我国失能老年人家庭照顾者照顾现状研究进展

随着我国老龄化进程的加深,失能、半失能老年人口数量也逐渐增多,失能不仅对老人的身心健康造成危害,同时也给家庭、社会造成严重的负担。我国传统的养老观念及现实的养老困境致使绝大多数失能老年人选择在家接受长期照顾;然而,失能老年人的特点决定了照顾的长期性及艰巨性,致使家庭照顾者面临身体、心理、经济等沉重负担,严重影响照顾者生活质量及其照顾质量。文章从支持家庭照顾者的视角,对我国失能老年人家庭照顾者照顾现状进行综述,全面了解失能老年人照顾者现状、照顾能力与照顾困境,并提出从弘扬中华传统文化,提倡孝道认同,增加照顾者照顾意愿;加快社区发展,在医疗卫生技能及喘息服务方面给予照顾者支持;建立照顾者照顾质量评价体系及加快照顾者支持法律的建立,为照顾者提供经济补偿制度等建议,为我国失能老年人长期照顾体系建立提供参考依据。     

中国国际福祉博览会吸引老龄观众

上海市日前推出“9073”养老格局，即90％的老人由家庭自我照顾养老、7％的老人享受社区居家养老服务、3％的老人享受机构养老服务。     

社会中为老年人口提供健康照顾的形式及展望

我国目前为老年人提供健康照顾的机构还不能满足老年人的需求。传统养老机构(福利院和敬老院)的局限性是覆盖人群仅限于“三无”和“五保户”老人；老年公寓和托老所顺应了市场的需要，非常具有发展潜力；老年康复医院和临终关怀医院则是必要的补充。社区卫生服务是我国城市地区兴起的服务形式，它在未来城市老年人的长期护理上将会起到非常重要的作用；家庭保健既有利于疾病的早期预防，也有利于节省卫生资源，也是适合在我国推广的保健形式。     

为老人擦身也有规范标准

照顾和护理老年人,为老人擦身是经常要做的事,养老院等机构的一些护理人员要为老人擦身,在家中照顾老人的家人也常要为老人擦身。     

北京市失能老人社区照顾现状及需求分析

目的:通过研究北京市失能老人的社区照料现状与需求,为完善老人社区照顾体系提供建议。方法:利用北京市社区老人社会支持状况调查数据,运用描述性统计分析、单因素卡方检验及多元Logistic回归分析方法,对失能老人的社会照顾情况进行分析。结果:失能老人健康状况不容乐观,其对社区提供公益性医疗卫生服务和为老设施建设均有很高需求,对社区提供钟点工入户、日间照料、志愿者服务也有需求,但社区供给服务与设施建设不足。结论:我国失能老人基数大、增长快,但社区照顾供给不足,难以满足老人的需求,亟需完善社区医疗卫生服务建设与社区居家照顾体系。     

城市医养结合养老机构模式及对策研究

目的了解河北省邯郸市养老机构承担的养老需求并提出建议,以实现医养结合型养老服务体系。方法采用自行设计的调查问卷对邯郸市丛台区、邯山区、复兴区共35家养老机构收纳的307名老年人展开问卷调查,主要调查包括老年人养老服务需求意愿及建议。结果养老机构中老人养老服务需求意愿调查中:在日常生活照护需求方面,饮食的要求最高(35.2%);在医疗康复服务需求方面,41.1%的老人希望得到定期检查的服务;在精神慰藉服务需求方面,老人对聊天解闷、心理护理以及文娱活动这三项的需求较高(89.3%)。在养老机构老人对养老服务的建议方面,83.4%的老人希望养老机构能提供便捷便宜的医疗服务。结论邯郸市医养结合机构养老模式正在启动,应针对老年人需求,健全"医养结合"相关制度,实现健康老龄化和积极老龄化。     

养老机构老年人负性情绪现状及干预手段研究进展

随着我国人口老龄化进程加速,老年护理服务的需求急剧上升,机构养老承担重要支柱作用。机构养老的老年人虽然在生活上得到更加优质的照顾,但由于各种原因养老机构老人容易出现焦虑、抑郁、敏感等负性情绪,因此养老机构老年人负性情绪是目前的研究热点。本文对养老机构老年人负性情绪体验现状、影响因素、评估工具及目前主要的干预手段进行综述,为改善养老院老年人的心理健康提供理论依据。     

政策信息

北京14万老人将获居家养老补贴北京市今年下半年将出台《北京市特殊老年人养老服务补贴办法》,届时将有大约14万的老年人可以享受到居家养老服务补贴。这些老人每月可获     

老年人养老方式选择及社区养老服务需求调查

目的调查社区养老服务需求及老年人养老方式选择。方法于2015年1~12月采用自行设计问卷调查表对我市宝安区松岗街道1 000例≥60岁老年人进行养老现况及养老需求问卷调查。结果社区老人最喜欢的养老模式是社区居家养老434例(44.97%),老年人对社区居家养老的涵义知晓率仅为74例(26.11%)当前最需要解决的养老问题是生活照顾问题370例(38.34%),最希望得到社区医疗卫生服务是定期常规健康检查386(40.0%),愿意入住养老机构的仅占154例(15.96%),有和子女完全分居意愿的69例(7.15%),最希望从子女处得到的支持为情感支持424(43.94%),对我国目前养老保障现状的满意度63.94%;年龄、文化程度、职业、婚姻、居住方式、经济状况、健康状况、社会保障情况为影响社区老年人选择养老方式的主要因素。结论本社区老年人养老在经济上不是主要问题,社区老人以社区居家养老为主,但社区的养老服务机构建设不足,不能满足日渐增多的独居老人、高龄体弱老人的养老需求;老人对于养老医疗需求是主要的,建立老年护理保险制度完善以家庭养老为主的综合性社区养老服务体系,是实现"健康老龄化"的保证。     

美国老年人全面照护服务模式及其启示

随着我国人口老龄化的加剧,养老服务成为社会关注的焦点之一。与入住养老院和养老护理院等机构养老相比,依托社区,为居家的老年人提供医疗、护理及其他服务的居家养老模式有许多优势。我国政府倡导将居家养老作为主要养老方式,但是,目前我国居家养老尚处于起步阶段,存在许多不完善之处。美国的老年人全面照护服务(PACE)模式是一个针对老年人的医疗护理救助项目,它的对象是那些需要护理院级别的照顾但能够在社区生活的老年人。PACE通过多学科小组为参加人在社区提供包括医疗性服务、康复性服务和社会支持性服务在内的医疗照护服务。它成功地将老年人的短期医疗与长期照护结合起来,使高龄患病老人能够更长时间地在社区中生活。经过多年实践,PACE已经成为一种成功和有效的老年照护服务模式,其成功经验中有许多值得借鉴之处。     

基于SERVQUAL模型的我国养老机构照护服务质量评价内容初探

养老机构照护服务质量是指在照护服务过程中,增加养老机构老年人对照护服务期望结果和减少其非期望结果的程度 [1].养老机构不仅能为老年人提供生活照料、康复护理、文体娱乐在内的一系列服务,同时还具有居家养老和社区养老无法比拟的优势,减轻养老照顾者的负担.另一方面,随着经济的发展和人们健康意识的提高,人们对养老机构照护服务的要求越来越高 [2].     

养老机构老年人医疗服务需求现状调查与医养结合的初步实践△

目的：通过对辖区内养老机构入住老年人医疗服务需求的现状调查分析,进一步探讨开展医养结合的意义。 方法：对辖区内4间养老院共560名入住老人或家属进行问卷调查,与养老院管理者访谈,并进行医养结合的初步实践。结果：收回有效问卷494份,均有慢病史;有98名老人患病后未就诊,其中有84.69%“因疫情原因外出就诊不方便”未就诊;医疗服务需求方面,入住老人患病后更多意愿选择机构内部或就近就诊。老年人或其家属希望可以从养老机构获得的医疗服务项目中,“门诊开药”占83.81%,“定期体检”占65.38%。结论：入住养老机构的老年人医疗服务需求较高,通过养老机构和社区卫生服务中心组建医养联合体提供医疗服务,以家庭医生为抓手,实现医养结合。构建区域医联体,完善双向转诊、会诊制度,实现区域资源共享互助。     

徐州市养老机构入住老人医养结合服务需求及影响因素研究△

目的：探讨徐州市养老机构入住老年人对医养结合服务的需求情况及其影响因素。方法：于2021年6~7月,随机抽取徐州市5个区30家养老机构的1 000名入住老人进行问卷调查,采用 SPSS 26.0进行描述性分析、方差分析和多元线性回归分析。结果：回收有效问卷928份,有效回收率92.8%。入住机构老人医养结合服务总需求（65.93±12.34分）,各维度中需求最高的是医疗护理（72.25±17.11分）。多元线性回归结果显示,城市居民、自己或子女支付入住费用、自感健康状况差、失能的养老机构入住老人对医养结合服务需求高（P＜0.05）。结论：徐州市养老机构入住老人医养结合服务需求高,资源可及性和老人身体状况影响医养结合服务需求。养老机构应提高医疗护理服务能力,提供更多个性化医养结合服务;建议政府加大培养医养结合的复合型人才,加强农村地区医养结合政策宣讲和资金引流。     

全面关怀,重点照顾,全心呵护老年健康

《健康北京"十二五"发展建设规划》明确提出:要呵护老年健康,落实"九养政策",完菩"9064"社会养老服务体系。到2015年,每百名老人拥有养老床位数达到4张。近年来,北京市积极应对老龄化形势,坚持"全面关怀、重点照顾"的养老服务理念,不断加大养老床位建设力度,加快发展社会养老服务体系建设。1加快推进养老设施建设一方面各级政府加大投资建设保障型养老机构,一方面鼓励和引导社会力量兴办市场型养老机     

脑卒中后遗症病人2种养老方式对照顾者生活质量的影响

目的调查分析脑卒中后遗症病人2种养老方式对照顾者生活质量的影响。方法采用病人ADL评定量表（BI）、简明健康调查问卷（SF-36）、简易应对方式问卷（SCSQ）及自制的《脑血管后遗症病人家庭护理现状调查表》、《照顾者精神健康状况调查表》、《照顾者身体健康状况调查表》，调查分析50名机构养老和50名居家养老的脑卒中后遗症病人主要照顾者的生活质量。结果机构养老组在家庭成员月均收入及家政服务费用月支出方面明显高于居家养老组；其照顾者患高血压、冠心病、脑血管病、糖尿病等较重疾病，在近1个月来从社会、家庭获得的帮助与支持方面及病人坚持功能康复训练方面2组具有统计学意义。2组照顾者在精神健康、身体健康方面无统计学意义（P〉0.05）。照顾者在身体疼痛、社会职能2个纬度及照顾者应对方式方面具有统计学意义（P〈O．05）。结论机构养老照顾者尽管患有较重的疾病，但调查的身心健康状况并不比对方差，相反其社会职能明显优于居家养老照顾者，并能采取积极的应对方式，说明机构养老不失为一种较好的养老方式。     

北京市朝阳区居家养老医疗服务供需现状研究

目的了解北京市朝阳区居家养老医疗服务供需现状。方法采用自行设计问卷,于2017年6—10月调查了朝阳区784名60岁及以上的老年人与45家社区卫生服务中心。结果 37. 5%的老年人需要至少一项居家养老医疗服务,11. 6%的老年人过去一年内曾利用居家养老医疗服务。提供医生上门诊疗、家中药物注射、健康及医疗咨询服务、慢性病随访服务的社区卫生服务中心的比例排在前四位,分别为77. 3%、77. 3%、93. 2%及90. 9%。当前社区卫生服务中心开展居家养老医疗服务面临困难的前三位为:医疗风险较大、医务人员数量不足和缺乏完善的法律法规,分别占95. 2%、92. 9%和83. 3%。结论北京市朝阳区老年人对于居家养老医疗服务的利用率远低于需求率。社区卫生服务机构发展居家养老医疗服务面临社区机构人力资源不足、缺乏完善的法律法规和医疗风险较大等问题。     

海口市老年人健康状况及居家养老医疗服务需求调查分析

目的 了解海口市老年人健康状况及居家养老医疗服务需求,为制定卫生规划提供科学依据。方法 采用多阶段整群随机抽样方法抽取海口市60岁以上老年人3 601名,通过入户问卷调查了解老年人基本情况、慢性病患病情况、养老方式选择以及对居家医疗服务需求。结果 共回收有效问卷3 544份,有效应答率98.42%。老年人文化程度主要以小学及以下为主,占43.68%,93.28%的老人与配偶和(或)子女同住,6.30%的老人独居;4.77%的老年人生活不能自理,30.11%的老年人部分自理需要照顾。60岁以上老年人慢性病患病率为65.83%,其中高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、精神或心理疾病、慢性阻塞性肺疾病、消化系统疾病、骨及关节疾病以及其他疾病患病率依次为31.94%、13.54%、2.51%、2.51%、0.90%、2.20%、3.02%、4.23%和17.41%。78.89%老年人选择居家养老并有居家养老医疗服务需求,11.91%老年人选择机构养老。二元logistic回归分析结果显示家庭关系、自评健康状况与居家养老医疗服务需求存在相关性;居家养老医疗服务费用可接受范围在1 000元以下的占70...     

失能老人照顾者负担、影响因素及需求调查

目的了解失能老人照顾者负担状况、影响因素及照顾需求。方法采用方便抽样对江苏南通市、新疆博乐市、安徽安庆市、青海西宁市303名失能老人及其照顾者进行现场问卷调查。计量资料比较用t检验或方差分析,计数资料比较采用χ~2检验,用OLS回归分析照顾者负担的影响因素,P0.05为差异有统计学意义。结果在婚、文盲的失能老人照顾负担较高(均P0.05)。不同年龄、受教育程度、月收入、与老人关系、每天照顾时间、照顾持续时间、健康状况及社会支持对照顾者负担有影响(均P0.05)。OLS回归分析结果显示,与老人关系、每天照顾时间、照顾持续时间、照顾者健康状况、失能老人婚姻状况、失能老人受教育程度是照顾者负担的影响因素(均P0.05)。64.4%的照顾者希望得到社会机构的帮助,61.1%期望得到家庭的帮助,其次依次为亲戚(41.6%)、朋友(8.9%)和邻居(8.3%)的帮助。最希望得到的支持为照顾知识和技能的支持(64.4%),第二为经济支持(62.0%),第三为喘息服务支持(42.2%),其次为家政服务支持及心理支持等。结论失能老人照顾者负担来自于照顾者自身及失能老人两个方面,政府及相关部门应重视失能老人照顾者负担,了解照顾者需求。     

甘肃省养老机构老年人健康服务需求及影响因素分析

目的探讨甘肃省养老机构老年人健康服务需求现状及主要影响因素,为健全和完善机构养老服务提供理论依据。方法选取甘肃省兰州市、张掖市和平凉市养老机构的360名老年人作为调查对象,采用自设问卷对其进行调查。结果养老机构老年人健康服务需求总分为28.48±5.78分,地区、家庭类型、文化程度为影响健康服务需求的独立影响因素。欠发达地区,不完整的家庭及文化程度较低的老人对健康服务需求更高。结论应根据不同特征老年人的需求有针对性地提供相关养老服务项目。养老机构应该定期采集老年人的意见,鼓励子女探望,大力开展健康知识宣教,并完善养老与医疗服务机构间的合作机制。     

9所养老院院内感染控制研究

目的　为降低老年人的感染发生率 ,科学地为健康老龄人服务。方法　采用问卷及床旁现患率调查并进行分析、干预控制及教育。结果　入住老人的院内感染率由 6 .5 %下降至 6 .1% ;泌尿道感染由 2 .5 %下降至0 .8% ,两组有显著差异 (P =0 .0 2 )。结论　通过贯彻执行卫生部《医院感染管理规范 (试行 )》 ;制定《养老服务机构院内感染控制规范》和《养老服务机构服务质量标准》 ,建立院内感染管理组织 ,提高各类人员的感染控制知识 ,对养老护理员进行职业培训并实施合格执业制度 ;加强养老院老人的慢性疾病防治 ;强化安全护理等措施 ,使养老服务机构中入住老人的院内感染率下降 ,取得可喜的成效。