心理护理为主导的综合性护理干预对UAP患者焦虑抑郁情绪的影响

目的观察心理护理为主导的综合性护理干预对不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)患者焦虑抑郁情绪的影响。方法 2012年1月—2014年3月,筛选98例伴发焦虑和(或)抑郁情绪的UAP患者,随机分为干预组(58例)和对照组(40例),干预组在对照组常规治疗与护理基础上实施心理护理为主导的综合性护理干预,观察干预前后(4周)焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)分值、计数资料采用χ2检验,抑郁自评量表(selfrating depression scale,SDS)分值变化,以及临床疗效。计量资料采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果UAP患者伴发焦虑和(或)抑郁情绪的发生率为67.1%。干预后,干预组的SAS、SDS分值[(30.6±6.8)、(29.7±7.3)分]均显著低于干预前[(53.7±9.9)、(52.9±9.4)分],也显著低于对照组[(45.9±9.1)、(44.8±8.6)分],差异均有统计学意义(P0.05)。干预组的显效率43.1%及总有效率93.1%,均显著高于对照组的30.0%和77.53%,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 UAP患者大多存在着焦虑抑郁情绪,心理护理为主导的综合性护理干预可显著改善其焦虑抑郁情绪状态及提高临床疗效,是UAP患者治疗与康复的有效干预措施。     

综合性护理干预在呼吸内科老年焦虑抑郁患者中的应用

目的观察综合性护理干预对呼吸内科老年焦虑抑郁患者的疗效。方法选择2011年1月—2013年11月伴发焦虑和(或)抑郁情绪的呼吸内科老年患者96例,随机分为干预组56例和对照组40例,干预组在对照组常规治疗与护理基础上实施综合性护理干预,观察干预前后(6周)焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)分值、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)分值、临床症状积分及肺功能相关指标变化。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果干预后,干预组的SAS分值、SDS分值分别为(30.2±6.5)、(29.8±6.9)分均显著低于干预前的(52.7±9.8)、(51.9±9.1)分(均P0.05),也显著低于对照组的(51.9±9.3)、(51.4±8.7)分(均P0.05);干预组的FEV1/FVC值、FEV1(L)值及FEV1(%)值(77.91±8.03,1.99±0.53,68.90±9.42)均显著高于干预前(56.84±6.63,1.41±0.23,40.72±7.05)(均P0.05),也均显著高于对照组(67.04±7.73,1.70±0.48,56.18±8.84)(均P0.05)。结论呼吸内科老年患者存在着焦虑抑郁情绪,综合性护理干预可显著改善其焦虑抑郁情绪、肺功能及提高临床疗效,是呼吸内科老年患者治疗与康复的有效干预措施。     

综合护理干预对慢性心力衰竭患者心理状态及生活质量的影响分析

目的分析慢性心力衰竭患者行综合护理干预对其心理状态与生活质量的影响。方法回顾性分析2014年1月—2015年1月本院收治的110例慢性心力衰竭患者临床资料,按不同护理方式分为对照组和观察组各55例。对照组行常规护理,观察组行综合护理干预。对比两组抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)得分情况,SF-36量表躯体功能、社会功能、精神状况、总体健康得分情况及复发情况。计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组与对照组护理后SDS、SAS评分分别为(50.05±5.02)、(40.50±5.72)、(65.20±6.26)、(56.28±6.69)分,均低于护理前的(68.13±7.94)、(60.82±7.25)、(68.15±7.92)、(60.80±7.26)分,差异均有统计学意义(均P0.05)。两组护理后SDS、SAS评分比较差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组护理后躯体功能、社会功能、精神状况、总体健康得分分别为(74.56±10.42)、(79.36±12.61)、(74.65±13.02)、(80.02±13.60)分,均高于护理前的(55.20±5.24)、(59.35±8.64)、(62.22±8.21)、(58.24±6.25)分,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组护理后躯体功能、社会功能、精神状况、总体健康得分与对照组[(60.18±5.25)、(62.21±10.40)、(65.53±12.31)、(64.37±13.01分)]比较差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组复发率为18.18%,低于对照组的47.27%,差异有统计意义(P0.05)。结论慢性心力衰竭患者行综合护理干预可显著缓解患者焦虑、抑郁心理,提高生活质量,降低复发率。     

电子止吐仪在乳癌化疗患者护理干预中的应用及效果评价

目的探讨电子止吐仪在乳癌患者化疗护理干预中的应用对焦虑、抑郁情绪及化疗依从性的影响。方法选择2013年6月—2014年5月收治的120例按CE方案化疗的乳癌患者作为研究对象,随机分为对照组和试验组各60例。对照组在化疗过程中实行常规护理干预,试验组在常规护理干预的基础上加用电子止吐仪。观察和记录两组患者化疗前后负性情绪改善情况以及化疗依从性情况。计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果试验组和对照组化疗后焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)得分分别为(52.51±7.01)、(43.23±6.86)、(58.16±6.96)、(51.09±5.37)分,均较化疗前的(63.9 3±7.31)、(64.31±6.9 7)、(67.83±7.51)、(68.51±7.07)分降低,差异均有统计学意义(均P0.05)。化疗后,试验组SAS、SDS得分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。试验组患者化疗依从率为91.67%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论电子止吐仪应用于乳癌化疗中,对减轻患者胃肠道反应疗效显著,可减轻患者的负性情绪,提高患者对化疗的依从性。     

中医情志护理干预对高血压病患者的影响效果观察

目的探讨中医情志护理干预对高血压病患者的影响。方法选择2012年1月—2013年12月住院的高血压病患者82例,随机分成对照组和观察组各41例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予中医情志护理干预。采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)对两组患者干预前后的焦虑、抑郁等负面情绪评分,同时对两组干预后生活质量评分进行比较,计量资料采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果干预后,对照组SAS、SDS评分分别为(32.76±7.02)、(35.44±4.36)分,观察组分别为(28.16±3.23)、(31.19±6.26)分,两组比较差异均有统计学意义(t=3.837、3.567,均P0.05)。对照组生理机能、躯体疾病、健康情况、社会功能、精神健康、情感智能得分分别为(38.01±16.43)、(32.16±16.17)、(38.46±6.41)、(46.78±14.11)、(54.01±15.35)、(33.84±12.21)分,观察组分别为(63.15±15.01)、(68.22±17.16)、(56.19±19.63)、(74.58±15.23)、(79.65±18.23)、(54.56±16.11)分,两组比较差异均有统计学意义(t=7.233、9.793、5.498、8.574、6.889、6.563,均P0.05)。结论对于原发性高血压患者应用中医情志护理干预可有效地疏导和缓解患者的焦虑、抑郁情绪,增强治疗效果,改善患者生活质量。     

手术室心理护理干预的应用效果观察

目的探讨手术室心理护理干预的方法并观察其应用效果。方法选择2015年1月收治的127例手术患者作为研究对象,随机分为对照组63例和观察组64例。对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理基础上给予心理护理干预。对两组患者进行焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评估,出院前对两组研究对象进行护理满意度评价。计量资料组间比较采用t检验,组内检验采用配对t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组患者术后第3天SAS和SDS评分分别为(47.14±6.57)、(49.17±7.05)分,均比入院时的(56.73±8.75)、(57.32±8.83)分有所降低,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组患者术后第3天SAS和SDS评分均低于对照组的(54.80±8.59)、(56.38±8.75)分,差异均有统计学意义(均P0.05)。出院时观察组患者护理服务满意度为95.31%,高于对照组的80.95%,差异有统计学意义(P0.05)。结论手术室心理护理干预对手术患者的应用效果满意,并可明显提高护理满意度,值得临床推广应用。     

全程护理干预在宫外孕患者中的应用效果观察

目的观察全程护理干预模式对宫外孕患者围手术期心理状况的影响。方法选择2014年3月—2015年3月收治的宫外孕患者72例作为研究对象,患者均经手术治疗,随机分为对照组和观察组各36例。对照组采取常规护理方法,观察组于对照组基础上采取全程护理干预。比较两组患者围手术期不同时刻焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)及抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分,住院时间及满意度评分。计量资料采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果麻醉前、术后1 d、出院时观察组SAS评分分别为(46.3±8.5)、(44.2±8.4)、(36.8±7.6)分,均显著低于对照组的(57.8±9.6)、(58.6±10.1)、(45.6±8.2)分,差异均有统计学意义(均P0.05)。麻醉前、术后1 d、出院时观察组SDS评分分别为(49.6±8.9)、(46.3±8.8)、(41.7±7.8)分,均显著低于对照组的(57.6±8.3)、(56.2±8.6)、(54.2±7.3)分,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组住院时间及满意度评分分别为(7.9±1.3)d、(9.1±0.5)分,均显著优于对照组的(12.5±1.5)d、(7.6±0.9)分,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论全程护理干预模式应用于宫外孕患者围手术期心理状态干预效果佳,患者满意度评分显著更优,具有重要临床价值。     

心理疏导干预对老年冠心病患者合并焦虑抑郁的影响

目的探讨心理疏导干预对老年冠心病患者合并焦虑抑郁的影响。方法选择2010年11月—2012年11月符合冠心病诊断标准的患者100例,所有患者均合并有不同程度的焦虑抑郁心理状态,随机分为心理疏导干预组(观察组)和单纯药物干预组(对照组)各50例,采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)对两组患者的心理状态进行评价。计量资料采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组干预前SAS、SDS评分分别为(53.8±4.1)、(57.2±4.5)分,干预后分别为(41.7±3.4)、(35.6±3.0)分;对照组SAS、SDS评分分别为(54.4±4.3)、(56.8±4.6)分,干预后分别为(47.9±3.7)、(45.2±3.5)分,两组患者干预后SDS和SAS评分均较干预前有显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者干预后心理状态改善情况显著优于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过心理指导和必要的药物干预,老年冠心病患者的焦虑抑郁等精神方面的不良反应有明显好转,对提高冠心病患者的生活质量有重要意义。     

社区康复训练对脑卒中后遗症患者日常生活能力和心理状态的影响

目的探索社区康复训练对脑卒中后遗症患者日常生活能力和心理状态的影响。方法选择2015年4月—2016年2月收治的128例脑卒中后遗症患者作为研究对象,随机分为对照组(62例)和观察组(66例)。对照组患者在家自行康复训练,观察组患者进行社区康复训练。分别于康复训练前和康复训练6个月后对两组患者进行改良Barthel指数、Fugl-Meyer量表和焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)的测评。计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果康复训练6个月时,观察组患者Barthel评分和Fugl-Meyer评分分别为(73.86±13.67)、(76.90±14.05)分,均较干预前的(54.04±10.44)、(59.78±11.25)分明显提高,差异均有统计学意义(均P0.05)。康复训练6个月时,观察组患者SAS和SDS评分分别为(46.72±8.36)、(48.12±8.73)分,均较干预前(60.54±9.73)、(61.17±9.89)分明显降低,差异均有统计学意义(均P0.05)。康复训练6个月时,观察组Barthel评分、Fugl-Meyer评分、SAS和SDS评分均优于对照组的(59.92±12.86)、(63.38±12.97)、(55.95±8.81)、(56.62±9.14)分,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论社区康复训练可以有效改善脑卒中后遗症患者的日常生活能力和运动能力,缓解其不良心理状态,有利于患者预后康复。     

心理护理干预对肝胆外科手术患者负性情绪及社会支持度的影响

目的探讨心理护理干预对肝胆外科手术患者负性情绪及社会支持度的影响。方法选择2014年8月—2017年1月进行肝胆外科手术患者190例,随机分为干预组与对照组各95例。对照组给予常规护理,干预组给予心理护理干预。分别于术前及出院后2个月采用抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)和焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)对患者的负性情绪进行评分,用社会支持量表对患者社会支持度进行评价。SDS、SAS及社会支持量表评分比较采用u检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果干预前干预组SDS、SAS评分[(57.28±6.69)、(51.25±6.58)分]与对照组[(56.94±5.73)、(52.17±5.70)分]比较差异无统计学意义(均P>0.05),干预后两组SDS、SAS评分均较干预前降低,干预组[(33.09±5.92)、(20.07±5.19)分]与对照组[(43.18±6.27)、(32.63±6.08)分]比较差异有统计学意义(均P<0.05)。干预前干预组主观支持、客观支持、支持利用度及总分[(20.37±2.09)、(7.22±2.43)、(6.31±1.27)、(33.05±3.14)分]与对照组[(20.91±2.40)、(7.19±2.05)、(6.33±1.35)、(32.67±2.90)分]比较差异无统计学意义(均P>0.05),干预后两组主观支持、客观支持、支持利用度及总分均较干预前升高,干预组[(25.01±2.10)、(9.20±1.93)、(9.33±1.57)、(43.10±4.45)分]与对照组[(21.08±2.25)、(7.64±2.17)、(6.45±1.60)、(34.08±3.16)分]比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论心理护理干预可改善肝胆外科手术患者负性情绪及社会支持度。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。