子宫切除对患者性行为及心理的影响及对策探讨

目的探讨子宫切除手术对患者性行为及心理的影响并提出相应对策。方法以2010年1月—2012年8月于该院行单纯子宫切除术的育龄期妇女102例为研究对象,调查子宫切除手术前后妇女焦虑情绪及性生活质量。结果术后患者焦虑情绪有所缓解,但较术前差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访3个月,患者性生活恢复至术前或有所改善者70例,满意率为68.6%;性生活一般者19例,占18.6%;性生活不满意者13例,占12.8%。结论子宫切除手术可引起患者焦虑情绪并降低术后性生活质量。术前术后对夫妻双方开展必要的性知识宣讲及指导,是减少患者焦虑、改善术后性生活的重要措施。     

全子宫切除术对妇女血脂,血液流变学的影响

应用放射免疫法、酶标法及血浆粘度测定仪对26例因子宫肌瘤行全子宫切除保留双侧附件的病人手术前后进行检测。结果：手术后较正常组雌激素水平降低，甘油三脂增高，全血粘度、血浆粘度、血球压积增高（P＜0．001），血沉均有增高趋势，并随术后时间和延长逐渐增高。提示：子宫切除后激素水平、血脂代谢及血液流变学均有明显改变，这种改变可能是引起女性心血管疾病发病率增高的危险因素之一，应予重视。     

腹腔镜下全子宫切除术

1子宫切除术的概念子宫良性病变的子宫切除术是妇产科常见手术,良性病变的子宫切除术种类繁多,分类各异。一般而言,根据切除子宫的多少分,有全子宫切除和次全子宫切除;根据切除子宫的途径分,有经腹部、经阴道和腹腔镜等三种。根据切除子宫的多少,腹腔镜下子宫切除术有几个分类:     

全子宫切除及次全子宫切除术后分析

为正确评价全子宫切除术及次全子宫切除术术后患者的生活质量及并发症的发生情况，我们对在我院施行手术的两组不同手术病人进行术后随访观察，现报道如下。1资料与方法1．1病例来源：选择40岁以下，因患子宫肌瘤需手术治疗的病人共146例。部分子宫超过孕3个月的大小，部分病人为月经过多，药物治疗不满意，或不接受药物治疗。根据病人宫颈情况以及病人的要求，将病人分为甲乙二组：甲组56例，为宫颈光滑，或轻度官颈糜烂，经宫颈刮片检查未提示异常者，行次全子宫切除术；乙组90例，为部分宜须正常者，但病人选择不保留宫颈，或中度以上宫…     

全子宫切除术对妇女性行为的影响(摘要)

目的　探讨全子宫切除术后对患者性行为的影响因素 ,以提高术后妇女的生活质量。方法　观察了 1 0 7例行全子宫切除手术 6个月以上的患者 ,其中全子宫切除 1 9例 ,全子宫及单侧附件切除 1 8例和双附件切除 70例。按不同术式及年龄 <45岁、45～ 5 0岁、>5 0岁分组 ,对术后性生活的恢复、性生活的频率及质量等进行手术前、后自身比较 ,并观察促卵泡刺激素(ＦＳＨ)、雌二醇 (Ｅ2 )及睾酮 (Ｔ)水平对性行为的影响。结果　术后性生活恢复时间各组间差异无显著意义 ,术后 47例(43.9% )患者恢复性功能如同术前 ,有性行为异常 (性生活频率减少 ,性交…     

雌孕激素对摘除卵巢大鼠子宫内膜增生与抑制的影响

目的　了解雌孕激素对摘除卵巢大鼠子宫内膜增生与抑制的影响。　方法　 4 5只 SD雌性大鼠随机分为 5组 ,每组 9只 :(1 )假手术 (Sham )组 ,(2 )双卵巢切除 (OVX)组 ,(3)双侧卵巢切除加苯甲酸雌二醇 (OVX+BE2 )组 ,(4 )双卵巢切除加黄体酮 (OVX+P)组 ,(5 )双卵巢切除同时用苯甲酸雌二醇和黄体酮 (OVX+BE2 +P)组。运用计算机图像分析技术对大鼠子宫内膜进行形态计量测定 ,结合增殖细胞核抗原 (PCNA)免疫组织化学染色来观察内膜的增生与抑制情况。　结果　在内膜厚度、腔上皮和腺上皮厚度、腺腔内径、腺体体积分数及上皮细胞PCNA指数方面 ,与 OVX组相比 :OVX+BE2 组、OVX+BE2 +P组均明显增大 ,差异有显著性 (P<0 .0 5 ) ;OVX+P组各指标的变化不显著。　结论　雌孕激素单独或联合使用对摘除卵巢大鼠子宫内膜的影响各异 ;形态计量分析及 PCNA指数联合使用能较客观直接敏感地反映内膜的增生与抑制变化情况     

阴式全子宫切除与开腹全子宫切除术的疗效比较

目的比较阴式全子宫切除与开腹全子宫切除术的疗效。方法选取进行阴式全子宫切除术者308例(观察组)、开腹全子宫切除术者(对照组)226例,对患者术中及术后情况进行观察和分析。结果两组在手术时间和术中出血量方面比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组在机体恢复方面较开腹全子宫切除术明显缩短且疼痛程度较对照组低(P<0.05)。结论在严格掌握手术适应证的前提下,阴式全子宫切除相对开腹全子宫切除术具有创伤小、术后机体恢复快、疼痛程度轻、住院时间短等优点,是一种行之有效的手术方案,值得临床进一步推广应用。     

子宫切除术式对机体免疫功能的影响

目的：研究经腹全子宫切除及经阴道全子宫切除对患者免疫功能的影响。方法：随机选择在我院接受手术治疗的子宫肌瘤及子宫腺肌病患者40例,其中20例施行经腹全子宫切除,20例施行经阴道全子宫切除,监测患者术前、术后第1天、术后第3天的外周血淋巴细胞（PBL）亚群、血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子（TNF）的变化。结果：两组患者围手术期各时点PBL亚群、血清IgA与IgM水平均无明显改变（P〉0.05）,组间各对应时点比较亦无显著性差异（P〉0.05）。两组术后24h血清IgG均有下降（P〈0.05）,但腹式组较阴式组下降更明显（P〈0.05）,且持续超过72h。血清CRP和IL-6水平术后24h均较术前明显升高（P〈0.05）,腹式组增高明显高于阴式组（P〈0.05）,且腹式组72h后仍未恢复到术前水平。结论：阴式子宫切除术对机体体液免疫功能的影响比腹式子宫切除术小。     

经阴道全子宫切除术的并发症临床分析

目的探讨经阴道全子宫切除术的优点与临床价值。方法对我院2003年1月至2009年1月全子宫切除术的患者49例分为研究组24例（经阴道全子宫切除术）,另外25例经腹部全子宫切除术为对照组,对两组的手术结果进行对比分析。结果经阴道全子宫切除术患者的出血量、术后并发症率、术后住院天数明显少于经腹部全子宫切除术患者。结论经阴道手术是损伤最小的全子宫切除方法,无严重后遗症。     

赣南地区大学生性态度、性行为及性健康教育现状调查

目的：为了解赣南地区大学生性态度、性行为及性健康教育现状,为开展相应性健康教育提供参考依据。方法随机抽取919名赣南地区在校大学生进行问卷调查。结果绝大多数同学对婚前性行为持中立的态度,半数的调查对象有恋爱经历,12．9％的调查对象曾有过性行为,47．2％的调查对象不了解避孕工具的使用,性健康知识获取方式主要为网络、色情影视作品等非正规途径,多数调查对象未曾接受来自学校的性健康知识教育,少数同学对同性恋、手淫等存在误解。结论高校应根据现阶段大学生性态度、性行为及性健康教育现状的特点,加强和重视并有针对性的开展性健康知识教育。     

子宫切除术后对性心理及排便功能影响的研究

目的：对子宫肌瘤患子宫切除后性心理情况进行分析比较，探讨术后患性心理及性功能改变及不同子宫切除术式对女性排便功能的影响。方法：对61例子宫肌瘤患分为A组36例(全子宫切除)和B组25例(筋膜内全子宫切除)，采用自制问卷对术后61例病人进行调查并作资料分析。结果：50．8％患术后对性生活有明显的焦虑和抑郁心理，45％有性欲下降，性生活质量下降，A、B两组无明显差异。45％有大便习惯改变，A组改变发生率显高于B组。结论：全子宫切除后对病人性心理有明显的影响，术前后心理卫生指导是病人术后顺利恢复的重要部分。对大便的影响与术式有关，因此，筋膜内全子宫切除是一种可选择的术式。     

中日大学生性意识与性行为现状调查分析

目的 了解中日两国大学生性意识、性行为的现状,比较不同文化背景下中日大学生性意识、性行为的差异,为我国青春期性教育提供实证性参考.方法 采用自编大学生性意识与性行为调查问卷,对865名中国大学生和761名日本大学生进行问卷调查.结果 ①中日两组获得性知识的途径不同：漫画故事书（x2=11.11,P＜0.01）和其他书籍（x2＝9.99,P＜0.01）的影响,中国组大于日本组;父母的影响,日本组大于中国组（x2=-5.69,P＜0.05）;学兄或学姐（x2=18.95,P＜0.001）及老师（x2=14.40,P＜0.001）的影响,中国组大于日本组;②日本组性行为的观念较中国组开放,性行为的发生率高于中国组（35.1％,4.8％;x2=182.59,P＜0.001）,初次性交年龄低于中国组（t=9.72,P＜0.001）;③有性行为者,日本组85.2％、中国组40.0％采取避孕措施（x2=37.16,P＜0.001）;④中国组59.5％接受过性教育,87.9％认为有必要开展性教育,日本组100％接受过性教育,79.0％认为有必要开展性教育（x2=337.95,x2=37.16,均为P＜0.001）;日本组性病的知晓率及对性问题的关心程度均高于中国组（均为P＜0.001）.究其差异的原因,可能与两国性教育的时期和内容有关.结论 中国大学生掌握性知识水平不高,对性问题的关心比较淡薄,学校教育和家庭教育没有成为大学生获取性知识的主要途径,有性行为者避孕措施采取率低.在中国大学生的素质教育中,必须加强性教育.     

某军队医学院校学生性行为与性观念的调查分析

【目的】了解军队医学生的性行为和性观念情况,为有针对的实施性教育提供依据。【方法】采用问卷调查的方法,对某军队医学院校542名大学生进行性行为和性观念情况进行调查。【结果】不同性别军校医学生的性行为和性观念情况均存在显著性差异,男性性观念比较开放,对于婚前性行为,只有5．1％的男生表示不能接受,而女生有30．2％持此态度;对于多个性伴侣,91．8％的女学生表示绝对不能接受,男生持此态度的占61．2％;男性性行为发生率为30．8％,显著高于女性3．7％,但是女性主动避孕率高于男性。【结论】军队医学生性行为和性观念与性别有关,男性比女性更为开放。     

大鼠性偏爱及性行为视频跟踪系统的建立

目的建立大鼠性偏爱及性行为视频跟踪观察系统。方法利用计算机视频分析和跟踪技术，并应用MiceGrayAuto软件和MiceGrayManu软件分析大鼠的性偏爱和性行为。结果通过视频跟踪，实现计算机上实时观察并记录大鼠性偏爱和性行为活动，成像清晰稳定，可重复观看，实验资料直观、客观。结论本实验建立的大鼠的性偏爱及性行为视频跟踪观察系统性能良好，为进一步研究提供了较好地实验和技术平台。     

全子宫切除术对患者心理及性生活的影响

目的探讨心理干预对全子宫切除术患者心理及性生活的影响。方法431例患者随机分为干预组和对照组,干预组患者在术前术后给予系统的心理干预,对照组不进行心理干预,只解答患者的疑问,比较两组患者术后3个月的心理及性生活情况。结果干预组患者在女性魅力自信心、性欲、性高潮出现频率、性交频率、与爱人交流性问题、对性有困惑方面均优于对照组;干预组患者的心理评分明显低于对照组。结论对子宫全切术患者要及时进行心理干预及性生活指导,可以改善患者术后心理状况及改善患者的性生活质量。     

子宫肌瘤患者子宫切除术后卵巢功能的变化

目的观察子宫肌瘤患者行子宫切除术后卵巢功能的变化。方法选择需行子宫切除的子宫肌瘤患者64例,分为全切组与次全切组,分别于术前、术后1个月和6个月测定患者的性激素水平。结果全切组和次全切组的E2水平在术后1个月时低于术前（P〈0.05）,但在术后6个月时则与术前无差异（P〉0.05）。两组患者术后1个月时的FSH、LH水平均分别较术前上升（P〈0.05）,但术后6个月时的FSH、LH与术前水平相近（P〉0.05）。两组的3种性激素浓度在术后1个月和6个月时无差异（P〉0.05）。结论全子宫切除术与次全子宫切除术对卵巢的近期功能无明显影响。     

不同方式全子宫切除生活质量及住院费用的比较

目的：对不同方式全子宫切除术后，患者生活质量及住院费用进行前瞻性研究，方法：选择我院1996年2月至2001年2月需行全子宫切除病人102例，随机分为腹式手术组34例，腹腔镜手术组34例及阴式手术组34例，术后收集病人住院记录，复诊记录，并设计问卷调查，结果：三组比较，经阴道全子宫切除患者较其它两组恢复正常生活快，生活质量评分高，P＜0．05，住院费用比较，腹腔镜手术组最高，阴式手术组最低P＜0．05，结论：经阴道全子宫切除术生活质量高，住院费用低，是值得提倡的一种术式。     

腹腔镜下全子宫切除术加输卵管切除术对围绝经期妇女的影响

目的探讨围绝经期妇女行腹腔镜下全子宫和双侧输卵管切除术对卵巢功能、围绝经期症状的影响。方法将80例子宫良性病患者随机分为两组,观察组40例行腹腔镜下全子宫全切除术加双侧输卵管切除术,对照组40例仅行全子宫切除术。两组均随访12个月,观察两组术前及术后1、3、6、12个月血雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平及围绝经期症状发生情况。结果两组患者各时间点E2、FSH、LH水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但两组E2水平随着时间延长而降低(P<0.05);FSH、LH水平随着时间延长而升高(P<0.05)。两组患者术后1、3、6、12个月围绝经期症状发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论围绝经期子宫良性病患者行腹腔镜下全子宫切除术加双侧输卵管切除术或单纯施行全子宫切除术对患者的卵巢功能和围绝经期症状的影响相似。     

子宫全切除术对卵巢功能影响的临床研究

目的 探讨卵巢功能衰退与子宫全切除手术的相关性。方法 选取延安大学附属医院于2011-01~2014-12收治的120例50岁以下未绝经行子宫切除手术的子宫肌瘤患者为研究对象,根据患者手术方式将其分为子宫全切手术60例(A组)以及子宫次切除组60例(B组)。结果 相较于B组患者而言,A组患者对卵巢影响更为明显,差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 无论是子宫全切除还是子宫次切除手术均会对患者卵巢内分泌造成影响,且子宫全切除手术对患者卵巢影响更大。