腹腔热灌注化疗序贯高频热疗联合静脉化疗治疗晚期结直肠癌疗效观察

<正>结直肠癌是一种常见的恶性肿瘤,其发病率逐年上升。为提高治疗效果,手术后常进行各种形式的化疗,普通的全身化疗很难使化疗药物在腹腔内达到有效的治疗浓度,导致效果不佳。腹腔灌注方法是穿过腹腔直接局部给药使腹腔内聚集较高浓度的药物,充分发挥药物的作用,从而获得更佳的治疗     

腹腔灌注化疗加热疗治疗中晚期消化道肿瘤疗效观察

目的观察腹腔灌注化疗加热疗治疗中晚期消化道肿瘤疗效和不良反应.方法 42例中晚期消化道肿瘤,先给予化疗药物DDP 50～80 mg和/或5-FU 500～1000 mg 加NS1500mL～2000mL腹腔灌注,d1、8. 腹腔灌注后即行微波热疗,21d为一周期.结果近期总有效率达40.4%,1年生存率47.1%.2年生存率14.5%.主要不良反应为腹胀、恶心.结论腹腔灌注化疗加微波热疗适用于中晚期消化道肿瘤,能有效杀灭腹腔内的游离细胞和微小癌转移灶,有效抑制肿瘤的生长发展,可以有效预防和治疗腹腔内转移和复发,减少全身化疗的不良反应,改善生活质量.     

康莱特腹腔热灌注联合静脉化疗治疗中晚期胃癌的效果观察

胃肠道肿瘤是消化系统最常见的恶性肿瘤,其中,胃癌的死亡率在我国居于恶性肿瘤的首位。目前,胃癌的治疗仍以手术切除为主,手术可进行广泛的淋巴结清除,但韩光宏等”J报道,手术后复发率高达80％,且五年生存率较低,侵袭和转移是导致患者死亡的最主要原因,因此积极寻找有效控制疾病复发和转移的方法是改善患者生存质量和生存率的关键。近年来,腹腔热灌注技术逐步发展,被认为是在治疗胃肠道肿瘤局部区域复发转移方面取得实质性进步的领域,因其具有选择性杀伤肿瘤组织细胞、局部药物浓度高、全身毒性低以及化疗药物敏感性强等特点,被逐步应用于临床。本文主要采用康莱特腹腔热灌注联合静脉化疗治疗中晚期胃癌患者,报告如下。     

热疗与腹腔灌注化疗联合治疗胃肠道晚期肿瘤的护理

SR-1000肿瘤射频热疗机是通过电磁场的作用,在人体组织内部直接产生热量,其加热速度快、均匀。当正常组织加热至43℃时,肿瘤内部的温度可达到48～53℃,肿瘤内温度常超出周围组织5～10℃,这种温差可使肿瘤细胞处于     

腹腔热灌注治疗28例中晚期胃癌疗效观察

目的总结腹腔热灌注治疗中晚期胃癌的疗效。方法将60例中晚期胃癌患者随机分为A、B两组。A组(腹腔化疗组)28例在常规全身化疗基础上辅加腹腔热灌注治疗;B组(对照组)32例行常规全身化疗。结果A组RR率(64.3%)高于B组(37.5%)具有显著性差异(P<0.05),毒副反应两组无显著性差异(P>0.05)。结论在中晚期胃癌中腹腔热灌注化疗能消除腹腔游离癌细胞及残存微小癌灶,能明显提高疗效,值得推广。     

腹腔热疗加化疗治疗癌性腹水

<正>癌性腹水是腹盆腔恶性肿瘤的常见并发症之一,是恶性肿瘤晚期表现。该病临床十分常见,治疗困难,静脉化疗效果欠佳,预后差,严重影响患者的生存质量和生存期。笔者所在科近年来采用腹腔热疗配合腹腔化疗治疗癌性腹水,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择癌性腹水患者80例。男32例,女48例;年龄(48±5.6)岁。其中胃癌21例,肝癌10例,大肠癌28     

卵巢癌术后腹腔热灌注化疗联合静脉化疗的疗效观察

目的 观察腹腔热灌注化疗联合静脉全身化疗对中晚期卵巢癌术后的临床疗效。方法 按照随机数字表法将2017年5月～2019年5月于清远市人民医院妇科(肿瘤专科)治疗的60例中晚期卵巢癌患者分为研究组(30例)与对照组(30例)。两组患者均行满意的肿瘤细胞减灭术治疗,研究组患者采用术后静脉全身化疗(TC/TP)联合顺铂腹腔热灌注化疗,对照组采用术后单一静脉全身化疗(TC/TP)。观察两组患者化疗结束后的临床疗效,比较两组患者手术情况(手术时间、腹水量、失血量)及不良反应(骨髓抑制、胃肠道反应、肝功能受损)发生情况,记录两组患者术后1、3、6个月复发率情况。结果 研究组患者临床总有效率明显高于对照组(P均0.05)。研究组患者手术时间、腹水量、失血量及化疗疗程均低于对照组(P均0.05)。研究组患者术后3、6个月总复发率均低于对照组(P均0.05);术后1个月复发率低于对照组,但差异无统计学意义(P 0.05)。结论 腹腔热灌注化疗联合静脉全身化疗对于中晚期卵巢癌术后临床疗效有较大的提高。     

槐耳颗粒辅助腹腔热灌注化疗联合高频热疗对胃肠肿瘤术后患者免疫功能与生存的影响

目的探讨槐耳辅助腹腔热灌注化疗联合高频热疗对胃肠肿瘤术后患者的免疫功能和疗效的影响。方法选择126例2002年3月～2007年3月在我院住院治疗的胃肠肿瘤术后患者,随机分为研究组和对照组,每组63例,研究组患者给予槐耳、腹腔热灌注化疗结合高频热疗,对照组患者给予腹腔热灌注化疗结合高频热疗。采用流式细胞仪检测T细胞亚群和NK细胞百分率,免疫粘附酵母花环法检测红细胞免疫功能,同时比较两组的不良反应,疾病进展时间和总生存期。结果治疗1个月后,两组患者CD3+、CD4+、CD8+阳性细胞数,CD4+/CD8+比值以及NK细胞数量均较治疗前显著增加(P<0.05);TER、RBC-C3bRR、RBC-ICR均显著增高(P<0.05);治疗2个月后,研究组患者CD3+、CD4+、CD8+阳性细胞数,CD4+/CD8+比值以及NK细胞数量均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗3个月后,研究组的CD3+、CD4+、CD8+细胞数量、NK细胞数量与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05);研究组1年和3年的无进展率分别为68.3%和36.7%,中位疾病进展时间为15.6个月,对照组1年和3年的无进展率分别为48.3%和26.7%,中位疾病进展时间为11.62个月;研究组1年无进展率显著高于对照组(P<0.05),而两组3年无进展率差异无统计学意义(P>0.05),研究组的中位生存时间较对照组显著延长(P<0.05)。研究组术后1年和3年总生存率分别为83.3%和35%,对照组术后1年和3年总生存率分别为78.3%和28.3%,组间差异无统计意义(P>0.05)。两组患者的不良反应以骨髓抑制和消化道反应为主,其发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论槐耳颗粒辅助腹腔热灌注化疗联合高频热疗治疗胃肠肿瘤术后患者能增强其免疫功能,延长患者的无进展生存时间,但对患者的近期总生存率无明显影响。     

腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗卵巢癌腹膜转移疗效分析

目的 研究腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗卵巢癌腹膜转移的临床疗效.方法 选取在本院接受治疗的卵巢癌发生腹膜转移的患者50例作为研究对象,将其按照随机数字表法平均分为两组(实验组和对照组),每组25例;对照组单独采用静脉化疗的方式进行治疗,实验组则采用腹腔热灌注化疗与静脉化疗相结合的方式进行治疗;观察并比较两组患者的临床疗效(肿瘤控制有效率和不良反应发生率).结果 经过治疗后,实验组患者的肿瘤控制有效率和不良反应发生率分别为80.00％和16.00％,对照组患者的肿瘤控制有效率和不良反应发生率分别为52.00％和20.00％,实验组的临床疗效明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 运用腹腔热灌注化疗联合静脉化疗的方式治疗卵巢癌腹膜转移,不仅可以有效地控制肿瘤,还能减少患者发生不良反应的情况,值得临床上广泛推广.     

老年复发卵巢癌静脉联合腹腔热灌注化疗的疗效观察

目的分析老年卵巢癌老年复发卵巢癌静脉联合腹腔热灌注化疗疗效。方法 18例老年卵巢癌术后腹腔复发患者,行吉西他滨或多西他赛静脉化疗联合顺铂腹腔热灌注化疗4个周期。结果化疗结束后评价疗效,18例患者中完全缓解率(CR)2例,部分缓解率(PR)11例,稳定(SD)3例,进展(PD)2例,总有效率为72.2%,复发后1、2、3年生存率分别为72.2%、27.8%、5.6%。复发后中位生存时间为14.7个月,毒副作用主要表现为血液毒性及胃肠道反应,副作用小,安全有效。结论老年复发性卵巢癌患者,使用吉西他滨或多西他赛单药静脉化疗联合顺铂腹腔热灌注化疗具有多方面的优势,临床疗效明显,不良反应轻,耐受性好。     

静脉化疗联合腹腔灌注化疗治疗晚期胃癌的疗效观察

目的采用静脉化疗和腹腔灌注化疗联合对胃癌晚期患者进行治疗,探讨、分析其临床治疗效果。方法对2006年5月至2009年5月期间入住我院的78例晚期胃癌患者进行研究,随机分为对照组和研究组,对照组单纯采用静脉化疗治疗,研究组在静脉化疗的基础上联合使用腹腔灌注化疗,对比分析两组患者的化疗效果、预后生存以及副作用发生情况。结果经过联合静脉化疗和腹腔灌注化疗,研究组近期治疗的总有效率为79.5%,高于对照组的41.0%;研究组患者在经过化疗后的3年内生存情况好于对照组;副作用方面研究组发生率大于对照组,但差异不大。结论相对于单一的静脉化疗,联合静脉、腹腔灌注化疗能提高患者的近期疗效及预后生存概率,但是其不良反应较多,临床上需综合考虑。     

中晚期胃癌腹腔热灌注化疗的护理

目的探讨中晚期胃癌患者腹腔热灌注化疗的术后护理。方法总结2009年4月至2011年12月收治胃癌患者中26例中晚期胃癌患者在腹腔热灌注化疗术后护理,术后严密观察病情,及早发现及处理如恶心,呕吐,腹胀,腹痛,胸闷,气促等症状。结果术后发生6例腹胀,腹痛,3例恶心,呕吐,1例胸闷,气促,对这些患者给予对症处理后,取得良好的效果。结论中晚期胃癌患者行腹腔热灌注化疗与护理延长和提高了患者的生存期。     

腹腔热灌注化疗治疗胃肠道肿瘤的临床效果观察

目的 探讨胃肠道肿瘤患者采用腹腔热灌注化疗治疗的临床效果.方法 将本组纳入的85例患者根据随机数字表法随机分为观察组(n=43)和对照组(n=42).对照组单纯采用静脉化疗治疗,观察组在对照组基础上结合腹腔热灌注治疗.对比分析两组疗效、生存质量及毒副反应发生情况.结果 观察组总有效率明显高于对照组(65.12％ vs.40.48％,P＜0.05);观察组生存质量改善率显著高于对照组(44.19％ vs.19.05％,P＜0.05);两组毒副反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 胃肠道肿瘤患者采用腹腔热灌注化疗治疗临床效果显著.     

射频热疗联合静脉加胸腔灌注化疗治疗恶性胸腔积液的疗效分析

目的 观察全身静脉加胸腔灌注化疗联合与不联合射频热疗治疗恶性胸腔积液的近期疗效及患者的生存质量变化情况.方法 将89例确诊为非小细胞肺癌伴恶性胸腔积液的患者随机分为热化疗组46例和单纯化疗组43例.采用中心静脉导管胸腔闭式引流,尽可能排尽胸水后,热化疗组给予静脉化疗和胸腔灌注化疗,然后进行胸部射频热疗;单纯化疗组只给静...     

体外高频热疗联合腹腔局部化疗治疗卵巢癌恶性腹水的临床疗效观察

目的采用HG-2000体外高频热疗机联合腹腔局部化疗治疗卵巢癌恶性腹水的患者,评价其疗效及不良反应。方法确诊为卵巢癌合并腹水的患者40例,随机分为2组,每组20例。A组:腹腔灌注紫杉醇局部化疗联合体外高频热疗,治疗时间为60 min,每周2次,每3周重复1次,连续治疗12周。B组:单纯腹腔灌注紫杉醇局部化疗,每3周重复1次,连续治疗12周,评价两组患者疗效及不良反应情况。结果 A组的有效率(RR)为90.0%,B组为65.0%(P<0.05),两组不良反应无明显差异。结论热疗联合局部化疗治疗卵巢癌引起恶性腹水治疗优于单纯腹腔灌注紫杉醇局部化疗。     

入热化疗栓塞术联合体外高频热疗治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效观察

目的比较介入热化疗栓塞术联合体外高频热疗与单纯介入化疗栓塞术治疗中晚期原发性肝癌的疗效和毒副反应。方法将36例中晚期原发性肝癌患者进入观察组,把过去我们单纯介入化疗栓塞术治疗的38例进入对照组。观察组行介入热化疗栓塞术联合体外高频热疗,对照组单纯介入化疗栓塞术治疗。结果观察组总有效率77.8%(28/36);对照组总有效率55.3%(21/38),观察组的治疗有效率较对照组明显提高(P<0.05),毒副反应未增加;观察组1年生存率为72.2%(26/36),较对照组的60.5%(23/38)明显增加(P<0.05)。结论介入热化疗栓塞术联合体外高频热疗提高了晚期肝癌的近期疗效,且不增加毒副作用。     

热疗联合化疗对中晚期食管癌的疗效观察

目的观察热疗联合化疗对中晚期食管癌患者的疗效及安全性。方法回顾分析我院2008年10月3日至2014年10月9日有明确病理的中晚期食管癌患者136例,按数字表随机原则分组的方法分为单纯化疗组(A组)和化疗联合热疗组(B组)。其中A组68例,给予紫杉醇175 mg/m2,静脉滴注,第1天,卡培他滨1 000mg/m2,口服,第1~14天,顺铂75mg/m2,静脉滴注,分为第2~4天,21d为1个周期,每例患者至少化疗2个周期;B组68例采用同样方案化疗,第1天同时配合全身热疗,使全身温度升至40~42℃,维持90min。2个周期后观察A组和B组患者的近期疗效及毒副反应。结果 A组中完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)27例,稳定(SD)26例,进展(PD)15例,有效率(CR+PR)为39.7%;B组中CR 3例,PR 41例,SD 18例,PD6例,CR+PR为64.7%。2组比较差异有统计学意义(P=0.003)。B组生活质量改善明显高于A组,差异有统计学意义(P=0.002)。Ⅲ度~Ⅳ度肝肾功能损害、骨髓抑制及消化道反应发生率A组分别为16.2%、23.5%及25.0%;B组分别为13.2%、20.6%及30.9%,差异均无统计学意义(肝肾功能损害P=0.628;骨髓抑制P=0.679;消化道反应P=0.444)。结论热疗联合化疗治疗中晚期食管癌,疗效确切,生活质量明显改善,安全性好,值得临床进一步研究和观察。