雅博司联合拉克替醇散和纳洛酮治疗肝性脑病的临床观察

目的 研究雅博司联合拉克替醇散和纳洛酮治疗肝性脑病的疗效.方法 肝性脑病患者48例,随机分为两组,治疗组24例,对照组24例.治疗前、后测定患者血清氨的含量,并观察雅博司联合拉克替醇散和纳洛酮对肝性脑病疗效.结果 治疗前肝性脑病患者血氨含量明显增加,且与肝性脑病程度相关.联合治疗后血氨含量下降程度和肝性脑病清醒时间明显优于对照组,两组相比具有显著性差异(P<0.05).结论 雅博司联合拉克替醇散和纳洛酮对肝性脑病具有明显疗效.     

阿波莫斯 拉克替醇治疗肝性脑病临床观察

目的观察阿波莫斯、拉克替醇对HE的疗效和安全性。方法30例肝硬化并不同程度的肝性脑病患者联合应用阿波莫斯和拉克替醇治疗,服药前后分别进行NCT、血氨检查、扑翼样震颤等检查,用t检验分析结果。结果阿波莫斯、拉克替醇能显著地改善肝性脑病患者的意识、扑翼样震颤及降低血NH（3P〈0.05）。结论阿波莫斯、拉克替醇在肝性脑病治疗中有明显疗效。     

精氨酸联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病36例的临床观察

目的探讨精氨酸联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病的临床疗效.方法将68例肝性脑病的患者分为两组,治疗组36例(精氨酸+门冬氨酸鸟氨酸+综合治疗)和对照组30例(精氨酸+综合治疗).治疗7天后观察疗效,监测治疗前后血氨、肝功能及神志变化.结果治疗组降低血氨、肝功能及神志变化的效果明显高于对照组(P<0.05).结论精氨酸联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病的疗效确切.     

门冬氨酸鸟氨酸联合纳洛酮治疗肝性脑病临床疗效的Meta分析

目的系统评价门冬氨酸鸟氨酸联合纳洛酮治疗肝性脑病的临床疗效。方法计算机检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库、Pub Med数据库建库至2015年1月有关门冬氨酸鸟氨酸联合纳洛酮治疗肝性脑病临床疗效的随机对照文献,提取纳入文献相关数据进行Meta分析,以门冬氨酸鸟氨酸联合纳洛酮治疗肝性脑病(试验组)与门冬氨酸鸟氨酸或纳洛酮治疗肝性脑病(对照组)的临床疗效的比值比(OR)以及95%CI为效应指标,并对两组治疗前后血氨、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、神志转清醒时间及不良反应进行分析。采用Revman 5.2进行Meta分析总体有效率。结果共纳入10个随机对照试验,共535例受试者,其中试验组269例,对照组266例。Meta分析结果显示:试验组临床疗效优于对照组(OR=3.92,95%CI 2.48~6.17,P<0.000 01)。治疗前试验组与对照组的血氨、ALT、TBIL比较差异无统计学意义(SMD=2.33,95%CI-0.10~4.76,P>0.05;SMD=5.32,95%CI-0.45~11.09,P>0.05;SMD=1.58,95%CI-1.84~5.01,P>0.05);治疗后,试验组血氨、TBIL低于对照组,神志转清醒短于对照组,差异有统计学意义(SMD=-18.58.34,95%CI-32.24~-4.93,P<0.05;SMD=-20.73,95%CI-28.51~-12.96,P<0.05;SMD=-16.34,95%CI-23.53~-9.14,P<0.05)。治疗后两组ALT、不良反应发生率比较差异无统计学意义(SMD=-30.34,95%CI-63.61~-2.93,P>0.05;OR=0.58,95%CI 0.18~1.92,P>0.05)。结论门冬氨酸鸟氨酸联合纳洛酮治疗肝性脑病疗效显著,值得临床推广。     

门冬氨酸鸟氨酸治疗慢性肝炎中、重度黄疸疗效观察

为观察门冬氨酸、鸟氨酸治疗慢性肝炎中、重度黄疸的临床疗效,选择146例慢性肝炎中、重度黄疸患者(其中合并肝性脑病者42例)分为治疗组(给予门冬氨酸鸟氨酸10g治疗,合并肝性脑病者20g);对照组(给予舒肝宁20mL,合并肝性脑病者给予左旋多巴300mg),比较两种药物退黄效果及患者神志改善情况。结果,治疗组中、重度黄疸患者治疗后SB明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,或P<0.01)。治疗组肝性脑病患者治疗有效率高于对照组(χ2=5.47,P<0.05)。治疗后治疗组ALT明显低于对照组(P<0.05),PTA明显高于对照组(P<0.05)。门冬氨酸鸟氨酸治疗慢性肝炎消退黄疸及肝性脑病效果确切。     

门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗肝性脑病的疗效观察

目的:探讨门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗肝性脑病的临床疗效。方法:将28例肝性脑病患者随机分为治疗组15例和对照组13例,对照组综合治疗,治疗组在综合治疗基础上加用门冬氨酸鸟氨酸静脉滴注,乳果糖口服,7 d为1个疗程。结果:治疗组总有效率86.7%,对照组总有效率53.8%治疗组明显高于对照组,治疗组降血氨和改善肝功能明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且无明显不良反应。结论:门冬氨酸鸟氨酸与乳果糖联合治疗肝性脑病,疗效显著,无明显不良反应,值得临床应用。     

门冬氨酸鸟氨酸联合纳络酮治疗肝性脑病临床观察

目的观察门冬氨酸鸟氨酸联合纳络酮治疗肝性脑病临床疗效.方法:选取2006年6月-2010年12月我院在院患者46例肝性脑病患者,给予门冬氨酸鸟氨酸联合纳络酮治疗肝性脑病.结果:治疗组平均清醒时间10.86+13.64小时,对照组为34.27+15.1小时,差异显著(P<0.01),治疗组死亡5例,病死率10.4%;对照组死亡7例,病死率15.9%,差异无统计学意义(P〉0.05).结论:门冬氨酸鸟氨酸联合纳络酮治疗肝性脑病具有较好的临床疗效.     

肝硬化合并肝性脑病的临床诊治

目的:对肝硬化合并肝性脑病的临床诊治进行分析和探讨。方法:收集该院120例肝硬化合并肝性脑病患者,然后将120例患者随机分为观察组(60例)和对照组(60例),对对照组的肝硬化合并肝性脑病患者采用冬氨酸、鸟氨酸进行治疗,对观察组的硬化合并肝性脑病患者对对照组治疗的基础上加用乙酰谷酰胺并进行肠道清洗和营养支持治疗,对两组患者的治疗效果分进行比较和分析。结果:经不同方法治疗后,观察组的总有效率、血氨浓度优于对照组,两组之间的差异具有统计学意义(96.67%vs85.00%,30±4vs59±6)(P0.05)。结论:冬氨酸、鸟氨酸、乙酰谷酰胺联合肠道清洗及营养支持治疗在肝硬化合并肝性脑病中的治疗效果显著,可有效改善患者肝功能,值得临床推广。     

门冬氨酸鸟氨酸联合食醋灌肠治疗肝性脑病临床疗效观察

目的:观察门冬氨酸鸟氨酸联合食醋灌肠治疗肝性脑病的临床疗效。方法:对照组给予保肝、积极治疗原发性肝病、去除肝性脑病的诱因、预防和控制感染、静脉滴注精氨酸、对症、支持治疗,治疗组在上述治疗的基础上给予门冬氨酸鸟氨酸联合食醋灌肠治疗肝性脑,观察治愈率。结果:治疗组治疗肝性脑病的治愈率与对照组治愈率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:门冬氨酸鸟氨酸联合食醋灌肠治疗肝性脑病疗效显著。     

门冬氨酸鸟氨酸联合纳洛酮治疗肝性脑病临床疗效观察

目的观察门冬氨酸鸟氨酸(瑞甘)联合纳洛酮治疗肝性脑病的临床疗效.方法将68例肝硬化、肝癌导致不同程度肝性脑病的患者随机分为治疗组与对照组.治疗组采用门冬氨酸鸟氨酸(瑞甘)联合纳洛酮,对照组采用精氨酸联合纳洛酮治疗,治疗均为7d,两组其他基础治疗相同.观察治疗组及对照组治疗前后的症状改善、血氨和肝功能指标,评价临床疗效.结果经过7d治疗,治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.05).两组治疗后肝功能情况及血氨情况组间比较,治疗组血氨水平、肝功能、较对照组有显著改善(P<0.05),具有统计学意义.结论门冬氨酸鸟氨酸联合纳洛酮治疗肝性脑病对降低血氨、促进苏醒更为有效.     

24h尿排钠量测定对指导高血压病患者低钠盐饮食治疗的作用

目的 :高血压病患者在日常生活中行低钠盐饮食治疗时常难以准确定量 ,而尿排钠量 (UNE)与饮食钠摄入量密切相关 ,本文通过测定 2 4h尿UNE ,旨在定量地指导患者调节饮食。方法 :10 9例原发性高血压病患者行普通饮食 1# (NaCl 15 g/d) 1周 ,留 2 4h尿作UNE测定 ,并空腹抽血查血清钠 ;随后予以普通饮食 2 0(10g/d)和低钠盐饮食 (5 g/d)各 1周 ,重复上述检查。结果 :进食低钠盐饮食时患者UNE较其进普通饮食 1#和 2 # 时均减少 (P <0 .0 0 1) ,而血清钠浓度无明显变化。结论 :根据 2 4h尿UNE测定的结果 ,可较为准确地指导患者进行低钠盐饮食治疗     

叶酸对胃癌癌前状态细胞内叶酸水平的影响

目的：探讨叶酸治疗对胃癌癌前状态内叶酸水平的影响。方法：胃镜活组织经病理证实为胃癌癌前状态38例（包括胃粘膜结肠型肠上皮化生18例和轻、中度不典型增生20例），采用美国DPC公司的化学发光酶免疫分析试剂盒测定以上组织中叶酸浓度。将病例随机分为治疗组19例，对照组19例（每组含胃粘膜结肠型肠上皮化生9例和轻、中度不典型增生10例）。治疗组给予叶酸10mg，每天3次，连续3个月，对照组给予硫糖铝1．0g，第天3次，连续3个月，复查组织细胞中叶酸水平。结果：治疗后治疗组细胞内叶酸水平明显高于治疗前（P＜0．05）。对照组治疗前后叶酸水平无明显变化（P＞0．05）。结论：叶酸可使胃癌癌前状态细胞叶酸水平明显提高。     

序贯疗法在Hp感染性胃溃疡中的应用及吸烟对Hp根除的影响

目的：观察序贯疗法治疗胃溃疡（GU）合并幽门螺杆菌（Hp）感染的疗效以及吸烟对Hp根除的影响。方法：选择依靠胃幽门螺杆菌快速检测试纸确诊Hp（＋）的85例患者,分为两组。传统三联疗法组：奥美拉唑20 mg,克拉霉素0.5 g,阿莫西林1 g,均为每天2次;序贯疗法组：前5 d奥美拉唑20 mg,每天2次,阿莫西林1 g,每天2次;后5 d加用克拉霉素500 mg,每天2次,甲硝唑400 mg,每天2次,疗程共10 d。对比两组疗效,并观察两组中吸烟患者对Hp根除的影响。结果：传统三联疗法组溃疡Hp根除率81.0%,序贯疗法组Hp根除率90.7%,两组比较差异有统计学意义。646例吸烟者中治疗时继续吸烟者与戒烟者Hp根除率分别为50.00%和89.47%。结论：序贯疗法根除Hp的效果较好。吸烟可以影响Hp的根除率。     

辛伐他汀强化降脂治疗对不稳定心绞痛患者血浆高敏C-反应蛋白水平的影响

目的:研究常规降脂(辛伐他汀20mg/d)和强化降脂(辛伐他汀40mg/d)治疗1月后不稳定心绞痛(UAP)患者血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度的变化,探讨短期强化降脂治疗对hs-CRP水平的影响.方法:选取不稳定心绞痛患者76例,均经冠状动脉造影证实,被随机分为常规降脂治疗组和强化降脂治疗组.在接受同样规范化治疗基础上,常规降脂组和强化降脂组分别接受辛伐他汀20mg/d和40mg/d治疗1月,测定治疗前、后血浆hs-CRP浓度.结果:降脂治疗1月后,常规降脂组治疗后Hs-CRP浓度与治疗前无明显变化,而强化降脂组治疗后Hs-CRP浓度较治疗前显著下降(P＜0.05),并且明显低于同期常规降脂治疗组(P＜0.05).血浆Hs-CRP浓度降低与血脂变化无显著相关.结论:强化降脂治疗可以在短期内有效降低不稳定心绞痛患者hs-CRP浓度.     

奥美拉唑联合雷尼替丁治疗十二指肠溃疡的抑酸疗效分析

目的:比较奥美拉唑(omeprazole,OME)不同剂量及联合雷尼替丁(ranitidine,RAN)治疗十二指肠球部溃疡(duodenal uncler,DU)活动期患者的抑酸效果,特别是对夜间酸突破(noctumal acid breakthrough,NAB)现象的控制,并探讨幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)对抑酸疗效的影响.方法:病例选自经本院胃镜确诊为十二指肠球部溃疡活动期患者74例,随机分配入4个治疗组:A组,13例,OME 20 mg每天1次;B组,37例,OME 20 mg每天2次;C组,11例,OME 40 mg静脉推注,每12 h 1次;D组,13例,B方案联合RAN 150 mg睡前口服.在第5天对入组病人进行24 h胃内pH监测.结果:4组胃内24 h及夜间平均pH值、中位pH值、pH＜4所占的时段百分比及NAB发生率(A组76.9%,B组24.3%,C组18.2%,D组7.7%)差异有显著性,其中,A组与B、C、D 3组差异有显著性(P＜0.001);B、C、D 3组比较差异无显著性(P＞0.05);同一治疗组内HP阳性者24 h及夜间平均pH值、中位pH值均高于阴性者,pH＜4所占的时段百分比低于阴性者.HP阳性者NAB发生率低于阴性组(13.7%vs44.1%,P＜0.05),而在4个治疗组内仅有A组内HP阳性者NAB发生率低于阴性者,其余3组HP感染与否对NAB发生率无影响.结论:OME抑酸疗效具有剂量依赖效应,联用RAN有减少NAB的趋势.HP感染者应用OME抑酸效果较好.     

郁乐疏胶囊治疗中风后抑郁的随机对照临床研究

目的:通过郁乐疏胶囊与百忧解治疗卒中后抑郁(PSD)的随机对照研究,观察郁乐疏胶囊治疗PSD的疗效和安全性。方法:将40例PSD患者在使用治疗脑卒中基础疾病的药物的同时,随机分为受试药物组(郁乐疏胶囊组)和对照药物组(百忧解组)。前者口服郁乐疏胶囊,后者口服百忧解。两组患者在治疗前及治疗后6周各进行一次HRSD量表、Zung抑郁自评量表、Barthel量表及SNSS量表评定,并观察不良反应。结果:郁乐疏胶囊组,显效率为55%,总有效率为85%。百忧解组,显效率为50%,总有效率为80%。两组药物的疗效无显著差异(P>0.05)。两组患者在治疗前后,各量表评定均无显著差异(P>0.05)。但两组患者HRSD量表中的睡眠障碍因子的评分在治疗前无显著差异(P>0.05),在治疗后有显著差异(P<0.05)。结论:郁乐疏胶囊能明显改善PSD患者的抑郁症状,促进神经功能的恢复,同时还具有改善睡眠障碍的作用。无明显不良反应,安全性较高。     

奥美拉唑三联治疗消化性溃疡疗效观察

目的:研究用奥美拉唑三联治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性消化性溃疡的疗效从对药物的依从性。方法:经胃镜证实有Hp感染的96例上消化道溃疡患者,分为治疗组(40例,口服奥美拉唑20mg、克拉霉唑0.25g每日2次;阿莫西林0.5g每日3次)和对照组(56例,口服雷尼替丁三联治疗),疗程均为2周。结果:治疗组与对照组比较:溃疡愈合分别为92.5%和87.5%,P>0.05:Hp根除率分别为87.5%和89.3%,P>0.05。均无显著性差异。症状缓解和依从性,治疗组均优于对照组。结论:奥美拉唑三联治疗消化性溃疡的疗效高,症状缓解快,依从性好。     

Clinical effect of Xinqingning (新清宁) combined with low dose continuous gastrointestinal dialysis in treating uremia

Ｉｔｉｓｗｅｌｌｋｎｏｗｎｔｈａｔｔｈｅｒｅｉｓｎｏｅｆｆｅｃｔｉｖｅｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｍｅｔｈｏｄｔｏｔｒｅａｔｕｒｅｍｉａｅｘｃｅｐｔｒｅ ｐｌａｃｅｍｅｎｔｔｈｅｒａｐｙｓｕｃｈａｓｈｅｍｏｄｉａｌｙｓｉｓ，ｐｅｒｉ ｔｏｎｅａｌｄｉａｌｙｓｉｓ，ａｎｄｒｅｎａｌｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ．Ｗｅｈａｖｅｏｂｔａｉｎｅｄａｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｅｃｔｉｎｔｒｅａｔｉｎｇｕｒｅｍｉａ，ｕｓｉｎｇＸｉｎｑｉｎｇｎｉｎｇ（新清宁 ，ＸＱＮ），ａｐｒｅｐａｒａｔｉｏｎｏｆ…     

西酞普兰治疗老年冠心病伴抑郁障碍的临床疗效

目的观察西酞普兰治疗老年冠心痛伴有抑郁障碍的的临床疗效：方法将90例伴有抑郁障碍的老年冠心痛患者．随机分为西酞普兰治疗组和对照组各45例，治疗组在常规心脏药物治疗基础之上加用西酞普兰20mg口服，1次／d．治疗12周；对照组只给以常规心脏药物治疗。结果治疗组心肌缺血明显改善，一般症状的改变和心电图的表现均优于对照组，结论西酞普兰对老年冠心痛伴抑郁障碍的患者有明显的治疗作用.     

Lactitol or lactulose in the treatment of chronic constipation: result of a systematic

Constipation is a common problem for adults and paediatric patients and can generate considerable suffering for patients due to both the unpleasant physical symptoms and psychological preoccupations that can arise. Since disaccharide sugar is widely prescribed osmotic laxative in India, we decided to do systematic review to compare the efficacy and safety of lactitol versus lactulose in the management of constipation. All randomised, non-randomised and open trials, with head to head comparison of lactitol versus lactulose were included. After intense literature search we included six clinical trials for comparison. The relevant studiesthat were included in meta-analysis included 349 adult patients with mean age group of 19 to 85 years and 81 children from age group of 8 months to 16 years. Duration of treatment was 3 days to 4 weeks. In terms of efficacy lactitol was found to be comparable to lactulose in terms of normal consistency of stool and number of bowel movement per week. Better acceptance by the patients was reported with lactitol as compared to lactulose (73.2% versus 26.8%). Lactitol was found to be significantly superior as compared to lactulose in terms of less number of adverse events (31.20 +/- 0.8000% versus 62.10 +/-1.100%, p = 0.0019). Better efficacy was adjudged by the physicians in favour of lactitol as compared to lactulose (61.91% versus 47.83%). In addition compliance with lactitol was found to be better due to superior palatability. Also in paediatric patients the dose of lactitol required was almost half the dose of lactulose (250-400 mg/kg/day versus 500-750 mg/kg/day). Lactitol should be preferred over lactulose in the management of chronic constipation because of its superior efficacy as adjudged by the physician, better palatability, lesser incidence of adverse events, better acceptance and compliance reported by patients.