利肺胶囊联合2HRZE/4HR方案治疗初治肺结核的临床研究

目的 探讨利肺胶囊联合2HRZE/4HR方案治疗初治肺结核的临床疗效。方法 选取2021年1月-2023年1月商丘市结核病防治所收治的94例初治肺结核患者,按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各47例。对照组给予2HRZE/4HR方案治疗,口服异烟肼片0.3 g/次,吡嗪酰胺片1.5 g/次;利福平胶囊,体质量≥ 50 kg,0.6 g/d,体质量<50 kg,0.45 g/d;盐酸乙胺丁醇片0.75 g/次;均1次/d,共2个月;后继续使用异烟肼片、利福平胶囊,剂量同前,1次/d,共4个月。治疗组在对照组基础上口服利肺胶囊,2粒/次,3次/d。两组疗程均为6个月。比较两组临床疗效及痰涂片转阴率、病灶显著吸收率、空洞闭合率。比较治疗前后两组慢性病患者生命质量测定量表体系之肺结核量表（QLICD-PT）评分及外周血T淋巴细胞亚群和血清糖类抗原125（CA125）、白细胞介素-17（IL-17）水平。结果 治疗后,治疗组总有效率为89.36%,显著高于对照组的72.34%（P<0.05）。治疗后,治疗组痰涂片转阴率、病灶显著吸收率、空洞闭合率分别为94.87%、63.83%、60.00%,均显著高于对照组的77.50%、42.55%、34.38%（P<0.05）。治疗后,两组QLICD-PT中生理功能评分、心理功能评分、社会功能评分、共性模块评分、特异模块评分、总评分均较治疗前显著升高（P<0.05）;治疗后,治疗组QLICD-PT评分均显著高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组外周血CD4⁺水平、CD4⁺/CD8⁺比值均显著升高,外周血CD8⁺及血清CA125、IL-17水平均显著降低（P<0.05）;治疗后,治疗组外周血T淋巴细胞亚群和血清CA125、IL-17水平改善优于对照组（P<0.05）。结论 利肺胶囊联合2HRZE4HR方案治疗初治肺结核具有较好的临床疗效,能促进痰菌转阴、病灶吸收与空洞闭合,调节机体免疫状态及炎症反应,利于生命质量改善,值得临床推广应用。     

观察异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和盐酸乙胺丁醇联合治疗肺结核的疗效

目的 研究对肺结核的治疗中采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺以及盐酸乙胺丁醇的治疗效果.方法 选取2018年7月 ～2019年7月在本结核门诊治疗的92例肺结核患者作为研究对象,所有患者均采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺以及盐酸乙胺丁醇联合治疗.结果 治疗有效率为97.83％,治疗1个月后结核分枝杆菌转阴率为48.91％、2个月...     

复方柳菊胶囊联合四联抗结核方案治疗结核性渗出性胸膜炎的临床研究

目的 探讨复方柳菊胶囊联合四联抗结核药物治疗结核性渗出性胸膜炎的临床疗效及安全性。方法 选取2020年6月—2020年12月在新乡医学院第一附属医院就诊的120例结核性渗出性胸膜炎患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组给予标准四联抗结核药物治疗,口服异烟肼片,3片/次,1次/d;利福平片,3片/次,1次/d;盐酸乙胺丁醇片,3片/次,1次/d;吡嗪酰胺片,2片/次,3次/d。治疗组在对照组的基础上口服复方柳菊胶囊,5粒/次,3次/d。两组均治疗4个月。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状和体征改善情况,白细胞介素-4（IL-4）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和γ干扰素（IFN-γ）水平,及Th1细胞比例和Th1/Th2。结果 治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为85.00%和96.66%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,与对照组相比,治疗组胸水排出量、胸腔积液消退时间均显著降低（P<0.05）。治疗后,两组胸膜厚度、TNF-α和IFN-γ水平均显著降低（P<0.05）,且治疗组降低更显著（P<0.05）。治疗后,两组Th1和Th1/Th2均显著降低（P<0.05）,且治疗组患者降低更明显（P<0.05）。结论 复方柳菊胶囊联合四联抗结核药物治疗方案能显著改善结核性渗出性胸膜炎患者的临床症状和体征,可能与纠正Th1/Th2细胞比例失衡有关。     

恩替卡韦与谷胱甘肽联合2HRZE/4HR方案治疗慢性乙型肝炎合并肺结核患者的临床疗效

目的:探讨恩替卡韦与谷胱甘肽联合2HRZE/4HR方案在慢性乙型肝炎(CHB)合并肺结核(PTB)患者中的应用效果。方法:选取某院CHB合并PTB患者92例(2016年1月～2019年6月),依据随机数字表法分为对照组与观察组各46例。对照组采用2HRZE/4HR方案治疗,观察组在对照组基础上采用恩替卡韦与谷胱甘肽治疗,比较两组病灶吸收率、痰菌转阴率、治疗前后肝功能[谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)]。结果:观察组病灶吸收率、痰菌转阴率高于对照组(P0.05);治疗后观察组AST、ALT低于对照组(P0.05)。结论:恩替卡韦与谷胱甘肽联合2HRZE/4HR方案治疗CHB合并PTB患者,可提高病灶吸收率、痰菌转阴率,减轻肝功能损伤。     

初治涂阳肺结核患者经2HRZE/4HR标准方案联合注射用母牛分枝杆菌治疗后痰涂转阴率及肺功能分析

目的 探究初治涂阳肺结核(PTB)患者经2HRZE/4HR标准方案联合注射用母牛分枝杆菌治疗后对痰涂片转阴率及肺功能的影响.方法 2017年1月至2020年3月选取我院92例初治涂阳PTB患者,按随机数字表法分成2组:常规组和联合组,各46例.常规组接受2HRZE/4HR标准方案治疗,联合组接受2HRZE/4HR标准方...     

注射用母牛分枝杆菌辅助2 HRZE/4 HR化疗方案对多耐药结核病患者痰菌转阴与免疫功能的影响

目的:分析注射用母牛分枝杆菌辅助2 HRZE/4HR化疗方案对多耐药结核病(MDR-TB)患者痰菌转阴与免疫功能的影响。方法:选取2016年5月-2017年5月期间收治的MDR-TB患者82例资料,按用药的不同将其分为化疗组和联合组,每组41例;化疗组患者给予2 HRZE/4HR常规抗结核化疗方案治疗,联合组患者在化疗组基础上加用注射用母牛分枝杆菌治疗,比较两组患者治疗不同时间段痰菌转阴率的差异,以及治疗前后免疫功能指标即血清CD3、CD4和CD4/CD8水平测得值的变化情况。结果:联合组患者治疗结束时、治疗后12月和治疗后18月的痰菌转阴率均高于化疗组(P<0.05),治疗后12月的血清CD3、CD4和CD4/CD8水平值均高于化疗组(P<0.01)。结论:采用注射用母牛分枝杆菌辅助2 HRZE/4HR化疗方案治疗MDR-TB患者的疗效较为显著,有效提高了其痰菌转阴率和免疫功能。     

乌体林斯联合2HRZE/4HRE方案治疗老年肺结核患者的疗效观察

目的探究乌体林斯联合2HRZE/4HRE方案治疗老年肺结核的临床效果,为临床治疗提供依据。方法选取2011年1月至2014年3月我中心收治的328例老年肺结核患者,随机分两组,对照组164例老年肺结核患者采用2HRZE/4HRE方案治疗;实验组164例患者在2HRZE/4HRE方案治疗的基础上加用乌体林斯治疗。观察治疗后两组老年肺结核患者的肺部空洞情况和临床疗效并进行统计学分析。结果对照组患者治疗后空洞闭合占16.5%,空洞减少73.8%;实验组患者治疗后空洞闭合占23.8%,空洞减少72.0%;治疗后,实验组的肺部空洞情况明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论乌体林斯联合2HRZE/4HRE方案治疗老年肺结核疗效果明确,有效改善患者的肺部空洞情况,提高患者的临床疗效,具有一定临床意义。     

疗肺宁片联合2HRZE/4HR方案治疗活动性肺结核的疗效观察及其对PCT、IL-10、TNF-α水平的影响

目的 探究疗肺宁片联合2HRZE/4HR方案治疗活动性肺结核的疗效及其对降钙素原（PCT）、白细胞介素-10（IL-10）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的影响。方法 选取2018年2月-2020年6月在郑州市第六人民医院治疗的80例活动性肺结核患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组（40例）和观察组（40例）。对照组患者口服吡嗪酰胺片,0.25 g/次,1次/d,盐酸乙胺丁醇片,0.15 g/次,1次/d,利福平胶囊空腹口服,0.45~0.60 g/次,1次/d,异烟肼片,0.1 g/次,1次/d,联合化疗的常规抗结核治疗方案。观察组在对照组的基础上口服疗肺宁片,10片/次,3次/d。两组均治疗4个月。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组患者的血清PCT、IL-10、TNF-α水平,X线病灶吸收情况及痰菌转阴率。结果 治疗后,与对照组总有效率67.50%相比,观察组87.50%明显升高（P<0.05）。治疗后,两组血清PCT、IL-10、TNF-α水平均明显降低（P<0.05）;且观察组PCT、IL-10、TNF-α水平明显低于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组总吸收率95.00%,与对照组75.00%比较明显升高（P<0.05）。治疗3个月、6个月,观察组痰菌转阴率分别为52.50%、87.50%,显著高于对照组的30.00%、67.50%（P<0.05）。治疗期间,两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论 疗肺宁片联合2HRZE/4HR方案治疗活动性肺结核可有效降低炎性因子水平,提高病灶吸收及痰菌转阴率,且不会增加不良反应发生率,安全有效。     

利福平胶囊（Ⅱ）治疗肺结核的效果及对患者肝功能、痰菌转阴率的影响

目的：探究利福平胶囊(Ⅱ)治疗肺结核的效果对患者肝功能、痰菌转阴率的影响。方法：选取2020年4月—2021年5月我院收治的肺结核患者100例作为研究对象,根据治疗方案不同分为对照组与实验组,各组50例。对照组采用利福平胶囊治疗,实验组采用利福平胶囊(Ⅱ)治疗,比较两组治疗总有效率、肝功能、痰菌转阴率、相关症状评分、不良反应发生率。结果：实验组治疗总有效率高于对照组（P <0.05）;治疗后,两组ALT、AST、DBIL水平优于治疗前,且实验组优于对照组（P <0.05）;实验组痰菌转阴率高于对照组（P <0.05）;治疗后,两组咳嗽、乏力、发热、体质量减评分均低于治疗前,且实验组低于对照组（P <0.05）;实验组不良反应发生率少于对照组（P <0.05）。结论：利福平胶囊(Ⅱ)治疗肺结核效果较佳,且可有效改善患者肝功能,提高痰菌转阴率,且不良反应少,安全性较高。     

回生甘露丸联合乙胺吡嗪利福异烟治疗初期肺结核的临床研究

目的探讨回生甘露丸联合乙胺吡嗪利福异烟片治疗初期肺结核的安全性与有效性。方法选取2017年3月—2020年3月在河南省胸科医院诊治的91例初期肺结核患者,根据入组顺序分成对照组(45例)和治疗组(46例)。对照组饭前1 h顿服乙胺吡嗪利福异烟片,体质量30～37 kg者2片/d,体质量38～54 kg者3片/d,体质量55～70 kg者4片/d,体质量71 kg以上者5片/d;治疗组在对照组基础上口服回生甘露丸,4丸/次,2次/d。两组患者治疗6个月。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者痰涂片转阴率和空洞消失率,QLICD-PT评分和ARS评分,血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和糖类抗原125(CA125)水平及不良反应情况。结果治疗后,治疗组治疗初期肺结核总有效率为89.13%,明显高于对照组的62.22%(P0.05)。治疗后,治疗组痰涂片转阴率和空洞消失率明显高于对照组(97.78%vs 84.78%、69.57%vs46.67%,P0.05)。治疗后,两组患者QLICD-PT评分明显升高,而ARS评分明显降低(P0.05),且治疗组QLICD-PT评分和ARS评分明显优于对照组(P0.05)。治疗后,两组血清TNF-α、IL-1β、CA125水平显著降低(P0.05),且治疗组明显低于对照组(P0.05)。治疗期间,治疗组患者不良反应发生率明显低于对照组(10.87%vs 33.33%,P0.05)。结论回生甘露丸联合乙胺吡嗪利福异烟片治疗初期肺结核安全有效,可改善治疗依从性和生存质量,调节血清因子水平。     

利奈唑胺联合常规化疗治疗广泛耐药肺结核的疗效观察

目的探讨利奈唑胺联合常规化疗治疗广泛耐药肺结核的临床效果及安全性。方法选取2010年1月—2014年1月唐山市第四医院收治的广泛耐药结核病患者94例,按治疗方案不同分为对照组(40例)和治疗组(54例)。对照组口服丙硫异烟胺肠溶片,0.25 g/次,2~3次/d;口服盐酸左氧氟沙星胶囊,0.2 g/次,2次/d;口服盐酸乙胺丁醇片,0.75 g/次,1次/d;口服吡嗪酰胺片,0.75 g/次,2次/d;静脉静滴硫酸阿米卡星注射液,0.2 g/次,2次/d。治疗组在对照组基础上,初始静脉滴注利奈唑胺注射液,600 mg/次,2次/d;治疗1~2个月后,根据患者耐受度和不良反应情况改为600 mg,1次/d,或者口服利奈唑胺片,600 mg/次,1次/d。两组患者均治疗4~10个月,平均时间(8.5±0.6)个月。观察两组的临床疗效,比较两组的症状改善时间、SF-36量表评分、复发和转归的情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为45.00%、85.19%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组空洞缩小时间、空洞闭合时间、痰涂片转阴时间、痰培养转阴时间和痰定量PCR阴转时间均短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。随访6、12、18个月后,两组SF-36量表评分均上升,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组SF-36量表评分的升高程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。对照组和治疗组的复发率分别为35.00%、7.41%,转归率分别为30.00%、59.26%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论利奈唑胺联合常规化疗治疗广泛耐药结核病具有较好的临床疗效,可改善临床症状,缩短痰菌阴转时间,改善生活质量,具有一定的临床推广应用价值。     

抗痨丸联合莫西沙星治疗肺结核的临床研究

目的探讨抗痨丸联合莫西沙星治疗肺结核的临床疗效。方法选取2015年3月—2016年3月在郑州市第六人民医院进行治疗的肺结核患者96例,根据治疗方案的差别分为对照组(48例)和治疗组(48例)。对照组口服盐酸莫西沙星片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服抗痨丸,1丸/次,3次/d。两组患者均连续治疗6个月。比较两组患者治疗前后临床疗效、痰菌转阴率和血清学指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.25%和97.92%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组痰菌转阴率为81.25%,显著低于治疗组的97.92%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及降钙素原(PCT)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组上述指标降低水平优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论抗痨丸联合莫西沙星治疗肺结核效果显著,可明显改善机体炎性因子水平,具有一定的临床推广应用价值。     

复方柳菊胶囊联合利福喷丁治疗肺结核的临床研究

目的 探讨复方柳菊胶囊联合利福喷丁胶囊治疗肺结核的临床疗效.方法 选取2019年3月—2020年9月在许昌市结核病防治所就诊的92例肺结核患者,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各有46例.对照组口服利福喷丁胶囊,0.6 g/次,2次/周.治疗组在对照组基础上口服复方柳菊胶囊,5粒/次,3次/d.两组患...     

支气管哮喘患儿Th1/Th2细胞免疫平衡变化研究

目的探讨支气管哮喘患儿Th1/Th2细胞免疫平衡变化及其机制。方法选择急性发作期支气管哮喘患儿30名作为发作组,选择30名缓解期支气管哮喘患儿作为缓解组,选择30名健康小儿作为对照组,采用流式细胞仪检测各组静脉血Th1、Th2表达情况,采用酶联免疫吸附法检测三组患儿血清IL-4、IL-10、IFN-γ水平,比较各组患者Th1/Th2及血清IL-4、IL-10、IFN-γ表达变化水平。结果发作组静脉血Th1/Th2低于对照组及缓解组,血清IL-4、IL-10水平高于对照组及缓解组,IFN-γ水平低于对照组及缓解组。缓解组静脉血Th1/Th2低于对照组,血清IL-4、IL-10水平高于对照组,血清IFN-γ水平低于对照组。结论支气管哮喘患儿存在Th1/Th2免疫失衡,其可能是小儿支气管哮喘的发病机制之一。     

异甘草酸镁联合左西替利嗪治疗湿疹的临床研究

目的探讨异甘草酸镁联合左西替利嗪治疗湿疹的临床效果。方法选取2016年1月—2017年12月天津市宁河区医院收治的142例湿疹患者,随机分为对照组和治疗组,每组各71例。对照组患者口服盐酸左西替利嗪片,5 mg/d,每晚睡前顿服。治疗组在对照组的基础上静脉滴注异甘草酸镁注射液,0.1 g加入10%葡萄糖注射液250 m L中,1次/d。两组均连续治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组的症状体征评分、血清细胞因子和外周血指标和皮肤病生活质量指数(DLQI)评分。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为74.6%、90.1%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组临床症状、皮损面积、严重度指数(EASI)及瘙痒程度评分均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.01);且治疗后治疗组上述症状体征评分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.01)。两组血清干扰素-γ(INF-γ)、白细胞介素(IL)-4浓度均显著降低,外周血辅助性T细胞1和2比率(Th1/Th2)、CD~(4+)和CD~(8+)T细胞比值(CD~(4+)/CD~(8+))均显著增加,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05、0.01);且治疗组上述指标显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组DLQI总分较治疗前均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.01);且治疗后治疗组DLQI总分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.01)。结论异甘草酸镁联合左西替利嗪治疗湿疹具有较好的临床疗效,可改善症状体征,抑制炎性反应,调控免疫状态,提高生活质量,具有一定的临床推广应用价值。     

帕立骨化醇联合司维拉姆治疗维持性血透继发性甲状旁腺功能亢进症的临床研究

目的 考察帕立骨化醇注射液联合碳酸司维拉姆片治疗维持性血透继发性甲状旁腺功能亢进症的临床疗效。方法选取2020年1月—2022年12月上海交通大学医学院附属新华医院收治的120例维持性血透继发性甲状旁腺功能亢进症患者作为研究对象,根据随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组餐中口服碳酸司维拉姆片,0.8g/次,3次/d;在血液透析结束后口服骨化三醇软胶囊,3次/周。治疗组餐中口服碳酸司维拉姆片,0.8 g/次,3次/d;在血液透析结束后静脉注射帕立骨化醇注射液,1 mL/d。两组患者持续给药8周。观察治疗后临床疗效,比较两组甲状旁腺体积、血清指标、炎症因子。结果 治疗后,治疗组达标率86.67%,高于对照组患者的68.33%(P<0.05)。治疗后,两组甲状旁腺体积均低于治疗前（P<0.05）,且治疗组患者甲状旁腺体积小于对照组（P<0.05）。治疗后,两组血清血磷（P）、全段甲状旁腺素（i PTH）、碱性磷酸酶（AKP）水平均降低,血钙（Ca）水平升高（P<0.05）,且治疗组患者的血清P、i PTH、AKP水平低于对照组,血清Ca水平高...     

The aryl hydrocarbon receptor is a modulator of anti-viral immunity

Although immune modulation by AhR ligands has been studied for many years, the impact of AhR activation on host defenses against viral infection has not, until recently, garnered much attention. The development of novel reagents and model systems, new information regarding anti-viral immunity, and a growing appreciation for the global health threat posed by viruses have invigorated interest in understanding how environmental signals affect susceptibility to and pathological consequences of viral infection. Using influenza A virus as a model of respiratory viral infection, recent studies show that AhR activation cues signaling events in both leukocytes and non-immune cells. Functional alterations include suppressed lymphocyte responses and increased inflammation in the infected lung. AhR-mediated events within and extrinsic to hematopoietic cells has been investigated using bone marrow chimeras, which show that AhR alters different elements of the immune response by affecting different tissue targets. In particular, suppressed CD8⁺ T cell responses are due to deregulated events within leukocytes themselves, whereas increased neutrophil recruitment to and IFN-γ levels in the lung result from AhR-regulated events extrinsic to bone marrow-derived cells. This latter discovery suggests that epithelial and endothelial cells are overlooked targets of AhR-mediated changes in immune function. Further support that AhR influences host cell responses to viral infection are provided by several studies demonstrating that AhR interacts directly with viral proteins and affects viral latency. While AhR clearly modulates host responses to viral infection, we still have much to understand about the complex interactions between immune cells, viruses, and the host environment.