肠内营养制剂的早期应用对重症脑卒中患者的治疗效果

〔摘 要〕 目的：探讨肠内营养制剂的早期应用对重症脑卒中患者治疗效果。方法：选取福建省老年医院 2018 年 3 月至 2019 年 3 月收治的 150 例重症脑卒中患者,随机分为两组,对照组（75 例）和观察组（75 例）。两组均给予常规治疗, 同时对照组实施食堂营养餐干预,观察组实施早期肠内营养制剂治疗干预,比较两组治疗效果。结果：两组第 14 天的总 蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）均低于本组第 1 天,前白蛋白（PA）高于本组第 1 天,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;而观察组第 14 天的 TP、PA 及 Hb 均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组的不良反应 总发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对重症脑卒中患者实施肠内营养制剂的早期应用效果显著。     

早期肠内营养对重症急性胰腺炎患者感染的预防作用

〔摘 要〕 目的：探讨早期肠内营养对重症急性胰腺炎患者感染的预防作用。方法：选取漯河市中心医院 2017 年 1 月至 2019 年 10 月间收治的 60 例重症急性胰腺炎患者,根据营养方式的不同分为两组,对照组 30 例患者采取肠外营养支持方 式,观察组 30 例患者予以早期肠内营养支持,就两组患者感染发生率、死亡率以及治疗前后的免疫功能指标变化进行分析。 结果：观察组患者感染率为 6.67 %,低于对照组的 30.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者的死亡率比较, 差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。营养支持前,观察组和对照组的免疫功能指标水平组间比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 营养支持后,观察组患者血清免疫球蛋白（Ig）M、IgG、IgA 水平均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：早期肠内营养对重症急性胰腺炎患者感染的预防作用良好,可有效预防感染,并增强患者免疫功能。     

中药灌肠结合营养支持对晚期癌症 患者营养及免疫功能的影响

〔摘 要〕目的：探讨补中益气汤保留灌肠结合肠内营养支持对晚期恶性肿瘤患者生活质量、营养状况、免疫功能的影响。 方法：选取广东祈福医院 2018 年 9 月至 2020 年 9 月期间收治的 80 例Ⅳ期肿瘤患者，随机分观察组和对照组，各 40 例， 对照组给予肠内营养治疗，观察组给加予中药补中益气汤保留灌肠治疗，比较两组患者治疗前后 Karnofsky 功能状态评分、 体质量、白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）、CD4+、CD4+ /CD8+ 、免疫球蛋白 A（IgA）、IgG 水平。结果：观察组患者治 疗总有效率为 82.5 %，高于对照组的 55.0 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗前两组患者的体质量水平比较，差 异无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗后观察组患者体质量高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患 者的 Hb、ALB 水平比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗后观察组患者的 Hb、ALB 水平高于对照组，差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前，两组患者的免疫功能比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗后观察组患者 CD4+、 CD4+ /CD8+、IgA、IgG 均高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。在治疗过程中，观察组出现 2 例腹泻、1 例便秘， 对照组出现 3 例腹泻，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。给予对症治疗均可缓解。结论：晚期肿瘤患者给予补中益气汤灌 肠联合肠内营养有利于改善患者营养状况及提高免疫力，是一种便捷有效的治疗方案。     

强化谷氨酰胺营养支持对老年危重症患者的效果分析

〔摘 要〕 目的：分析老年危重症患者应用强化谷氨酰胺营养支持的效果。 方法：选取 2017 年 1 月至 2020 年 1 月河南 大学第一附属医院收治的 110 例老年危重症患者作为研究对象，按照不同的治疗方法，将全部患者分为对照组（接受肠内 营养支持）和观察组（在对照组基础上接受强化谷氨酰胺营养支持）。比较两组患者治疗后的营养以及免疫球蛋白指标。 结果：治疗后，相比于对照组，观察组患者的免疫球蛋白（Ig）G、IgM、IgA 水平明显更高，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）； 相比于对照组，观察组患者的血清白蛋白（ALB）、转铁蛋白（TRF）、前白蛋白（PA）水平更高，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。 结论：强化谷氨酰胺营养支持对老年危重症患者效果显著。     

凝固剂加肠内营养制剂对急性脑卒中 合并吞咽障碍患者的影响

〔摘 要〕 目的：探讨凝固剂加肠内营养制剂对急性脑卒中合并吞咽障碍患者营养状态和康复的影响。方法：选 取郑州大学附属郑州中心医院 2020 年 2 月至 2022 年 2 月期间接受治疗的 160 例急性脑卒中合并吞咽障碍患者,随 机分成对照组和观察组,各 80 例。对照组给予肠内营养制剂经鼻胃管间歇注入,观察组在对照组基础上在进食时加 入凝固剂,比较两组患者干预期间误吸、吸入性肺炎的发生率及胃肠耐受性、肠内营养不同时点热量达标率、干预 前后营养指标、血液检测指标变化。结果：观察组患者误吸、吸入性肺炎的发生率低于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;观察组患者呕吐、腹胀、腹泻发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者第 3 天、第 7 天肠内营养热量达标率高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者干预后体质量、肱三 头肌皮褶厚度（TSF）、血清白蛋白、血红蛋白、总蛋白水平均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 凝固剂加肠内营养制剂可有助改善急性脑卒中合并吞咽障碍患者的吞咽功能及营养状态,减少误吸和吸入性肺炎发生, 减少胃肠不耐受情况。     

两种肠内营养液对危重症患者肠内营养支持耐受性的影响

〔摘 要〕 目的：研究两种（整蛋白纤维型、短肽预消型）肠内营养液对危重症患者肠内营养支持治疗中耐受性的 影响。方法：选取 2020 年 5 月至 2021 年 10 月于商丘市第一人民医院重症监护室（ICU）收诊的 130 例危重症患者 为研究对象,以随机数字表法分为对照组（65 例）和观察组（65 例）,对照组给予整蛋白纤维型肠内营养液,观察 组给予短肽预消型肠内营养液,比较两组患者的胃肠道不良反应发生率、营养状态指标、预后指标等。结果：观察组 患者治疗 7 d 后的血红蛋白（Hb）、白蛋白（ALB）、前白蛋白（PAB）和总白蛋白（TP）水平均高于对照组,差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的胃肠道并发症发生率 6.15 %,低于对照组的 20.00 %,差异具有统计学 意义（P ＜ 0.05）。观察组患者在治疗 7 d 后的免疫球蛋白 A（IgA）、IgM、IgG 水平均高于对照组,差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的 ICU 入住时间和总住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：在危重症患者的肠内营养支持治疗中,与整蛋白纤维型营养液相比,短肽预消型肠内营养液对患者的胃肠道刺 激性更小,患者的胃肠道耐受力更高,利于改善机体的营养状况和免疫功能,促进患者早日康复出院。     

EARS 理念下的集束化干预对胃癌 术后肠内营养实施的效果

〔摘 要〕 目的：探讨加速康复外科（ERAS）理念下的集束化干预对胃癌患者术后肠内营养实施的效果。 方法：选取 2020年1月至2023年1月郑州市第三人民医院收治的102例胃癌术后肠内营养患者，根据随机数字表法分为对照组和观察组， 各 51 例。对照组采用常规护理，观察组采用基于 ERAS 理念的集束化干预。比较两组患者术后恢复指标、血液指标、人体 测量指标、全面主观自评量表（PG–SGA）评分。 结果：观察组患者首次排气时间、首次排便时间、下床活动时间、住院 时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。干预后，两组患者血红蛋白（Hb）、血清前白蛋白（PA）、白蛋 白（ALB）水平高于干预前，且观察组患者高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。干预后，两组患者左、右侧 三头肌皮褶厚度（TSF）、上肢握力高于干预前，且观察组患者高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。干预后， 两组患者全面主观自评量表（PG–SGA）评分低于干预前，且观察组患者低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：基于 ERAS 理念的集束化干预能促进胃癌术后肠内营养患者的机体功能康复，进一步改善营养状况。     

胸腺五肽联合肠内营养对重症脓毒症临床疗效观察

〔摘 要〕 目的：探讨胸腺五肽联合肠内营养对于重症脓毒症患者的临床应用价值。方法：选取 2017 年 1 月至 2019 年 1 月广西壮族自治区人民医院收治的 86 例重症脓毒症患者作为研究对象,依随机数表法分为对照组和观察组,每组 43 例。 两组患者均给予抗菌药物及肠内营养,对照组患者加用 0.9 % 氯化钠注射液治疗,观察组患者加用胸腺五肽治疗,比较治 疗前后两组患者肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）、超敏 C 反应蛋白（hs–CRP）及免疫球蛋白 G（IgG）水平,评估两组患者不 良反应发生率、病死率及器官功能损伤情况。结果：治疗后两组患者 TNF–α、hs–CRP 水平均有所下降,且观察组明显低于 对照组,治疗后两组患者 IgG 水平均有所上升,且观察组明显高于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患 者不良反应发生率及 28 d 死亡率比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;观察组患者器官功能损伤率明显低于对照组,差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：胸腺五肽联合肠内营养对于重症脓毒症患者有显著临床效果,可显著降低炎症因子 水平,有效改善免疫功能,减轻器官功能损伤。     

不同肠内营养方式对老年危重症患者 营养及免疫功能的影响

〔摘 要〕 目的：探究不同肠内营养方式对老年危重症患者营养及免疫功能的影响。方法：选取 2018 年 1 月至 2018 年 12 月阳春市妇幼保健院收治的老年危重症患者 56 例，采用随机分组方式分为对照组与观察组，每组 28 例。其中对照组予 以经鼻胃管肠内营养护理，观察组予以经鼻肠管肠内营养护理，比较两组患者营养状态、免疫功能、肠内营养并发症发生率。 结果：肠内营养支持后，观察组患者营养状态、免疫功能显著优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；而肠内营 养支持中，观察组患者并发症发生率（17.86 %）显著低于对照组（42.86 %），差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 对老年危重症患者予以经鼻肠管肠内营养护理方式，能够有效改善患者营养状态，提高免疫力，降低并发症发生率。     

思维导图在重型颅脑损伤患者肠内营养管理中的应用研究

〔摘 要〕目的：探讨思维导图在重型颅脑损伤患者肠内营养管理中的应用效果。方法：选择桂林医学院第二附属医院 2019 年 6 月至 2021 年 2 月治疗的重型颅脑损伤患者 84 例作为对象,采用随机数字表分为对照组和观察组,每组患者各为 42 例。给予对照组患者常规干预,观察组在对照组基础上联合思维导图方式进行干预。比较干预后两组患者的干预效果、 血清生化指标情况。结果：干预后,观察组患者的体质量、上臂中点处肌围（AMC）、三头肌皮皱褶厚度（TSF）、格拉 斯哥昏迷量表（GCS）评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;总蛋白（TP）、前白蛋白（PA）、血清白 蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）水平均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：思维导图在重型颅脑损伤 患者肠内营养管理中的应用效果显著,能有效改善患者的机体营养状况,提高其恢复水平。     

基于ICP-MS法的麝香保心丸中26种无机元素分析

目的采用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法建立麝香保心丸中26种无机元素(Li、Na、Mg、Al、Ca、Ti、V、Cr、Mn、Fe、Co、Ni、Cu、Zn、Ga、As、Se、Sr、Mo、Cd、Sb、Ba、Hg、Tl、Pb、Bi)的测定方法。方法麝香保心丸样品以浓硝酸为消解试剂经微波消解后,以Ge、In元素为内标,以灌木枝叶标准物质作为质控标准物质,采用ICP-MS法测定其中26种无机元素的量。结果待检测的26种元素线性关系良好,相关系数r≥0.999 4,各元素的检出限在0.010~2.987μg/L,定量限在0.035~10.000μg/L,回收率在79.88%~105.76%,RSD≤4.55%。测定的12批样品中Ca、Mg、Na、Fe量较高,均超过1.000 mg/g;Mn、Cu、Zn、Al、Ga量也相对较高,而Sb、Hg、Tl、Bi量相对较低,均在0.050μg/g以下。结论该方法操作简便,分析速度快,灵敏度高,适用于麝香保心丸中无机元素的测定。     

基于ICP-MS法分析九味熄风颗粒中25种重金属及微量元素

目的采用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法建立九味熄风颗粒中25种重金属及微量元素(Li、Mg、Cd、Sn、Al、Mn、Fe、Ti、V、Co、Zn、Ga、Cr、Ni、Tl、Pb、Cu、As、Be、B、Sb、Ba、Sr、Hg、Bi)的测定方法。方法九味熄风颗粒样品经微波消解后,以Ge、In元素为内标,以灌木枝叶标准物质作为质控标准物质,采用ICP-MS法进行测定。结果检测的25种元素线性关系良好,相关系数R2≥0.999 2,各元素的检出限在0.009~16.051μg/L,回收率在70.75%~107.66%,RSD≤6.44%。测定的6批样品中Cr、Sn、Hg、Pb均未检出,Tl、Cd、As、Cu的量均较低或未检出,Cd≤0.011μg/g,Cu≤0.373μg/g,Tl≤0.021μg/g,As≤0.571μg/g。结论该方法操作简便,分析速度快,灵敏度高,适用于九味熄风颗粒中重金属及微量元素的测定。     

蜂蜜炼制前后黄酮类成分种类和含量变化分析

目的研究中药辅料蜂蜜炼制前后黄酮类成分变化。方法参考《中药药剂学》,对不同来源的6种蜂蜜进行炼制。供试品经固相萃取法富集黄酮类成分。采用高效液相色谱-三重四级杆串联质谱(HPLC-TQ-MS)法测定,Thermo Accucore RP-MS色谱柱(100 mm×2.1 mm,2.6μm),以0.1%甲酸水溶液-甲醇为流动相进行梯度洗脱,体积流量0.3 m L/min,柱温30℃。质谱条件:采用电喷雾离子源(ESI),正离子检测模式,多反应监测模式(MRM)扫描分析。结果蜂蜜中共检测到12种黄酮类成分,包括黄酮苷元、二氢黄酮苷元和异黄酮苷元。黄酮苷元有8种:槲皮素、桑黄素、木犀草素、山柰酚、芹菜素、汉黄芩素、高良姜素和白杨素;二氢黄酮苷元有3种:短叶松素、柚皮素和乔松素;异黄酮苷元染料木素。不同蜜源蜂蜜所含黄酮类成分种类和含量存在明显差异。6个蜂蜜样品炼制后,都发现了蜂蜜中没有报道过的芦丁和芸香柚皮苷,12种检测到的蜂蜜黄酮类成分在炼制后其量都有不同程度的变化,椴树蜜的槲皮素、桑黄素、木犀草素、山柰酚、芹菜素、汉黄芩素、乔松素和白杨素量均有增加,短叶松素、柚皮素和高良姜素量没增加反而还有下降的;洋槐蜜中除芹菜素量增加不明显外,其余均有所增加,尤其是槲皮素和桑黄素增加的较为明显;百花蜜和枣花蜜12种黄酮类成分量均显著增加。结论炼制可造成蜂蜜中黄酮类成分的种类和含量发生改变。     

基于ICP-MS法的桂枝茯苓胶囊中无机元素分析

目的采用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法建立桂枝茯苓胶囊(GFC)中29种无机元素(Li、Be、B、Na、Mg、Al、Ca、Ti、V、Cr、Mn、Fe、Co、Ni、Cu、Zn、Ga、As、Se、Sr、Mo、Cd、Sn、Sb、Ba、Hg、Tl、Pb、Bi)的测定方法。方法 GFC样品以浓硝酸为消解试剂经微波消解后,以Ge、In元素为内标,以灌木枝叶标准物质作为质控标准物质,采用ICP-MS法测定其中29种无机元素含量。结果待检测的29种无机元素在各的自线性范围内线性关系良好,r≥0.999 4;各元素的检出限在0.012~4.105μg/L,定量限在0.045~14.500μg/L,平均加样回收率在79.88%~105.76%,RSD≤4.55%。测定的12批样品中Ca、Na、Mg含量较高,均超过300μg/g;Fe、Mn、Sr含量也相对较高,而有害元素Be、As、Cd、Sb、Hg、Tl、Bi含量相对较低,均在0.030μg/g以下。结论该方法操作简便,分析速度快,灵敏度高,适用于GFC中无机元素的测定。     

基于ICP-MS法分析银杏叶系列品种中25种无机元素

目的建立银杏叶制剂中25种无机元素的电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)分析方法,并对不同剂型银杏叶制剂中无机元素量进行比较分析。方法样品经微波消解后,采用ICP-MS法测定25种无机元素量,绘制无机元素指纹谱图,并进行方法学考察。结果 25种无机元素在各自的线性范围内线性关系良好,r≥0.950 0,精密度、稳定性和重复性试验的RSD值均符合定量分析要求;加样回收率为91.35%～108.86%,RSD在0.05%～4.45%。银杏叶制剂中检测了25种无机元素量,并绘制无机元素指纹图谱,发现其谱图具有一定的特征性;银杏叶片中元素Hg、Al、Cr的量较高,有害无机元素的量超标应引起关注。结论通过无机元素在银杏叶制剂中的组成分布及其量的变化规律研究,为银杏叶制剂的质量控制及安全性评价提供依据,同时为临床使用提供一定参考。     

Gibt es eine Beziehung zwischen Qigong und Moderner Physik?

Based on the principle of completeness, Qigong is described as a method uniting external and internal paths to insight, and this can be perceived while practicing it. The common principle which we approach in every Qigong exercise is named the Dao. In quantum physics, there are also phenomena showing an underlying unity: entanglement of atomic systems.     

Biopotency Assays, a Model with Integration Feature for Quality Control Research of CMM

正As known,the development of quality control(QC)and quality assessment(QA)in the products of Chinese materia medica(CMM)is difficult and challenging.Some of the well-known analysis methods,such as IR,UV,HPLC,NMR GC-MS,and LC-MS have been applied in chemical components of the QC of CMMs and have gained significantimpact and advancement in modern analytical fields.In fact,the variables of CMM quality are caused by intrinsic and     

10 Jahre Akupunktur mit Stoßwellen

In 2002, an already available shock wave device was modified according to my suggestions to enable its use for the stimulation of acupuncture points. Since then, the device has been used in the treatment of more than 1 000 patients.     

Journal of Acupuncture and Tuina Science Instructions for Authors

正The Journal of Acupuncture and Tuina Science,a journal with an international scope(ISSN 1672-3597,CN 31-1908/R,Bimonthly),is embodied by‘Springer Verlag'Database,Index Copernicus(IC)and Chinese Scientific and Technical Paper and Citations Data(CSTPCD).You can search full text on http://www.springerlink.com/content/1672-3597.     

三黄泻心汤煎煮过程中13种指标成分动态变化与分布规律研究

目的 建立经典名方三黄泻心汤（Sanhuang Xiexin Decoction,SXD）中13种指标成分（表小檗碱、黄连碱、巴马汀、小檗碱、黄芩苷、汉黄芩苷、黄芩素、汉黄芩素、大黄酸、芦荟大黄素、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚）的含量同时测定方法,探索SXD煎煮过程中成分动态变化和分布规律,揭示SXD复合分散体系的制剂特征。方法 按照SXD传统煎煮方法制备煎液,建立样品中13种指标成分的含量同时测定方法,检测各指标成分在汤剂、离心上清液、离心沉积物中的含量;进一步地,分别制备浸泡结束、刚沸腾以及煎煮不同时间后的样品进行测定,绘制SXD煎煮过程中13种指标成分动态变化和分布规律图,分析煎煮过程中各成分在汤剂、离心上清液和离心沉积物中的含量变化情况。结果 SXD煎液中,含量最高的指标成分为黄芩苷（15.496 mg/g）,其次为小檗碱（3.048 mg/g）,含量最低的指标成分为大黄素甲醚（0.046 mg/g）;离心沉积物中黄连碱、小檗碱含量分别为离心上清液的4.13、3.44倍,离心上清液中黄芩苷、汉黄芩苷、芦荟大黄素含量分别为离心沉积物的2.04、2.76、1.33倍;煎煮过程中,自浸...