柳州市某三甲医院2009～2011年人类免疫缺陷病毒初筛结果分析

目的了解柳州某三甲医院2009～2011年84 303例门诊和住院患者人类免疫缺陷病毒(HIV)感染情况。方法采用酶联免疫吸附试验检测HIV抗体,结果阳性者用原有试剂和另外一种不同厂家的试剂进行复检,复检结果均阳性或一阴一阳的作为初筛阳性样本并送当地疾病预防控制中心进行确认试验。通过数据统计分析,了解近3年HIV抗体阳性率、感染途径等情况。结果 84 303例患者,HIV抗体阳性患者843例(1.00%),合并梅毒抗体阳性标本有150例(17.79%),各年间HIV阳性检出率差异有统计学意义(P<0.05)。结论柳州地区HIV感染一直处于高发状态,应加强对入院患者HIV抗体检测,尽早发现感染者,防止疾病进一步传播,同时降低职业暴露的风险。     

云南省HIV与TP双重感染者的分析

目的 了解HIV感染者中梅毒螺旋体(TP)在我省的感染状况,为监测性传播疾病(STD)提供科学依据。方法 采用2001-2002年6月份以前,来我中心自愿匿名检测HIV抗体的血清标本,经HIV-1/2试剂初筛和免疫印迹试验(WB)确认为HIV抗体阳性的血清标本135份。2002年7月,用梅毒RPR初筛和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TP-PA)确认检测TP。结果 检出梅毒螺旋体抗体阳性4例,其中静注吸毒(IDUS)经血液传播2例;经性传播1例;另一例为部队新兵体检者,暴露因素不清。地区分布在昆明市、临沧地区、楚雄州、德宏州。结论 证实我省首次发现TP与HIV的双重感染者。     

大型综合性医院院内抗-HIV阳性结果分析

目的了解大型综合性医院门诊、住院患者中人类免疫缺陷病毒(HIV)的感染状态,分析感染途径,提出院内预防措施。方法采用酶联免疫吸附试验对2005～2010年到该院门诊、住院患者HIV初筛阳性者再行复检,如为一阴一阳或阳性者,送四川省疾病预防中心采用免疫印迹法进行确认。结果 6年时间内共检出84例HIV阳性者(已确诊),2005年3例,2006年4例,2007年5例,2008年19例,2009年25例,2010年28例,另3例不确定,检出率逐年上升,感染途径以性传播、静脉吸毒为主。结论提示大型综合性医院门诊、急诊及住院患者首诊需进行HIV检查,尽早发现HIV感染者,对高危人群应引起足够重视,避免因医源性途径感染。     

2001～2010年石家庄地区献血者HIV/AIDS流行病学调查

目的了解石家庄地区献血者HIV感染的流行特征,为采供血机构开展合理有效的献血者招募和检测工作提供理论依据。方法统计分析2001～2010年本中心献血者血液标本抗-HIV检测数据,这些标本均经2种不同厂家的ELISA初筛,初筛阳性标本送河北省疾病预防控制中心,用免疫印迹法确认。结果 2001～2010年石家庄地区献血者抗-HIV初筛阳性率为0.193%(1 613/836 307),总体确认阳性率为0.004 3%(31/836 307),从2001年的0.004 01%上升到2010年的0.010 2%,呈上升趋势。感染者男性占绝对优势,占总感染人数的93.5%(29/31)。2009～2010年19～29岁年龄段HIV感染8例,占总感染人数的80%(8/10),有低龄化的趋势。在感染方式上主要为性传播,性感染占总感染人数的71%(22/31),2008～2010年异性传播3例,同性传播12例,呈现出由异性传播向同性传播转移的趋势。结论为保证输血安全,必须加强无偿献血者尤其是年轻献血者健康教育的宣传力度,从低危人群中的无偿献血者采集血液,防止高危行为人群参与献血。     

57例抗HIV初筛阳性确认实验带型分析

目的 调查HIV感染初筛实验的准确率及确认抗HIV初筛试验阳性血清的感染和感染型别。方法 调查我国艾滋病高发农村，对部分初筛阳性和可疑的血清进行确认实验。结果 57例初筛为抗HIV阳性和可疑血清进行确认实验，56份为HIV—l阳性，其中1份样本出现HIV—2型反应条带；1份阴性。确认阳性标本的反应条带中，抗外膜蛋白(env)抗体阳性率最高，gpl60为100％，gpl20为94．6％，gp41为91．1％；多聚酶抗原(pol)p66为82．1％；核心抗原(gag)P24为53．6％。提示无症状携带组确认反应条带的pol和gag的阳性率显著高于艾滋病组(P＜0．01)。儿童组gag阳性率显著低于成人组(P＜0．05)。结论 HIV感染初筛实验的准确率较高，但确定感染需靠确认实验。外膜蛋白、p66和p24抗原是HIV感染的重要抗原，对确认HIV的感染具有指导意义。     

微孔板核酸杂交—酶联免疫吸附试验检测人类免疫缺陷病毒RNA

抗 -人类免疫缺陷病毒 ( HIV) 1 2初筛实验大多采用间接酶联免疫吸附试验 ( ELISA)方法 ,但普遍存在假阴性和假阳性现象。我们采用微孔板核酸杂交 - ELISA技术 ,以蛋白印迹法 ( WB)作对照 ,检测抗 - HIV1 2初筛实验阳性标本。结果显示采用微孔板核酸杂交 - ELISA方法 ,具有较好的准确性 ,与确认实验结果符合率为 1 0 0 %。对 HIV感染者的早期发现 ,鉴别诊断具有重要的意义。材料和方法一、实验标本本站初筛及确认实验结果均阳性的标本 1 4份 ,初筛阳性而确认实验结果阴性标本 60份。抗 - HIV1 2 4 Ncu/ml定值血清 ,由卫生…     

某医院HIV抗体初筛阳性标本结果分析

目的 探讨HIV抗体初筛实验结果与确认实验结果之间的关系,为艾滋病检测提供科学依据.方法 选择2006年至2010年8月就诊患者传染病检测HIV抗体初筛结果为阳性的标本,送杭州市疾控中心用蛋白印迹(WB)法确认.结果 308份HIV抗体初筛结果为阳性的标本,经WB法确认阳性为177份,其中初筛实验两种或两种以上阳性标本确认的阳性率为87.6%;一种阳性一种阴性标本确认的阳性率为0%.结论 利用两种或两种以上不同原理、不同厂家的试剂检测的HIV抗体结果与WB确认实验的检测结果有很好的相关关系,对个体进行诊断时,为慎重起见,必须经WB法确认,且每个患者都要求两份标本.     

安阳地区献血者HIV感染情况及检测疫情上报策略探讨

目的分析安阳市2008-2013年献血人群中人类免疫缺陷病毒（HIV）感染状况,探讨献血者HIV感染发展趋势和采供血机构HIV检验及疫情上报策略。方法统计安阳市2008-2013年无偿献血者血液HIV检测情况,针对用ELISA法初筛为阳性的标本送检CDC进行确证实验,并进行χ2检验分析,P〈0.05为差异有统计学意义。结果 2008-2013年安阳市献血者整体抗-HIV初筛阳性率为0.1%,确证阳性率为8.5/10万,抗-HIV初筛阳性率和确证阳性率均呈上升趋势,其中初筛阳性率差异有统计学意义;32个初筛双试剂阳性的献血者中确证阳性者有26人,初筛单试剂阳性与双试剂阳性的确证阳性人数组间比较具有显著差异;初筛单试剂阳性与初筛双试剂阳性不同S/CO值样本的确证阳性比较差异有统计学意义。结论采供血机构对初筛复检双试剂阳性标本向CDC进行HIV送检会对发挥预防、控制艾滋病疫情更具现实意义,应制定以血液筛查为目的的HIV检测和疫情上报策略。     

国产和进口ELISA试剂HIV初筛结果与确证结果对比分析

目的分析无偿献血者HIV采用国产和进口两种试剂检测,其结果有无差异,评估两种试剂的检测结果与CDC确证结果之间的关系,为核酸开展后ELISA方法检测HIV该采取何种策略提供有力的数据支持。方法 ELISA初筛采用国产和进口两种试剂对渭南市2013年1月至2016年12月无偿献血的138253例标本进行HIV抗原、抗体检测,将双试剂或复查有反应性标本送渭南市疾控中心(CDC)进行确证,对国产和进口试剂的筛查结果及其确证结果之间的关系进行分析。结果 138253例标本中,国产和进口试剂初筛结果有反应性共100例,其中国产初筛有反应性77例,进口初筛有反应性60例,国产与进口双试剂初筛有反应性37例,国产与进口两种试剂HIV初筛有反应性率分别为0.056%和0.044%,差异没有统计学意义(χ~2=2.111,P0.05);100例初筛有反应性标本中有42例标本经CDC确证为阳性,其中双试剂有反应性确证阳性37例,国产单试剂有反应性确证阳性2例,进口单试剂有反应性确证阳性3例;双试剂有反应性与CDC确证阳性的符合率为100%。结论国产和进口试剂的初筛结果与CDC的确证阳性率之间没有显著性差异,但双试剂的联合检测可提高初筛有反应性和确证阳性之间的符合率,有助于提高对HIV感染判断的准确率,并能一定程度的减少血清学方法的漏检情况。     

HIV抗体初筛试验阳性结果分析

目的通过对获得性免疫缺陷病毒(HIV)抗体初筛试验阳性结果分析,探讨其影响因素,以提高检测结果的准确性。方法对56例HIV抗体初筛试验阳性血清标本,分别使用厦门新创试剂和上海科华试剂进行检测,如两种试剂均呈阳性或一阴一阳,需送艾滋病确认实验室进行确认。结果 56例初筛阳性血清标本,经两种试剂复检,均为阴性2例,均为阳性52例。厦门新创试剂与上海科华试剂阳性率比较,差异无统计学意义(χ~2=0.51,P0.05)。54例复检阳性标本经送上级确认实验室最终确认,阳性49例,阴性5例。结论 HIV抗体初筛试验阳性结果影响因素较多,主要与试剂的敏感度和特异度有关,操作中应严格执行质量控制,才能把HIV检测工作做得更好。     

Identification of HIV-specific oligoclonal immunoglobulins in serum of carriers of HIV antibody

Zone electrophoresis on agarose gel was performed on serum samples from HIV-antibody carriers and negative controls. Nitrocellulose strips precoated with an HIV preparation were then placed on top of the gels and developed by an immunoblotting procedure. A positive reaction was demonstrated between the HIV antigens and the HIV-antibody-positive serum samples with hypergammaglobulinemia and oligoclonal IgG bands. A negative reaction was found between the HIV antigens and HIV-antibody-negative serum samples from a normal person and a patient with monoclonal gammopathy. The presence of oligoclonal IgG bands in the serum of HIV-antibody carriers, and their positive identification with HIV antigens, indicates a specific immune response of the host to the HIV infection and supports the use of oligoclonal IgG bands as markers to follow the course of HIV infection.     

孕妇感染沙眼衣原体、淋病、梅毒及艾滋病的调查分析

目的：了解该院孕妇患性传播疾病（包括生殖道沙眼衣原体感染、淋病、梅毒及艾滋病）的情况,以便采取有效措施确保母婴健康,减少母婴传播的风险。方法对2934例于该院产科门诊进行孕期检查的孕妇进行宫颈分泌物沙眼衣原体、淋病奈瑟菌筛查,血清梅毒螺旋体抗体和 HIV抗体的检测。结果孕妇宫颈分泌物沙眼衣原体阳性率为4．02％（118/2934）,其中小于20岁年龄段孕妇的阳性率最高,为10．53％（10/95）。孕妇感染高峰在5月份和10月份,检出率分别为5．56％（16/288）和6．82％（12/176）。淋病检出率为0．17％（5/2934）,梅毒检出率为0．37％（11/2934）,艾滋病检出1例。结论生殖道沙眼衣原体、淋病奈瑟菌、梅毒螺旋体是孕妇感染性传播疾病中较为常见的病原菌,HIV的感染率相对低一些。沙眼衣原体在小于20岁年龄段中的检出率最高,感染有随季节变化的规律（高发于春、秋季）。对应加强对孕妇性传播疾病的宣传及筛查,做到早发现、早诊断、早治疗,减少母婴传播的风险,达到母婴健康的目的。     

电化学发光法联合检测HIV抗原抗体试剂的评价

目的 评价Roche电化学发光法联合检测HIV抗原抗体试剂的检测性能.方法 收集包括健康献血员、人类免疫缺陷病毒( HIV)感染者、丙型肝炎病毒(HCV)抗体阳性和高危人群在内的血清样本1 327例.购买美国BBI公司的7套HIV血清转换盘共计51份血清样本.采用Roche cobas e411(架式系统)电化学全自动...     

天津市高危人群艾滋病早期感染检测策略研究

目的 本研究利用天津市现有的高危人群HIV-1抗体筛查检测体系, 比较核酸检测、P31条带分析法与捕获酶联免疫(BED)检测组合方法, 探讨天津市适合的艾滋病急性期感染检测策略。方法 2013年天津市市区自愿咨询检测门诊的男男性行为人群三代HIV筛查试剂筛查阴性的样本, 采用四代HIV抗体筛查试剂进一步筛查, 发现阳性后做确证实验, 确证阴性及不确定者进行核酸检测;以及经第四代试剂筛查阴性的样本, 采用集合核酸方法进一步检测。天津市2012-2013年部分经免疫印迹实验(WB)检测新确认的HIV抗体阳性并且CD4计数200的感染者, BED检测判为新近和既往感染者, 并进行P31条带分析。结果 2320例MSM样本三代试剂筛查并确证阳性样本140例; 2180例筛查阴性的样本, 应用四代试剂检测, 进一步筛出19例阳性样本, 进行WB检测确认6例阳性, 11例阴性, 2例不确定;对13例阴性及不确定样本进行核酸验证, 发现4例阳性; 2161例四代试剂筛查阴性样本, 经集合核酸进一步检测、拆分发现阳性样本1 例, 总计检核酸测出5例阳性。294份WB阳性样本进行BED检测, 117份判定为新近感染, 177份为既往感染, 从WB结果中p31条带情况分析, 新近感染者中p31阴性者占23.9%(28/117), 长期感染者0例(0/177), AIDS患者1例, 占1.1%(1/95), 结果差异有统计学意义。结论 针对高危人群应分人群进行不同检测策略的组合, 并应重点针对天津市MSM HIV阳性群体进行更加精确的新发感染时间段构成情况连续监测。     

多引物小型集合HIV核酸检测技术的建立及在男男性接触者急性感染检测中应用

目的 建立结合多重反转录巢式PCR技术检测HIV RNA的小型集合NAT,用于MSM人群急性感染的筛查诊断.方法 利用2008年10月至2009年3月期间从3名HIV窗口期感染者、30名HIV慢性感染者、97名健康人采集冻存的EDTA抗凝血浆建立小型集合NAT.将10份待测标本混合组成1个集合,离心富集病毒,提取RNA;针对HXB2的nt5783-nt6228和nt1235-nt2012区分别设计2对引物;采用多重RT-PCR、巢式PCR扩增2个目标区的核酸片段,对结果阳性的集合中标本进一步分别检测.确定小型集合NAT的灵敏度,并进行验证.应用建立的方法对1 005份与上述标本同一时期收集的MSM人群的HIV抗体阴性血浆进行检测.结果 (1)成功扩增出目标区的2条特异性片段,灵敏度为162拷贝/ml;(2)对3份HIV窗口期感染者标本用小型集合NAT方法盲法验证的结果和预期一致;(3)用多重RT-PCR和巢式PCR对30份HIV抗体阳性标本检测,阳性率100%(30/30);(4)发现1 005份血浆标本中有1份为HIV RNA阳性,追踪随访发现HIV-1抗体转阳.结论 本研究中建立多引物小型集合RT-PCR、巢式PCR结合的小型集合NAT的敏感性好,可用于MSM人群HIVG感染窗口期筛查检测.     

Antibody to hepatitis C virus in blood donors found positive for other agents. II. Anti-HIV-1

Summary. Stored serum samples from 24 blood donors confirmed positive for anti-HIV-1 were tested for antibody to hepatitis C virus (HCV). Those repeatedly reactive using the anti-HCV ELISA screening test were retested by the HCV recombinant immunoblot (RIBA). Risk-factors for the contraction of HIV infection that had been elicited at formal counselling sessions were evaluated in relation to HCV/HIV modes of infection. The only two donors confirmed to be anti-HCV positive both admitted to intravenous drug use.     

泉州市2000～2003年吸毒人群艾滋病监测结果分析

目的了解泉州市吸毒人员流行病分布、HIV感染率和梅毒阳性率。方法采用2次血清酶联免疫吸附试验的方法,检测血清中HIV抗体,初筛阳性标本送省疾病预防控制中心确认,采用1次快速血浆反应素环状卡片检测血清中梅毒抗体。结果4年来共检测吸毒者1252名,共检出HIV抗体阳性10例,阳性率为0.80%,梅毒阳性114例,阳性就绪9.11%。结论全市吸毒人群未发现HIV感染者,但存在传播的危险因素,提示应做好吸毒人群的干预,提高吸毒人群的自我保护意识,特别要加强外来流动人口吸毒人群管理,增强青少年的自我防范能力.     

对HIV p24抗原酶联免疫诊断试剂的初步评价

目的 对人类免疫缺陷病毒1型（HIV-1）p24抗原酶联免疫诊断试剂进行初步评价。方法 用实时荧光PCR、ELISA、Western Blotting等方法检测来源于中国不同地区的124份血浆样品的HIVRNA、HIV p24、抗-HIV抗体,并对部分样品进行HIV基因分型。结果 9例HIV抗体阴性样品中有1例HIV p24抗原阳性,证明为窗口期感染;9例HIV抗体不确定者中有2例为HIV p24抗原阳性;103例HIV抗体确证为阳性者中有8例为p24抗原阳性;3例HIV抗体酶联免疫检测为阳性但确证试剂检测为阴性的样品中,均无p24抗原阳性者。结论 HIV p24抗原检测可以检出HIV感染的窗口期,且可以辅助HIV抗体检测试剂对HIV感染的诊断。     

Assessing donor suitability for blood donation: Utility of Geenius HIV 1/2 confirmatory assay

BackgroundBlood donor care and blood safety require a quick and accurate decision on the presence or absence of Human Immunodeficiency Virus (HIV) infection, based on the proper selection of blood donors, serological and molecular HIV testing as well as western blot test. The aim was investigating the possibility of inclusion of Geenius HIV 1/2 Confirmatory Assay in blood donor testing algorithm in order to shorten test time and decrease the number of indeterminate results.MethodsA total of 75 archived serum/plasma samples were tested. Their previous serological and molecular HIV results were: 3 negative samples, 7 positive samples, 65 serological indeterminate or positive but confirmatory testing and NAT negative samples.ResultsGeenius assay confirmed the presence of antibodies in all blood donors with HIV positive serology and Nucleic Acid Testing (NAT). HIV-1 gp160 and gp41 antibodies were detected in these donors, while p31 and p24 antibodies were not detected in two and three donors, respectively. HIV-2 antibodies gp36 and gp140 were not found. Blood donor with HIV indeterminate or positive serology but negative confirmatory testing and NAT, were negative in Geenius assay.Conclusion The results obtained are consistent with western blot results. The assay proved simple and quick to perform. Studies have confirmed the possibility of introducing Bio-Rad Geenius into a routine blood donor testing protocol.