成功抢救五例羊水栓塞的护理体会

羊水栓塞指分娩过程中羊水突然进入母体血液循环,引起急性栓塞、休克、弥散性血管内凝血(DIC)、肾衰竭或突发性死亡等分娩严重并发症.发生于足月妊娠时,产妇病死率为70%～80%;也可发生于妊娠早、中期流产,病情较轻,死亡者少见[1].我院2006年1月～2009年12月共收治羊水栓塞产妇5例,均救治成功,现将抢救护理体会总结报告如下.     

成功抢救五例羊水栓塞的护理体会

羊水栓塞指分娩过程中羊水突然进入母体血液循环,引起急性栓塞、休克、弥散性血管内凝血(DIC)、肾衰竭或突发性死亡等分娩严重并发症.发生于足月妊娠时,产妇病死率为70%～80%;也可发生于妊娠早、中期流产,病情较轻,死亡者少见[1].我院2006年1月～2009年12月共收治羊水栓塞产妇5例,均救治成功,现将抢救护理体会总结报告如下.     

羊水栓塞心跳、呼吸停止抢救成功1例

患者女,31岁。体重88kg,身高164cm,孕足月全身水肿1个月,发现高血压1d入院。体检：脉搏84次／min,血压140／100mm Hg,尿蛋白（＋＋）,全身水肿（＋＋＋＋）,以子痫前期重度、巨大儿收住。入院后予以吸氧、镇静、解痉、降压等措施对症治疗2d,血压控制不理想。2月12日拟急诊子宫下段剖宫产。术前,ECG提示窦性心动过速。     

无痛人工流产术150例临床分析

人工流产术是避孕失败的补救措施。为减轻患者的身心痛苦,提高手术质量,确保手术安全,我院2004年8月-2005年8月将异丙酚复合小剂量芬太尼静脉麻醉用于人工流产术中,取得满意效果。现报告如下。     

剖宫产术中发生羊水栓塞抢救成功1例

产妇,24岁。宫内孕40周,第1胎,胎儿脐带绕颈2周,于2003年8月18日17：40在连续硬膜外阻滞下行子宫下端剖宫产术,以L2-3,行硬膜外穿刺,头向顺利置管3cm,注入2％利多卡因5ml。无异常。5min后产妇出现下肢感觉减退后再次推注2％利多卡因10ml,10min后血压下降至84／60mmHg,立即静脉注射麻黄碱15mg,左侧卧位后血压即刻回升。15min后麻醉平     

剖宫产术中并发羊水栓塞的抢救体会

1病例摘要 羊水栓塞是剖宫产术中严重的并发症,抢救难度大,死亡率高,现将本院近三年来3例典型病例报告如下。     

人流引产术中羊水栓塞临床分析与护理要点

目的：分析人流引产术中羊水栓塞的发生原因及临床表现,探讨护理要点。方法：回顾性总结羊水栓塞急救处理及护理措施。结果：本组病例因抢救及时和护理得当而迅速转危为安。结论：防止羊水及其有形物质进入母血循环,密切观察,早期诊断和及时处理是挽救孕产妇生命的关键。     

丙泊酚复合芬太尼在无痛人工流产术中的应用

目的观察丙泊酚复合芬太尼在无痛人工流产(人流)术的应用效果。方法选择100例无痛人流术患者为观察组,100例清醒人流术患者为对照组,比较两组患者镇痛效果和其他观察项目评定结果。结果观察组镇痛效果好,宫口松弛情况明显优于对照组(P<0.05)。观察组术中麻醉监测无一例发生呼吸抑制及人流综合征,对照组有8例发生人流综合征。结论丙泊酚复合芬太尼用于人流术镇静、镇痛效果好,安全、可靠,值得临床推广应用。     

丙泊酚在无痛人工流产术中的应用

目的：探讨丙泊酚用于无痛人流术的临床效果。方法：选择50例正常无人流及丙泊酚用药禁忌证的早孕妇女为观察组,随机选择对照组50例,采用常规方法手术。观察术中宫颈松驰度、出血量、镇痛效果、不良反应及手术时间。结果：丙泊酚组镇痛效果达100%,人流综合征的发生率为0,低于对照组（P〈0.05）,手术时间、术中出血量及宫颈松弛度两组对比无差异（P〉0.05）。结论：丙泊酚用于无痛人流术安全有效,无不良反应。     

急性羊水栓塞死亡1例

患者,女,36岁,因停经9+个月,规律性腹痛3小时,阴道流水1小时,于2002年4月14日上午10时20分入院。入院诊断:38+3周妊娠、G1P0左枕后位,胎儿宫内窘迫、高龄初产,胎膜早破。入院检查:一般情况良好,T36.8℃、BP105/68mmHg,心肺(一),肝脾未及,宫高34cm;估计胎儿3000g,胎位左枕前     

术中羊水栓塞抢救成功1例

患者女．26岁。因G1P0孕41周临产入院。既往史无异常。因产程停滞急诊,在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术,胎儿取出顺利,Apgar10分。在胎盘取出时,发现血液颜色变暗,且病人出现寒战,胸闷、呼吸困难、血压下降至6／4kPa,考虑为羊水栓塞。立即给予面罩吸氧,静推地塞米松20mg、氨茶碱0．25g、麻黄碱20mg,开放两条静脉通路,滴注低分子右     

羊水栓塞抢救成功1例

患者,33岁。主因孕足月,第2胎,阵发性腹痛3h,于2010年9月17日15:00入院。患者平素月经规律,4～5/28～30d,末次月经:2009年12月8日,预产期为2010年9月15日,孕3产1,人工流产1次,于1996年顺娩一活婴,无产后发热、大出血史。入院查:T36.7℃,BP110/70mmHg,心肺无异常,腹软,肝脾未触及。产科情况:宫高35cm,腹围100cm,胎位LOA,胎心140次/min。阴道检查:宫颈软,宫颈管已消失,宫口开大1cm,先露头,S-3,骨盆无异常。入院诊断:宫内孕40+2周,第2胎,左枕前位,临产。患者入院后因宫缩乏力,予0.5%缩宫素     

剖宫产术中羊水栓塞抢救8例体会

通过对近年来剖宫产术中羊水栓塞8例病人成功抢救的回顾性分析总结,形成一套及时、有序、有效的手术室内诊断抢救方法,对减少羊水栓塞发生率,减少发生羊水栓塞症产妇死亡率及栓塞后遗症发生率均有一定的积极意义。1临床资料1．1患者,女,29岁,体重69kg,ASA分级I级。无术前用药。连续硬膜外神经阻滞下行剖宫产术。麻醉效果良好。剖开子宫及羊膜腔取胎儿时,患者诉胸闷、呼吸困难。出现躁动、尖叫一声后出现呼吸骤停,口腔内溢出少量白色泡沫痰液,昏迷,脉缓(P)35次／min,心电图示窦性心动过缓,心率     

羊水栓塞患者2例的抢救配合及体会

羊水栓塞是指分娩过程中羊水进入母体血液循环过程中引起肺栓塞导致出血、休克和弥漫性血管内凝血（DIC）等一系列严重症状的综合征,是产科的一种少有而凶险的并发症,发病急,变化快,母体病死率＞80%,及时发现、准确判断、尽早处理,是抢救成功的关键［1］。2015年3月18日我院成功抢救2例羊水栓塞并发 DIC（弥散性血管内凝血）、低血容量性休克的产妇,现报道如下。     

成功抢救中期妊娠引产并发羊水栓塞2例的体会

羊水栓塞导致出血、休克和弥散性血管内凝血其死亡率可达70%～80%.它不仅可发生于足月分娩,亦可发(DIC),虽不多见,但起病急骤,病情凶险,预后不良, 生于中期妊娠引产[1].笔者参与抢救2例中期妊娠引产并发羊水栓塞获得成功.现报告如下.     

可疑羊水栓塞抢救成功1例

<正>1病例分析患者曹某,女,22岁,以"孕1产0孕40周待产,头先露,胎膜早破"收入院,入院后要求手术产,一般情况好,既往健康状态良好,否认高血压、癫痫病及糖尿病史。各项实验室检查无异常。术前访视无异常。15时入手术室,测血压(BP)130/84mmHg,心率(HR)78次/分,呼吸(RR)20次/分,血氧饱和度(SpO2)99%,建立静脉通道,用复方氯化钠维持     

丙泊酚与芬太尼配伍静脉麻醉在无痛人流术中的应用

人工流产是一种避孕失败的补救措施,患者除了精神压力以外,还要遭受生理上的痛苦,剧烈的疼痛可以导致人工流产综合征,给患者及其家属带来挥之不去的阴影[1].为了降低受术者的痛苦减少并发症的发生,我院开展无痛人工流产术,取得了较好的效果.本文旨在探索在无痛人流术中更好的麻醉方法.     

成功抢救典型羊水栓塞1例

羊水栓塞发病复杂,早期诊断,及时抢救,合理治疗,成功率高,后遗症少。