胼胝体梗死的临床与影像学分析

目的 探讨胼胝体梗死患者的临床和影像学特点.方法 收集符合脑梗死诊断的416例患者的临床资料,其中8例经过MRI证实为胼胝体梗死.结果 胼胝体梗死占全部脑梗死患者的1.9%.7例CT扫描未显示胼胝体梗死,经非增强MRI检查显示病灶,另1例经增强MRI检查显示病灶.梗死灶可仅累及胼胝体(膝部、体部或压部),也可合并额叶、...     

胼胝体梗死患者不同梗死部位的磁共振表现与认知障碍特征

目的探讨胼胝体梗死不同梗死部位所致认知障碍及磁共振MRI、DWI检查的特征。方法对39例胼胝体梗死患者进行MRI及DWI扫描,按不同梗死部位分为膝部、体部、压部梗死三组,分析三组的磁共振影像学特征,比较三组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、简易精神状态量表(MMSE)、医院焦虑抑郁量表(HAD)和日常生活能力量表(ADL)检查结果。结果经MRI、DWI检查发现,入组患者均为胼胝体单一部位的新发病变,左右侧均有发病,且左右侧差异不均。单纯的压部梗死较体部和膝部更常见。胼胝体膝部、压部、体部梗死患者的NIHSS和ADL评分无统计学差异(P0.05),体部梗死患者的HAD测定结果明显高于膝部和压部梗死(P0.05)。不同部位胼胝体梗死患者MMSE评分均有降低,但无显著差异(P0.05),膝部梗死患者表达和记忆力评分下降更突出,体部梗死患者语言障碍较压部梗死患者更突出。结论不同部位胼胝体梗死患者均存在不同程度的认知障碍,且胼胝体体部梗死更容易合并脑卒中后焦虑抑郁,膝部梗死表现以表达和记忆力下降为主,体部梗死表现以语言能力下降为主。     

胼胝体梗死:临床与影像学特征

目的 探讨胼胝体梗死患者的临床和影像学特征.方法 回顾性收集经颅脑MRI证实的胼胝体梗死患者,对其临床表现和影像学资料进行分析.结果 胼胝体梗死占所有脑梗死患者的1.04％(7/671),其主要危险因素是高血压、冠心病和糖尿病.典型表现包括观念运动性失用(42.9％)、额叶步态(28.6％)和异己手综合征(14.3％),可伴有肢体瘫痪、意识障碍和认知损害等症状.MRI共检出胼胝体病灶8个,以体部多见(62.5％),其次为压部(25.0％)和膝部(1/8,12.5％).额叶(57.1％)、基底节区(42.9％)和枕叶(42.9％)常同时被累及.弥散张量成像显示,l例患者胼胝体体部和膝部纤维连接中断.6例患者血管造影显示血管狭窄或闭塞,其中以椎动脉狭窄最多见(66.7％),其次为大脑前动脉(50.0％),颈总动脉、颈内动脉和大脑中动脉较少见(均为33.3％).结论 胼胝体梗死发生率低,动脉粥样硬化是致病关键,其临床表现多样,与梗死部位有关.     

胼胝体梗死14例临床分析

目的探讨胼胝体梗死的高危因素,临床表现及诊断分型。方法对14例胼胝体梗死患者的临床资料进行分析。结果胼胝体梗死高危因素主要为高血压病,糖尿病,最主要的临床表现为肢体瘫痪、失语及智能改变、感觉障碍,病变部位以体部及膝部多见。依据CISS标准分型提示胼胝体梗死为动脉粥样硬化性脑梗死。结论胼胝体梗死临床表现非特异性,临床诊断需要依靠MRI检查,病因多为动脉粥样硬化。     

胼胝体梗死的临床表现及影像学特点分析

目的探讨胼胝体梗死的临床表现及影像学特点。方法将2011年6月—2012年3月在开封市第二人民医院确诊的12例胼胝体梗死患者的临床表现及影像学资料进行分析。结果 (1)单纯病灶组与合并其他部位病灶组患者梗死灶左右发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者胼胝体膝部梗死发生率与其他部位梗死发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)临床表现以肢体瘫痪者最多(占75.0%),多由胼胝体膝部梗死引起;其次是语言障碍(占33.3%),左手失用、眩晕、精神行为异常、中枢性面舌瘫者较为少见。(3)单纯梗死组者以轻度瘫痪为主(占57.1%),下肢受累多见;而合并其他部位梗死组多瘫痪程度较重(占60.0%),且以上下肢同时受累多见。结论本研究12例胼胝体梗死患者中病灶左右发生率及好发部位无显著性差异,其临床表现与部位及是否合并其他部位梗死有关。     

胼胝体梗死临床特点分析

目的探讨胼胝体梗死患者的临床表现、影像学表现以及预后。方法纳入胼胝体梗死患者11例,对其临床特征及头颅CT、MRI表现及预后等进行回顾性分析,总结胼胝体梗死的临床特点。结果胼胝体梗死患者中,梗死范围局限于胼胝体的局限病灶患者占27.3%,合并胼胝体外梗死的弥散性病灶患者占72.7%。胼胝体梗死患者临床可表现为失语、肌力减退、智能障碍、小便失禁、感觉障碍、意识障碍、共济失调、情感障碍等症状,病变除累及胼胝体外还多合并基底节区、额叶、顶叶、颞叶等部位梗死。随访1年,患者痊愈或症状改善为10例(90.9%),恶化1例(9.1%)。结论胼胝体梗死患者临床表现复杂多变,头颅MRI对胼胝体梗死的诊断具有重要价值,经积极治疗预后良好。     

老年胼胝体脑梗死40例临床特点分析

目的 总结胼胝体梗死的临床特点.方法 老年胼胝体脑梗死患者40例,对其一般情况、发病原因、临床表现、影像学特点及预后进行分析.结果 高危因素主要为动脉粥样硬化,病灶位置以胼胝体膝部、体部和压部多见;临床表现多样,其中运动障碍18/40(45.0％)、高级智能障碍15/40(37.5％)、感觉障碍9/40(22.5％)、言语障碍8/40(20.0％)、精神情绪障碍6/40(15.0％),伴异己手综合症2例、一过性小便失禁2例;治疗总有效率为90％.结论 胼胝体梗死高危因素以动脉粥样硬化为主,临床表现复杂,MRI是最佳诊断手段,早期发现、积极治疗者预后较好.     

胼胝体梗死的临床与磁共振影像特点

目的探讨胼胝体梗死患者的临床和磁共振检查的影像学特点。方法回顾22例急性胼胝体梗死患者的临床和磁共振检查资料,分析其主要临床特点及其特征性影像学表现。结果胼胝体梗死主要表现为肢体瘫痪、认知功能下降、语言障碍、情感障碍、面舌瘫痪、感觉障碍、偏侧肢体失用。磁共振影像显示,胼胝体体部和膝部梗死患者的大脑前动脉狭窄或闭塞率明显高于胼胝体压部梗死患者（χ2分别为4.996、4.337,P均〈0.05）,胼胝体压部梗死患者的大脑后动脉狭窄或闭塞率明显高于胼胝体体部和膝部梗死患者（χ2分别为4.337、4.996,P均〈0.05）。结论胼胝体梗死临床表现复杂多样,颅脑磁共振检查是确诊胼胝体梗死的依据。     

胼胝体梗死14例分析

目的探讨胼胝体梗死的病因及临床表现。方法回顾性分析14例经头颅MRI扫描证实的胼胝体梗死的临床和影响像学资料。结果胼胝体梗死临床表现复杂,且很少单一发生,多合并其他部位脑梗死。结论胼胝体梗死应及早诊断,及时治疗,预后多较好。     

胼胝体梗死

胼胝体的血液供应丰富,功能复杂,梗死发生率低.胼胝体梗死的危险因素和病因与其他部位梗死无异.该病的临床表现复杂多样,2个经典的临床表现为胼胝体离断综合征和额叶型步态障碍,但临床上以偏瘫、单瘫、失用和智力障碍等多见.CT平扫阳性率低,MRI对胼胝体梗死具有较高的敏感性和特异性.结合病史和影像学检查,胼胝体梗死的诊断并不困难,但需与其他易累及胼胝体的疾病相鉴别.多数胼胝体梗死患者的预后良好.