乳腺磁共振成像

乳腺MRI已成为传统影像检查以外的一项重要的辅助检查,对发现肿瘤病灶具有非常高的敏感性,它能发现那些不被其它方法所显示的病灶,检出被US及钼靶遗漏的病灶,并且能准确地显示肿瘤范围,评价化疗效果,鉴别肿瘤切除术后局部是否复发,寻找乳腺的原发病灶.乳腺MRI能清晰地显示隆胸术后乳腺的结构,识别植体是否渗漏或破裂,以及植体乳腺和高密度致密乳腺的病变情况.     

鼻咽癌CT和MRI诊断

目的：评价CT和MRI扫描检查对鼻咽癌的诊断价值。方法：47例鼻咽癌病人，28例经CT检查，19例经MRI检查，观察和讨论CT和MRI在鼻咽癌诊断方法的主要区别。结果：CT发现肿瘤病灶呈高密度，颅底骨结构的浸润破坏能清楚地显示，但肿瘤与周围组织结构的界线不清，MRI检查肿瘤组织T1WI像呈稍高或混杂信号，T2WI像呈高信号，肿瘤与周围组织结构的界线能清楚被勾画出。结论：CT和MRI扫描检查对鼻咽癌的诊断和放疗方案制定都有重要价值，不同的是CT对判定肿瘤与周围组织界线有困难，而RI则具有这方面优势。     

超声检查对三阴性乳腺癌诊断及评估其癌灶大小的效能特点分析

目的 探讨乳腺超声检查诊断三阴性乳腺癌患者的效果,并分析该检查方式对患者病灶大小的评估效能进行分析。方法 本研究选取2019年5月至2021年5月间在我院接受手术病理检查确诊为乳腺癌的130例患者作为研究对象,所有研究对象术前均接受乳腺超声检查和磁共振成像（MRI）检查,并根据所有研究对象的免疫组化检查结果进行分组,其中经免疫组化检查确诊为三阴性乳腺癌的34例患者被设为观察组,而96例非三阴性乳腺癌患者则被设为对照组。本研究将通过对比2组研究对象的乳腺超声检查结果差异,评析三阴性乳腺癌患者采用乳腺超声检查方式进行诊断的效果。结果 通过对2组研究对象的乳腺超声检查结果进行对比分析发现,观察组和对照组患者的边界清晰与否、是否存在毛刺征、是否存在高回声晕、纵横比、有无微小钙化、血流分级和是否存在腋窝淋巴结转移等指标方面,差异有统计学意义（P<0.05）。通过针对性分析乳腺癌患者的上述指标,便可较准确地判断受检者是否患有三阴性乳腺癌。通过对比2组研究对象的肿瘤最大径术前乳腺超声和MRI检查结果发现,差异无统计学意义（P>0.05）,但术前乳腺超声肿瘤最大径检测结果却高于手术病理检查...     

动态增强减影乳腺磁共振成像研究

目的 评估动态增强减影乳腺磁振成像对乳腺疾病MRI诊断的应用价值。材料与方法 40例临床或乳腺X线摄影提示乳腺异常的患者行动态增强乳腺MRI检查。所有病例均经手术病理证实。乳腺MRI检查首先获取脂肪抑制T2WI图像,然后用FLASH 3D序列（平扫1次,注药后5－6次）获得动态增强图像并进行减影。对比剂采用Gd-DTPA(0.1mmol/kg体重）。对部分早期显著强化病灶的减影图像行最大信号强度投影法（MIP）重建。对比分析减影图像及平扫和增强图像对病灶的显示及定性效果。结果 单独应用减影图像可显示87．5％（35／40）的病灶,对恶性病灶的显示为100％（21／21）。减影图像对病灶的范围和形态学特征的显示较平扫及增强图像更清晰、直观。减影配合MIP技术可显示病灶旁的异常血管。结论 数字减影技术是一种简便易行而有效的后处理技术,动态增强减影乳腺MR图像对乳腺疾病的MRI诊断有重要价值。     

子宫肿块的MRI诊断

目的：分析子宫肿块的MRI表现，探讨MRI的诊断价值及其诊断能力。方法：对经手术理证实的38例（69个病灶）子宫肿块的MRI表现进行回顾性分析，并与超声检查相对比。结果：良性病变26例，分别为子宫平滑肌瘤、腺肌病、慢性血肿。恶性病变15例，分别为子宫内膜癌、宫颈癌、子宫平滑肌肉瘤、滋养细胞肿瘤和转移瘤。有3例良恶性肿瘤同时并存。所有病例均于T2WI显示较好，T1WI对于判断肿瘤是否宫外侵犯较有帮助。MRI对子宫肿块的检出率和诊断的正确率分别为94．2％、89．8％，均高于B超（82．6％、75．3％）。结论：MRI能较准确地显示病灶数目、大小、范围、内部结构及与周围的关系，对于判断肿瘤的良恶性及肿瘤的分期有很大价值。     

64层螺旋CT后处理技术对乳腺病变的显示及诊断价值

目的探讨64层螺旋CT后处理技术在乳腺病变显示方面的优势及诊断价值。资料与方法对30例临床或钼靶检查怀疑有乳腺疾病的患者进行了64层螺旋CT扫描。30例中经病理证实为乳腺癌13例、纤维腺瘤5例、乳腺病或弥漫性囊性乳腺病7例、交界性叶状肿瘤和浆细胞性乳腺炎以及囊肿各1例;隆乳术后2例。应用多平面重组（MPR）、容积再现（VR）、计算容积重组（CVR）和最大密度投影（MIP）等技术进行重组,观察乳腺病变本身表现及淋巴结、血管的显示情况,并与临床检查和手术结果进行对比。结果MPR能清楚显示病灶的大小、形态、边缘、密度以及邻近乳头、乳晕皮肤、皮下浅筋膜浅层、乳腺后间隙和胸肌侵犯情况等,也能清楚显示乳后假体、肺部及纵隔等情况;VR能够更直观地了解病灶的位置、形态及与周围组织的关系;CVR能较好地显示淋巴结情况;MIP能较好地显示乳腺血管及肿瘤供血动脉。结论64层螺旋CT后处理技术能够较好地显示乳腺病灶、淋巴结、血管、纵隔及肺内情况,具有全面、直观、准确的特点,是一种重要的辅助检查方法。     

3.0 T MRI动态增强扫描对肝细胞肝癌介入治疗疗效的评价

目的:评价3.0T MRI动态增强扫描监测肝细胞肝癌(HCC)经肝动脉化疗栓塞(TACE)及射频消融(RFA)治疗后肿瘤残存或复发的价值。方法:选择40例经TACE或RFA治疗后的HCC患者,于TACE或RFA治疗后2～3个月内行MRI检查,MRI检查后2～4d内行DSA检查,观察MRI动态增强扫描各时相病灶的MRI征象和时间-信号强度曲线,判断原发病灶有无肿瘤残存或复发以及有无新发病灶,并与DSA、临床资料对照。结果:40例HCC患者共发现88个病灶,MRI动态增强扫描显示48个坏死灶,40个病灶有肿瘤残存或复发;DSA结合临床检查显示47个病灶为肿瘤坏死,41个病灶有肿瘤残存或复发。与DSA结合临床检查相比,MRI动态增强扫描发现肿瘤残存或复发的一致性好(Kappa值=0.931,P<0.05),敏感性97.9%,特异性95.1%,阳性预测值95.8%,阴性预测值97.5%,诊断正确率96.6%。结论:3.0T MRI动态增强扫描能清楚显示HCC经TACE或RAF治疗后原发病灶残存或复发,是评价HCC介入治疗疗效的理想方法。     

MRI与SCT在原发性肝癌经TACE治疗后随访的对比研究

目的 对比分析MRI与螺旋CT(SCT)在原发性肝癌经肝动脉栓塞化疗(TACE)后随访中的应用价值. 资料与方法 经TACE治疗的原发性肝癌患者31例,分别于治疗前1周及治疗后3个月行MRI及SCT检查,MRI包括平扫和动态增强扫描;SCT检查包括平扫和增强后三期扫描.并于MRI与SCT检查后1周内行DSA.以DSA结果 为金标准,比较MRI和SCT对于TACE后肿瘤的残留与复发显示情况. 结果 DSA检查发现30例39个瘤灶残留,7例新发病灶,其中2例单发,5例多发,共13个新发病灶.残留灶与新发灶均表现为局部异常肿瘤血管和肿瘤染色.MRI共显示29例36个残留灶,6例共12个新发病灶;敏感性为92%,特异性为100%.SCT显示共有23例28个残留病灶,显示6例共12个新发病灶;敏感性为72%,特异性为100%.MRI对于肿瘤残留灶的检出率、敏感性高于SCT(P＜0.05),对于新发病灶两者差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 与SCT比较,MRI能排除碘油沉积的影响,更加敏感地检测出肿瘤的残留、复发及新发病灶,而且更能反映肿瘤TACE治疗后的病理改变.     

锥光束乳腺CT对乳腺疾病的诊断效能及术前评估价值

【摘要】目的：探讨锥光束乳腺CT（CBBCT）对乳腺疾病的诊断效能及在乳腺癌术前评估中的价值。方法：回顾性分析2019年10月－2021年10月在本院经手术病理证实且在术前行CBBCT及乳腺MRI检查的68个乳腺病变的影像特征。其中,恶性病灶46个,良性21个,交界性1个。比较病灶在两种图像上影像学特征的差异,计算两种检查方法对乳腺病变的检出率,并采用ROC曲线分析其诊断效能。结果：CBBCT平扫和增强扫描及乳腺MRI检查对乳腺病灶的检出率分别为76.5%、98.5%及100%。平扫联合增强（CBBCT）和乳腺MRI诊断乳腺恶性病变的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.921（95%CI：0.861～0.982）和0.929（95%CI：0.862～0.996）,敏感度为95.7%和97.8%,特异度为76.2%和71.4%。CBBCT与乳腺MRI在显示肿块的形态、边缘和内部强化特征以及非肿块样强化的分布和内部强化特征方面的一致性均非常好（Kappa均>0.75,P均＜0.001）。CBBCT及乳腺MRI测量的病灶最大径和病灶距乳头距离的一致性较高（ICC分别为0.972及0.976,P均＜0.001）。结论：CBBCT对乳腺疾病的诊断效能和对病灶范围的评估准确性与乳腺MRI相当,在乳腺癌诊断及术前评估等方面可作为乳腺MRI检查的一种替代检查手段,能准确指导临床诊疗决策。     

重视MRI在乳腺疾病中的重要作用

1991年,美国食品药物管理局(FDA)通过决议,认同磁共振成像可以作为乳腺X线成像技术的辅助手段应用于临床。自此,MRI作为一种崭新的乳腺疾病检查方法在全球范围内逐渐得以推广应用。而且,随着这种应用的进一步深入开展,MRI在乳腺疾病的检出和诊断领域中迅速地显示出了无可比拟的独到的优越性!首先,MRI具有极高的组织分辨力,即使对微小病灶也颇为敏感,可以显示其它检查手段不能检出的乳腺疾患。这一优势,在诸多的超声、X线钼靶摄片检查中仅发现1个小的乳腺癌病灶而MRI则显示为多发乳腺癌的病例中得到了充分的证实。人们已不再对临床触…     

乳腺癌的MRI诊断

目的　探讨乳腺癌的MRI表现及诊断价值。方法　回顾性分析12例经手术与病理证实的乳腺癌MRI表现,并与其X线表现进行比较。结果　12例乳腺MRI共发现21个病变,X线检查发现17个病变。MRI增强扫描显示致密乳腺组织中的病变优于X线检查,能清楚地显示深部乳腺癌对胸大肌的浸润和胸骨旁淋巴结的转移,X线检查对此却难于估价。“边缘强化征”对乳腺癌的诊断有一定价值。结论　MRI增强扫描的敏感性和准确性优于X线检查,它有助于乳腺癌的早期发现、乳腺癌病人的肿瘤分期和治疗方案的制定。     

肺癌脑转移MRI增强扫描诊断

目的：讨论MRI增强扫描对肺癌脑转移的诊断价值。方法：回顾性分析了我院53例经临床及手术病理证实的肺癌脑转移，全部病例均行MRI平扫及增强检查。结果：多发病灶43例，单发病灶10例，病灶发生在幕上者26例，幕下者2例，幕上及幕下均有25例，2例有脑膜转移。平扫时发现病灶216个，增强后发现病灶269个，并且病灶多数呈环形和实质性强化，而且病灶显示更清楚。结论：增强扫描是MRI诊断肺癌脑转移所必须的。     

乳腺疾病的CT诊断

目的：分析各乳腺病变的ＣＴ表现和特征，评价ＣＴ对其诊断和鉴别诊断的价值。方法：应用ＣＴ检查７６例乳腺肿块病人，分析经随诊观察和组织学证实的６０例，其中乳癌２６例，良性病变３４例。结果：１．ＣＴ能检出直径＜１ｃｍ的病灶，增强扫描可显示出致密型乳腺中的病灶。２．大多数乳癌增强扫描病灶有显著增强，增强前后ＣＴ值之差＞５０ＨＵ，而增生性乳腺病＜３５ＨＵ。３．增强后肿瘤供血血管的显示（占４２．３％）对乳癌诊断有帮助。结论：ＣＴ检查对乳腺病变的早期发现和正确诊断具有一定的价值，可补充其他影像学检查之不足     

眼眶海绵状血管瘤的CT、MRI诊断

目的：研究眼眶海绵状血管瘤的CT、MRI成像特点，提高诊断率。资料与方法：选取20例经手术病理证实的眶内海绵状血管瘤，均行CT平扫、MRI平扫及增强扫描，8例行CT增强扫描，分析其CT、MRI征像特点及检查手段。结果：CT能显示肿瘤钙化，眶壁骨质改变，呈渐进性强化，最后明显均匀强化，MRI三维成像能发现微小病变，显示肿瘤毗邻关系更佳，压脂像冠状位扫描能清晰显示肿瘤与视神经、眼外肌的关系。结论：CT、MRI互补，能明显提高眶内海绵状血管瘤的诊断率．     

原发性肝癌TACE后CT和MRI随访的对照研究

目的　对比分析CT和MRI评价原发性肝癌TACE治疗后肿瘤残存和病灶稳定性的能力。方法　 2 8例原发性肝癌患者 ,分别于 1～ 4次肝TACE治疗后 2～ 6月行CT、MRI和动脉造影 ,3项检查均于 1月内完成。以动脉造影和临床随访 6个月以上的结果为标准 ,分析和比较CT和MRI对肿瘤残存的显示情况。结果　 2 8例患者共有病灶 46个。动脉造影和临床随访证实无肿瘤残存病灶 15个 ,有肿瘤残存病灶 3 1个。CT判断有肿瘤残存病灶 2 0个 ,无肿瘤残存或无法判断的病灶 2 6个 ,其敏感性为64.5% ,特异性为 10 0 % ,准确性为 76.1%。MRI判断有肿瘤残存病灶 2 9个 ,无肿瘤残存病灶 17个 ,其敏感性为 93 .5% ,特异性为10 0 % ,准确性为 95.7%。CT和MRI判断肿瘤残存的敏感性和准确性均有明显差异 (Ρ <0 .0 1)。结论　CT可清晰显示肝TACE治疗后碘油在病灶内分布情况。MRI能更清楚地显示肝TACE治疗后肿瘤坏死和残存 ,从而更准确地评价肝TACE疗效。并且MRI更能鉴别无碘油沉积区是肿瘤残存或肿瘤自然坏死、出血或纤维化等情况。     

乳腺疾病的MRI诊断

目的：探讨乳腺疾病的MRI平扫与增强扫描的影像特点。方法：收集乳腺疾病33例，其中乳腺癌12例，良性病变18例，隆乳术后患者3例，均行MRI扫描，22例同时进行钼靶摄影。结果：①乳腺癌MRI表现为：形态不规则结节或肿块，边缘分叶或毛刺，增强扫描多呈不均匀强化，毛刺样结构显示更清晰。②良性病变：纤维腺瘤病灶呈圆形或类圆形，边缘光滑，无毛刺样结构，增强后均匀强化；乳腺增生表现为乳腺腺体增厚，形态规则。③MRI与钼靶结果比较，MRI在发现病灶，了解病变范围以及显示淋巴结转移方面优于钼靶。结论：MRI是评价乳腺疾病的一种有效的影像学方法。     

乳腺癌MRI诊断的临床应用价值

目的 评价MRI在乳腺癌临床诊断中的应用价值。资料与方法 30例临床或乳腺X线摄影诊断有困难的患者行乳腺和腋窝MRI检查，17例经组织病理证实为乳腺癌，分析MRI显示乳腺癌病灶和胸肌浸润以及淋巴结转移的敏感性，所有结果均与病理对照。结果 17例乳腺癌患者共检出35个病灶，包括6例多中心性乳腺癌、4例多灶性乳腺癌和7例单发病灶(包括2例隐匿性乳腺癌)。6例(35．3％)出现胸肌浸润；腋窝淋巴结转移11例，其中9例病理证实，其敏感性为81．8％。结论乳腺MRI对检出隐匿性乳腺癌，多灶性和多中心性乳腺癌，评估胸肌有无浸润以及腋窝淋巴结有无转移具有重要价值。     

原发性肝癌肝动脉化疗碘油栓塞后的MRI诊断价值

目的 研究MRI检查技术，尤其是FSET2WI和多时相快速动态增强扫描评价原发性肝癌动脉化疗碘油栓塞后（TACE）的影像学表现，探讨其临床应用价值。方法收集2000年9月至2004年7月肝癌病例30例（共37个病灶），于TACE后2～6个月行GE1．5TMRI检查，并于MRI检查后2～6d行DSA检查。研究肝癌TACE后肿瘤的坏死或存活的MRI信号特点，以及MRI和DSA在显示肿瘤存活结果的符合情况。结果37个肝癌TACE术后病灶中，MRI明确判断21个病灶有肿瘤残存，16个病灶凝固坏死明显。MRI判断病灶残存的敏感性为91．3％，特异性100％，准确性94．6％。与DSA相比无明显统计学差异（P〉0．05）。结论FSET2WI和多时相快速动态增强扫描序列相结合，同时观察病灶周围的完整与否，可以准确地判断肝癌TACE后肿瘤的坏死或残存。作为一种无创伤性检查。可以作为评价肝癌TACE术后疗效的首选检查。     

MRI引导下定向乳腺超声探查中附加剪切波成像:对病灶检测和靶向活检的作用

正摘要目的确定乳腺动态增强(DCE)MR检查后,定向超声中附加剪切波成像(SWE)是否有助于发现或定位MRI检出的病灶。材料与方法本前瞻性研究遵从HIPAA,并得到     

实时虚拟超声检查与活检在由单独MRI检出的乳腺可疑病变中的应用

正摘要目的本研究旨在评估在单独MRI乳腺检查检出的可疑病灶中,以实时虚拟超声检查进行二次超声检查和活检是否具有优势。方法回顾性分析70例(78个病灶)经单独MRI检查诊断乳腺疾病的病人。对所有可疑的强化病灶进行二次超声检查;对二次超声检查中未观察到的病灶进行实时虚拟超声检查。对病灶进行经皮穿刺活检或切除以取得