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相似文献
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1.
目的探讨前列腺特异抗原前体(proPSA)血清表达水平在预测前列腺癌骨转移中的意义。方法选取184例前列腺癌患者为研究对象,49例发生骨转移的患者纳入前列腺癌骨转移组,135例未发生骨转移患者纳入非前列腺癌骨转移组,采用酶联免疫吸附试验检测proPSA、游离前列腺特异抗原(fPSA)、总前列腺特异抗原(tPSA)及血清良性前列腺特异抗原(BPSA)水平,并比较以上指标对前列腺癌骨转移的诊断价值。结果前列腺癌骨转移组的proPSA、BPSA、tPSA、proPSA/tPSA、fPSA/tPSA与非前列腺癌骨转移组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。proPSA与fPSA、BPSA、tPSA、proPSA/tPSA、fPSA/tPSA预测前列腺癌骨转移价值的两两比较中,除fPSA/tPSA与proPSA预测前列腺癌骨转移价值差异无统计学意义外(P0.05),其余指标与proPSA比较,差异均有统计学意义(均P0.05),表现为proPSA的诊断价值更优。结论 proPSA血清表达水平在预测前列腺癌骨转移中有一定的临床意义,但结合诊断指标本身的特征及患者tPSA水平对相应的筛检指标进行进一步筛选,可能具有更实际的临床应用价值。  相似文献   

2.
目的 应用蛋白芯片法检测患者血清中的游离前列腺特异性抗原(fPSA),总前列腺特异性抗原(tPSA),并计算fPSA/tPSA.探讨其对前列腺增生及前列腺癌诊断的价值.方法 应用蛋白芯片法检测120例正常人,101例前列腺增生(BPH)患者和59例前列腺癌(PCa)患者血清中的fPSA,tPSA含量并计算fPSA/tPSA.结果 正常对照组、BPH组和PCa组的fPSA,tPSA及fPSA/tPSA分别为0.53±0.27ng/ml,1.70±0.95ng/ml,0.38±0.24;1.96±1.75ng/ml,7.97±6.42ng/ml,0.25±0.12;7.99±7.61ng/ml,46.49±44.76ng/ml,0.18±0.08.上述各组三项指标两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05);当tPSA<4.0ng/ml和位于诊断灰区(4.0ng/ml相似文献   

3.
目的通过对前列腺特异抗原(PSA)密度(PSAD),总PSA(tPSA),游离PSA/总PSA(fPSA/tPSA)的ROC曲线分析,进一步探讨三者在前列腺癌(PCa)"诊断灰色带"中的临床诊断价值。方法回顾性分析tPSA在4~10ng/ml之间的前列腺增生(BPH)患者92例、前列腺癌患者36例。化学发光法测定血清tPSA和fPSA,经直肠超声(TRUS)测定前列腺体积,计算fPSA/tPSA和PSAD。比较BPH组和PCa组间tPSA,PSAD,fPSA/tPSA各指标的差异,分析各指标在ROC曲线下的面积、各指标的诊断特异性及敏感性。结果PCa组血清tPSA与BPH组之间无统计学差别(P>0.05),PCa组血清fPSA/tPSA较BPH组降低(P<0.01),PSAD检测值均较BPH组升高(P<0.01)。tPSA,fPSA/tPSA比值,PSAD在ROC曲线下的面积从大到小为PSAD>fPSA/tPSA>tPSA。在诊断敏感性相同(84.6%)情况下,PSAD诊断特异性(72.5%)明显高于fPSA/tPSA比值的诊断特异性(45.5%)。当fPSA/tPSA比值,PSAD临界值分别取0.15和0.16时,诊断前列腺癌的灵敏度和特异性分别是69.2%和72.7%,84.6%和72.5%。结论当tPSA处于"诊断灰色带"时,PSAD和fP-SA/tPSA可以有效的提高前列腺癌的诊断特异性和敏感性,而且PSAD较tPSA有更高的诊断价值。  相似文献   

4.
血清tPSA、f/t比值及PSAD在鉴别前列腺良恶性病变中的价值   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的比较血清总前列腺特异抗原(tPSA)、游离PSA(fPSA)与tPSA的比值(f/t)、前列腺特异抗原密度(PSAD)鉴别诊断前列腺增生(BPH)和前列腺癌(P ca)的价值。方法测定150例BPH和52例P ca患者血清tPSA、fPSA浓度,计算f/t比值;经腹部B超测得前列腺体积(PV),求得PSAD值。分别比较tPSA、f/t及PSAD在诊断灰区、灰区外低值区、灰区外高值区中鉴别两种疾病的能力。结果在诊断灰区外高值区,tPSA、f/t及PSAD在两组间的差别均有统计学意义(P<0.001或P<0.05);在诊断灰区,两组患者间tPSA差别无统计学意义(P>0.5),而f/t、PSAD的差别则有统计学意义(P<0.05或P<0.001),在灰区外低值区,tPSA、f/t及PSAD在两组间的差别均无统计学意义(P>0.05)。结论血清tPSA为前列腺癌的标志物,而f/t及PSAD作为tPSA的辅助指标,在诊断灰区有重要的意义。  相似文献   

5.
目的 通过比较各组人群血清胸苷激酶1(sTK1)和前列腺特异性抗原(PSA)浓度,评价血清胸苷激酶1在前列腺癌早期筛查和诊断中的价值.方法 应用增强发光免疫点印迹法和化学发光法检测60例正常人,50例前列腺增生(BPH)患者和30例前列腺癌(PCa)患者的sTK1,游离前列腺特异性抗原(fPSA)和总前列腺特异性抗原(tPSA)浓度,并计算fPSA/tPSA比值.结果 正常对照组、BPH组和PCa组的sTK1,tPSA和fPSA/tPSA比值分别为0.40±0.21 pmol/L,1.7±0.95 ng/ml,0.38±0.24;1.24±1.02 pmol/L,8.19±8.11 ng/ml,0.22±0.12和1.06±0.67 pmol/L,47.32±40.15 ng/ml,0.09±0.08.三组人群sTK1浓度总体差异有统计学意义(F=21.67,P<0.01),正常对照组与BPH组和PCa组比较,sTK1浓度差异均有统计学意义(P<0.01),BPH组和PCa组的sTK1浓度均较正常对照组升高,但BPH组与PCa组sTK1浓度差异无统计学意义(P>0.05).三组人群血清tPSA浓度及fPSA/tPSA比值差异均有统计学意义(P<0.01),且组间两两比较,差异也均有统计学意义(P<0.01),其中PCa组的血清tPSA浓度明显高于正常对照组和BPH组,而fPSA/tPSA比值则小于其他两组.结论 血清TK1在前列腺癌早期筛查和诊断中具有一定的警示作用,但其临床应用价值不如PSA.  相似文献   

6.
李倩 《检验医学与临床》2013,(24):3341-3342
目的:通过测定血清中总前列腺特异性抗原(tPSA)及游离前列腺特异性抗原(fPSA)含量,探讨游离前列腺特异性抗原比率(fPSA/tPSA即% fPSA)在鉴别诊断前列腺癌与良性前列腺增生时的重要意义。方法采用罗氏cobase411测定3组人群:健康对照组、前列腺良性增生组及前列腺癌组血清tPSA及fPSA ,并求得% fPSA值。结果与健康对照组比较,前列腺良性增生组和前列腺癌组% fPSA差异有统计学意义(P<0.05),前列腺良性增生组和前列腺癌组比较% fPSA差异也有统计学意义(P<0.05)。结论% fPSA值结合临床情况为前列腺良性增生与前列腺癌的鉴别诊断提供了重要依据。  相似文献   

7.
目的 了解前列腺特异性抗原(PSA)检测对前列腺疾病诊断的临床应用价值.方法 采用雅培i2000SR化学发光免疫检测,分别测定其tPSA、fPSA,计算fPSA/tPSA的比值,从而找出本地区中老年男性血清中tPSA检测值在4~10ng/ml之间的前列腺增生和前列腺癌患者fPSA/tPSA比值的临界值,为临床诊断前列腺癌提供依据.结果 前列腺癌与前列腺增生相比fPSA/tPSA的比值明显减低,差异有统计学意义(P<0.01).结论 本地区中老年男性前列腺癌患者fPSA/tPSA比值以<0.15作为fPSA/tPSA临界值,为前列腺癌早期发现、诊断、疗效监测及预后提供可靠的依据.  相似文献   

8.
目的 联合检测血中游离前列腺特异抗原(fPSA)、总前列腺特异抗原(tPSA)和(f/t)PSA比值以期提高前列腺癌诊断的特异性和准确性.方法 73例前列腺疾病患者分成两组,前列腺癌组和前列腺增生组,应用全自动电化学发光免疫分析仪(Elecsys 2010)检测tPSA、fPSA和(f/t)PSA比值.并进行统计学分析.结果 两组间tPSA与fPSA测定值差异无统计学意义(P>0.05),两组间(f/t)PSA差异有统计学意义(P<0.01).以tPSA正常值4.0为临界点,tPSA诊断前列腺癌的敏感性为86.7%,特异性为37.9%.以(f/t)PSA正常参考值0.25为临界点,(f/t)PSA诊断前列腺癌的敏感性为80.0%,特异性为82.8%.结论 联合检测tPSA、fPSA和(f/t)PSA比值可提高前列腺癌诊断的特异性和准确性.  相似文献   

9.
血清特异性抗原在前列腺良恶性肿瘤诊断中的应用   总被引:3,自引:1,他引:2  
目的比较血清总前列腺特异性抗原(tPSA)、游离前列腺特异性抗原(fPSA)与tPSA的比值(f/t)、复合前列腺特异性抗原(cPSA)鉴别诊断前列腺增生(BPH)和前列腺癌(PCa)的价值。方法150例分为3组:健康对照组50例,前列腺增生组50例,前列腺癌50例,患者血清tPSA、fPSA浓度,计算f/t比值,cPsA/tPsA、fP—SA/cPSA比值。结果PCa组的cPSA/tPSA、fPSA/tPSA和fPSA/cPSA比值的均值与BPH组差异有统计学意义(P〈0.001),fPSA/cPSA与fPSA/tPSA比值密切相关(r=0.8810)。结论血清tPSA为前列腺的标志物,而f/t及fPsA/cPsA作为tPSA的辅助指标,在鉴别良恶性肿瘤中有重要意义。  相似文献   

10.
赵晓俊  浦金贤  陈卫国 《新医学》2010,41(4):218-221
目的:探讨血清总前列腺特异性抗原(tPSA)与游离PSA(fPSA)比值(f/tPSA)、血清PSA(sPSA)与尿PSA(uPSA)比值(s/uPSA)、前列腺特异抗原密度(PSAD)等PSA相关参数对sPSA灰区(4.0~10.0μg/L)前列腺癌的诊断价值。方法:126例sPSA4.0~10.0μg/L的前列腺疾病患者用化学发光法检测血清tPSA(即sPSA)、fPSA及uPSA,计算f/tPSA、s/uPSA。运用直肠超声测定前列腺体积,计算PSAD。根据穿刺或术后病理活组织检查结果分为前列腺癌组(40例)和BPH组(86例),比较两组的sPSA、uPSA、PSAD、f/tPSA、s/uPSA。绘制sPSA、PSAD、f/tPSA、s/uPSA诊断前列腺癌的受试者工作特征(ROC)曲线,分析各参数的ROC曲线下面积。结果:前列腺癌组与BPH组的sPSA及uPSA水平接近(P〉0.05),而前列腺癌组的s/uPSA及PSAD均比BPH组增高(P〈0.01或0.05),其f/tPSA则比BPH组降低(P〈0.05)。各参数诊断前列腺癌的R0C曲线下面积从大到小依次为s/uPSA(0.776)、PSAD(0.719)、f/tPSA(0.715)、sPSA(0.668)。结论:对sPSA处于4.0~10.0μg/L诊断灰区的前列腺疾病患者,s/uPSA、PSAD、f/tPSA可比sPSA更好地检出前列腺癌,其中以s/uPSA的诊断价值最高。  相似文献   

11.
游离PSA和复合PSA在前列腺癌诊断中的应用   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的评估三种形式的前列腺特异性抗原:总前列腺特异性抗原(tPSA)、游离前列腺特异性抗原(fPSA)、复合前列腺特异性抗原(cPSA)及其比值在前列腺癌诊断中的应用。方法150名研究对象分为三组:正常对照组50人,前列腺增生(BPH)组50人,前列腺癌(PCa)组50人。用全自动化学发光免疫法分别测定他们的tPSA、fPSA和cPSA,并计算其比值。结果Pca组的cPSA/tPSA、fPSA/tPSA和fPSA/cPSA比值的均值与BPH组有显著差异(分别为91.0%/68.0%,12.1%/26.3%和13.3%/38.8%,P<0.001),fPSA/cPSA与fPSA/tPSA比值密切相关(r=0.8820)。结论与tPSA相比,cPSA/tPSA、fPSA/tPSA和fPSA/cPSA都可增强其对BPH和PCa的鉴别诊断作用。  相似文献   

12.
目的 探讨前列腺健康指数(PHI)在血清总前列腺特应性抗原(tPSA)灰区(4~10 ng/ml)前列腺癌(PCa)患者中的诊断价值。方法 选择 2018年 3月~ 2019年 10月上海市金山区亭林医院泌尿外科收治的 94例血清 tPSA在 4~ 10 ng/ml的老年男性患者临床资料。其中 PCa组 21例,前列腺良性增生( BPH)73例。检测两组患者血清中 tPSA、游离 PSA(fPSA)以及前列腺特异性抗原前体 2型(p2PSA)的指标水平,从而计算得出 fPSA/tPSA比值和 PHI,并绘制 tPSA, fPSA/tPSA, p2PSA以及 PHI的受试者工作特征( ROC)曲线,得出曲线下面积( AUC)、95%CI以及截断值( cut off value),分析 tPSA, fPSA/tPSA, p2PSA以及 PHI的检测对 PCa患者的早期诊断价值。结果 两组患者的血清 tPSA,fPSA和p2PSA水平差异均无统计学意义(U=899,450和 261.5,均 P >0.05);两组患者 fPSA/tPSA(U=261.5, P =0.023)与 PHI(t=1275.5,P<0.001)指标的差异有统计学意义(均 P <0.05)。tPSA, fPSA/tPSA, p2PSA以及 PHI的 ROC曲线下面积分别为 0.586,0.676,0.613和 0.832,其中 tPSA, fPSA/tPSA和 p2PSA(AUC值均 <0.7)的诊断效能较低,而 PHI的诊断效能较高。血清 PHI的准确度( 81.9%)明显高于 tPSA, fPSA/tPSA和 p2PSA,差异有统计学意义( χ2=6.975, 4.145和 6.211, 均 P <0.05)。tPSA及 p2PSA指标对提高 PCa的诊断效率无明显助益(均 P >0.05),fPSA/tPSA和 PHI明显提高 Pca的诊断效力( P<0.05),其中 PHI的诊断效果最佳( P<0.001),PHI的 AUC值 0.832(95% CI: 0.733~ 0.931)高于 fPSA/tPSA的 AUC值 0.676(95% CI: 0.539~ 0.812),差异有统计学意义(Z=2.758,P<0.01)。结论 PHI诊断 tPSA灰区 PCa患者的诊断效能与准确性均较高,具有比 tPSA, fPSA/tPSA和 p2PSA更高的诊断价值。  相似文献   

13.
贾超 《中国误诊学杂志》2007,7(25):6022-6023
目的:探讨血清游离PSA(fPSA),总前列腺特异抗原(tPSA)及其比值(f/t)在鉴别诊断前列腺增生(BPH)和前列腺癌(Pca)的临床价值。方法:测定50例正常人为对照组,97例BPH患者以及53例Pca患者血清fPSA,tPSA浓度,计算f/t值。结果:Pca组和BPH组血清tPSA和f/t值均有显著差异(P〈0.01);在诊断灰区(tPSA值在4.0~10.0ng/ml),两组患者间tPSA差异无显著性(P〉0.05),而f/t值的差异有显著性(P〈0.01)。结论:血清tPSA为前列腺标志物,而fPSA及f/t值作为辅助指标,其f/t值在诊断灰区有重要的意义。  相似文献   

14.
目的:探讨血清总前列腺特异性抗原(total prostate specific antigen, tPSA)、游离PSA(free PSA, fPSA)及其比值(fPSA/tPSA)在诊断前列腺癌(prostatic carcinoma, PCA)中的价值。方法收集2008年1月至2012年12月于我院就诊的23例PCA患者,246例良性前列腺增生(benign prostate hy-perplasia, BPH)患者,及85例同期健康体检者,用化学发光法检测受试者血清中的tPSA、fPSA及其比值fPSA/tPSA,通过受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线分析各指标用于诊断PCA的诊断效能。结果 tPSA、fPSA检测结果三组间比较,差异均有统计学意义(P均<0.01),而fPSA/tPSA三组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PCA组tPSA和fPSA检测水平均明显高于BPH组和健康对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。 BPH组tPSA和fPSA检测水平均高于健康对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。经ROC曲线分析,tPSA、fPSA、tPSA+fPSA以及fPSA/tPSA用于诊断PCA的ROC 曲线下面积分别为:0.995、0.991、0.995、0.362。 tPSA、fPSA 诊断 PCA 的 cutoff 值分别为23.09μg/L、4.05μg/L,对应的灵敏度和特异性分别为100.0%、96.1%和100.0%、94.3%。结论 tPSA、fPSA对于诊断PCA有较好的诊断效能,其cutoff值分别为23.09μg/L、4.05μg/L。  相似文献   

15.
目的通过对436例受检病例血清前列腺特异性抗原(tPSA)和游离前列腺特异性抗原(fPSA)的定量测定,得到受检病例的阳性率为5.7%,fPSA/tPSA<10%的病例与临床诊断符合率100%。方法同一份血清标本,用DPC全自动化学发光仪定量测定血清前列腺特异性抗原(tP-SA),用放射免疫分析法定量测定游离前列腺特异性抗原(fPSA)凡tPSA超过临界值者(>4ng/ml)进行临床回访,其中26例临床确诊为前列腺癌,在26例临床确诊病例中,有12例的fPSA/tPSA的比值<10%。结论前列腺特异性抗原的定量测定是前列腺癌筛查简便而有效的指标,而fPSA/tP-SA的比值更是一个特异的诊断指标。  相似文献   

16.
目的比较载脂蛋白A-1(ApoA-1)在前列腺癌、前列腺增生组织中的表达情况,探索前列腺疾病鉴别诊断的新型标记物。方法应用免疫组织化学方法检测前列腺癌(13例)和前列腺增生(37例)组织中ApoA-1的表达情况,分析其与血清前列腺抗原系列总前列腺特异性抗原(tPSA)、游离前列腺特异性抗原(fPSA)、fPSA与tPSA比值(fPSA/tPSA)及血脂总胆固醇(CHOL)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等参数的相关性,研究ApoA-1在前列腺特异抗原(PSA)灰区(4~10ng/mL)对前列腺癌诊断的特异度及血清胆固醇水平升高在前列腺癌发生发展过程中的作用。结果 ApoA-1在前列腺癌患者组织中的表达水平明显高于前列腺增生患者,比较差异有统计学意义(t=-6.182,P<0.05)。在PSA不同水平的各个区间内,ApoA-1在前列腺癌组织中的表达明显高于相同PSA水平的前列腺增生组织,差异有统计学意义(P<0.05)。前列腺癌患者血清LDL-C水平为(3.02±0.79)mmol/L,明显高于前列腺增生患者的(2.14±0.78)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);血清HDL-C水平为(1.27±0.33)mmol/L,明显低于前列腺增生患者的(1.70±1.02)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05),ApoA-1的水平与胆固醇水平之间具有相关性(r=0.332,P=0.036)。结论 ApoA-1在前列腺癌和前列腺增生中表达具有明显差异,可作为二者的鉴别诊断标记物。  相似文献   

17.
目的通过对前列腺被膜支动脉阻力指数(RI)与血清总前列腺特异性抗原(TPSA)浓度、fPSA/tPSA比值及前列腺特异性抗原密度(PSAD)的比较研究,以探讨前列腺被膜支动脉RI在前列腺癌预测或筛查中的临床价值。 方法选取2012年1月至2016年10月在江苏省常熟市第二人民医院就诊的前列腺病患者203例。应用彩色多普勒超声分别行被膜支动脉RI、血清TPSA浓度、fPSA/tPSA比值及PSAD检测,并将患者分为前列腺癌组(118例)与前列腺增生组(85例),建立ROC曲线,计算曲线下面积。前列腺癌组与对照组RI、f/t、PSAD测值比较,采用t检验。 结果血清TPSA浓度4~10 ng/ml(灰区)患者共34例,占总数的16.75%,其余患者均在灰区之外。ROC曲线分析显示:前列腺被膜支动脉RI曲线下面积为0.77与TPSA、PSAD的0.84、0.86相接近,三者对前列腺癌的预测或筛查价值相同,而fPSA/tPSA比值AUC仅0.49。灰区内fPSA/tPSA比值、PSAD的平均值在2组间比较,差异均有统计学意义(t=2.78、3.94,P均<0.01),但在灰区外高值区fPSA/tPSA比值,差异无统计学意义(P>0.05);而前列腺被膜支动脉RI的平均值无论是在灰区还是在灰区外高值区2组间比较,差异均有统计学意义(t=4.56、5.10,P均<0.001)。 结论单项前列腺被膜支动脉RI因数据恒定能准确地用于前列腺癌预测或筛查,其不受灰区内外的影响,在临床上有较高的应用价值。  相似文献   

18.
目的 观察灰区前列腺癌[前列腺特异性抗原(prostate specific antigen, PSA)4~10μg/L]患者PI-RADS v2.1评分及PSA衍生指标水平,探讨二者联合对灰区前列腺癌的诊断价值。方法 116例前列腺疾病患者均行前列腺穿刺活检病理检查,其中前列腺癌33例为前列腺癌组,良性前列腺增生或前列腺炎83例为非前列腺癌组。2组前列腺穿刺活检前均行前列腺多参数MRI检查,对MRI图像行PI-RADS v2.1评分。采用电化学发光法检测总PSA(total PSA, tPSA)、游离PSA(free PSA, fPSA)水平,计算f/tPSA(fPSA/tPSA)。比较2组年龄、tPSA、fPSA、f/tPSA、前列腺体积、PSA密度(PSA density, PSAD)及PI-RADS v2.1评分。采用多因素logistic回归分析诊断灰区前列腺癌的影响因素。绘制ROC曲线,评估PSAD、PI-RADS v2.1评分单独及联合诊断灰区前列腺癌的效能。结果 前列腺癌组f/tPSA[0.13(0.12, 0.20)]低于非前列腺癌组[0.18(0.13, 0.24)...  相似文献   

19.
目的探讨游离前列腺性抗原(fPSA)/总前列腺特异性抗原(tPSA)比值在前列腺癌(PCa)诊断中的价值。方法用电化学发光免疫法检测100例正常人、83例前列腺增生和40例前列腺癌患者的血清fPSA和tPSA,并求得fPSA/tPSA的比值。以fPSA/tPSA比值〈0.10作为对PCa的诊断指标,其特异性和阳性预测值高于fPSA和tPSA(P〈0.001)。结论fPSA/tPSA比值结合临床表现、影像学检查,可大大提高PSA对PCa诊断特异性,避免不必要的前列腺组缺活检。  相似文献   

20.
目的 探讨血清结合前列腺特异性抗原(cPSA)和游离前列腺特异性抗原(fPSA)与总前列腺特异性抗原(tPSA)比值f/t对良性前列腺增生(BPH)与前列腺癌(PCa)鉴别诊断的临床价值.方法 在tPSA在4.0~10.0ng/ml范围内的前列腺疾病患者中,随机选取128例,其中BPH患者92例、Pca患者36例,比较tPSA、cPSA、f/t指标,并进行统计学分析比较.结果 在tPSA诊断灰区(4.0~10.0ng/ml),tPSA的Pca组(7.69±1.73)与BPH组(7.23±1.04)间无显著性差异(P>0.05), cPSA的Pca组(6.65±1.88)与BPH组(5.69±1.78)间有一定差异(0.01相似文献   

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