肺结核巨大空洞误诊肺囊肿1例

男,24岁。因咳嗽、咯血、发热、胸痛半月于1991年10月26日入院。既往有慢性咳嗽咳痰、间歇咯血史4年,幼年有哮喘史,3年前外出做工时突感咽痒咳嗽,即咯血8～4口,当地医院拟诊肺脓疡、肺结核?应用抗炎、止血药物和INH、RFP等治疗,1月后血止症状缓解而自行停药;1年前又咯血1次,继用上药2个月自停,半月前间歇咯血频繁,量多时达300～500ml,量少时为痰中带血,以干咳为主,呈阵发性,曾有“肉样物”咯出,偶有盗汗,但一直坚持劳动。体检:T37.0℃,P82次/分,R22次/分,BP16/8kPa。皮肤巩膜无黄染。唇不绀,咽充血,扁桃体无肿大。颈软,浅表淋巴结未及肿大,颈静脉无     

肺结核空洞伴曲菌感染1例报告

<正> 肺结核空洞伴曲菌感染常为反复大咯血原因之一。此种大咯血病死率高达25%以上。我院收治1例1次咯血达2000毫升,经胸部拍片及切除标本组织学证实为本病,现予以报道,并作简要讨论。患者男性,38岁,农民,住院号11042。因肺结核反复咯血6年于1985年7月2日入院。患者于6年前开始略血,每次约100—600毫升不等,经当地医院拍胸片示右上浸润型肺结核,当即予以止血、抗痨治疗。曾先后服用雷米封、利福平、乙胺丁醇,注射30克链霉     

糖尿病合并肺结核31例漏诊分析

<正> 糖尿病患者伴有肺结核较正常人高3—6倍。由于糖尿病患者免疫功能下降,合并肺结核时症状常不典型,容易捅诊,现将我院收治的106例糖尿病合并肺结核患者中漏诊的31例分析如下。 1 临床资料 1.1一般资料:本组男17例,女14例,年龄30—71岁,平均50岁,其中60岁以上18例(58.06％)。糖尿病病程1—20年,平均8年。糖尿病治疗不正规,直糖长期控制不满意者25例(80.65％)。 1.2临床表现:血糖升高28例(90.32％),体重减轻、食欲下降23例(74.19％),潮热、盗汗16例(56.61％),乏力、倦怠14例(45.16％),咳嗽、咳痰13例(41.94％),咯血痰3例(9.67％),患侧呼吸音减弱8例(25.81％)。     

空洞性肺结核误诊1例报告

患者：男，47岁，维吾尔族，主诉阵发性心前区不适一年，加重，伴心慌、胸闷一周，患者有糖尿病及慢支病史。     

多发性骨髓瘤漏诊为肺结核1例

患者女性，64岁。10天前出现无明显诱因的寒战、发热，T 38.5～39.5℃，外院按上呼吸道感染给予青霉素、氨苄西林、头孢菌素类治疗，无明显效果。患者有贫血史12个月，未予对症治疗。6个月前因咳嗽、咯血，在外院诊断为肺结核，服用抗结核药物至今，疗效不佳，转入我院治疗。 　　入院时，T 38.7℃，P 96次/分，R 23次/分，血压127.5/60 mmHg。有贫血貌和巩膜黄染，皮肤、粘膜未见出血点，浅表淋巴结不大。胸骨有压痛。心脏(-)。肺部叩诊清音，右肺中叶闻及湿罗音，吸气时明显，未闻及胸膜摩擦音。腹软，无压痛。肝肋下2.5 cm，剑突下3 cm，有压痛，质韧，光滑。脾未及。有膝关节痛，病理反射未引出。初诊：(1)肺结核；(2)右侧肺炎。 　　X片：头颅未见骨质缺损，股骨和胸骨摄片未见异常；胸透右胸膜炎，右肺炎症。实验室检查：WBC 5.7×109/L，RBC 1.79×1012/L，Hb 48 g/L,HCT 0.187，MCV 102.5 fl,PLT 110×109/L，L 0.39，N 0.607，RDW-CV+0.264，血沉115 mm/h,尿蛋白(+)，ALT 43 u/L，碱性磷酸酶40 u/L，总胆红素52.3 μmol/L,总蛋白62 g/L，白蛋白37 g/L，球蛋白33 g/L，痰多次检查TB阴性。醋酸纤维膜蛋白电泳：α2-β球蛋白部分出现M成分。骨髓象：有核细胞增生明显活跃，粒/红=3.3/1，巨核细胞12个/片，原浆细胞0.25，幼浆细胞0.28，成熟红细胞呈串钱状排列。诊断为多发性骨髓瘤。     

肺结核巨大空洞清除术远期疗效分析

肺结核巨大空洞清除术远期疗效分析曹忠勋，梁雨岷（吉林省结核病院１３０５００）陈纯义（吉林省肿瘤医院１３００６１）自１９６２年２月至１９９０年１２月，以空洞清除术治疗肺结核巨大空洞５８例，在空洞愈合、痰菌转阴及生活质量方面取得良好远期效果。无手术死亡及...     

CT诊断巨大空洞型肺癌1例

空洞型肺癌不少见，但本院经CT检查确诊1例空洞巨大且病灶周围伴发多发子灶样改变较为少见，现报道如下。     

肺结核空洞并曲菌球1例报告

曲菌在自然界中广泛分布,曲菌球为肺部曲菌病的一种常见类型,近年来虽对本病有所认识,但其临床表现酷似结核,易发生误诊,现报告肺结核空洞并曲菌球1例.     

老年肺结核合并糖尿病12例误诊漏诊分析

近年，肺结核患病率虽有下降，但老年肺结核的患病率却有上升趋势，而随着生活状况改善，平均寿命延长，糖尿病发病率也有上升趋势。现将我院自1986年以来收治的老年肺结核合并糖尿病误诊漏诊12例临床分析如下。     

原发型肺结核伴空洞的X线分析

现将我院近几年来所见6例原发型肺结核伴空洞分析,报告如下。1病例选择条件①14岁以下儿童,均摄胸后前位平片;③痰厚涂片检查抗酸杆菌阳性;③结核菌素（PPD）试验呈强阳性;④临床诊断原发型肺结核伴有空洞。2临床资料6例中,男性2例,占33．3％,女性4例,占66．7％。年龄：7－10岁1例,占16．6％;11－4岁5例,占83．4％,年龄最小者7岁。临床无自觉症状1例没热3例;咳嗽6例;咯血或血痰2例;盗汗4例;泛力伴消瘦1例。由此可见原发型肺结核伴空洞,以咳嗽,盗汗,发热,咯血或血痰为主要表现。胸部X线：病变部位大多发生中、上肺野…     

腺癌空洞伴块状内容物1例

腺癌空洞伴块状内容物１例张北星李耀清周波（吉林市第二人民医院介入放射科１３２００２）１病历摘要席××，女性，３２岁，住院号：１２７５５。该患于１９８４年２月无任何诱因而感胸痛，背酸，咯痰带血。在某医院拍片确诊为“Ⅲ型肺结核”后转入某结核病院抗结核治疗...     

巨大胸膜腔脂肪瘤并发肺结核1例

胸膜腔脂肪瘤是一种临床上非常少见的良性肿瘤，笔者在实习期间曾遇到1例巨大胸膜腔脂肪瘤。报告如下。患者，女，54岁，广东佛山人。因咳嗽、咳痰4月余于1997年9月17日入院。缘于4月前受凉后出现咳嗽、咳少量黄色脓痰，伴有午后潮热，但盗汗不明显。在当地医院诊治，效果不佳。近日症状加重，并感气促，而来我院就诊。查体：一般情况尚可，气管右偏，胸廓无畸形，左下肺语颤稍弱、叩诊稍浊、呼吸音弱、可闻及少许湿罗音，余未见异常。辅助检查：血沉56Inln／h痰、血结核杆菌DNA－peR卜），痰中未查到抗酸菌。细胞学检查未见癌瘤细胞。纤…     

Wegener肉芽肿误诊为空洞型肺结核1例

患者,男,28岁,5月前感右耳痛,3月前又伴左耳痛。45天前住某市医院五官科,查双耳鼓膜充血,膨隆,余(-),诊断未明。后出现发热,头痛,左侧面瘫,多次晕倒转神内科,查脑电图,脑部CT均正常。10天前在鼻阻,吞咽困难发现软腭充血,左侧缺损,于缺损部位活检,病理诊断“软腭结核”,胸片显示“右肺空洞型肺结核伴纵隔淋巴结结核”。于1989年7月31日转入我院。查体:T38℃,神志清,双耳重听,鼻塞,张口呼吸,左侧面瘫,双耳道充血,咽部、上腭充血,软腭左侧缺损,触之质硬,左颈侧扪及3cm×3cm肿块,质中,不活动。双肺(-),心(-),肝脾未扪及,双肾区轻叩痛,病理征(-)。实验室检查:血常规正常,尿常规:蛋白(+),镜检(-)。BUN、Cr正     

漏诊糖尿病诊断引起昏迷1例

患者女性,49岁,打工农民。因被家人发现昏迷约2h于2012年9月10日来我门诊部就诊。患者家属自述患者于4d前受凉后出现“头疼、发热（自测体温38．0℃）和咳嗽”,考虑感冒,自行口服药物无效后,到居住附近一个体诊所就诊,     

卵巢巨大囊肿合并膀胱肿瘤漏诊1例

1病历摘要 患者，女，53岁，腹部膨隆5年，间断性终末血尿半年入院。查体：血压120／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）。消瘦，腹部膨隆，呈尖腹，触及肿物几乎占据整个腹腔，界清，活动陛差，无压痛及反跳痛，叩诊全腹呈浊音、移动性浊音弱阳性、腹部两侧可听到肠鸣音，会阴部未查。B超示：腹腔巨大囊肿、蒂部位于盆腔、膀胱内占位。行CT检查报告为腹腔巨大囊肿与左附件关系密切，膀胱内未发现占位、尿常规正常。入院后第3天行开腹、左侧卵巢巨大囊肿切除术。术中见囊肿巨大，腔内充满淡黄色液体，     

直肠巨大憩室伴感染1例

直肠憩室是一种罕见疾病,好发于老年男性,大多数无临床表现,常在体检时发现,结肠镜检查和钡灌肠是憩室疾病非常重要的诊断方法,无症状的病人一般不需要治疗,而有症状的直肠憩室病则需要手术治疗。现将杭州市第一人民医院收治的1例20岁女性患者直肠巨大憩室伴感染报道如下。     

双肾结核伴巨大结石1例

患者，男，６２岁。腰痛１周，腹痛伴血尿４天。腰痛活动后加重，腹痛以脐周及小腹为主，呈阵发性，伴脓血尿。无明显尿频、尿急、尿痛，无发冷、发热、纳差，以结核性腹膜炎入院。患者３４年前行脊柱结核手术治疗，５年前患双肾结核，治疗后好转。查体：Ｔ３６．８℃，Ｐ...