肺癌患者微创切除术前肺功能与术后肺部并发症的关系

目的 探讨术前肺功能与微创肺癌切除术后肺部主要并发症的关系.方法 对2005年1月至2007年6月我院胸外科接受微创肺癌切除术的227例患者临床资料进行回顾分析.肺功能参数为用力呼气第一秒呼气容量(FEV1)占预计值的百分比和一氧化碳弥散量(DLco)占预计值的百分比等.结果 227例肺癌患者,行单侧全肺切除48例,肺叶切除169例,肺段/楔形切除10例.23例患者于术后出现了肺部主要并发症,发生率为10.1%(23/227),其中3例死亡;55例(24.2%)胸腔引流超过7 d.发生与未发生并发症患者的FEV1,占预计值百分比分别为(93.23±21.64)%和(94.77±20.00)%,DLco占预计值百分比分别为(79.09±22.28)%和(85.21±19.23)%,差异均无统计学意义(均P＞0.05).多元线性回归显示DLco占预计值百分比与引流延长及主要并发症呈负相关(P=0.04),Logistic回归分析示DLco占预计值百分比与引流延长及主要并发症的OR值为0.985(P=0.093).结论 微创肺癌切除术前肺功能测定仅能预测一部分患者术后肺部并发症的发生,DLco对预测术后肺部主要并发症和延迟拔除胸管有意义.     

CT定量指标预测肺癌患者放射治疗后肺功能情况的价值分析

目的：探析CT定量指标预测肺癌患者放射治疗后肺功能改善情况的价值。方法：选取2020年4月—2021年9月昆明医科大学第三附属医院收治的280例接受放射治疗的肺癌患者为研究对象,所有患者均接受CT检查,并依据放射治疗后第一秒最大呼气容积(maximum expiratory volume in the first second,FEV₁)结果将其分为良好组(121例)和不良组(159例)。用单因素分析其肺功能改善影响因素,用Spearman相关分析CT定量指标与肺功能改善情况相关性,用多因素Logistic回归分析其肺功能改善相关危险因素,再用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析CT定量指标对肺功能改善情况预测价值。结果：良好组肺总量(total lung capacity,TLC)、最大自主通气量(maximum autonomous ventilation,MVV)及肺容积显著高于不良组,白细胞(white blood cell,WBC)、白蛋白(albumin,ALB)、D-二聚体(d-dime...     

肺癌伴重度肺功能损害患者肺切除35例分析

目的:了解肺癌伴重度肺功能损害患者行肺切除术,体重指数等因素与术后并发症的关系。方法:回顾分析我院35例肺癌伴重度肺功能损害患者肺切除的临床资料,探讨术后并发症与年龄,吸烟,慢性支气管炎,心血管疾病,体重指数的关系。结果:35例患者中有10例出现了术后并发症,2例死亡。其中有慢性支气管炎,心血管疾病或体重指数较低(<17)的患者术后并发症发生率明显增加。结论:重度肺功能损害的肺癌患者行肺切除术,术前对于有慢性支气管炎,心血管疾病,体重指数低这些因素,需正确评估风险,加强围术期的呼吸道管理,积极营养支持,减少术后并发症的发生。     

主动呼吸训练联合肺功能康复训练对老年肺癌患者行胸腔镜术后肺功能及肺部感染的影响

目的探讨主动呼吸训练联合肺功能康复训练对老年肺癌患者行胸腔镜术后肺功能及肺部感染的影响。方法选取行胸腔镜手术的老年肺癌患者135例,按随机数字表法分为2组:对照组67例予以肺功能康复训练,研究组68例予以主动呼吸训练联合肺功能康复训练。比较2组肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼吸量(FEV1)、第1秒用力呼吸量与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)、最大通气量(MVV)、呼吸频率(RR)]、血气指标[动脉血氧分压(PaO 2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO 2)]及肺部感染率。结果干预前2组FVC、FEV1、FEV1/FVC、MVV、RR比较,差异无统计学意义(P>0.05);与干预前比较,2组干预后FVC、FEV1、FEV1/FVC、MVV均显著升高,RR均显著减慢,差异均有统计学意义(均P<0.05);与对照组比较,研究组干预后FVC、FEV1、FEV1/FVC、MVV均显著升高,RR显著减慢,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前2组PaO 2、PaCO 2比较,差异无统计学意义(P>0.05);与干预前比较,2组干预后PaO 2均显著升高,PaCO 2均显著降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);与对照组比较,研究组干预后PaO 2显著升高,PaCO 2显著降低,差异均有统计学意义(均P<0.001)。与对照组比较,研究组干预后肺部感染率显著降低,差异有统计学意义(χ2=4.353,P=0.037)。结论主动呼吸训练联合肺功能康复训练应用于老年肺癌患者行胸腔镜术后可增强患者肺功能、改善血气指标、降低肺部感染发生率。     

术前呼吸锻炼对肺癌根治术患者术后肺功能及并发症的影响

目的探讨术前呼吸锻炼对肺癌根治术患者术后肺功能及并发症的影响。方法选取2018年3月～2019年6月我院收治的肺癌根治术患者80例,依据随机数表法分为观察组和对照组各40例,对照组予以常规肺癌护理,观察组在对照组基础上术前加用呼吸锻炼。对比两组护理前、护理2w后肺功能指标以及并发症发生情况。结果护理前,两组肺功能指标对比差异无统计学意义(P>0.05),护理2w后,两组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC、SVC及PEF较术前均提高,且观察组改善幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前呼吸锻炼对于肺癌根治术患者护理效果良好,可显著改善肺功能指标,降低并发症发生率,改善患者预后,值得临床推广。     

肺癌患者全肺切除术后急性并发症的观察及护理

全肺切除是治疗中心性肺癌、毁损肺等疾病的主要治疗手段.其术式对心肺功能影响重大.针对手术常见并发症进行严密观察,采取积极有效的护理措施,对疾病的预后起着重要的作用.作者自2010年1月至2011年12月,对本院全肺切除术后入住ICU 的41 例肺癌患者进行严密的观察及护理,取得满意效果,现报告如下.     

探讨肺癌患者胸腔镜肺切除术后肺部并发症发生的影响因素

目的:将心肺运动试验(CPET)与临床指标相结合评估肺癌患者胸腔镜肺切除术后肺部并发症(PPCs)的影响因素.方法:回顾性分析我院胸外科行胸腔镜(VATS)肺切除手术的肺癌患者,收集患者的基线资料、CPET及临床相关数据,通过单因素分析、Logistics多因素分析和受试者工作特征曲线(ROC),找出PPCs发生的影响...     

肺癌患者肺切除术后右心功能及肺功能的改变

目的观察肺癌患者肺切除术后右心功能及肺功能的改变。方法回顾性分析本院肺切除术的肺癌患者85例临床资料,比较肺叶切除及全肺切除术后右心功能及肺功能的改变。结果术后第3天,2组平均动脉压（mPAP）、心率（HR）及右心室舒张末期容积指数（RVEDVI）均较术前显著增加（P〈0.01）,右心室射血分数（RVEF）较术前显著降低（P〈0.01）;术后第3天,肺叶切除组PaO2水平较术前显著下降（P〈0.01）,术后第8天,PaO2恢复至接近术前水平。全肺切除组各指标变化较肺叶切除组更加明显（P〈0.05或P〈0.01）。全肺切除组肺功能下降百分比较肺叶切除组更明显（P〈0.01）。结论与肺叶切除术比较,全肺切除术右心功能及肺功能下降较为明显,建议在保证彻底切除病灶的基础上,应最大限度地保留正常肺组织,以减少手术并发症,改善生活质量。     

护理对肺癌全肺切除术后并发症的影响研究

目的探讨临床护理工作对肺癌全肺切除术后并发症的效果。方法选择本院肿瘤科2008年6月～2010年4月收治的行全肺切除术的肺癌患者92例为研究对象,随机分为对照组与护理组各46例,行区别性护理方式,并对分组的护理效果进行比较。结果护理组并发症发生8例（17．4％）,显著低于对照组的15例（32．6％）。护理组患者术后死亡率为1例（2．2％）,也显著低于对照组的3例（6．5％）。结论对肺癌全肺切除术患者在围术期从健康宣讲、呼吸系统并发症的护理、心血管系统并发症的护理、肺癌合并糖尿病并发症的护理、饮食护理等方面实施相应措施,可有效保证手术效果,促进患者恢复、控制术后心血管及呼吸系统等并发症的发生。     

呼吸训练器联合康复护理对肺癌患者术后肺功能恢复及肺部并发症的影响

目的探讨呼吸训练器联合康复护理在肺癌术后患者中的应用效果。方法回顾性分析2017年10月至2019年7月行手术治疗的78例肺癌患者的临床资料,根据护理方式的不同将其分为观察组与对照组,每组39例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上予呼吸训练器联合康复护理,比较2组术后肺功能恢复与肺部并发症发生情况。结果观察组术后1个月用力肺活量、一秒用力呼气容积、一秒量比预计值水平均高于对照组(P<0.05);观察组肺部并发症发生率为5.13%,低于对照组的23.08%(P<0.05)。结论呼吸训练器联合康复护理能够有效促进肺癌患者术后肺功能恢复,减少肺部并发症的发生。     

呼吸训练器对开胸手术患者肺功能及肺部并发症的影响

胸外科手术造成胸壁肌肉的广泛损伤,术后胸痛明显,呼吸肌破坏较显著,肺功能下降,容易出现肺部感染、肺不张、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、呼吸衰竭等并发症^[1]。作者应用呼吸功能训练器对开胸手术患者进行术后呼吸功能训练,使肺功能得到不同程度改善,从而降低开胸术后肺部并发症发生率。     

高龄肺癌患者肺叶切除术后并发症的预见性护理

随着现代医学的发展，高龄肺癌患者肺叶切除手术范围在扩大，术例增多。因老年人的器官呈老化改变，生理退化，因而各种疾病的发生率较之年轻人增多。很多老年患者术前合并有不同程度的高血压、糖尿病、冠心病等。因此，针对老年患者术后容易出现的并发症，如：呼吸衰竭、心肌梗死、心律失常、心衰、血管栓塞等，采取预见性的护理，可防范术后风险的产生，提高手术治疗效果，促进患者早日康复。     

七氟烷与异丙酚对肺癌单肺通气肺叶切除术患者肺功能的影响观察

目的探讨七氟烷与异丙酚对单肺通气肺癌肺叶切除术患者肺功能的影响。方法选择2017年1月-2018年12月期间我院收治的60例行单肺通气肺癌肺叶切除术患者为研究对象,根据麻醉方法按照1:1比例分组,即七氟烷组和异丙酚组,对比两组肺功能情况。结果两组麻醉诱导前各项指标无可比性(P>0.05);两组麻醉诱导后对比差异显著(P<0.05);七氟醚组睁眼时间、应答时间、拔管时间均明显低于异丙酚组(P<0.05)。结论应用七氟烷为单肺通气肺癌肺叶切除术患者行麻醉处理,可降低对患者肺功能的影响,是安全有效的麻醉方案。     

呼吸训练器对开胸手术患者肺功能及肺部并发症的影响

胸外科手术造成胸壁肌肉的广泛损伤,术后胸痛明显,呼吸肌破坏较显著,肺功能下降,容易出现肺部感染、肺不张、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、呼吸衰竭等并发症[1].作者应用呼吸功能训练器对开胸手术患者进行术后呼吸功能训练,使肺功能得到不同程度改善,从而降低开胸术后肺部并发症发生率.     

50例中重度低肺功能肺癌患者术后并发症的观察与护理

总结了50例中重度低肺功能肺癌患者术后并发症的观察及护理.包括加强术前心理护理及健康教育,术后循环系统、呼吸系统、支气管胸膜瘘、肺栓塞等并发症的观察及护理.认为实施各项有效的护理干预,可促进患者早日康复,提高患者的生存质量.     

肺癌患者术前肺功能与手术方式及术后换气功能及其并发症的关系

目的探讨肺癌患者术前肺功能和术式对术后换气功能变化及发生并发症的关系。方法选择2001—06／2003—04在中国医科大学第四附属医院胸外科及省肿瘤医院胸外科住院拟行肺癌切除术的患者30例。采用美国森迪斯Vam-22型肺功能仪，i—TSAS血气分析仪，对30例肺癌患者手术前后肺功能及血气进行监测，观察换气功能变化规律及特点。结果术后换气功能3d内较术前显著降低(P&;lt;0．01)，7d后逐渐恢复正常。30例肺癌患者术前通气功能正常的有21例(70％，21／30)，轻度肺功能障碍的有6例(20％，6／30)，中度肺功能障碍的有3例(10％，3／20)。结论不论患者术前肺功能状态如何或采取何种术式，术后换气功能改变规律基本相同。术后并发症发生与术前肺功能有明显关系，术后并发症发生率随术前通气功能损害的加重而增加，其出现的时间与术前肺功能无关。     

老年肺癌患者围手术期肺康复训练对术后肺功能的影响

目的:研究老年肺癌患者围手术期进行肺康复训练对其术后并发症及肺功能恢复的影响。方法:选取2016年10月—2018年6月在江苏省人民医院行择期肺癌手术的老年肺癌患者40例随机分为两组,每组20例。两组患者除常规胸外科围手术期干预外,试验组患者入院时接受肺康复健康宣教,术前5天、术后3天增加系统性肺康复训练介入。对两组患者在入院、术后1个月均进行以下评估:肺功能相关参数FEV₁、FEV、FEV₁/FEV%、PEF,咳嗽效力评级,6min步行试验。记录患者术后发生肺部感染、肺不张、呼吸衰竭的例数,术后住院时间。结果:两组患者入院时各数据组间无显著差异(P>0.05)。除FEV₁/FEV%外(P>0.05),两组患者各项参数入院时与术后1个月后对比均存在组内显著性差异(P<0.001)。试验组患者比对照组术后出现并发症情况少、术后住院日短(P<0.05),术后1个月肺功能各参数均显著高于对照组(P<0.001)。结论:老年肺癌患者进行围手术期肺康复训练可有效减少术后并发症发生率,并能促进肺功能恢复...     

呼吸功能锻炼对肺癌术后合并胸腔积液患者术后并发症及肺功能的影响

目的 探讨对肺癌术后合并胸腔积液患者进行呼吸功能锻炼在降低术后并发症发生率及改善肺功能方面的作用.方法 2012年1月至2013年12月88例肺癌术后胸腔积液患者,根据随机数字表将患者分为观察组和对照组各44例.对照组实施常规性护理,观察组在对照组基础上实施呼吸功能锻炼,对比分析两组患者干预前后第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和FEV1/FVC的变化,并发症发生情况,以及术后引流时间、引流量、住院时间及患者满意度.结果 观察组干预后FEV1、FVC及FEV1/FVC水平显著高于对照组干预后(P＜0.05,P＜0.01).观察组术后气胸、呼吸衰竭、心律失常发生率显著低于对照组(P均＜0.05).观察组日均引流量、引流时间、平均住院时间少于对照组,而满意度评分高于对照组(P均＜0.01).结论 呼吸功能锻炼能有效提高肺癌术后胸腔积液患者肺功能,降低术后并发症发生率,减少积液的生成,缩短住院时间,提高患者满意度.     

逆行肺癌切除手术及术后并发症的护理

目的探讨逆行肺癌切除手术前后及术后并发症的护理。方法对采用逆行切除术治疗的肺癌患者516例,针对手术后的每一位病人制定相应的护理计划,实施相应的护理措施。结果绝大多数病人得已康复出院。结论逆行肺癌切除技术是提高肺癌手术切除率及生存率的可行方法,但是并发症的发生率也同时提高,通过有效的护理对减少术后并发症、确保手术成功发挥了重要作用。