"优质护理模式"下护理干预对骨科老年患者术后谵妄的影响

目的 探讨"优质护理模式"下系统护理干预对骨科老年患者术后谵妄的影响.方法 将2009年3月～2010年12月184例老年骨科术后患者分为干预组和对照组,其中2009年3月～2009年12月90例患者设为对照组,给予常规护理;2010年3月～2010年12月94例患者为干预组,在常规护理的基础上,给予"优质护理模式下"的系统性护理干预.结果 干预组术后谵妄发生12例,发生率12.76%;对照组术后谵妄发生32例,发生率35.56%;干预组谵妄的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义,P＜0.005.结论 对骨科老年术后患者进行系统的护理干预,能有效降低谵妄的发生率,减轻患者痛苦,降低住院费用和患者的死亡率.     

责任包干护理模式下强化护理干预对老年病人术后谵妄的影响

[目的]探讨责任包干护理模式下强化护理干预对老年病人术后谵妄的影响。[方法]对对照组96例老年手术病人给予常规护理,对观察组102例老年手术病人在常规护理基础上给予责任包干护理模式下的强化性护理干预。比较两组病人术后谵妄发生情况及术后谵妄持续时间。[结果]观察组病人术后谵妄发生率、谵妄持续时间均低于对照组(P<0.05)。[结论]对老年手术病人实施责任包干护理模式下进行强化的护理干预,可降低谵妄的发生率和持续时间。     

老年骨科病人术后预防肺栓塞的观察与护理

目的 探讨预防老年骨科病人术后发生肺栓塞的有效护理措施.方法 选取老年骨科手术治疗的患者92例,随机分为对照组和干预组,每组46例.对照组患者术后给予常规护理措施,干预组患者术后在常规护理措施的基础上,评估患者发生肺栓塞的危险因素,对存在肺栓塞高危因素的患者实施护理干预,包括心理护理、制订活动计划、预防便秘、术后用药的护理、严密观察病情变化.观察两组患者肺栓塞发生情况.结果 干预组肺栓塞的发生率(4.35％)显著低于对照组(17.39％)(P＜0.01).未有患者因肺栓塞死亡.结论 术后严密观察老年骨科病人的病情变化,对高危病人早期给予预防性护理干预,可有效降低病人肺栓塞的发生率,提高病人预后.     

骨科老年患者全麻术后躁动因素分析及护理

目的:探讨骨科老年患者全麻术后躁动的相关因素及护理干预措施。方法:选取59例骨科接受全麻手术的老年患者作为研究对象,观察患者躁动情况,对患者临床资料进行分析,查阅相关资料,找出骨科老年患者全麻术后躁动的相关因素,并提出相应的干预措施。结果:骨科老年患者全麻术后躁动相关因素包括术前紧张、术后切口疼痛、留置尿管对膀胱的刺激、麻醉药物刺激等。结论:通过术前心理辅导、术后及时镇痛、妥善处理尿管及合理用药等护理干预措施,可保证骨科老年患者安全度过全麻术后躁动期。     

前瞻性护理干预对老年患者髋部骨折术后出现谵妄的影响

目的探讨前瞻性护理干预对老年患者髋部骨折术后出现谵妄的影响。方法将148例老年髋部骨折患者随机分为2组,试验组和对照组各74例。2组患者围手术期在常规护理的基础上,对照组予常规健康教育和按需镇痛管理;试验组予强化健康教育和超前镇痛管理的前瞻性护理干预。术后1周内护士每天运用Nu-DESC评估,比较2组患者术后发生谵妄及住院时间情况。结果l试验组发生率为7％,对照组发生率为19％,2组比较差异有统计学意义;住院时间对照组与试验组比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论针对老年患者髋部骨折术后出现谵妄给予前瞻性护理干预,可降低术后谵妄的发生率及缩短住院时间。     

老年髋部骨折患者术后谵妄的影响因素分析与护理干预对策

目的探讨老年髋部骨折患者术后谵妄的影响因素与护理干预措施。方法对2016年2月至2018年4月于本院接受诊治的老年髋部骨折患者72例进行回顾性研究,依据术后患者是否发生谵妄分为谵妄组18例和无谵妄组54例。采用简易精神状态量表、视觉模拟评分法和精神错乱评估方法调查老年髋部骨折患者谵妄发生危险因素并提出护理对策。结果既往谵妄病史、手术时间长、术中出血量大、麻醉方式为全麻、术后疼痛评分高、认知功能障碍、术后发热以及术后低氧血症是引起谵妄的相关因素(P 0. 05);多因素回归分析结果显示,既往谵妄病史、手术时间长、术中出血量大、术后疼痛评分高、认知功能障碍、麻醉方式为全麻是引起谵妄的高危因素(P 0. 05)。结论了解引起老年髋部骨折患者术后谵妄的影响因素,有利于临床护士制订科学护理干预方案,促进患者康复,确保手术疗效。     

中西医结合集束化护理干预在老年髋部骨折术后谵妄患者中的应用

目的:探讨中西医结合集束化护理干预在老年髋部骨折术后谵妄患者中的应用效果。方法:将2018年11月1日～2019年11月30日收治的60例行髋部骨折手术患者随机分为研究组和对照组各30例。对照组采用常规术后护理干预,研究组采用中西医结合集束化护理干预。比较两组干预前后1周中医症候积分量表评分情况、心理状态[采用症状自评量表(SCL-90)]、术后1个月内谵妄发生情况。结果:干预后1周研究组疼痛、肿胀、肢体萎软、神志恍惚不安、悲忧善哭各项中医症候积分及SCL-90各项评分均低于干预前,且低于对照组(P0.05);研究组术后谵妄发生率低于对照组(P0.05)。结论:中西医结合集束化护理干预应用于老年髋部骨折术后患者中,有助于降低术后谵妄发生率,改善患者心理状态,减少患者术后谵妄的发生。     

程序化综合护理对老年肝胆外科患者术后谵妄的预防作用研究

目的：探讨护理主导的程序化综合护理对老年肝胆外科患者术后谵妄的预防作用。方法：选择在我院肝胆外科接受开腹手术治疗,术后入加强医疗单元(ICU)治疗的老年患者(65-80岁)100例,随机等分入常规护理组(对照组)和程序化综合护理组(干预组)。采用CAM-ICU量表,观察两组患者术后1-7天的谵妄发生率;采用CAM-S量表,观察谵妄的严重程度。结果：程序化综合护理组患者术后7天内谵妄的发生率为22%,低于常规护理组的48%(χ₂=7.429,P=0.006)。干预组CAM-S评分在术后第1-5天均低于常规护理组。结论：程序化综合康复护理可降低老年肝胆外科患者术后谵妄的发生率和谵妄严重程度。     

老年术后谵妄206例原因分析及护理干预

目的:分析老年术后患者发生谵妄的原因,探讨护理干预措施。方法:对206例老年术后患者发生谵妄的原因进行分析,并给予精心护理干预。结果:谵妄发生原因包括年龄因素、手术应激反应、低氧血症、慢性病、疼痛等。本组43例谵妄症状未消失,抢救无效死亡;163例精神症状消失。结果:针对患者谵妄发生的原因及病情给予护理干预,加强术前、术后的专科护理,可有效预防谵妄的发生。     

老年全麻非心脏手术患者术后谵妄的危险因素

目的:探讨老年全麻非心脏手术患者术后谵妄的危险因素。方法:选取2019年1月至2019年12月在该院行全麻非心脏手术的老年患者80例。采用问卷调查详细记录患者基本资料及术后谵妄发生情况。通过单因素分析影响老年全麻非心脏手术患者术后谵妄的相关危险因素,通过多因素logistic回归分析影响老年全麻非心脏手术患者术后谵妄的...     

骨科老年患者术后谵妄相关因素分析及护理

目的:探讨骨科老年患者术后谵妄的相关影响因素及护理对策。方法:分析我科42例发生术后谵妄的老年患者临床资料,给予术前评估和术后控制并发症、低氧血症、疼痛刺激、环境因素、心理因素等针对性护理。结果:42例患者中,39例康复出院,3例出院1个月后均顺利康复。结论:护理人员加强对老年骨科术后患者的整体评估,早期发现谵妄表现,分析原因并给予针对性护理,是使患者早日康复的有效保证。     

疼痛与睡眠多维度强化护理策略预防老年髋部骨折患者术后谵妄的效果研究

目的 针对疼痛于睡眠多维度强化护理策略预防老年髋部骨折患者术后谵妄的效果研究.方法 选取我院老年髋部骨折患者70例,随机分为两组,各35例.对照组采取常规护理;研究组在其基础上进行疼痛与睡眠多维度强化护理.对比两组疼痛减轻、睡眠时间减少、谵妄发生情况以及住院时间.结果 干预后研究组疼痛减轻、睡眠减少、谵妄发生情况以及住院时间均明显优于对照组(P＜0.05);结论 对老年髋部骨折患者进行术后疼痛与睡眠多维度的护理干预后,可以有效的减轻患者的疼痛以及改善睡眠时间的减少,值得临床推广.     

气压式循环驱动器预防老年骨科术后下肢DVT效果观察及护理

目的:探讨气压式循环驱动器预防老年骨科患者术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果及护理方法。方法:将98例老年骨科术后患者随机分为观察组和对照组各49例,对照组行常规抗凝治疗及护理,观察组在此基础上使用气压式循环驱动器进行辅助治疗。比较两组患者卧床72 h后下肢DVT情况。结果:观察组下肢DVT发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:老年骨科术后患者应用气压式循环驱动器辅助治疗可有效预防下肢DVT。     

麻醉后恢复室老年骨科全麻患者谵妄危险因素的调查分析

目的探讨老年骨科全麻患者术后麻醉后恢复室发生谵妄的危险因素。方法选取2017年1月至2018年1月我院骨科全麻术后麻醉复苏患者60例为研究对象,待其进入恢复室后5 min采用意识模糊评估法评估定向能力、意识状态、思维能力、认知能力、精神运动能力,根据结果判断患者是否存在谵妄,采用logistic回归分析谵妄发生的危险因素。结果 60例患者中发生谵妄29例,未发生谵妄31例。非谵妄症者受教育年限、年龄、术中输血量与谵妄症者比较差异具有统计学意义(P 0. 05),身高、体质量与谵妄症者比较差异无统计学意义(P 0. 05)。多因素logistic回归分析显示,谵妄症危险因素为年龄≥75岁、受教育年限6年、术中输血量多。结论年龄大、术中输血量多、受教育年限短增加了老年骨科全麻患者术后麻醉后恢复室发生谵妄概率。     

普外科老年手术患者的心理护理

目的探讨心理护理在普外科老年手术患者中的应用效果。方法行手术治疗的老年患者90例随机分为对照组和观察组,各45例。对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予心理护理。观察干预前后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分变化,术后24、48、72 h谵妄发生情况,以及其他术后并发症发生情况及住院时间。结果干预后,2组患者SAS、SDS评分均较干预前降低,差异有统计学意义(P0.01);观察组评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。观察组平均住院时间及出院前总谵妄发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论心理护理干预能有效改善患者的焦虑、抑郁心理状态,降低术后并发症发生率及谵妄发生率,缩短住院时间。     

循证护理在老年髋部骨折手术后并发谵妄护理的应用

目的探讨循证护理在老年髋部骨折术后并发谵妄的诊断、量化评估、节点干预方法以及护理的临床运用。方法选取2013年6月~2015年6月收住的41例股骨粗隆间骨折术后发生谵妄患者,均进行循证护理干预,并对效果进行评价。结果 41例患者均进行常规治疗并辅以循证护理,患者症状改善,恢复良好。结论对老年髋部骨折术后并发谵妄的患者采用循证护理,护士不仅可以对其进行正确、有效的评估,而且可以降低谵妄发生的机率,有效提高护理质量,给临床护理工作带来更好的目标性和指导性。     

中医护理干预全麻术后患者恶心呕吐的效果观察

目的观察中医护理干预对全麻术后患者恶心呕吐的效果。方法选择全麻手术患者60例按入院先后顺序分为观察组和对照组各30例,对照组按骨科护理常规护理,观察组在常规护理的基础上,应用中医护理技术干预,比较两组患者术后24 h恶心呕吐控制情况和护理满意率。结果观察组恶心呕吐完全控制率、总控制率及护理总满意率高于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。结论术前耳穴压籽,术后穴位贴敷和穴位按摩,干预全麻术后患者恶心呕吐效果好,经济方便,且提高了患者满意度。     

老年全髋关节置换病人术后便秘的原因分析及护理干预

[目的]探讨老年全髋关节置换病人术后发生便秘的原因及护理干预措施。[方法]选取两家医院骨科住院老年全髋关节置换术后病人100例,分为未干预前为对照组50例及施行干预性护理为观察组50例。对照组给予骨科常规护理,观察组给予骨科常规护理并实施干预性护理措施。[结果]观察组术后便秘发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。[结论]干预性护理措施可有效避免老年全髋关节置换病人术后便秘的发生,有助于改善病人生活质量。     

循环护理模式在预防老年患者髋部骨折术后并发症中的应用

目的:探讨循环护理模式在预防老年患者髋部骨折术后并发症中的应用效果。方法:将我院142例行手术治疗的髋部骨折老年患者随机分成循环护理组和常规护理组各71例,常规护理采取常规护理模式进行护理,循环护理组在此基础上采用循环护理模式对患者进行干预,比较两组患者术后并发症发生情况。结果:循环护理组患者压疮、坠积性肺炎和下肢深静脉血栓形成的发生率均明显低于常规护理组(P0.05)。结论:采用循环护理模式对髋部骨折手术治疗的老年患者进行护理,有助于减少患者术后并发症的发生。     

术前认知干预对老年患者脊柱术后谵妄的影响

目的:探讨术前认知干预对老年患者脊柱术后谵妄的影响。方法:将60例行脊柱手术的老年患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上给予术前认知干预,比较两组干预效果。结果:两组术后6 h(T1)、12 h(T2)、24 h(T3)、48 h(T4)、72 h(T5)简易智力状况检查量表(MMSE)评分与术前第1天(T0)比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组T1、T2、T3、T4、T5 MMSE评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组术后谵妄发生情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术前认知干预能明显降低老年患者脊柱术后谵妄发生率。