腰硬联合麻醉在老年人股骨颈骨折手术中的应用效果

〔摘 要〕 目的：观察腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术过程中的应用效果。方法：选取信阳职业技 术学院附属医院 2018 年 4 月至 2019 年 4 月收治的 64 例老年股骨颈骨折患者为研究对象,按照术中麻醉方式不同将所有患 者分为 A 组（32 例,腰硬联合麻醉）与 B 组（32 例,全身麻醉）,比较两组患者麻醉效果。结果：A 组患者麻醉 1 h 后心 率、收缩压以及心排量等血流动力学指征均高于 B 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。A 组患者运动阻滞持续时间、 感觉阻滞持续时间均长于 B 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。A 组患者运动阻滞见效时间、感觉阻滞见效时间均早 于B组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。A组患者麻醉后不良反应发生率明显低于B组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：老年股骨颈骨折患者腰硬联合麻醉效果明显优于全身麻醉效果。     

张力带技术联合重建钢板治疗锁骨骨折的临床疗效

〔摘 要〕 目的：探讨张力带技术联合重建钢板治疗锁骨骨折的临床疗效。方法：选取 2019 年 8 月至 2021 年 3 月在清 远市清新区人民医院治疗的104例锁骨骨折患者作为研究对象,随机分为三组,A组32例使用张力带技术联合重建钢板治疗, B组42例使用重建钢板治疗,C组30例使用锁定钢板治疗,比较三组患者的临床疗效、骨折愈合时间、术后患肢悬吊制动时间、 医疗费用以及术后并发症。结果：A 组患者临床疗效优良率为 96.88 %,明显高于 B 组的 83.33 % 和 C 组的 80.00 %,差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）;A 组患者骨折愈合时间、术后患肢悬吊制动时间均明显少于 B 组和 C 组,差异具有统计学 意义（P ＜ 0.05）;A 组与 B 组医疗费用相当,但均少于 C 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;A 组患者的并发症总 发生率明显低于 B 组和 C 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：张力带技术联合重建钢板治疗锁骨骨折临床疗效 显著,可加快骨折端愈合,缩短术后患肢悬吊制动时间,且治疗费用较低。     

超声经皮肾穿刺活检诊断肾脏疾病的临床研究

〔摘 要〕 目的：探讨超声经皮肾穿刺活检在肾脏疾病诊断中的应用价值。方法：将 2018 年 1 月至 2021 年 1 月在英德 市人民医院接受检查和治疗的 80 例肾脏疾病患者（急性肾衰竭、肾病综合征、蛋白尿原因待查等）作为研究对象,根据随 机数字表法将其分为两组,每组 40 例。对照组患者行徒手穿刺法,观察组患者接受超声引导下经皮肾穿刺活检,获取患者 的肾组织样本,并进行病理检查,对两组的取材成功率和并发症进行比较。结果：观察组患者的穿刺成功率显著高于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;相比于对照组,观察组患者穿刺所得肾组织平均长度更短,且所取肾小球数量明显更 多,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者穿刺过程中均未出现穿刺部位出血、误伤组织器官、肾动静脉瘘等并发症, 但术后均出现一些并发症,而观察组患者的术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 在肾脏疾病的临床诊断上,超声引导下经皮肾穿刺活检兼具有效性和安全性。     

腰硬联合麻醉在经尿道前列腺电切术中的临床疗效

〔摘 要〕 目的：探讨腰硬联合麻醉在经尿道前列腺电切术中的应用效果。方法：选取东莞东华医院在 2019 年 1 月至 2020 年 1 月期间收治的行经尿道前列腺电切术患者 50 例作为研究对象，随机分为对照组和观察组各 25 例，对照组采用硬 膜外麻醉，观察组采用腰硬联合麻醉，比较两组患者的麻醉效果。结果：观察组患者麻醉效果优良率为 96.0 % 高于对照组 76.0 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；对两组患者麻醉起效时间以及成功阻滞时间进行比较，观察组明显优于对照组， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组不良反应发生率（12.0 %）明显低于对照组（28.0 %），差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：行经尿道前列腺电切术中应用腰硬联合麻醉，镇静效果好，不良反应发生率低，有利于手术顺利开展。     

分期经皮肾镜碎石取石术对复杂性上尿路结石 伴感染患者的疗效观察

〔摘 要〕 目的：观察分期经皮肾镜碎石取石术对复杂性上尿路结石伴感染患者的治疗效果。 方法：选取信宜市人民 医院 2020 年 3 月至 2020 年 9 月收治的 70 例复杂性上尿路结石伴感染患者为研究对象，根据治疗方法的不同分为 A 组 （34 例，1 期治疗）与 B 组（36 例，分期治疗），比较两组患者结石清除率及并发症发生率。 结果：B 组患者结石清除率 为 97.22 %（35/36），高于 A 组的 76.47 %（26/34），差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；B 组患者术中平均出血时间为 （62.12 ± 6.32）min，短于 A 组的（140.62 ± 18.62）min，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；B 组患者术后并发症发生率 低于 A 组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：分期经皮肾镜碎石取石术能提高复杂性上尿路结石伴感染患者结石清 除率，降低术后并发症发生率。     

盆底磁刺激联合生物反馈盆底肌训练治疗 PSUI 疗效

〔摘 要〕 目的：针对盆底功能性磁刺激联合生物反馈盆底肌训练治疗产后压力性尿失禁（PSUI）的临床效果进行研究。 方法：选取 2020 年 1 月至 2020 年 8 月在佛山市禅城区中心医院就诊的 129 例轻、中度 PSUI 患者为研究对象,按照随机 数字表法将其分为 A 组（n = 41）、B 组（n = 43）与 C 组（n = 45）。A 组实施盆底功能性磁刺激治疗,B 组采用盆底功 能性磁刺激联合生物反馈治疗,C 组采用盆底功能性磁刺激联合生物反馈盆底肌训练治疗。比较三组患者 PSUI 治疗效果及 复发情况。结果：C 组患者的治疗总有效率均高于 A 组和 B 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。C 组患者的漏尿量显 著少于 A 组和 B 组,尿失禁生活质量问卷（I–QOL）评分优于 A 组和 B 组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。C 组患 者各项盆底肌肉肌电值均优于 A 组和 B 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。C 组患者治疗后 3、6 个月复发率均低于 A 组与 B 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：盆底功能性磁刺激联合生物反馈盆底肌训练治疗 PSUI,可以显著 提高治疗效果,明显改善盆底肌肉肌电值,明显改善漏尿情况,复发率低,不良反应少。     

经会阴前列腺穿刺活检在临床中的应用价值

目的：探讨超声引导下经会胴前列腺穿刺活检术的临床应用价值。方法：统计我院2008年10月-2010年11月闻行前列腺穿刺的患者,比较经直肠及经会阴前列腺穿刺活检术阳性率及并发症的发生率,对数据进行分析比较。结果：经会阴前列腺穿刺阳性率为32．43％;经直肠前列腺穿刺阳性率35．71％,差异无统计学意5L（P〉O．05）。经直肠前列腺穿刺组并发症发生率为64．29％;经会阴前列腺穿刺组并发症发生率为18．92％。两组并发症发生率经直肠组显著多于经会阴组（P〈O．01）。结论：经直肠与经会阴两种穿刺方式阳性率相似。经会阴前列腺穿刺的并发症少于经直肠前列腺穿刺。     

低剂量右美托咪定鼻内给药改善 硬膜外穿刺过程中疼痛的疗效

〔摘 要〕 目的：观察在对下肢骨折患者硬膜外穿刺过程中进行低剂量右美托咪定鼻内给药对于患者疼痛症状改善的 作用。 方法：选取厦门市同安区中医医院 2022 年 3 月至 2023 年 3 月进行连续硬膜外麻醉的 76 例下肢骨折患者，采用随机 数字表划分对照组（常规方案进行连续硬膜外穿刺麻醉）和观察组（常规连续硬膜外穿刺麻醉＋低剂量右美托咪定鼻内给药 麻醉），每组 38 例，评估两组患者在硬膜外穿刺过程中疼痛程度。 结果：观察组患者在穿刺过程中、穿刺后疼痛程度低 于对照组，镇静评分高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者在穿刺后、术中、术后的心率、收缩压 均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者术后不良反应总发生率低于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。 结论：在对下肢骨折患者开展连续硬膜外麻醉过程中采用低剂量右美托咪定鼻内给药，可以有效降低患者 在穿刺过程中疼痛感，并增加患者在麻醉过程中镇静程度，减少硬膜外穿刺过程中的紧张情绪，减少手术过程中患者血流 波动，有助于患者术后恢复。     

不同剂量去甲肾上腺素在预防剖宫产术 腰麻后低血压中的应用价值

〔摘 要〕 目的：探讨不同剂量去甲肾上腺素联合复方氯化钠在预防剖宫产术患者腰麻后低血压中的应用价值。 方法：选取2021年3月至2023年3月于安阳市妇幼保健院就诊的90例剖宫产产妇作为研究对象,采用电脑随机数字表法分为A、B、 C 三组,各 30 例。入院后均行腰硬联合麻醉,A 组单纯注射 500 mL 复方氯化钠,B 组、C 组分别注射 0.02 μg·kg^-1 ·min^-1 、 0.04 μg·kg^-1 ·min^-1 去甲肾上腺素及 500 mL 复方氯化钠。比较三组产妇手术情况、血流动力学指标、脐动脉血流参数、术 中不良反应发生情况以及新生儿 Apgar 评分。 结果：三组产妇腰麻至胎儿娩出时间、输入总体液量、失血量比较,差异无 统计学意义（P ＞ 0.05）。与 A 组比较,B 组、C 组产妇麻醉后、麻醉后 10 min 舒张压（DBP）、收缩压（SBP）较高, 心率（HR）较低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。与 A 组比较,B 组、C 组新生儿娩出 5 min 后 Apgar 评分较高, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。泵注升压药后,C 组产妇脐动脉血流阻力指数（RI）、收缩压与舒张压的比值（S/D） 低于 A 组、B 组,B 组低于 A 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。C 组产妇术中低血压发生率低于 A 组、B 组,B 组 低于 A 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：以 0.04 μg·kg^-1 ·min^-1 速率泵注去甲肾上腺素联合复方氯化钠对于 预防剖宫产术腰麻后低血压效果显著,可有效降低胎盘血流阻力,改善母婴结局。     

不同手术时机治疗老年人粗隆间骨折的疗效

〔摘 要〕 目的：分析不同手术时机治疗老年人粗隆间骨折的疗效。方法：选择 2018 年 8 月 22 日至 2020 年 8 月 22 日 雷州骨科医院收治的粗隆间骨折并行手术治疗的 75 例老年患者为研究对象,根据其受伤至手术时间划分为 A 组（＜ 24 h） 24 例、B 组（24 ~ 48 h）25 例、C 组（＞ 48 h）26 例。分析不同手术时机治疗老年人粗隆间骨折的疗效。结果：手术后 1 个月 及 6 个月,A、B 组患者的生活质量、髋关节功能以及日常生活能力各评分均比 C 组高,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）; A、B 组患者的住院时间均比 C 组短,并发症发生率均比 C 组低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;A 组与 B 组患者的 各项指标比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：以积极评估患者手术耐受为基准,老年髋关节骨折患者受伤 48 h 内开展手术治疗能够有效减少患者住院时间,保护其髋关节功能,提高其生活质量、日常活动能力,降低术后并发症发生率。     

基于ICP-MS法的桂枝茯苓胶囊中无机元素分析

目的采用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法建立桂枝茯苓胶囊(GFC)中29种无机元素(Li、Be、B、Na、Mg、Al、Ca、Ti、V、Cr、Mn、Fe、Co、Ni、Cu、Zn、Ga、As、Se、Sr、Mo、Cd、Sn、Sb、Ba、Hg、Tl、Pb、Bi)的测定方法。方法 GFC样品以浓硝酸为消解试剂经微波消解后,以Ge、In元素为内标,以灌木枝叶标准物质作为质控标准物质,采用ICP-MS法测定其中29种无机元素含量。结果待检测的29种无机元素在各的自线性范围内线性关系良好,r≥0.999 4;各元素的检出限在0.012~4.105μg/L,定量限在0.045~14.500μg/L,平均加样回收率在79.88%~105.76%,RSD≤4.55%。测定的12批样品中Ca、Na、Mg含量较高,均超过300μg/g;Fe、Mn、Sr含量也相对较高,而有害元素Be、As、Cd、Sb、Hg、Tl、Bi含量相对较低,均在0.030μg/g以下。结论该方法操作简便,分析速度快,灵敏度高,适用于GFC中无机元素的测定。     

基于ICP-MS法的麝香保心丸中26种无机元素分析

目的采用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法建立麝香保心丸中26种无机元素(Li、Na、Mg、Al、Ca、Ti、V、Cr、Mn、Fe、Co、Ni、Cu、Zn、Ga、As、Se、Sr、Mo、Cd、Sb、Ba、Hg、Tl、Pb、Bi)的测定方法。方法麝香保心丸样品以浓硝酸为消解试剂经微波消解后,以Ge、In元素为内标,以灌木枝叶标准物质作为质控标准物质,采用ICP-MS法测定其中26种无机元素的量。结果待检测的26种元素线性关系良好,相关系数r≥0.999 4,各元素的检出限在0.010~2.987μg/L,定量限在0.035~10.000μg/L,回收率在79.88%~105.76%,RSD≤4.55%。测定的12批样品中Ca、Mg、Na、Fe量较高,均超过1.000 mg/g;Mn、Cu、Zn、Al、Ga量也相对较高,而Sb、Hg、Tl、Bi量相对较低,均在0.050μg/g以下。结论该方法操作简便,分析速度快,灵敏度高,适用于麝香保心丸中无机元素的测定。     

10 Jahre Akupunktur mit Stoßwellen

In 2002, an already available shock wave device was modified according to my suggestions to enable its use for the stimulation of acupuncture points. Since then, the device has been used in the treatment of more than 1 000 patients.     

基于ICP-MS法分析九味熄风颗粒中25种重金属及微量元素

目的采用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法建立九味熄风颗粒中25种重金属及微量元素(Li、Mg、Cd、Sn、Al、Mn、Fe、Ti、V、Co、Zn、Ga、Cr、Ni、Tl、Pb、Cu、As、Be、B、Sb、Ba、Sr、Hg、Bi)的测定方法。方法九味熄风颗粒样品经微波消解后,以Ge、In元素为内标,以灌木枝叶标准物质作为质控标准物质,采用ICP-MS法进行测定。结果检测的25种元素线性关系良好,相关系数R2≥0.999 2,各元素的检出限在0.009~16.051μg/L,回收率在70.75%~107.66%,RSD≤6.44%。测定的6批样品中Cr、Sn、Hg、Pb均未检出,Tl、Cd、As、Cu的量均较低或未检出,Cd≤0.011μg/g,Cu≤0.373μg/g,Tl≤0.021μg/g,As≤0.571μg/g。结论该方法操作简便,分析速度快,灵敏度高,适用于九味熄风颗粒中重金属及微量元素的测定。     

蜂蜜炼制前后黄酮类成分种类和含量变化分析

目的研究中药辅料蜂蜜炼制前后黄酮类成分变化。方法参考《中药药剂学》,对不同来源的6种蜂蜜进行炼制。供试品经固相萃取法富集黄酮类成分。采用高效液相色谱-三重四级杆串联质谱(HPLC-TQ-MS)法测定,Thermo Accucore RP-MS色谱柱(100 mm×2.1 mm,2.6μm),以0.1%甲酸水溶液-甲醇为流动相进行梯度洗脱,体积流量0.3 m L/min,柱温30℃。质谱条件:采用电喷雾离子源(ESI),正离子检测模式,多反应监测模式(MRM)扫描分析。结果蜂蜜中共检测到12种黄酮类成分,包括黄酮苷元、二氢黄酮苷元和异黄酮苷元。黄酮苷元有8种:槲皮素、桑黄素、木犀草素、山柰酚、芹菜素、汉黄芩素、高良姜素和白杨素;二氢黄酮苷元有3种:短叶松素、柚皮素和乔松素;异黄酮苷元染料木素。不同蜜源蜂蜜所含黄酮类成分种类和含量存在明显差异。6个蜂蜜样品炼制后,都发现了蜂蜜中没有报道过的芦丁和芸香柚皮苷,12种检测到的蜂蜜黄酮类成分在炼制后其量都有不同程度的变化,椴树蜜的槲皮素、桑黄素、木犀草素、山柰酚、芹菜素、汉黄芩素、乔松素和白杨素量均有增加,短叶松素、柚皮素和高良姜素量没增加反而还有下降的;洋槐蜜中除芹菜素量增加不明显外,其余均有所增加,尤其是槲皮素和桑黄素增加的较为明显;百花蜜和枣花蜜12种黄酮类成分量均显著增加。结论炼制可造成蜂蜜中黄酮类成分的种类和含量发生改变。     

基于ICP-MS法分析银杏叶系列品种中25种无机元素

目的建立银杏叶制剂中25种无机元素的电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)分析方法,并对不同剂型银杏叶制剂中无机元素量进行比较分析。方法样品经微波消解后,采用ICP-MS法测定25种无机元素量,绘制无机元素指纹谱图,并进行方法学考察。结果 25种无机元素在各自的线性范围内线性关系良好,r≥0.950 0,精密度、稳定性和重复性试验的RSD值均符合定量分析要求;加样回收率为91.35%～108.86%,RSD在0.05%～4.45%。银杏叶制剂中检测了25种无机元素量,并绘制无机元素指纹图谱,发现其谱图具有一定的特征性;银杏叶片中元素Hg、Al、Cr的量较高,有害无机元素的量超标应引起关注。结论通过无机元素在银杏叶制剂中的组成分布及其量的变化规律研究,为银杏叶制剂的质量控制及安全性评价提供依据,同时为临床使用提供一定参考。     

Gibt es eine Beziehung zwischen Qigong und Moderner Physik?

Based on the principle of completeness, Qigong is described as a method uniting external and internal paths to insight, and this can be perceived while practicing it. The common principle which we approach in every Qigong exercise is named the Dao. In quantum physics, there are also phenomena showing an underlying unity: entanglement of atomic systems.     

Biopotency Assays, a Model with Integration Feature for Quality Control Research of CMM

正As known,the development of quality control(QC)and quality assessment(QA)in the products of Chinese materia medica(CMM)is difficult and challenging.Some of the well-known analysis methods,such as IR,UV,HPLC,NMR GC-MS,and LC-MS have been applied in chemical components of the QC of CMMs and have gained significantimpact and advancement in modern analytical fields.In fact,the variables of CMM quality are caused by intrinsic and     

Journal of Acupuncture and Tuina Science Instructions for Authors

正The Journal of Acupuncture and Tuina Science,a journal with an international scope(ISSN 1672-3597,CN 31-1908/R,Bimonthly),is embodied by‘Springer Verlag'Database,Index Copernicus(IC)and Chinese Scientific and Technical Paper and Citations Data(CSTPCD).You can search full text on http://www.springerlink.com/content/1672-3597.