鼻内镜鼻窦开放术治疗慢性鼻窦炎临床分析

目的探讨鼻内镜鼻窦开放术治疗慢性鼻窦炎的临床效果。方法选择116例慢性鼻窦炎患者,随机分为对照组及研究组,每组58例,研究组采用鼻内镜下鼻窦开放治疗,对照组采用鼻窦冲洗治疗,治疗12周后比较两组患者临床有效率、鼻纤毛传输功能及鼻通气总阻力,随访6个月比较两组患者复发情况。结果研究组临床有效率为98.2%,对照组临床有效率为87.9%,研究组临床有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前两组鼻纤毛传输速度及通气总阻力无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组鼻纤毛传输速度快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),鼻通气总阻力小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),随访期间研究组复发率为3.4%,对照组复发率为22.4%,研究组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜鼻窦开放术治疗慢性鼻窦炎能够提高临床疗效,降低复发率,具有较好的治疗效果。     

慢性鼻-鼻窦炎内窥镜鼻窦手术术后中医辨证治疗的主客观疗效初探

目的 探讨慢性鼻-鼻窦炎内窥镜鼻窦手术术后中医辨证治疗的主客观疗效.方法 选择2011年1月至2012年10月在我院住院治疗的慢性鼻窦炎患者105例（192侧）.以数字法分成观察组和对照组两个组别,其中对照组53例,共计98侧.观察组52例,共计94侧.观察组在实施内窥镜下鼻窦手术之后通过中医辨证方案进行治疗,而对照组则在手术后不采用中医辨证方案进行治疗.对比两组患者在术后疗效、上皮化时间、VAS评分情况.结果 观察组治疗无效数据为5例（9.6％）,低于对照组16例（30.2％）;且观察组治疗改善率47例（90.3％）显著高于对照组37例（69.8％）,差异有统计学意义（P＜0.05）.而观察组治愈23例（44.2％）,好转24例（46.2％）,对比于对照组分别数据16例（30.2％）,21例（39.6％）,差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组上皮化时间（46.7±12.6）d,少于对照组（58.6± 16.8）d.差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组在治疗后VAS评分为（2.31±0.98）低于对照组（3.25±1.12）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 中医辨证治疗慢性鼻-鼻窦炎内窥镜鼻窦手术术后效果显著,促进上皮化,改善患者主观症状,值得临床推荐.     

鼻窦内窥镜手术联合布地奈德混悬液治疗慢性鼻-鼻窦炎临床观察

目的:探讨给予慢性鼻-鼻窦炎鼻窦内窥镜手术联合布地奈德混悬液的治疗效果.方法:选取在我院就诊的慢性鼻-鼻窦炎患者60例,随机分为两组,各30例.对照组给予鼻窦内窥镜手术治疗,观察组给予鼻窦内窥镜手术联合布地奈德混悬液治疗,对比两组炎症介质含量及鼻黏液纤毛功能.结果:治疗后对照组的IL-6、IL-8、TNF-α及Hs-CRP含量均明显高于观察组,差异显著(P<0.05);对照组的黏液纤毛清除速度、黏液纤毛清除率均明显低于观察组,糖精清除时间明显高于观察组,差异显著(P<0.05).结论:给予慢性鼻-鼻窦炎鼻窦内窥镜手术联合布地奈德混悬液治疗效果较好,可明显减轻局部炎症反应,改善鼻黏液纤毛功能,促进康复.     

鼻内镜鼻内鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎的临床分析

目的分析鼻内镜鼻内鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎的临床远期效果。方法选择2009年2月～2011年10月103例进行鼻内镜鼻内鼻窦手术的患者,术后对其进行为时不等（2～27个月）的随访。将患者分型,统计各型、各期的痊愈率。结果共有82例痊愈,痊愈率达到79．6％,Ⅰ型痊愈29例,占93．5％（29／31）;Ⅱ型痊愈48例,痊愈率为76．2％（48／63）;Ⅲ型痊愈5例,痊愈率为55．6％（5／9）。各型痊愈率不同,差异有统计学意义（P〈0．01）,分型越高痊愈率越小。结论慢性鼻窦炎病患应用鼻内镜鼻内鼻窦手术鼻息肉进行治疗的临床远期效果理想．是临床主要疗法．其痊愈效果受到分型影响。     

经鼻内镜鼻窦手术治疗儿童慢性鼻窦炎

目的探讨经鼻内镜手术治疗儿童慢性鼻窦炎的疗效及影响疗效的相关因素。方法共52例(92侧)，病程1～11年，均在全麻下按功能性内窥镜鼻窦手术的原则进行手术。术后随访时间超过1年。结果治愈24例，好转20例，无效8例，总有效率85．21％。术后并发术腔粘连、窦口狭窄或闭锁36例，占69．2％。结论经鼻内镜鼻窦手术是治疗儿童慢性鼻窦炎的有效方法，因儿童鼻腔狭窄、粘膜易肿胀、术后连续术腔处理较困难，术腔粘连和窦口狭窄或闭锁发生率较高，因此控制变态反应和炎性水肿是手术后重要的治疗手段。     

鼻内镜鼻窦手术联合鼻甲射频消融术在慢性鼻-鼻窦炎治疗中的应用

目的探讨鼻内镜鼻窦手术联合鼻甲射频消融术在慢性鼻-鼻窦炎治疗中的应用效果。方法选取我院2013年1月至2016年1月收治的158例慢性鼻-鼻窦炎患者为研究对象,将所有患者根据不同的手术方法分为对照组和研究组,每组79例,对照组患者给予鼻内镜鼻窦联合下鼻甲骨折外移术治疗,研究组患者给予鼻内镜鼻窦手术联合低温等离子射频消融术治疗,对比两组患者的治疗效果及并发症发生情况。结果治疗后研究组治疗总有效率为94.94%(75/79),对照组治疗总有效率为81.01%(64/79),两组比较差异性显著(P<0.05),研究组术后并发症的发生率为1.27%,对照组术后并发症的发生率为10.13%,两组并发症的发生率比较差异有统计学意义与(P<0.05)。结论鼻内镜鼻窦手术联合鼻甲射频消融术能有效的提高慢性鼻-鼻窦炎的临床治疗效果,且并发症少,值得临床推广应用。     

鼻窦灌注液冲洗在慢性鼻窦炎鼻内镜术后的临床应用研究

目的分析鼻窦灌注液冲洗在慢性鼻窦炎鼻内镜术后的临床应用价值。方法选择2009年6月～2011年6月在笔者所在医院采用鼻窦炎鼻内经术后行鼻窦灌注冲洗法的患者50例,随机分为实验组和对照组,观察黏膜纤毛传输功能、Th细胞因子和嗜酸性粒细胞方面的影响。结果治疗后3个月,实验组和对照组患者治疗后的纤毛传输功能、组织中Th细胞因子水平均较治疗前有显著提高;两组治疗后IFN-γ、IL-4水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后嗜酸性粒细胞数目比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻窦灌注液冲洗是慢性鼻窦炎鼻内镜术后治疗中的关键措施,能促进黏膜纤毛功能的恢复,减轻炎症反应,消除黏膜水肿,恢复保护和防御功能。     

鼻内镜下同期行鼻中隔矫正术与常规鼻窦开放术对慢性鼻-鼻窦炎的治疗价值比较

目的比较鼻内镜下同期行鼻中隔矫正术与常规鼻窦开放术对慢性鼻-鼻窦炎的治疗价值。方法在本院2014年1月至2015年1月收治的慢性鼻-鼻窦炎患者中选取90例,使用随机数表法将90例患者分为对照组和观察各45例,对照组实施常规鼻窦开放术,观察组实施鼻内镜下同期行鼻中隔矫正术,对比两组患者的治疗结局。结果观察组与照组的治疗有效率分别为93.3%、68.9%,差异显著,P<0.05,两组均未发生严重不良反应,不良反应发生率相比P>0.05。结论在慢性鼻-鼻窦炎治疗中鼻内镜下同期行鼻中隔矫正术的治疗效果优于鼻窦开放术,且无严重不良反应发生,安全性高,可在临床推广。     

鼻窦内窥镜治疗慢性鼻窦炎疗效观察

目的 观察分析应用鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎疗效。方法 对1997～1999年行鼻内镜手术的患,按照《慢性鼻窦炎、鼻息肉临床分型分期及内窥镜鼻窦手术疗效评定标准（1997,海口）》进行观察,分析。对298例有完整临床资料的患均随访1年以上。结果 298例中总治愈好转率：I型：一期为100%,二期为95.5%,三期为88.9%,Ⅱ型：一期为100%,二期为87.5%,三期为85%;Ⅲ型：78.1%。结论 应用鼻窦内窥镜治疗慢性鼻窦炎,按照手术疗效评定标准进行观察,对正确评价手术疗效具有重要意义。     

慢性鼻-鼻窦炎药物治疗的疗效观察

目的观察小剂量长期使用大环内酯类药物及鼻腔局部应用糖皮质激素治疗无局部解剖结构异常的慢性鼻-鼻窦炎的临床效果。方法 2009年3月—2010年12月的慢性鼻-鼻窦炎患者,符合慢性鼻-鼻窦炎的诊断标准(2005),病程在3年以上,经CT检查排除鼻腔局部解剖结构异常的患者139例。应用克拉霉素250mg/d,鼻用糖皮质激素1喷/d,连续应用12周,治疗结束后6个月根据症状、体征及CT检查进行主客观综合评价。结果 139例患者91例治愈,38例明显好转,10例疗效不明显。所有患者未发现药物不良反应,肝肾功能均未受到影响。结论小剂量(250mg/d)使用大环内酯类药物及局部应用糖皮质激素治疗慢性鼻-鼻窦炎临床疗效显著、稳定。大环内酯类药物及局部应用糖皮质激素的临床安全性和患者耐受性较好。     

综合治疗难治性慢性鼻及鼻窦炎的临床分析

目的：探讨综合治疗难治性慢性鼻及鼻窦炎的临床效果。方法：将本科2008年1月～2009年12月期间诊治的67例难治性慢性鼻及鼻窦炎患者随机分为两组,35例治疗组患者采取综合治疗,32例对照组患者采取保守治疗,比较两组疗效及术后半年复发率。结果：35例治疗组患者中,24例治愈,8例好转,3例无效;32例对照组患者中,14例治愈,8例好转,10例无效,治疗组疗效显著优于对照组（P〈0.05）;术后半年回访,治疗组复发率为8.57%,对照组复发率为28.13%,治疗组显著低于对照组（P〈0.05）,均差异有统计学意义。结论：综合治疗难治性慢性鼻及鼻窦炎疗效显著,后期复发率低,是治疗该病行之有效的方法。     

不同鼻腔填塞物用于慢性鼻窦炎鼻内镜术后临床观察

目的比较凡士林纱布、可溶性止血纱布、医用聚乙烯醇(PVA)绵三种鼻腔填塞方法用于慢性鼻窦炎鼻内镜术后疗效。方法设立凡士林纱布组、可溶性止血纱布组、医用PVA绵组进行对照研究,观察鼻窦炎内镜手术后填塞凡士林纱布、可溶性止血纱布、医用PVA绵三组患者术后4 h疼痛程度,术后48 h取出填塞物后止血效果及并发症。结果术后疼痛情况凡士林纱布组疼痛率为78.57%,可溶性止血纱布组疼痛率为47.62%,医用PVA绵组疼痛率为74.42%,可溶性止血纱布组与凡士林纱布组疼痛率比较,差异有统计学意义(P<0.01),凡士林纱布组与医用PVA绵组疼痛率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后止血效果凡士林纱布组出血率为47.62%,可溶性止血纱布组出血率为52.38%,医用PVA绵组出血率为25.58%,医用PVA绵组与可溶性止血纱布组出血率比较,差异有统计学意义(P<0.01),凡士林纱布组与可溶性止血纱布组出血率比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组并发症均很少,症状轻,1个月后复查均恢复。结论术后疼痛可溶性止血纱布优于凡士林纱布和医用PVA绵。术后止血效果医用PVA绵优于凡士林纱布和可溶性止血纱布。综合患者痛苦及经济等多方面因素考虑,可溶性止血纱布止血效果确切、患者痛苦少、无严重并发症,是一种鼻窦术后窦口填塞的理想填塞物。     

鼻内镜手术治疗不同类型慢性鼻窦炎的临床效果观察

目的 探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的临床效果.方法 随机收集本院2010年9月～2013年9月收治的80例慢性鼻窦炎患者,分为Ⅰ型组(27例)、Ⅱ型组(35例)、Ⅲ型组(18例),均给予鼻内镜手术治疗.比较3组的治疗效果,并观察患者术后的并发症发生率,术后随访1年,记录患者的复发率.结果 Ⅰ型组的总有效率为100.00％,高于Ⅱ型组、Ⅲ型组的88.57％、66.67％,差异有统计学意义(P＜0.05);80例患者的并发症发生率为5.00％,1年复发率为3.75％.结论 鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎,具有疗效好、并发症少、复发率低等优点,值得推广.     

慢性鼻窦炎鼻内镜手术治疗的临床效果评价

目的评价鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的临床效果。方法对我院收治127例慢性鼻窦炎患者予以鼻内镜手术进行治疗,同时在术中对合并症进行处理。并予以6个月以上的随访。结果全部患者中,92例治愈,约占72．4％,31例好转,约占24．5％,4例无效,约占3．1％,总有效率为96．9％。2例患者出现鼻腔少量出血,予以微波烧灼后出血情况消失。2例鼻腔粘连,予以局麻下粘连松解术,并采用明胶海绵对创面进行分隔,1周后痊愈。结论鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎创伤小、恢复快,且效果满意,同时在术中还需注意其他病变的处理,可使其远期疗效进一步提高。     

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的临床效果分析

目的对应用鼻内镜治疗慢性鼻窦炎的临床效果进行研究分析。方法抽取72例慢性鼻窦炎患者,将其分为对照组和治疗组,平均每组36例。对照组患者采用临床常规手术技术进行治疗;治疗组患者采用鼻内镜手术技术进行治疗。结果治疗组患者鼻窦炎症状改善效果明显优于对照组;手术治疗期间并发症率明显低于对照组;治疗结束鼻窦炎症状再次出现的人数明显少于对照组。结论应用鼻内镜手术治疗技术治疗慢性鼻窦炎患者的临床效果非常明显。     

鼻内窥镜下鼻窦鼻息肉手术78例临床观察

目的观察鼻内窥镜下进行鼻窦鼻息肉手术的临床疗效。方法治疗组78例采用鼻内窥镜下对鼻窦鼻息肉患者行手术治疗,对照组49例采用常规方法进行鼻窦鼻息肉进行手术,术后均随访1年。结果治疗组与对照组比较治愈率有明显提高(P<0.05)。结论鼻内窥镜下鼻窦鼻息肉手术治疗具有良好的疗效。提高鼻内窥镜手术操作技术以及术后综合处理是提高鼻内窥镜手术疗效的两个重要环节。     

慢性鼻窦炎合并鼻中隔偏曲鼻内镜下联合手术治疗的临床分析

目的探讨慢性鼻窦炎合并鼻中隔偏曲鼻内镜下联合手术治疗的临床效果。方法选择2010年2月。2011年4月于本院就诊的慢性鼻窦炎合并鼻中隔偏曲患者112例,均给予鼻内镜下联合手术治疗,观察临床治疗效果及不良反应情况。结果术后进行6个月～2年的随访,所有患者鼻中隔偏曲一次性矫正成功,且治疗总有效率达95．54％;所有患者中3例出现鼻腔粘连,不良反应发生率为2．68％,经过鼻内镜下分离处置后治愈,无脑脊液鼻漏、鼻中隔穿孔等严重并发症发生;且随访期间无一例复发。结论鼻内镜下联合手术治疗慢性鼻窦炎合并鼻中隔偏曲的临床疗效显著,值得推广应用。     

鼻内镜治疗鼻窦炎鼻息肉的疗效分析

目的分析鼻内镜治疗鼻窦炎鼻息肉的疗效。方法选择在笔者所在医院进行治疗的鼻窦炎鼻息肉患者82例,根据随机数字表法随机分为观察组和对照组各41例。观察组采用鼻内镜治疗,对照组采用传统手术治疗。结果观察组患者治愈35例,好转5例,无效1例;对照组患者治愈17例,好转8例,无效16例。两组比较,差异有统计学意义(Z=4.289,P=0.000<0.05)。结论鼻内镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉的疗效可靠。     

内镜下球囊扩张术治疗儿童上颌窦炎的疗效

目的 总结鼻内镜下球囊扩张术治疗儿童上颌窦炎的疗效.方法 儿童慢性上颌窦炎19例,Ⅰ型13例,Ⅱ型6例,均在术中清除病变组织,行上颌窦球囊扩张.其中的2例行钩突切除.结果 术后随访半年以上,19例均无复发,CT检查显示上颌窦正常.术后6个月上颌窦口内径(62.64±2.12)mm,明显大于术前的(38.71±1.00)mm(P<0.01);窦口鼻道复合体黏膜恢复时间(19.73±1.00)d,明显短于传统功能性鼻内镜手术的(41.57±5.13)d(P<0.05).结论 内镜下球囊扩张术是治疗儿童上颌窦炎、慢性鼻一鼻窦炎的一种有效、简便、安全的新方法.