复方黄柏液对高位复杂性肛瘘术后创面愈合疗效评价研究

[目的] 从祛腐生新角度,探讨复方黄柏液对高位复杂性肛瘘术后创面愈合疗效的影响。[方法] 将80例高位复杂性肛瘘病人按照随机数表法分为两组,均行常规肛瘘切开挂线术,术后第1天开始换药。治疗组（40例）采用复方黄柏液纱条换药,对照组（40例）采用凡士林纱条换药。观察两组患者术后创面愈合时间,比较术后第3、7、14天创面愈合率、创面分泌物情况、创面肉芽生长情况、创面疼痛情况,术后第1、10天血清中白细胞介素1β（IL-1β）、表皮生长因子（EGF）和8-羟基脱氧鸟苷（8-OHDG）指标变化以及术后第90天生活质量（SF-36）评分情况。[结果] 治疗组术后创面愈合时间短于对照组,术后第3、7、14天创面愈合率高于对照组,术后第7、14天创面分泌物情况、肉芽生长情况及创面疼痛情况评分均优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;术后第10天,两组IL-1β、8-OHDG水平均明显减低,且治疗组低于对照组（P＜0.05）,两组EGF水平均有所上升,且治疗组上升幅度大于对照组（P＜0.05）;SF-36量表评分方面,术后90d随访发现两组患者生活质量评分与术前相比均有提高,且治疗组评分均优于对照组（P＜0.05）。[结论] 基于中医祛腐生新法,术后采用中药制剂复方黄柏液进行换药对促进高位复杂性肛瘘术后创面愈合疗效显著。     

中药汤剂内服、熏洗对高位复杂肛瘘切开 挂线术后创面及炎症因子的影响

〔摘 要〕 目的：探讨中药汤剂内服、熏洗对高位复杂肛瘘切开挂线术后创面及炎症因子水平的影响。方法：选取 许昌市中心医院 2020 年 6 月至 2022 年 6 月行切开挂线术的高位复杂肛瘘患者 98 例,按随机表法分为对照组与观察组, 各 49 例。两组患者均行切开挂线术治疗,对照组患者于术后给予中药熏洗治疗,观察组患者在对照组基础上结合中 药汤剂内服治疗。比较两组患者术后创面愈合时间、术后 1 d 和术后 2 周创面水肿、创面渗出和创面疼痛评分,肛门 功能和血清炎症因子水平变化。结果：观察组患者术后创面愈合时间短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 观察组患者术后 2 周创面水肿、渗出和疼痛评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者术后 2 周 Wexner 评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者术后 2 周血清白细胞介素（IL）–1β、 IL–12 和肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）水平低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：中药汤剂内服、熏 洗治疗高位复杂肛瘘切开挂线术后患者可加快创面愈合,减轻炎症反应。     

止痛如神汤加味熏洗对环状混合痔患者 术后康复及创面 VAS 评分的影响

〔摘 要〕 目的：分析止痛如神汤加味熏洗对环状混合痔患者术后康复及创面视觉模拟评分法（VAS）评分的影响。 方法：选取厦门市中医院 2018 年 4 月至 2021 年 1 月期间收治的 120 例环状混合痔术后患者,依照随机数字表法分为 对照组与观察组,各 60 例。对照组患者接受肛肠科常规处理,观察组患者在对照组基础上接受止痛如神汤加味熏洗, 比较两组患者治疗效果。结果：观察组患者治疗总有效率为 93.33 %,较对照组的 75.00 % 高,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。术后 7 d 观察组患者的肛缘水肿评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的 肛缘水肿消退时间、创面愈合时间均短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后 1 d、3 d、5 d、7 d 观察 组患者的创面 VAS 评分均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。干预 7 d 后观察组患者的全血比黏度、红 细胞聚集指数、血浆比黏度均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：止痛如神汤加味熏洗用于环状 混合痔患者,能有效促进患者术后康复,缓解疼痛程度,改善血液循环指标水平,且效果显著。     

体外培育牛黄配合龙珠软膏促进肛瘘术后创面愈合45例

目的:观察体外培育牛黄配合龙珠软膏对肛瘘术后创面愈合的影响.方法:将90例肛瘘术后患者随机分为治疗组和对照组,每组各45例.治疗组采用体外培育牛黄配合龙珠软膏换药治疗,对照组单用龙珠软膏换药治疗.比较2组患者临床疗效、创面愈合时间、创面渗出液评分及术后并发症发生率.结果:总有效率治疗组为93.33％(42/45),对照组为82.22％(37/45),2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组创面愈合时间比较,治疗组短于对照组(P＜0.05);2组第7、14、21天创面渗出液评分比较,治疗组低于对照组(P＜0.05,P＜0.01);2组并发症发生率比较,治疗组低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论:体外培育牛黄配合龙珠软膏能有效促进肛瘘术后创面愈合,减少渗出液,缓解肛周潮湿感,缩短病程,提高治愈率.     

中药熏洗法结合马应龙麝香痔疮膏治疗 混合痔术后肿痛的临床疗效

〔摘 要〕 目的：评价中药熏洗法结合马应龙麝香痔疮膏治疗混合痔术后肿痛的临床疗效。 方法：选择三明市第一医院 中医肛肠科 2021 年 3 月至 2023 年 3 月期间收治的 120 例手术后出现肿痛的混合痔患者作为研究对象。随机分为两组,各 60 例。对照组患者采用马应龙麝香痔疮膏治疗,观察组患者则在对照组的基础上加用中药熏洗法治疗。对患者术后创面愈合、 水肿和疼痛程度以及疗效进行观察。 结果：观察组患者术后 3 d、7 d 视觉模拟评分法（VAS）评分均低于对照组,差异具有 统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者的水肿消退时间及创面愈合时间显著短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 观察组患者的治疗总有效率为 98.33 %（59/60）,高于对照组的 83.33 %（50/60）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：中药熏洗法结合马应龙麝香痔疮膏治疗混合痔术后肿痛能够有效缓解疼痛,尽快消除水肿,缩短创面的愈合时间, 具有显著的临床疗效。     

苦参汤联合龙珠软膏治疗低位肛瘘术后创面愈合41例

目的观察苦参汤加减联合龙珠软膏对低位肛瘘术后创面愈合的影响。方法将82低位肛瘘患者随机分为两组,对照组采用龙珠软膏治疗,治疗组采取苦参汤加减联合龙珠软膏治疗,观察术后创面愈合面积,愈合率和愈合时间,并进行统计学分析。结果两组患者术后在缩小创面面积,提高创面愈合率,缩短愈合时间,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论苦参汤加减联合龙珠软膏在治疗肛瘘术后创面临床应用中,可缩小创面愈合面积,提高愈合率,缩短愈合时间。     

大黄牡丹汤联合外剥内扎术治疗环状混合痔临床效果

〔摘 要〕 目的：观察在治疗环状混合痔期间给予大黄牡丹汤加减联合外剥内扎术的临床治疗效果。 方法：从福建省级 机关医院 2020 年 1 月至 2021 年 12 月期间选取 80 例环状混合痔患者，运用信封法将其分为观察组（大黄牡丹汤加减＋外剥 内扎术）与对照组（外剥内扎术），各 40 例。观察两组患者的临床治疗效果。 结果：观察组患者治疗总有效率高于对照组， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者各项生活质量评价量表（SF–36）评分均高于对照组，差异具有统计学 意义（P ＜ 0.05）。观察组患者并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后 7 d 观察组患者视觉模拟 评分法（VAS）、肛缘水肿以及切口出血的评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者创面恢复时间、 住院时间、肛门生理功能恢复时间均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：在环状混合痔治疗期间实施大 黄牡丹汤加减联合外剥内扎术，能够进一步提升治疗效果以及生活质量、降低并发症以及术后疼痛感，促进患者快速恢复。     

中药熏洗坐浴用于肛瘘术后的疗效观察

〔摘 要〕 目的：研究对肛瘘术后患者采用中药熏洗的治疗效果。方法：选取遵义市第一人民医院 2018 年 6 月至 2019 年 6 月期间行肛瘘术的 198 例患者,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组,各 99 例。对照组采取常规 1:5000 高锰酸钾 溶液坐浴,观察组采用中药熏洗治疗,比较两组患者治疗前后的水肿积分,统计两组患者临床症状消失时间以及创面愈合 时间以及治疗有效率。结果：治疗前,两组患者的水肿积分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后,两组患者的 水肿积分均有所下降,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者治疗总有效率为 97.08 %,高 于对照组的 89.90 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者的临床症状消失时间及创面愈合时间均短于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对行肛瘘术的患者采用中药熏洗治疗,可有效减轻水肿及分泌物,减轻疼痛, 促进患者创面愈合。     

消肿溃痈方熏洗对肛周脓肿术后创面愈合的影响

〔摘 要〕 目的：探究消肿溃痈方熏洗促进肛周脓肿术后患者创面愈合的临床效果。 方法：选择泉州市中医院 2017 年 1 月 至 2018 年 12 月期间行肛周脓肿手术的患者 100 例，按随机数字表法分为两组，各 50 例。对照组行高锰酸钾溶液坐浴， 观察组在对照组的基础上采用消肿溃痈方熏洗。比较两组治疗总有效率、创口愈合情况、治疗前后巨噬细胞数量及症状及 体征评分和不良反应发生情况。 结果：观察组患者治疗总有效率为 96.00 % 高于对照组的 84.00 %，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）；观察组患者的创面愈合时间、创面腐肉脱落时间短于对照组，创面缩小率高于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）；治疗前两组患者的巨噬细胞数量、症状及体征积分比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后观察组的 巨噬细胞数量多于对照组，疼痛、渗出及水肿评分低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者不良反应 发生率为 4.00 % 低于对照组的 10.00 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：肛周脓肿术后采用消肿溃痈方熏洗有 助于促进创面恢复，减轻创面疼痛感，缩短创面愈合时间，安全性高。     

自动痔疮套扎术、外痔切除术治疗老年人混合痔临床观察

〔摘 要〕 目的：观察自动痔疮套扎术（RPH）、外痔切除术治疗老年人混合痔的临床效果。方法：选择南雄市人民医 院 2019 年 1 月至 2019 年 11 月期间治疗的 80 例老年混合痔患者,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各 40 例。 观察组接受 RPH、外痔切除术治疗,对照组接受痔上黏膜环切钉合术（PPH）、外痔切除术治疗。观察两组临床疗效、围 术期指标、并发症及复发率。结果：观察组患者治疗总有效率为 100.00 % 与对照组的 95.00 % 比较,差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）;观察组患者的术中出血量、视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组,手术时间、创面愈合时间短于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者出血发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者的水 肿发生率、复发率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：老年混合痔患者接受 RPH、外痔切除术治疗是安全可行的, 手术损伤小、术后并发症少且创面愈合时间短。     

大鼠红细胞免疫功能低下模型的研究

目的：研究红细胞免疫缺陷动物模型。方法：大鼠采用低硒饲料喂养13周，观察红细胞免疫功能以及氧化抗氧化功能的变化情况。结果：第8周时，模型组动物红细胞免疫功能发生紊乱，以E-C3bR和E-ACCR低下为主。至第13周时更为明显，红细胞免疫黏附功能明显下降，E-IC含量明显增高。与此同时，红细胞氧化和抗氧化功能也发生明显变化，SOD、GSH-PX活性下降，MDA含量上升。结论：13周时，该模型表现为明显的红细胞免疫功能缺陷。     

关于中医药影响世界的思考

笔者从中医哲学观点影响世界,中医人文思想影响世界,中医精湛医术影响世界,中医药教育科研影响世界,中医“治未病”理念引领新方向,以及如何扩大中医药影响力进行了深入的探讨和思考,引经据典来论证中医药是我国劳动人民的第五大发明,其成果为人类的健康、经济发展、社会进步和文化传播做出了突出的贡献,并在世界造成广泛的影响。     

氮酮对蟾酥中蟾毒内酯类成分透皮吸收的影响

目的 :研究氮酮对蟾酥中蟾毒内酯类成分体外渗透动力学的影响。方法 :以裸鼠皮肤为实验屏障 ,研究氮酮浓度分别为 0 % ,2 % ,4% ,6 % ,8% ,1 0 %时蟾毒内酯的透皮速率常数。结果 :氮酮浓度为 0 % ,2 % ,4% ,6 % ,8% ,1 0 %时蟾毒内酯的渗透速率常数分别为 81 .2 5 ,1 1 4 .92 ,1 69.63 ,1 96 .31 ,2 0 8.2 7,2 61 .35(μg/cm2 ·h)。结论 :氮酮可以促进蟾毒内酯的透皮吸收 ,在实验浓度范围内 ,氮酮浓度为 1 0 %时有最大的透皮速率常数。     

清胰汤对重症急性胰腺炎治疗价值的系统评价

目的:观察清胰汤治疗重症急性胰腺炎的临床价值。方法:对照组常规治疗,观察组采用清胰汤治疗。结果:观察组总有效率优于对照组(P0.05)。结论:清胰汤辅助治疗SAP能显著降低患者腹痛缓解,有一定临床推广价值。     

菩人丹对糖尿病大鼠降糖作用的研究

目的 :探讨菩人丹的降糖作用。方法 :用链脲佐菌素复制糖尿病大鼠模型 ,观察菩人丹对其血糖、血清胰岛素水平的影响 ;以小鼠为对象 ,做菩人丹的急性毒性实验。结果 :菩人丹可降低大鼠血糖 ,并存在时效关系 ;菩人丹各剂量组、二甲双胍组的空腹血糖较模型组均下降 (P <0 0 1) ,且菩人丹中剂量组与二甲双胍组比较有显著性差异 (P <0 0 5 )。菩人丹中剂量组能够升高血清胰岛素水平 ,与模型组比较有显著差异 (P <0 0 5 )。小鼠急性毒性实验表明 ,菩人丹无明显毒副作用。结论 :菩人丹可以降低实验性高血糖 ,提高糖尿病大鼠血清胰岛素水平 ,且无明显毒性作用     

不同煎煮方法对清金宁气汤中黄酮类成分的影响研究

目的研究不同煎煮方法对清金宁气汤中黄酮类成分含量的影响。方法先采用HPD600型大孔树脂处理样品,以黄芩苷为对照品,在278 nm波长处测定吸收度。结果线性范围2.4~12μg/ml,回归方程为C=0.016A 0.0001,r=0.999 2,平均回收率99.1%。结论不同煎煮方法的清金宁气汤中黄酮类成分的含量具有差异。     

基于心肺相关理论探讨加味复脉汤应用于中晚期肺癌的可行性

心肺相关理论是中医学藏象理论的一个重要内容,肺癌是目前中国发病率和病死率最高的恶性肿瘤,中晚期肺癌患者多有气阴两虚型之象,加味复脉汤是以补气养阴为法而立的方剂。因此文章拟从心肺相关理论讨论加味复脉汤应用于中晚期气阴两虚型肺癌的可行性,为进一步指导临床治疗提供理论依据。     

基于熵方法分析中风病方剂中药物之间的关联度

目的:运用熵方法定量描述中风病方剂中每两味中药之间的关联度.方法:用熵定义两个随机变量之间的关联度,以此分析中风病方剂数据库中每两味中药之间的关联系数,定量描述它们之间的关联度.结果:有341对中药组合的关联系数在0.1以上,其中185对中药组合具有明确的中医理论依据.结论:熵方法能有效分析中药之间的关联度.     

基于抗氧化作用机制的胡黄连苷药理作用研究概况

胡黄连苷（Picroside）是从中药西藏胡黄连中提取的一种天然有效成分,其具有抗氧化、抗炎、调节免疫等作用,已成为目前研究开发的热点。现代医学研究发现,人体各种疾病的发生过程均不同程度地涉及到氧自由基代谢失衡现象。胡黄连苷的相关药理研究已证实其在神经保护、保肝以及抗炎平喘、抗抑郁等领域都具有明显预防或治疗效果,这与其抗氧化作用机制有着密切联系。现就近年来基于抗氧化作用的胡黄连苷在多个领域的相关研究予以概述。