吲达帕胺致严重低钠血性脑病1例报告

患者女性 ,54岁。因腹泻、呕吐 6天 ,间歇性神志不清 ,不言不语一天 ,发作性右面部抽搐2 0分钟入院。入院后出现连续的发作性右面部、右侧肢体抽搐 ,每次持续不到一分钟 ,约间隔 5分钟发作一次 ,中间无清醒期。有高血压病史 1 0余年 ,近 1 3天服用寿比山 (吲达帕胺 In-dapamide) 2 .5mg3次 /日降压。查体 :中度昏迷 ,双眼向左侧凝视。自发性眼球震颤 ,快相向左。右侧肢体肌张力低 ,右上肢落鞭征阳性。左侧 Pussep’s征阳性。急查头颅 CT未见异常 ,当日 8∶ 0 0查血钾 1 .63 mmol/ L、血钠测不出(超出了检测范围 )、血氯 44 .6mmol/ L。心…     

发作性右侧肢体抽搐、瘫痪

病历摘要患者,女性,28岁,工人。因发作性右侧肢体抽搐伴无力1月于1984年7月11日由本院产科转入神经内科。患者6月13日(妊娠38周)开始右上肢抽搐,每日发作4～5次,每次4～5分钟。发作时右拳紧握,前臂屈曲,上肢内收,有时伴右下肢抽搐。发作停止后有短暂右面部、右上肢发麻及右肢体无力。7月8日(即分娩后第三天)抽搐加重,抽搐从右上肢开始,再右下肢及右面部,最后意识丧失,约2分钟恢复。血压160/100,右侧肢体变为持续无力,头痛,无呕吐及发热。拟诊“局灶性癫痫”而由产科转入神经内     

重度妊娠高血压综合征-子痫1例

病例简介:患者26岁,农民,孕3产1,孕6个月,因头痛2小时后抽搐4次伴昏迷于2001年4月3日入院。末次月经及胎动时间不详,家属称孕6个月。入院前1天自觉胃部不适并呕吐,在当地就诊,给予胃药治疗,无好转,并伴头痛加剧服止痛药无效,于4月2日晚10时突然抽搐持续约2分钟后昏迷。于4月3日上午8时仍不清醒转至我院,其间共抽搐4次。     

侧脑室脉络丛乳头状瘤二例报告

我院自开展手术治疗高血压脑出血以来 ,共收治 2例以脑出血为首发症状的脉络丛乳头状瘤 ,报道如下。1　临床资料例 1,女 ,6 1岁 ,因突发右侧肢无力 ,意识障碍 2天于1998年 2月 16日入院。患者于 2天前活动状态下 ,感右侧肢体无力 ,突然跌倒 ,当时神志清楚、语言清晰 ,测ＢＰ190 / 12 0ｍｍＨｇ ,并逐渐出现意识障碍 ,不伴头痛 ,无恶心 ,无呕吐 ,无肢体抽搐等症状 ,2年前曾患高血压性脑出血 (右侧 ) ,病后血压一直维持在 15 0 / 90ｍｍＨｇ。ＰＥ :神志不清 ,浅度昏迷 ,烦躁不安 ,双侧瞳孔等圆等大 (2ｍｍ) ,左侧光反射消失 ,右侧减弱无面瘫…     

脑梗塞表现同侧肢体偏瘫3例报告

脑梗塞出现对侧肢体偏瘫已众所周知,然而随着CT 成像技术在临床上的广泛应用。日益增多地发现脑梗塞表现同侧肢体偏瘫而对侧肢体肌力正常的病例。现将我院所见3例报告如下。病历摘要例1,男,62岁。因右侧肢体活动受限6天入院。既往患高血压病20年,无中风史(包括脑梗塞、脑出血及TIA)。入院前6天突感右侧肢体无力,伴言语含糊不清,口角歪斜,无昏迷及抽搐。体检:血压20/12kPa,神清,双瞳孔等大等圆,对光反射灵     

以胸闷和腹胀为首发症状的狂犬病1例

1病例报告患者,男,41岁,2010年12月15日因胸闷2天,腹胀1天,加重半天,突发抽搐数分钟来我院就诊。患者2天前突发胸闷,在当地医院按呼吸道疾病予以输液治疗后症状稍好转。从14日起出现腹胀,伴停止排便排气。15日下午胸闷加重,自诉怕风,当吹风时胸闷加重,后突发双上肢抽搐数分钟,伴双手不能运动,无昏迷,生命体征正常,但有轻生念头。     

病毒性脑炎误诊为产后子癎1例报告

患者,女,17岁.因头痛呕吐3天产后10小时伴抽搐5分钟入院.患者孕41周,产前10天因受凉后出现咳嗽、咳痰,3天前出现头昏头痛,轻微咳嗽,伴恶心呕吐,进食后加重,呕吐物为胃内容物,非喷射状,未予重视.入院前1天出现阵发性腹痛,10小时前于家中新法分娩一活婴,产时产后阴道流血不多,无任何不适.5小时前在家中休息时突然出现双下肢抽搐,双眼凝视,口吐白沫,神志不清,无二便失禁,持续约5分钟后缓解.并在私人诊所给予止血降压补液等治疗,抽搐未再出现,但因头痛、呕吐持续无减轻而转入我院,门诊以"产后子癎?"收入妇产科.体检:体温36.5℃,脉搏89次/分,呼吸20次份,血压165/120mmHg.     

病毒性脑炎误诊为产后子1例报告

患者,女,17 岁。因头痛呕吐 3 天产后 10 小时伴抽搐 5分钟入院。患者孕 41 周,产前 10 天因受凉后出现咳嗽、咳痰,3 天前出现头昏头痛,轻微咳嗽,伴恶心呕吐,进食后加重,呕吐物为胃内容物,非喷射状,未予重视。入院前 1 天出现阵发性腹痛,10 小时前于家中新法分娩一活婴,产时产后阴道流血不多,无任何不适。5 小时前在家中休息时突然出现双下肢抽搐,双眼凝视,口吐白沫,神志不清,无二便失禁,持续约5分钟后缓解。并在私人诊所给予止血降压补液等治疗,抽搐未再出现,但因头痛、呕吐持续无减轻而转入我院,门诊以“产后子?”收入妇产科。体检:…     

瑞氏综合征1例报告

患者女,3岁,1991.9.7因惊厥昏迷5小时入院。患儿于入院前一日感冒,流清涕,但无发热,咳嗽,腹泻,皮疹等症状,未经治疗,晚23:00时睡眠后出现恶心,非喷射状呕吐两次,继之出现阵发性惊厥,每次发作头向后仰,四肢强直,抽搐下止,数分钟后自行缓解,连续发作4—5次后进入昏迷。查体:体温37℃,浅昏迷,呼吸平稳,26次/分,     

经头皮氟乙酰胺中毒一例

[病例]女,13岁.主因间断抽搐17天,谵妄3天入院.20天前为治头虱,其母用约5 g鼠药(为混合物)保留湿敷头皮.17天前出现全身阵发性抽搐,持续1～3分钟自行缓解.之后又发作2次,期间意识清楚,未治疗.5天前其母再次用约15g鼠药保留湿敷头皮.3天前抽搐频繁,持续数分钟,经按人中穴缓解,逐渐出现谵妄、烦躁多动、语无伦次、答非所问、注意力分散、定向力差、睡眠-清醒周期紊乱、偶尔大小便失禁,重时意识模糊.查体:咽无充血,颈软,心肺腹无异常,神经系统体征阴性.