性动脉栓塞发病突然，症状明显，发展迅速，预后不良。腹主动脉骑跨栓塞（ASE）在临床上少见，是一种急需手术处理，病死率和截肢率均高的危重急症。我科于1997年1月-2008年1月共收治急性动脉栓塞患者187例，其中腹主动脉骑跨栓塞12例，应用Fogarty导管取栓9例。现报道如下。     

连续性血液净化在腹主动脉骑跨栓塞中的应用

腹主动脉骑跨栓塞(abdominal aorta saddle embolism,ASE)是临床上的急症,死亡率及截肢率高。一旦发现,应立即手术,开通动脉,挽救患者生命。但血管在开通的同时,由于缺血再灌注(ischemia-reperfusion injury,I/R)的存在,患者不仅得不到有效的血流灌注,反而加重原发缺血部位的损害,甚至出现远端非缺血脏器的损伤。连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)是连续、缓慢清除水分及溶质的治疗方式的总称,已成为重症患者救治的重要手段。本文就其在腹主动脉骑跨栓塞的应用作一综述。     

题目：腹主动脉骑跨栓围手术期的观察与护理

腹主动脉骑跨栓是下肢动脉栓塞的一种,是血管外科的急危重症之一。而近年来,越来越多的患者发生此疾病,常常由于未及时治疗与手术而丧命或截肢,且手术后的骑跨栓患者也有再次血栓的危险。由于该病起病急,症状明显,进展迅速,病死率与截肢率均高【1】。而预后较差,极易引起各脏器功能衰竭,也有再次栓塞的可能。因此,及时手术与术后的护理与观察尤为重要,对于下肢搏动,皮肤温度及颜色的观察也相当的重要,就围手术期护理做以下讨论,以便患者更好的康复与预防再次栓塞,及早发现与治疗,降低截肢率与死亡率。     

腹主动脉骑跨栓塞12例救治回顾

目的:总结急性腹主动脉骑跨栓塞病人的救治经验和教训.方法:回顾性分析12例应用Fogarty导管和开腹手术治疗腹主动脉骑跨栓塞的临床资料.结果:2例死于急性肾功能衰竭;2例死于高钾血症引起的心跳骤停;3例缺血严重而行截肢手术;其余6例治疗成功.远期随访,受治肢体血运良好.结论:及早手术,保护心、肾功能是降低病死率和致残率的关键.     

彩色多普勒超声诊断腹主动脉骑跨栓塞1例

彩色多普勒超声诊断腹主动脉骑跨栓塞１例黄道中，张青萍患者男，２８岁，游泳后感腹痛，２分钟后腹痛消失，双小腿对称性麻木、无力逐渐加重，５分钟后双小腿不能活动，同时伴有膝关节疼痛。既往无心脏病史。超声所见，脐下３ｃｍ腹主动脉腔内可见３．１×１．２ｃｍ光团...     

急性肢体动脉栓塞手术时机选择及其治疗结果

目的:探讨急性肢体动脉栓塞手术时机选择以及治疗的效果.方法:回顾分析2002年1月至2008年12月,我科收治的70例急性肢体动脉栓塞病例的临床资料.结果:本组病例中,45例患者行手术取栓,18例患者给予保守治疗,7例患者给予初步诊治后自动出院.在手术取栓的患者中有35例经治疗后受累动脉远端血运恢复,肢体疼痛好转,皮温恢复正常.术后2例出现骨筋膜室综合征,3例再次发生肢体急性缺血性坏死、截肢,3例缺血症状无明显好转.死亡3例患者中分别为腹主动脉栓塞2例和主动脉骑跨栓1例.结论:对于急性肢体动脉栓塞的患者,争取早期确诊,应早期手术,并配合药物治疗,可以取得良好的疗效,潜在的心脏疾病和重要脏器栓塞是导致死亡的主要原因.     

急性腹主动脉骑跨栓塞病人围手术期护理

动脉栓塞是临床上常见的疾病,其中以腹主动脉骑跨栓塞(ASE)病死率最高。近年来,尽管该病得到了足够的重视,但病死率和截肢率一直居高不下[1,2]。因此,围手术期护理就显得尤为重要。我科2000年1月—2006年7月收治腹主动脉骑跨栓塞21例,现将护理体会报告如下。1资料和方法1.1临床资料本组病人21例,男13例,女8例;年龄30岁～83岁,平均64.5岁;发病至手术时间:6h～8h5例,9h～24h8例,1d～2d3例,3d～7d5例。21例中发病不明原因者1例,左心黏液瘤1例,风湿性心脏病并心房颤动8例,冠心病并心房颤动7例,冠心病2例,冠心病并陈旧性心肌梗死2例。1.2临床表…     

1例风湿性心脏病合并左心房血栓及腹主动脉栓塞病人的护理

风湿性心脏病合并左心房血栓的病人比较常见,护士能够及时观察重点,及时处理,但合并腹主动脉栓塞的病人比较少见,观察重点及护理要点均有不同要求.2010年7月我科收治1例风湿性心脏病合并左心房血栓及腹主动脉栓塞病人,现将护理介绍如下.     

急性腹主动脉骑跨栓塞二例纠误挽治体会

目的探讨急性腹主动脉骑跨栓塞(abdominal aorta saddle embolism,ASE)的诊疗要点,提出防范误诊误治措施。方法回顾分析2例以下肢缺血为主要表现的急性ASE临床资料。结果 2例均以下肢缺血为主要表现,1例误诊为腰椎间盘突出症,另1例误诊为脑血管病后遗症。例1经腹主动脉、下肢动脉超声及血管造影检查确诊为急性ASE,例2根据患者典型症状及体征、CT检查结果诊断为急性ASE。2例均行介入导管溶栓治疗,因延误治疗导致肢体坏死,均行右下肢膝上截肢术。结论提高对急性ASE的认识,早期注意鉴别诊断,可降低截肢率和病死率。     

氢氟酸烧伤20例急救与护理

2004年1月以来，我们共收治动脉栓塞患者12例，均不同程度的延误了手术时机，入院后给予Fogarty导管取栓术，取得满意效果。现报告如下。1资料与方法1．1临床资料本组12例，男5例，女7例，38～81岁，平均65岁。合并风湿性心脏病房颤者8例，无明显心脏病史者4例。其中腋肱动脉栓塞2例，髂股动脉栓塞8例，胭动脉栓塞1例，腹主动脉骑跨栓塞1例。     

腹主动脉骑跨栓塞汇总分析

急性动脉栓塞发病突然,症状明显,进展迅速,预后严重。而腹主动脉骑跨栓塞更是一危重且急需手术处置,死亡率、截肢率较高的疾病。由于临床医师对该疾病认识不足,治疗手段参差不齐,临床上误诊误治情况时有发生。为进一步提高对该疾病的认识,降低死亡率及截肢率,现对国内期刊发表的300例病例进行总结分析。     

二维超声心动图"骑跨征"图像特征及规律性研究

目的:探讨二维超声心动图(2DE)“骑跨征”图像特征及规律性。方法:对2673例2DE“骑跨征”图像特征及规律性进行研究。2159例有心血管造影对照,2569例经手术证实。结果:2DE“骑跨征”与五种先心病共存,病例由多到少依次为法乐四联症、右室双出口、永存动脉干、室间隔缺损合并肺动脉高压和Taussig-Bing综合征。2662例为主动脉“骑跨征”,11例为肺动脉“骑跨征”。结论:①2DE“骑跨征”分为主动脉“骑跨征”和肺动脉“骑跨征”。②2DE“骑跨征”与五种先心病共存,前四种为主动脉“骑跨征”,后一种为肺动脉“骑跨征”。③主动脉“骑跨征”在一定程度上可反映病情轻重,但不是反映病情轻重的唯一指标,肺动脉“骑跨征”与病情轻重无关。④主动脉窦瘤、马凡综合征和主动脉右窦破入右心室三种心脏病还可表现假性主动脉“骑跨征”。     

1例风湿性心脏病合并左心房血栓及腹主动脉栓塞病人的护理

风湿性心脏病合并左心房血栓的病人比较常见,护士能够及时观察重点,及时处理,但合并腹主动脉栓塞的病人比较少见,观察重点及护理要点均有不同要求。2010年7月我科收治1例风湿性心脏病合并左心房血栓及腹主动脉栓塞病人,现将护理介绍如下。