原发性高血压病患者脉压及血清同型半胱氨酸与颈动脉内中膜厚度的关系

目的探讨原发性高血压病患者脉压（PP）、血清同型半胱氨酸（HCY）水平与颈动脉内中膜厚度（CIMT）的关系。方法原发性高血压患者选择64例根据高血压病史及入院时血压分为单纯收缩期高血压组（A组,22例）、全期型高血压组（B组,22例）、单纯舒张期高血压组（C组,20例）,另设健康对照组（N组,21例）。分别检测脉压（PP）,应用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清HCY水平,超声诊断仪测定颈动脉内中膜厚度。结果①原发性高血压病患者血清同型半胱氨酸水平（HCY）显著高于正常对照组（P〈0．01）;单纯收缩期高血压组（A组）PP与血HCY高于其他类型的高血压组（P〈0．05）。②原发性高血压病患者的颈动脉内中膜厚度（CIMT）显著高于正常对照组（P〈0．01）;单纯收缩期高血压组（A组）CIMT高于其他类型的高血压组（P〈0．05）。结论PP及血HCY升高可能是造成原发性高血压患者动脉粥样硬化的重要因素。     

脑卒中患者血浆同型半胱氨酸与颈动脉斑块的相关性研究

目的 探讨脑卒中患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）与颈动脉斑块的水平及其相关性.方法 依据超声检查将120例脑卒中患者（脑卒中组）分为斑块组（n=75）和无斑块组（n=45）;另选取同期体检中心45岁以上60例体检者为空白组.分别测定各组血浆Hcy水平与颈动脉内中膜厚度（IMT）.结果 脑卒中组患者Hcy、IMT水平均高于空白组;在脑卒中组,斑块组患者Hcy、IMT水平均高于无斑块组患者.线性回归分析,脑卒中患者血浆Hcy与IMT呈正相关（r=0.76,P＜0.05）.结论 血浆Hcy是脑卒中的重要危险因素之一,在As的发生发展中具有重要的作用.血浆Hcy与IMT可能共同参与、促进了脑卒中的发生发展.     

老年冠心病患者血同型半胱氨酸与颈动脉内中膜厚度关系的研究

目的　探讨老年冠心病患者血同型半胱氨酸 (Hcy)与颈动脉内中膜厚度 (IMTc)的变化及相互关系。方法　对 5 6例老年冠心病患者 (A组 ) ,2 5例老年健康人 (B组 )测定血Hcy ,颈动脉超声检测IMTc ,并进行分析比较。结果　A组患者的Hcy明显高于B组 (P =0 .0 0 1) ,A组患者IMTc亦明显高于B组 (P =0 .0 0 3) ,Hcy与IMTc呈正相关 (r =0 .75 4 ,P =0 .0 0 0 )。结论　同型半胱氨酸升高致血管内皮功能损伤 ,对动脉粥样硬化的发生及发展起重要作用 ,同型半胱氨酸升高与颈动脉内中膜厚度密切相关 ,可作为预测冠心病的危险因素。     

老老年高血压患者血浆同型半胱氨酸与颈动脉狭窄的关系

目的探讨老老年高血压患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平与颈动脉狭窄的关系。方法选择≥80岁的老年高血压患者153例,行颈动脉多普勒超声检查,根据彩色多普勒超声检测颈动脉内膜中层厚度（IMT）的结果分为颈动脉中-重度狭窄组、颈动脉轻度狭窄组、颈动脉内膜正常组,应用循环酶法测定Hcy并进行组间比较。结果颈动脉各狭窄组血浆同型半胱氨酸水平显著高于颈动脉IMT正常组（P〈0.05）;中重度狭窄组血浆Hcy水平显著高于轻度狭窄组（P〈0.05）。结论老老年高血压患者血浆Hcy升高是动脉粥样硬化的重要危险因素,且与动脉狭窄的严重程度相关。     

老年2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸与颈动脉内中膜厚度的关系

目的探讨老年2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平的影响因素，及其与颈动脉内中膜厚度（IMT）之间的关系。方法以120例老年2型糖尿病患者和40例正常对照者为研究对象，测定空腹血糖（FPG）和HbA1C等，采用化学发光法检测血浆Hcy水平，应用颈动脉超声波测定IMT。结果（1）糖尿病组血浆Hcy的平均水平高于正常对照组（P〈0．05），糖尿病组高Hey血症的发病率较正常对照组高（P〈0．05）；（2）血浆Hcy水平与体重指数、HbA1C和糖尿病病程与独立相关；（3）高Hcy血症是老年2型糖尿病患者IMT增厚的危险因素（P〈0．01，OR=1．034，95％CI为1．015～1．115）。结论老年2型糖尿病血浆Hcy水平升高，BMI、HbA1C和糖尿病病程是老年2型糖尿病血浆Hcy的独立相关因素。     

颈动脉粥样硬化与血清同型半胱氨酸水平变化的关系

目的探讨血清同型半胱氨酸（HCY）水平与颈动脉粥样硬化的相关性。方法选取住院患者90例，采用彩色多普勒超声仪检测颈动脉，根据检测结果分为3组：内膜正常组、内膜增厚组和斑块形成组。用比浊法测定血清HCY浓度，并比较3组之间的差异。结果随着颈动脉粥样硬化程度的加重，血清HCY的浓度也明显地增高，差异有统计学意义（P〈0．05）。血清HCY浓度与颈动脉粥样硬化的程度呈正相关。结论HCY在颈动脉粥样硬化的发生、发展中起重要的作用，血清HCY水平是动脉粥样硬化的一个独立危险因素。     

同型半胱氨酸与2型糖尿病颈动脉斑块稳定性的关系

目的 探讨血浆同型半胱氨酸水平与2型糖尿病患者颈动脉斑块稳定性的关系。方法 选取2型糖尿病患者182例,根据颈动脉超声结果分为无斑块组、稳定斑块组、不稳定斑块组及血管狭窄组。观察4组患者的同型半胱氨酸、血糖、血脂、糖化血红蛋白及CRP等指标。结果 动脉狭窄组同型半胱氨酸水平明显高于另外3组(P<0.01),无斑块组同型半胱氨酸水平与不稳定斑块组及动脉狭窄组比较明显降低(P<0.01)。高同型半胱氨酸组脑卒中发生率明显高于低同型半胱氨酸组(P<0.05)。相关分析显示,糖尿病患者的血浆同型半胱氨酸水平与年龄呈正相关(r=0.15,P=0.040),与叶酸呈负相关(r=-0.32,P=0.001)。结论 2型糖尿病患者血同型半胱氨酸水平与颈动脉斑块稳定性及脑卒中发生密切相关。     

老年高血压患者血浆同型半胱氨酸水平与颈动脉-中层厚度的关系

目的 :研究老年高血压患者血浆同型半胱氨酸 (HCY)水平与颈动脉内膜 中层厚度 (IMT)的关系。方法 :运用高压液相色谱和超声心动图测定 48例老年高血压不伴脑栓塞 ,36例老年高血压伴脑栓塞和 40例体检健康的老年人的血浆总HCY水平和颈动脉IMT。结果 :老年高血压不伴脑栓塞组与伴脑栓塞组血浆HCY分别为 (1 8 36± 6 1 4 ) μmol/L和 (2 7 44± 1 0 36)μmol/L ,均显著高于老年健康组 (1 1 2 4± 2 41 ) μmol/L(P <0 0 0 1 ) ,且伴脑栓塞组又明显高于不伴脑栓塞组 (P <0 0 1 )。老年高血压组左、右颈总动脉处和颈内动脉IMT与健康老年组比较均有显著性差异。老年高血压伴脑栓塞组血浆高HCY水平与左、右颈总动脉及右颈内动脉IMT之间有显著相关性 ,相关系数分别为 0 5876(P <0 0 1 ) ,0 466 1 (P <0 0 5) ,0 4672 (P<0 0 5)。结论 :老年高血压患者 ,尤其是合并有脑栓塞者血浆HCY水平明显升高。HCY是老年高血压的危险因素之一 ,老年高血压伴脑栓塞组患者血浆总HCY水平与左、右颈总动脉及右颈内动脉IMT的增厚与血浆HCY水平升高程度一致     

2型糖尿病血浆同型半胱氨酸和C反应蛋白与颈动脉内中膜厚度的关系

目的 观察2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)和C反应蛋白(CRP)与颈动脉内中膜厚度(intimal-medial thickness,IMT)的关系,探讨二者与糖尿病并发血管粥样硬化(atherosclerosis,AS) 的联系及临床意义.方法 根据颈动脉IMT厚度,把45例初诊2型糖尿病患者分为IMT正常组及IMT增厚组,分别进行血脂、血浆Hcy、CRP的测定.同时选择32例健康体检者为对照组,进行相关项目比较.结果 与对照组相比,糖尿病组Hcy、CRP显著增高(P<0.05).糖尿病患者中IMT增厚组Hcy、CRP显著高于IMT正常组(P<0.05),且糖尿病患者血Hcy和CRP与颈动脉IMT均呈正相关(P<0.05,P<0.01),Hcy与CRP也相关(P<0.05).结论 血Hcy和CRP可能参与AS的炎症反应,并在预测2型糖尿病早期动脉粥样硬化方面有重要的临床意义.     

急性脑梗死患者血同型半胱氨酸水平与颈动脉斑块形态关系的研究

目的:探讨急性脑梗死(ACI)患者血同型半胱氨酸(Hcy)水平与颈动脉粥样硬化斑块形态的关系。方法:收集ACI患者69例,并设正常对照组29例,应用颈动脉多普勒彩色超声检测颈动脉内膜中层厚度(CIMT),明确颈动脉斑块形态,并测定Hcy水平。检测ACI组和对照组Hcy水平含量,ACI组无斑块、硬斑块及软斑块组血Hcy水平含量,观察ACI组血Hcy水平与CIMT之间的关系。结果:ACI组Hcy、CIMT水平均高于对照组(P<0.05)。软斑块组血Hcy水平高于硬斑块组及无斑块组(P<0.05),硬斑块组高于无斑块组(P<0.05);CIMT增厚组血Hcy水平高于CIMT正常组(P<0.05)。结论:在ACI患者中,血Hcy水平与颈动脉粥样硬化程度呈正相关,高血Hcy水平与软斑块具有相关性,更易发生脑梗死。     

血浆同型半胱氨酸水平、颈动脉EMT与冠心病相关性研究

[目的]研究血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平、颈动脉内膜中层厚度(intima-media thicknesas,IMT)与冠心病的关系.[方法]检测冠心病患者45例,正常对照组30例,总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、血糖及血浆Hey水平、IMT.[结果]冠心病患者组血浆Hey水平明显高于正常对照组(P＜0.05);冠心病组IMT为(0.89±0.19)mm,对照组(0.72±0.18)mm,差异显著(P＜0.05);冠心病患者血浆Hcy水平与IMT呈显著正相关(P＜0.05);两组间血脂、血糖水平无差异.[结论]血浆Hcy水平与冠心病的发病关系密切,可作为冠心病发生及辅助诊断指标之一.     

血浆同型半胱氨酸水平、颈动脉IMT与冠心病相关性研究

【目的】研究血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平、颈动脉内膜中层厚度(intima-media thick-ness,IMT)与冠心病的关系。【方法】检测冠心病患者45例,正常对照组30例,总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、血糖及血浆Hcy水平、IMT。【结果】冠心病患者组血浆Hcy水平明显高于正常对照组(P<0.05);冠心病组IMT为(0.89±0.19)mm,对照组(0.72±0.18)mm,差异显著(P<0.05);冠心病患者血浆Hcy水平与IMT呈显著正相关(P<0.05);两组间血脂、血糖水平无差异。【结论】血浆Hcy水平与冠心病的发病关系密切,可作为冠心病发生及辅助诊断指标之一。     

原发性高血压与颈动脉内膜-中层厚度关系的临床研究

目的 分析原发性高血压与颈动脉内膜-中层厚度之间的关系.方法对100例原发性高血压患者与100例正常对照者行颈动脉超声检查,测量颈动脉内膜-中层厚度(CIMT),同时行常规及生化检查.结果随着高血压分级的逐渐增加,CIMT逐渐增厚,斑块的发生率也逐渐增加,各级高血压分组与正常对照组比较,有显著性差异(P＜0.05).结...     

阿托伐他汀对缺血性脑血管病患者同型半胱氨酸、C 反应蛋白及颈动脉内中膜厚度的影响

目的 观察阿托伐他汀对缺血性脑血管病患者同型半胱氨酸（Hcy）、C反应蛋白（CLRP）及颈动脉内中膜厚度（IMT）的影响.方法 将2012年2月～2013年6月入住江门市人民医院神经内科且符合入选标准的患者随机分为两组,A组40例采用201 1年缺血性脑血管疾病治疗指南常规治疗并加用每日20 mg剂量阿托伐他汀,B组40例采用常规治疗并加用每日40 mg剂量阿托伐他汀.对所有患者随访6个月,记录初诊、治疗1、3、6个月时的Hcy及CRP水平,记录初诊及治疗6个月时颈动脉IMT.结果 对于缺血性脑血管病患者合并颈动脉IMT增厚者,阿托伐他汀连续应用1个月可以明显降低Hcy、CRP水平,连续应用6个月可以降低颈动脉IMT,并且B组降低Hcy、CRP及颈动脉IMT的效果较A组更明显,差异有统计学意义（P＜0.05）,两组的药物不良反应相当.结论 阿托伐他汀可以降低缺血性脑血管病患者Hcy、CRP及颈动脉IMT,并且大剂量组的效果更明显,不良反应相当.     

血压患者体内同型半胱氨酸水平与颈动脉内膜中层厚度的关系

目的观察原发性高血压患者血清同型半胱氨酸与颈动脉内膜中层厚度（IMT）的关系。方法门诊收集原发性高血压患者60例,分为H型高血压组和正常高血压组。循环酶法测定血清同型半胱氨酸水平,采用高分辨彩色多谱勒超声仪测量颈总动脉从内膜内表面到中膜外表面的厚度以及颈动脉斑块等指标。结果H型高血压组颈动脉内膜中层厚度明显高于正常高血压组（P〈0．05）;但斑块检出率两组未发现明显差异;血清总同型半胱氨酸水平与颈动脉斑块发生率呈正相关（r=0．77,P〈0．05）。结论H型高血压患者颈动脉内膜中层厚度明显增加,且与血清同型半胱氨酸水平呈正相关。     

老年女性高血压患者胰岛素抵抗与颈动脉粥样硬化相关性研究

目的研究老年女性高血压患者颈动脉粥样硬化与胰岛素抵抗的相关性。方法纳入高血压患者218例,分为4组:老年女性组、非老年女性组、老年男性组、非老年男性组。将老年女性分为单纯高血压亚组(EH亚组)和高血压合并糖尿病亚组(EH合并DM亚组)。所有病例均行颈动脉超声检查颈动脉内膜中层厚度(IMT),测定空腹血糖和胰岛素、动态血压、三酰甘油、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇,体质量指数(BMI),计算稳态模式评估法的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),对颈动脉IMT异常的老年女性,采用直线回归分析方法与心血管危险因素做相关分析。结果老年高血压女性患者IMT与HOMA-IR、BMI和空腹血糖呈正相关;与非老年女性组比较,老年女性组IMT、FPG、血脂、BMI、HOMA-IR显著高于非老年女性组(P<0.05)。与EH亚组比较,EH合并DM亚组FPG、FINS、hs-CRP、IMT、HOMA-IR显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年女性高血压和糖尿病同时存在可加速动脉粥样硬化的进展,而且与高血压患者胰岛素抵抗的发生、发展密切相关。     

不同水平同型半胱氨酸对糖尿病合并高血压患者颈动脉斑块积分的影响

目的观察不同水平的同型半胱氨酸(HCY)对2型糖尿病合并高血压患者颈动脉粥样硬化的影响。方法通过检测糖化血红蛋白、同型半胱氨酸、血脂、肝肾功能、颈动脉彩超检查,全部糖尿病合并高血压研究对象按同型半胱氨酸水平分成三组,分为组1(HCY10μmol/L)、组2(10μmol/L≤HCY≤15μmol/L)、组3(HCY15μmol/L),计算颈动脉斑块等级积分,进行统计学分析。结果统计结果显示随着同型半胱氨酸水平的升高,颈动脉积分逐渐升高,组1、组2分别和组3比较,颈动脉斑块积分升高有统计学意义(P0.05),采用Spearman相关分析法分析HCY水平与颈动脉斑块积分呈正相关。三组间的低密度脂蛋白、胆固醇、收缩压、舒张压、脉压、糖化血红蛋白均无明显差异。结论 HCY独立于血糖水平、血压等因素下参与糖尿病合并高血压患者动脉粥样硬化进程,并对颈动脉粥样硬化起促进作用,在临床工作中应对同型半胱氨酸水平升高的患者予以高度重视,积极进行危险分层管理,控制同型半胱氨酸水平,警惕其心脑血管不良事件的发生。     

微粒化非诺贝特对原发性高血压并高甘油三酯血症颈动脉内膜中层厚度和血压的影响

目的：探讨微粒化非诺贝特对原发性高血压并高甘油三酯血症患者颈动脉内膜厚度和血压影响。方法：随机将78例原发性高血压并高甘油三酯患者分为治疗组和对照组，治疗组在波依定应用基础上加用微粒化非诺贝特，对照组仅给予波依定降压治疗，治疗期12个月，观察治疗前后患者颈动脉超声、血压、血脂、肾功、肝功变化。结果：治疗组12个月颈动脉内膜厚度明显变薄，IMT／内径（D）比率与治疗前相比降低（P〈0．05），同时患者舒张压水平进一步降低与对照组相比（P〈0．05）呈显著性差异。结论：原发性高血压并高甘油三脂患者在降压治疗同时加用非诺贝特可逆转患者颈动脉内膜厚度的增长，并且在降压药物的基础上，可能对患者舒张压有额外降低作用。     

微粒化非诺贝特对原发性高血压并高甘油三酯血症颈动脉内膜中层厚度和血压的影响

目的:探讨微粒化非诺贝特对原发性高血压并高甘油三酯血症患者颈动脉内膜厚度和血压影响。方法:随机将78例原发性高血压并高甘油三酯患者分为治疗组和对照组,治疗组在波依定应用基础上加用微粒化非诺贝特,对照组仅给予波依定降压治疗,治疗期12个月,观察治疗前后患者颈动脉超声、血压、血脂、肾功、肝功变化。结果:治疗组12个月颈动脉内膜厚度明显变薄,IMT/内径(D)比率与治疗前相比降低(P<0.05),同时患者舒张压水平进一步降低与对照组相比(P<0.05)呈显著性差异。结论:原发性高血压并高甘油三脂患者在降压治疗同时加用非诺贝特可逆转患者颈动脉内膜厚度的增长,并且在降压药物的基础上,可能对患者舒张压有额外降低作用。